简述星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤的临床表现
星形细胞瘤及间变性星形细胞瘤生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊平均2年。临床症状包括一般症状和局部症状,前者主要取决于颅内压增高,后者则取决于病变部位和肿瘤的病理类型及生物学特性。肿瘤的不断生长占据颅腔内空间,脑水肿,肿瘤阻塞脑脊液循环通路造成脑脊液的回吸收障碍等均可造成颅内压增高。各部位肿瘤出现颅内压增高症状早晚不同。小脑肿瘤易压迫阻塞第四脑室,出现颅内压增高较早,大脑半球肿瘤则较晚,脑干肿瘤均出现在局部症状以前。颅内压增高的症状主要包括头痛、呕吐、视盘水肿、视力视野改变、癫痫、复视、头颅扩大(儿童期)和生命体征的改变等。 各部位星形细胞瘤的症状和体征有所不同。 1.大脑半球星形细胞瘤 约60%发生癫痫肿瘤接近脑表面者易出现,约1/3的患者以癫痫为首发症状或主要症状,而后才出现颅内压增高及局灶症状。癫痫发作的类型与肿瘤所在的部位有关。额叶多为癫痫大发作,中央区及顶叶多为局灶性发作,颞叶肿瘤则表现精神运动性发作。广泛......阅读全文
关于星形母细胞瘤的症状体征介绍
1、症状 临床表现在成人常先有癫痫,逐渐出现瘫痪、失语、精神改变,而后出现颅内压增高。儿童多先表现为颅内压增高。 2、体征 除了继发于WHO ll 级弥漫型星形细胞瘤或间变型星形细胞瘤,通常病史短(半数以上
检查星形细胞瘤的不同方式介绍
1.神经电生理学检查 脑电图对以癫痫为首发症状者有一定的帮助,主要表现为局灶性低幅慢波,部分表现为广泛的中度或重度异常,视觉诱发电位(VEP)检查对视神经胶质瘤,颞枕叶肿瘤有帮助,脑干听觉诱发电位(BAEP)则有助于脑干,小脑等部位肿瘤的诊断。 2.X线检查 多数患者头颅X线平片表现颅内压
概述星形胶质细胞瘤的影像学表现
影像学检查方法有头颅X线平片,脑血管造影、CT及MRI,以CT、MRI为主 [1] 。 (一)星形胶质细胞瘤CT及MRI表现 1:直接征象 (1)毛细胞型星形细胞瘤:毛细胞型星形细胞瘤多发生于儿童,肿瘤常位于后颅凹。具有包膜,切除后可不复发。 CT平扫时为边缘清楚的囊性病变,圆形或椭圆形
儿童脑癌—毛细胞型星形细胞瘤的根源
由德国癌症研究中心领导的一个科学家小组证实,一个过度活跃的信号通路是最常见的儿童脑癌——毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma)的致病原因。通过研究96个病例,研究人员发现一些基因缺陷与一条特殊信号通路有关联。因此,可以利用药物来阻断这一信号级联反应的组成元件,帮助治
左侧丘脑多形性黄色星形细胞瘤病例分析
丘脑多形性黄色星形细胞瘤为临床少见的中枢神经系统恶性肿瘤,因肿瘤位置深在,与下丘脑、侧脑室、第三脑室、胼胝体等关系紧密,手术难度及风险大,其治疗一直是神经外科难题。深圳市第二人民医院2016年11月收治1例丘脑多形性黄色星形细胞瘤病人,总结分析其临床资料并结合文献进行复习,现报道如下。 1.病历摘要
透明隔区毛细胞型星形细胞瘤病例分析
患者女,50岁。间断性头晕行头颅CT、MRI平扫+强化检查,显示侧脑室室间孔无强化肿块,考虑胶质瘤。入院CT检查:双侧侧脑室之间占位性病变,密度混杂,多发钙化影,边界不清,最大截面积约2.1 cm×2.8 cm(图1A)。MRI平扫:透明隔处肿块,大小约3.2 cm×3.0 cm×1.9 cm,信号
关于星形胶质细胞瘤的鉴别诊断的介绍
(一)单发性转移瘤 单发转移瘤与恶性胶质瘤均为老年人常见的脑肿瘤。但一般来讲转移瘤的环形强化是环外厚内薄(皮质侧厚),这是由于皮质侧血管较髓质血管丰富所致。肿瘤环外壁多较规则,内壁多不规则。但胶质瘤由于起源于髓质多,环的髓质侧较厚,且环内外侧壁均不规则,不光滑,多有切迹及结节。转移瘤一般水
关于星形母细胞瘤的发病率介绍
星形母细胞瘤是大脑最好发的肿瘤,大约占颅内肿瘤的12%~15%以及星形细胞肿瘤的50%~60%。在大部分欧洲和北美国家,每年新增病例2~3 人/10万。
一例颅咽管瘤合并毛细胞星形细胞瘤病例分析
颅内碰撞瘤指两种或两种以上不同组织学类型的肿瘤在颅内混杂或相邻生长,肿瘤组织中不含脑组织。颅咽管瘤与毛细胞星形细胞瘤都是常见的颅内肿瘤,但两者的碰撞瘤却十分少见。本文报告1例无射线接触史的原发性颅咽管瘤合并毛细胞星形细胞瘤。 1.病例资料 患者,男,21岁。2009年,无明显诱因出现口渴、多饮、多
多形性黄色瘤型星形细胞瘤与癫痫病例报告1
多形性黄色瘤型星形细胞瘤(PXA)是一种少见的中枢神经系统肿瘤,占比不及颅脑肿瘤的1%;1979年被首次命名,属于WHO中枢神经系统肿瘤分类Ⅱ级。PXA好发于儿童和青年,无性别差异,临床表现多以癫痫发作">癫痫发作起病,病变常位于大脑半球浅表部位,尤以颞叶(约46%)多见。头颅CT、MRI检查可显示
多形性黄色瘤型星形细胞瘤与癫痫病例报告3
本例患者的MRI表现符合绝大多数上述PXA的影像学特点;MRI平扫病变在T1WI、T2WI序列中为略等信号,无占位效应,与正常脑组织无明显边界;增强扫描病变呈实质型片状强化,自皮质表面向深部呈浸润性生长。PET-CT可用于评估脑肿瘤的代谢功能状态,在肿瘤的恶性程度分级、界定肿瘤范围、反映肿瘤增殖活性
多形性黄色瘤型星形细胞瘤与癫痫病例报告2
1.4手术方法及围手术期治疗 经神经内、外科、神经电生理等多学科综合评估,决定手术治疗方案。患者全身麻醉后,取右颞区“U”型切口约5 cm×6 cm大小,常规开颅暴露右侧颞叶,见局部脑回结构清晰,但颞中回皮质略肿胀、颜色略黄。降低麻醉深度(七氟醚吸入浓度<1Mac)进行皮层脑电图(elect
婴儿促纤维增生性星形细胞瘤病例分析
1. 病例资料 患儿,男,7个月。3个月前发现头围逐渐增大,不伴呕吐、抽搐等。入院后体格检查:生命体征平稳,头围稍大,发育正常,四肢肌力肌张力正常。头MRI示左侧额顶部巨大占位(图1A~D)。 图1 A. 术前MRI T2WI 示,左侧额顶巨大占位,大小约8.0 cm×7.0 cm×5.0 cm
简述间变性大细胞淋巴瘤的分子机制
对ALCL确切的病理机制尚知之不多。研究发现,约有30-80%患者存在2号染色体间变性淋巴瘤激酶(anaplasticlymphomakinase,ALK)基因易位,产生有致癌性的异常ALK融合蛋白。ALK阳性ALCL中最常见的核型异常是t(2;5)(p23;q35)易位,即ALK基因与5号染色
成人不典型鞍区毛细胞型星形细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者男,30岁。因“视力进行性下降1年,行走不稳半年”于2017年12月1日入院。眼科检查:右眼视力0.08,左眼指数20CM,眼底视乳头水肿,边界消失,视野检查无法配合完成;双侧轮替、指鼻及跟膝胫试验欠稳准,余无阳性体征。 入院CT示鞍区扩大,蝶鞍及鞍上葫芦状囊实性肿块影,向鞍上池
老年小脑毛细胞型星形细胞瘤伴卒中病例分析
1.病历摘要 男,62岁;因“突发头痛、行走不稳10d”于2016年12月入院。病人行走不稳多向右侧倾斜。查体:血压130/80mmHg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,右侧指鼻试验阳性,四肢肌力、肌张力正常。 头颅MRI显示:右侧小脑半球及蚓部异常信号影,考虑为毛细胞型星形细胞瘤(pi
室管膜下巨细胞星形细胞瘤的临床及病理特点分析
室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGAs)是良性、生长缓慢的罕见中枢神经系统肿瘤,最早由Russell等人命名,是结节硬化复合症(tuberous sclerosis complex,TSC)的主要诊断标准之一。TSC是由于抑癌基因TSC1和/或TSC2突变,使哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalia
颅内多中心少突星形细胞瘤病例报告
多中心脑胶质瘤(Multicentric glioma)是指同时或先后在不同脑叶或半球出现的2个及以上发生的胶质瘤病灶,且病灶间无法用已知的播散或转移途径(包括联合纤维、脑脊液、室管膜、血管和临近的卫星灶等)来解释的多发性胶质瘤,但可以用已知的播散转移途径解释的多发胶质瘤被称为多局灶胶质瘤(Mult
关于间变性T细胞淋巴瘤的简介
也叫间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma, ALCL)。该组肿瘤共同特征为:细胞体积大,核大而不规则,细胞弥散或巢样沿淋巴窦或滤泡间浸润,几乎所有的瘤细胞均强烈表达Ki-1抗原,也称“Ki-1淋巴瘤”(Ki-1 Lymphoma)。
关于间变性大细胞淋巴瘤的简介
间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma , ALCL) 亦称 ki-1 淋巴瘤,细胞形态待殊,类似 R-S 细胞,有时可与霍奇金淋巴瘤和恶性组织细胞病混淆。细胞呈 CD30 + ,亦即 Ki-1(+), 常有 t (2 ; 5) 染色体异常,临床常有皮肤
间变性大细胞淋巴瘤的临床特征
在临床上ALCL被分为原发性(系统性和皮肤)及继发性(由其他淋巴瘤转化而来)两种,约占全部NHL的2%-7%。由于越来越多研究表明原发性系统性ALCL中ALK阳性和ALK阴性病例其表现有明显差异,因此将ALK阳性和ALK阴性的原发性系统性ALCL分别介绍。 ALK阳性原发性系统性ALCL A
下丘脑毛细胞型星形细胞瘤急性卒中继发急性脑积水...
下丘脑毛细胞型星形细胞瘤急性卒中继发急性脑积水病例分析1.病例资料 21岁女性,因头痛、视物不清1 h入院。入院前1 h,无明显诱因突然出现剧烈头痛,伴视物不清,随后出现昏迷,呕吐多次胃内容物,无发热,无肢体抽搐,无大小便失禁。入院体格检查:生命体征平稳,中度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径约2 mm,
儿童侧脑室毛细胞型星形细胞瘤合并NF1病例分析
毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma,PA)合并神经纤维瘤病1型(neurofibromatosis type 1,NF-1)发生于侧脑室极其罕见,手术治疗困难。2019年1月连云港市第一人民医院神经外科收治1例侧脑室PA合并NF-1病儿,采用显微外科手术切除肿瘤,报道如下
简述间变大细胞淋巴瘤的临床表现
间变大细胞淋巴瘤病人多为年青人(中位年龄33岁)和男性(占70%)。50%的病人表现为Ⅰ/Ⅱ期,其余的病人有更广泛的病变。全身症状和LDH水平升高约见于一半病人。骨髓和胃肠道很少侵犯,但皮肤侵犯较常见。局限于皮肤的某些病人是一种不同的和更惰性的疾病,被称为皮肤间变大细胞淋巴瘤。
简述间变性大细胞淋巴瘤的一般组织特征
淋巴结结构部分或全部破坏,有的只侵犯淋巴窦,瘤细胞常首先累及淋巴结副皮质区,然后成巢状或沿淋巴窦弥散性播散。淋巴结结构部分破坏时,瘤细胞常侵犯副皮质区和滤泡旁,血管浸润较明显,常见纤维组织增生,表现为包膜增厚,纤维条索包绕瘤细胞巢。增生的瘤细胞可呈单一性或伴有其他成分如小淋巴细胞、浆细胞、中性粒
星形胶质细胞的起源
星形胶质细胞是星形脑细胞的一个特殊亚群。虽然星形胶质细胞不像神经元那样为人所知,但它是神经元活动的关键,在各种神经系统疾病中发挥着重要作用。由里雅斯特国际高等研究学院(SISSA) Antonello Mallamaci领导的一项新研究,最近发表在《Brain Cortex》研究表明,在胚胎发育过程
关于星形细胞起源的肿瘤的类型介绍
即星形细胞瘤,主要包括以下类型。 (1)弥漫性星形细胞瘤:表现出各种不同生长特性,从低级别的良性病变到高级别的恶性胶质母细胞瘤;因其恶性程度不同,弥漫性星形细胞瘤的临床表现也各不相同。其中,低级别星形细胞瘤(low-grade astrocytomas)或分化良好的星形细胞瘤是低度恶性病变。
关于间变性大细胞淋巴瘤的基本介绍
间变性大细胞淋巴瘤,即是非霍奇金淋巴瘤的一种独立类型,由德国病理学家Stein等于1985年应用Ki-1(CD30)抗体识别,常呈间变性特征,被命名为间变性大细胞淋巴瘤。REAL分类将B细胞表型者归为弥漫性大B细胞性淋巴瘤。目前,ALCL只包括T表型和Null(非T非B)表型。约60%-85%左
概述间变性大细胞淋巴瘤的临床特征
在临床上ALCL被分为原发性(系统性和皮肤)及继发性(由其他淋巴瘤转化而来)两种,约占全部NHL的2%-7%。由于越来越多研究表明原发性系统性ALCL中ALK阳性和ALK阴性病例其表现有明显差异,因此将ALK阳性和ALK阴性的原发性系统性ALCL分别介绍。 ALK阳性原发性系统性ALCL A
关于间变性大细胞淋巴瘤的基本介绍
间变性大细胞淋巴瘤,即是非霍奇金淋巴瘤的一种独立类型,由德国病理学家Stein等于1985年应用Ki-1(CD30)抗体识别,常呈间变性特征,被命名为间变性大细胞淋巴瘤。REAL分类将B细胞表型者归为弥漫性大B细胞性淋巴瘤。目前,ALCL只包括T表型和Null(非T非B)表型。约60%-85%左