关于脉络丛乳头状瘤的鉴别诊断介绍

1.发生于儿童者与室管膜瘤、髓母细胞和星形细胞瘤等鉴别。、 2.发生于成人者与脑膜瘤和转移瘤等鉴别。 3.与乳头状癌的鉴别诊断依据术后病理。......阅读全文

关于脉络丛乳头状瘤的鉴别诊断介绍

  1.发生于儿童者与室管膜瘤、髓母细胞和星形细胞瘤等鉴别。、  2.发生于成人者与脑膜瘤和转移瘤等鉴别。  3.与乳头状癌的鉴别诊断依据术后病理。

关于脉络丛乳头状瘤的诊断标准介绍

  主要诊断依据如下:  1.以10岁以下儿童较常见,男性多于女性,常伴有脑积水。在儿童以幕上、特别是侧脑室三角区多见,成人主要位于第四脑室和CPA区。  2.临床上以梗阻性或交通性脑积水和颅内压增高症状为主要表现,根据肿瘤部位不同伴有相应的局限性神经功能障碍。  3.上述典型的CT和MRI影像学表

关于儿童脉络丛乳头状瘤的诊断介绍

  1、并发症  可出现视力障碍、共济失调、强迫头位,自发性蛛网膜下腔出血等。   2、临床诊断  根据上述临床表现,选择辅助检查CT及MRI检查均有助于肿瘤的诊断。另外,为了确定肿瘤的血供应,尚可做脑血管造影或MRI血管造影。

关于脉络丛乳头状瘤的检查介绍

  1.腰椎穿刺或脑室穿刺  压力高,蛋白含量明显增高,甚至呈黄色。  2.X线平片  颅内压增高征(成人压痕增多,儿童颅缝分离),15%~20%可见钙化。  3.CT(电子计算机断层扫描)  平扫为侧脑室三角区或第四脑室内、等或高密度肿块,边界清楚、不规则分叶状,可伴病理性钙化(约1/4)和囊变,

关于脉络丛乳头状瘤的预后介绍

  手术死亡率控制在1%以下,肿瘤全切除术后5年无复发存活率达100%,近全切除术后复发率为0~7%。  能全切者几乎可治愈;未能全切者,即使术后放化疗总体预后也不满意。出现脑脊液播散者提示预后不良,应及时予以全脑、全脊髓MRI检查和脑脊液分析。

关于儿童脉络丛乳头状瘤的预后介绍

  该病系良性肿瘤,全切除后效果良好。1977年Farwell报道儿童脉络丛乳头状瘤的5年生存率为67%;1989年Ellenbogen也报道此病预后极好,即使是脉络丛乳头状癌5年生存率也达到50%,该组随访的病例5年生存率为75%,而10年生存率为66.6%。

关于脉络丛乳头状瘤的简介

  脉络丛乳头状瘤(choroid plexus papilloma)又称脉络丛上皮瘤(epithelioma of choroid plexus)或脉络丛腺瘤(adenoma of choroid plexus),是起源于脑室脉络丛上皮细胞的缓慢生长的良性肿瘤,以10岁以下儿童较常见,男性多于女性

关于儿童脉络丛乳头状瘤的概述

  脉络丛乳头状瘤(papilloma of choroid plexus)是缓慢生长的良性肿瘤,起源于脑室的脉络丛上皮细胞,常产生交通性脑积水。儿童期脉络丛乳头状瘤多位于侧脑室(60%~70%),三角区居多,亦可发生在颞角、额角或体部。而在成人中肿瘤则多位于第四脑室或后颅凹和脑桥小脑角区,偶见三室

关于人乳头状瘤病毒的诊断鉴别介绍

  一、辅助检查  1、醋白试验;  2、组织学检查;  3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等;  4、细胞学病理学检查。  二、鉴别诊断  外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。

治疗脉络丛乳头状瘤的相关介绍

  1.脉络丛乳头状瘤多为良性,以手术切除为主,尽可能做到全切除;并尽量避免分块切除,以防肿瘤沿脑脊液播散。与第四脑室粘连者应注意避免损伤脑干。术中的主要问题为术中出血,可于术前行供血动脉栓塞、立体定向肿瘤内注射硬化剂、术前放射治疗或化疗来减少术中出血,并注意切除肿瘤前先阻断供血动脉。  2.如未能

关于儿童脉络丛乳头状瘤的疾病检查

  1、脑脊液检查:合并有梗阻性脑积水时腰椎穿刺可见颅内压增高。脑脊液蛋白含量增高是本病的特点之一,有的甚至外观呈黄色。  2、X线平片及造影:部分病人表现有颅高压征象;15%~20%的肿瘤可见钙化;脑室造影的共同特点为脑室扩大和肿物的不规则充盈缺损;脑血管造影的特征表现为:侧脑室三角区肿瘤异常染色

关于乳腺导管内乳头状瘤的鉴别诊断介绍

  因导管内乳头状瘤的主要临床表现是乳头溢液,故应与产生乳头溢液的乳腺疾病进行鉴别,如乳腺导管内乳头状癌、乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症等。  1.与乳腺导管内乳头状癌鉴别  乳腺导管内乳头状癌归于导管原位癌范畴,发生于乳腺导管内。导管内乳头状癌以血性溢液为主,多为单侧单孔溢液。导管内乳头状癌若可触

关于儿童脉络丛乳头状瘤的流行病学介绍

  脉络丛乳头状瘤发病率较低,国外文献报道约占全年龄组颅内肿瘤的0.4%~0.6%,在儿童期相对多见。Matson和Raimondi分别报道408例和332例儿童颅内肿瘤,脉络丛乳头状瘤均占3%,本组经手术病理证实23例,占同期儿童颅内肿瘤2000例的1.15%。发病年龄多在10岁以下(儿童此类肿瘤

简述儿童脉络丛乳头状瘤的治疗方法

  最理想的治疗手段为手术将肿瘤全切除。对于残余肿瘤,如果是脉络丛乳头状瘤,则应再次手术切除;若是脉络丛乳头状癌,可考虑放疗。脉络丛乳头状瘤的治疗以手术切除为主,应尽可能全切除。对侧脑室三角区的肿瘤多采用颞顶开颅,在颞后横行切开脑皮质暴露三角区的肿瘤,先阻断肿瘤基底的供血动脉(多为脉络膜前或后动脉)

简述儿童脉络丛乳头状瘤的发病机理

  占儿童脑肿瘤的2%~3%,主要生长在各脑室内。肉眼下肿瘤呈粉红色,质软,球样,上有不规则圆形的赘生物组织,似菜花样,质脆、血运丰富。显微镜下肿瘤组织极似正常的脉络丛,由血管和结缔组织形成的乳头样组织被单层柱状上皮覆盖,细胞呈良性。脉络丛乳头状癌(papilloma choroideum)占该肿瘤

简述脉络丛乳头状瘤的临床表现

  平均病程1年,主要表现为梗阻性和/或交通性脑积水(肿瘤具有分泌脑脊液的功能、肿瘤引起脑脊液循环梗阻、肿瘤出血引起蛛网膜下腔粘连)和颅内压增高。  1.脑积水和颅内压增高  在婴儿表现为头颅增大和前囟张力增高,较大的儿童和成人则出现头痛、呕吐、视乳头水肿、阵发性昏迷、癫痫。  2.局限性神经功能障

简述儿童脉络丛乳头状瘤的临床表现

  1、脑积水和颅内压增高:大部分病人表现为脑积水,其成因包括肿瘤直接梗阻脑脊液循环导致的梗阻性积水以及脑脊液生成与吸收紊乱造成的交通性脑积水,肿瘤的占位效应也是造成颅压增高的一个原因。小儿可表现为头颅的增大、前囟张力增高、精神淡漠或易激惹。  2、局限性神经损害:肿瘤长在侧室者半数有对侧轻度锥体束

脉络丛肿瘤的鉴别诊断

  许多肿瘤需与脉络丛肿瘤相鉴别。 绒毛肥大为两个侧脑室的脉络丛弥漫增大,组织学形态正常,患者常出现高分泌性脑积水。 脉络丛癌与转移癌的鉴别非常重要。脉络丛肿瘤共同表达波形蛋白、角蛋白和s 一100 蛋,有助于与其他转移癌相鉴别。另外}IEAl25和Bm'EP4 也有帮助,因为它们标记 95

关于骨髓瘤的鉴别诊断介绍

  典型的多发性骨髓瘤病例诊断并不困难。主要依据骨髓穿刺活检发现异常浆细胞浸润,X光片发现骨质破坏性改变,血清电泳检出M蛋白或/和尿中存在轻链。诊断的同时还应做好鉴别诊断。  1、骨髓穿刺活检发现大量骨髓瘤细胞 此为最主要的诊断依据。但浆细胞增多也可见于类风湿关节炎,骨髓内肿瘤转移、慢性炎症等诸多疾

关于-垂体瘤的鉴别诊断介绍

  在临床上,垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤,同时又称为垂体腺瘤,是常见的神经内分泌肿瘤之一,占中枢神经系统肿瘤的10%~15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。  1.肿瘤  (1)颅咽管瘤 多发生在幼儿及年轻人,病理变化缓慢,除视力和视野障碍外,还有发育停止,性器官不发育,肥胖和尿崩等

关于黄瘤病的鉴别诊断介绍

  1.结节病  此病组织病理学检查为真皮内大小不等的上皮样细胞肉芽肿,周围很少淋巴细胞浸润,呈“裸结节”。  2.朗格汉斯细胞组织细胞增生症  此病组织病理学检查可见由组织细胞、多核巨细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞和浆细胞组成的肉芽肿改变,免疫组化染色组织细胞S-100蛋白阳性,CD1a阳性。

关于牙龈瘤的鉴别诊断介绍

  (1)牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别,尤其当牙龈癌呈结节状生长,或牙龈瘤表面有溃疡时,常易混淆。鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平,边缘外翻似肉芽,可有恶臭。牙松动或者脱落,或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。文献报告,牙龈鳞

关于星形细胞瘤的鉴别诊断介绍

  星形细胞瘤与脑梗死急性期和脱髓鞘性疾病的急性期难以鉴别,只有加强随访才能进行区别。急性脑梗死和脱髓鞘疾病分别在5~10天及3~6周后,头颅CT与MRI上会出现病变的典型变化,而星形细胞瘤短期内在影像学上将不会发生变化。下丘脑毛细胞型星形细胞瘤MRI检查由于肿瘤信号均匀,可明显增强,常不易与实质性

关于乳腺导管瘤的鉴别诊断介绍

  乳腺导管内乳头状瘤早期常难以诊断,除根据其临床特征外,主要依赖于影像学检查及细胞学检查。近年来,一些新技术、新方法的临床应用,有效提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确率。  1、脱落细胞学或针吸细胞学检查  乳腺导管内乳头状瘤是乳腺良性上皮性肿瘤,患者多伴有乳头溢液,可对乳头溢液行细胞学检查,如找

关于乳腺导管内乳头状瘤的诊断依据介绍

  中老年妇女乳头经常有血性溢液,或在内衣、乳罩上发现血性溢液污迹;在乳晕处可触及1cm以下肿块,质软,按压肿块可引出溢液。具有以上临床表现者可考虑患乳腺导管内乳头状瘤的可能性。可选择采用乳管镜、乳管造影、彩超、乳头溢液细胞学涂片、针吸或手术活检等检查明确诊断。

关于血管角化瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  一、诊断  根据临床分类及表现,结合皮损特点与组织病理即可诊断;此外,白细胞、血清、泪液、皮肤成纤维细胞内α-半乳糖苷酶减少,可证实诊断。  二、鉴别诊断  本病须与与脂溢性角化病,黑色素瘤相鉴别。  1.脂溢性角化病  损害好发于面部,特别是颞部,其次为手背、躯干和四肢。初起为淡褐色或深褐色或

关于泛发性扁平黄色瘤的诊断鉴别诊断介绍

  1、诊断:  根据扁平黄色瘤泛发于面,颈背部上肢和躯干。皮损皮黄到橙色。血脂和脂蛋白水平正常或不正常,就可考虑该病。组织病理有助于确诊。  2、鉴别诊断:  本病应与痛风相鉴别,后者皮损主要发生于关节及软骨组织处,为正常皮色的硬结,常伴发关节炎,患处疼痛明显。其次还应该与钙质沉着症鉴别,后者以皮

关于肠系膜动脉瘤的诊断和鉴别诊断介绍

  1、肠系膜动脉瘤的诊断:  未破裂的肠系膜动脉瘤多没有明显症状,不易被发现和及时诊断,早期多误诊为胃肠道疾病。常常在腹腔内出血出现急症时才考虑到内脏动脉瘤存在可能,往往造成不可逆肠管坏死、休克、甚至死亡。瘤体破裂时可出现非特异性腹痛,仍需要与肠系膜动脉急性缺血、其他急腹症相鉴别。急诊CTA或血管

关于炎性假瘤的鉴别诊断介绍

  1.眼痛、眼睑及结膜充血、水肿等炎症表现。  2.眼球突出、眼球运动受限。  3.眼眶可扪及硬性肿物。  4.X-线片示眶内密度增高,但多无骨质破坏。  5.超声探查:A超显示不规则或壳状低回声区,B超显示均匀稠密的团块图像。  6.CT扫描见形状不规则、边界不圆滑、不均质软组织块影或占据眶内一

关于小脑星形细胞瘤的鉴别诊断介绍

  (一) 髓母细胞瘤  发病年龄多较小,蚯部损害较小脑半球的损害明显,病程进展迅速。增强CT扫描髓母细胞瘤显著强化,且囊变与钙化少见:脑脊液细胞学检查可发现脱落的瘤细胞,  (二)小肠血管网状细胞瘤  多见于成年人,可有家族史,儿童发生率极低常合并红细胞增多症,椎动脉造影常见的形血管团、  (三)