简述无Q波型心肌梗塞的诊断要点
无Q波型心肌梗塞是心肌梗塞中一组独立而重要的临床类 型,其诊断根据WHO推荐及国内外学者公认的有如下四项。 1.心电图QRS波群不出现异常Q波,但相应导联中R波电 压进行性降低,ST段显著下降(0.1mⅤ以上)或抬高0.1— 0.2mⅤ,T波对称性倒置并有演变过程,aⅤR导联的ST段升高。 2.有时心电图不一定检测到ST段改变(改变时间已过),可 仅有T波改变,如此时有临床表现及血清心肌酶升高亦可诊断。 3.血清心肌酶谱升高,并符合AMI演变曲线。 4.心绞痛持续时间超过30分钟以上,但老年心肌梗塞特别 是高龄老年患者心绞痛发生率很低,仅有18%,而且也不典型。 因此,诊断老年无Q波型心肌梗塞,心绞痛不能视为必备条件。......阅读全文
QRS波宽大畸形的诊断
①心室率常在150—250次/min之间,QRS波宽大畸形,时限增宽, ②T波方向余QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系。 ③Q—T间期多正常,可伴有Q—T间期延长,多见于多形室速, ④信访率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获。 心电图特征: a、3个或以上的室性
简述镰刀型细胞贫血病的诊断依据
临床诊断依据: 1.患者有黄疸、贫血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等症状。 2.患者有镰刀型细胞贫血病家族史。 3.镰变试验阳性。 4.种族易感,所处地区发病率高。 5.血红蛋白分析发现血红蛋白S。
简述青少年型青光眼的诊断方法
患儿可以没有任何自觉症状,直到视力明显减退,视野缩小到影响日常活动时才注意,所以极易漏诊。对儿童眼痛、视?、虹视,尢其短时间里近视明显加重,应警惕青光眼的存在,及时进行眼压测量,房水流畅系数测定,眼底及视野检查,排除青少年型青光眼的存在。本病发展到一定程度,可以出现眼胀、虹视、恶心呕吐、头痛、眼
芬兰型先天性肾病综合征的诊断要点概述
生后3个月内发生的肾病综合征可认为先天性者。有早产特别是大胎盘者支持CNF。应注意除外各种病因所致的继发性者。一般而言继于各种感染者蛋白尿多较CNF者为轻,并常有其他器官受累表现(肝、脑、眼)。由SLE、局灶节段硬化、微小病变致成者其发病多较迟。 本病的产前诊断:母孕15~18周时羊水检查α胎
胃肠型和蠕动波的概述
胃肠型和蠕动波检查是指通过检查胃肠型产生的蠕动波来判断相对应病征的辅助诊断,胃肠道发生梗阻时,梗阻近端扩张,呈现出的轮廓。若同时伴该部位蠕动增强,可看到蠕动波。蠕动波是指肠蠕动过程中呈现的波浪式运动。由于胃肠道发生梗阻时,梗阻近端的胃肠产生阵发性。有时这种蠕动波自右向左,称逆蠕动波。小肠梗阻时蠕
跳跃病的诊断方法及诊断要点
诊断方法 单凭临床症状、病理变化和流行病学资料很难作出诊断,必须靠实验室诊断才能确诊。 1.标本采集 主要采取病山羊初次发热期的血液,濒死期的脑和脊髓作10%一20%病毒悬液分离标本。采急性发病期和恢复期双份血清做血清学诊断的标本。 2.病毒分离 经鸡胚绒尿膜和卵黄囊接种或乳鼠脑内接种
费波瑞病的诊断及鉴别诊断
诊断 有典型症状者诊断不难。近年来常使用α-半乳糖吡啶呋喃糖苷的人工基质来进行白细胞和皮肤成纤维细胞酶的测定。此外,也可通过测定糖沉淀中糖脂的含量而得到确诊。产前诊断也很重要,早在妊娠第11周就可根据羊水细胞酶的活性作出诊断。 鉴别诊断 本病需与下列几种疾病鉴别: 1.遗传性出血性毛细血
关于非ST段抬高的MI的简介
不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高的Q波MI统称为急性冠脉综合征。三者的发病均有相似的病理生理基础,不同处在于:相关动脉血栓形成的发展程度和速度不同、血栓溶解的时间不同和出现侧支循环的程度不同。这些对决定最后坏死的范围、残留受损心肌量和左室功能改变有重要意义。非ST段抬高心肌梗死急
简述心脏内粘液瘤的组织学的鉴别诊断要点
1、血栓 粘液瘤有起源于血栓的说法,尤其心房内的球状血栓。但粘液瘤与血栓毕竟是两类不同性质的病理。血栓的表面无细胞被覆,其机化过程也起始于附壁部,粘液瘤则相反,其无变性部表面均有细胞被覆,组织的坏死、纤维素样变则在末梢部,其近蒂部总有粘液瘤的组织结构。 2、粘液化的组织和粘液化的心脏间叶肿瘤
简述摇床维护要点
1、需定时检查各部件是够完好,主要包括摇床的床面、床头和机架。首先需要检查摇床床面是否接触非摇动部件,床面的倾斜程度,如果发现摇床表面有损坏,可配制树脂填料耐磨剂进行修复。 2、检查床头部件的磨损情况,当发现该部件磨损情况十分严重时,需及时更换。 3、查看螺丝是否松动,拉杆的位置,弹簧是否损
关于心肌灌注显像的基本介绍
心肌灌注显像对冠心病、心肌梗塞面积判断,冠脉搭桥术及溶栓治疗的监测,均为首选方法。 1、正常值 心肌灌注SPEVT检查可提供心肌横断面、冠状面及矢状面的断层像。 2、临床意义 (1) 诊断心肌梗塞或缺血部位、大小和范围。 (2) 心电图异常Q波的鉴别诊断。 3、注意事项 (1)
无嗅脑的诊断
胎儿酒精综合征-临床表现 1.特殊面容和多种畸形 受累胎儿的身长相对较短;多有眼裂短小、内眦皱褶明显斜视、近视上睑下垂;鞍鼻、鼻孔朝天或鼻孔前倾;上唇变薄、人中圆凸、过长或缺如;面中部扁平发育不全、耳轮后旋或发育不全下颌后缩(婴儿期)、下颌或上颌突出(成年期) 唇裂和腭裂较一般人群多见。手掌呈
关于神经系统疾病的鉴别诊断介绍
1、脑血管疾病: 【心电图诊断】 1.P波异常高尖大于0.25mV。 2.出现一过性急性心肌梗塞波形,ST段显著下降,T波倒置很深。 3.出现梗塞性Q波。 4.R波振幅增大。 5.QRS时间增宽。 6.QRS终末部出现巨大J波呈双向或单向。 7.巨大T波可直立、双向或倒置。 8
心电图知识:肥厚型心肌病
肥厚型心肌病一、背景知识肥厚型心肌病(HCM)是以室间隔和心室壁肥厚为特征的心肌病,由于心肌肥厚,导致心室腔缩小,心室血液充盈受限。具体病因不清楚,是以心肌肌小节相关蛋白基因突变为主的常染色体显性遗传性疾病,主要见于儿童和青少年,也是运动员猝死的常见病因之一,具有一定的家族聚集倾向性。根据左心室流出
无皮疹或内脏型肥大细胞增生病的诊断检查
根据色素增多的损害出现风团,人工皮肤划痕症及皮肤活检,可以确定诊断。X线、骨髓检查以及淋巴结等的穿刺活检对确定有无系统病变有帮助。尿内组胺的测定亦有助于诊断,特别是对系统型者有价值。 此外,如果仔细观察白血病性肥大细胞增生病的病变,可见其浸润细胞不成熟,核大而多形,同时可见有丝分裂象,而异染颗
胃肠型和蠕动波介绍
胃肠型和蠕动波检查是指通过检查胃肠型产生的蠕动波来判断相对应病征的辅助诊断,胃肠道发生梗阻时,梗阻近端扩张,呈现出的轮廓.若同时伴该部位蠕动增强,可看到蠕动波.蠕动波是指肠蠕动过程中呈现的波浪式运动.由于胃肠道发生梗阻时,梗阻近端的胃肠产生阵发性.有时这种蠕动波自右向左,称逆蠕动波.小肠梗阻时蠕
蛋白芯片检测心梗
一、什么是心肌梗塞? 心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)是由于冠状动脉急性闭塞引起部分阶段心肌缺血性坏死。临床常表现为剧烈而持久的胸痛,血清心肌酶活力增高,以及反映心肌急性损伤、缺血和坏死一系列特征性心电图衍变。常并发心律失常及急性循环功能障碍。属冠心
B型DNA和Z型DNA的要点介绍
1.两条反向平行的互补双螺旋链,一条方向为5‘→3’,另一条方向为3‘→5’,围绕同一中心纵轴,从右向上盘旋。 2.双螺旋磷酸-脱氧核糖主链在外,位于内的碱基平面与中心轴垂直。 3.每个碱基相聚0.34nm,同条链相邻碱基夹角36度,每10个碱基形成螺旋1周,螺距3.54nm。 4.露于螺
分流性肾炎的诊断要点
根据原发病和分流术病史,结合患者的临床表现,如发热、贫血、肝脾肿大、血尿、蛋白尿等改变,一般不难诊断。
耳郭假性囊肿的诊断要点
1.多见于成年男性,常为单侧。 2.无明显诱因,自发生长。也见于耳廓受机械刺激,影响局部循环者。 3.为偶尔发现耳廓局限性无痛性隆起,逐渐增大,可有胀、痒、灼感。 4.检查可见半球形囊性隆起,常在单侧耳廓前部,尤其是前上部,以三角窝耳甲腔或舟状窝多见;触之无压痛,皮肤色泽正常,有弹性或波动
旋耳疮的诊断要点
1.病史 可有外耳道流脓病史、家族过敏病史,或有接触某种物质等诱因或有其他过敏性疾病等病史。 2.临床症状 外耳道、耳廓及其周围皮肤瘙痒、灼热感、微痛、流黄色脂水。患儿可表现为拒乳哭闹,烦躁不安,夜间尤甚。 3.局部检查 外耳道口、耳甲腔、耳后沟,甚至整个耳廓皮肤等患处出现边界不清楚的
阿司匹林诱发哮喘的诊断要点
1.有明确的用药史。 2.用药后数分钟至数天出现哮喘发作。 3.因变态反应所致的哮喘者除呼吸道症状外还有全身过敏反应表现。 4.停药后给予相应治疗能使大多数哮喘缓解。 5.既往用此药有类似发作,或下次再用此药或同一类药物时可再次出现哮喘发作。 根据以上特点,不难作出药物诱导哮喘的诊断,
概述脂膜炎的诊断要点
1、临床特征: ( 1 )好发于青壮年女性; ( 2 )以反复发作与成批出现的皮下结节为特征,结节消退后局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着; ( 3 ) 常伴发热、关节痛与肌痛等全身症状; ( 4 ) 当病变侵犯内脏脂肪组织,视受累部位不同,出现不同症状。内脏广泛受累者,可出现多脏器功
脓耳眩晕的诊断要点
1.病史有脓耳病史。 2.临床症状眩晕阵发,视物旋转,恶心呕吐,喜闭目静卧,活动时眩晕加重;眩晕可由转身、行车、低头屈体、挖耳、压耳屏等动作时激发;耳内流脓增多时症状加重。 3.局部检查鼓膜穿孔多位于松弛部或边缘,有污秽黏脓味臭及豆腐渣样物或肉芽。 4.其他听力检查为传导性或混合性耳聋。瘘
黑棘皮症的诊断要点
1.皮损好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕及面部等处。 2.主要损害为患处皮肤灰褐色或黑色,增厚、粗糙呈疣状和小乳头状,触之似天鹅绒状。临床因病因不同病情各异。 3.恶性型 中老年发病,皮损严重,色深,广泛,有掌跖角化,消瘦,常伴内脏恶性肿瘤。 4.良性型 (1)真性良性
胰腺癌的诊断要点
(一)临床表现 胰腺癌的临床表现取决于癌肿初起的部位,癌肿引起的梗阻情况,胰腺被破坏的程度以及有无转移癌等。本病最常见的临床症状是腹痛、体重减轻、黄疸,其次为乏力、食欲不振、腰背痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、腹内肿块、发热等。 (1)腹痛:约3/4以上的患者可以出现腹上区不适
脓耳面瘫的诊断要点
1.病史 有脓耳病史。 2.临床症状 面肌运动减退或丧失,不能提额皱眉、闭眼,鼻唇沟变浅或消失;嘴角歪向健侧,患侧口角下垂,鼓腮、吹口哨漏气;口涎外流;说话、发笑、闭眼、龇牙时面容不对称。 3.局部检查 鼓膜穿孔多位于松弛部或紧张部边缘,鼓室内有污秽黏脓及豆腐渣样物或肉芽,味臭。 4
无症状血尿的诊断要点
1、确认是否存在无症状血尿的诊断标准 (1)三次尿常规检查中有两次检查发现每高倍镜视野红细胞数≥3个,或尿沉渣 Addis计数,每小时红细胞数≥10万个或12小时尿红细胞数≥50万个,称为血尿。 (2)不伴有泌尿系统局部和全身症状的镜下血尿称为无症状性血尿。 2、排除假性镜下血尿 剧烈运
肝质地硬的诊断要点
1、起病隐匿,有乏力,食欲减退,腹胀,腹泻,消瘦等。 2、肝肿大,边缘硬,常为结节状,蜘蛛痣,肝掌,脾肿大,腹壁静脉曲张,腹水等。 3、常有轻度贫血,血小板及白细胞数减少。结合胆红素、ALT、AST、GGT 等增高,凝血酶原时间延长,血浆白蛋白降低,A/G 比例倒置,甲胎蛋白增高等。 4、
脓耳面瘫的诊断要点
1.病史 有脓耳病史。 2.临床症状 面肌运动减退或丧失,不能提额皱眉、闭眼,鼻唇沟变浅或消失;嘴角歪向健侧,患侧口角下垂,鼓腮、吹口哨漏气;口涎外流;说话、发笑、闭眼、龇牙时面容不对称。 3.局部检查 鼓膜穿孔多位于松弛部或紧张部边缘,鼓室内有污秽黏脓及豆腐渣样物或肉芽,味臭。 4