关于ATIN的基本信息介绍
ATIN(allergic tubulo-interstitial nephritis),又称药物性急性小管间质性肾炎(drug-induced acute tubulo-interstitial nephritis)或急性过敏性小管间质性肾炎,是常见的免疫介导的肾脏损害;是由广泛应用的许多药物如抗生素、利尿药、非甾体类抗炎药(NSAID)等引起的非免疫介导的肾脏急性小管间质性损害。......阅读全文
关于ATIN的基本信息介绍
ATIN(allergic tubulo-interstitial nephritis),又称药物性急性小管间质性肾炎(drug-induced acute tubulo-interstitial nephritis)或急性过敏性小管间质性肾炎,是常见的免疫介导的肾脏损害;是由广泛应用的许多药物
关于ATIN的预后介绍
大多数急性过敏性间质性肾炎若能及时诊断、迅速停药则病变是可逆的。一般预后良好,尽管超过35%的病例肾功能衰竭严重且持续时间长,需要透析治疗,但病死率低;部分病人遗留肾功能不全,最终进展为终末期肾衰竭。药物所致急性间质性肾炎,当停用致病药物后,急性间质性肾炎的临床综合征可自行缓解,而肾功能的完全恢
关于ATIN的鉴别-诊断介绍
ATIN与急性肾小管坏死鉴别 急性肾小管坏死者无过敏性药物应用史,无过敏反应(或皮疹)的发生,尿液中嗜酸细胞不增高,血中IgE不高或正常可与本病鉴别,如有困难者可通过肾活检鉴别。 ATIN与急性肾衰竭鉴别 急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的
关于ATIN的辅助检查介绍
1、肾活检病例检查 ATIN病理改变为双侧肾脏弥漫性病变。肾间质弥漫或多灶性的炎症细胞浸润,导致的间质水肿,肾小管有不同程度的退行性改变乃至坏死;肾小球多正常。部分患者可见免疫球蛋白IgG和补体C3的沉积。 肾活检可见累及整个皮质的弥漫性间质水肿,中度到严重的间质浸润,主要由淋巴细胞、浆细胞
关于ATIN的透析疗法介绍
急性过敏性间质性肾炎出现急性肾衰竭,若病情轻而无明显的并发症者,采用非手术疗法在短期内即有好转的迹象,是无须进行透析治疗的。但如果病人的病情较重并且在进行性发展,而非手术治疗无明显效果或难以进行非手术治疗时,就应尽早考虑采用透析治疗。临床上目前用于急性肾衰竭治疗的透析技术主要是血液透析、血液滤过
关于ATIN的实验室检查介绍
1、血常规 嗜酸细胞增多。 2、尿常规 肉眼或镜下血尿;白细胞尿,如经Wright染色,主要为嗜酸性粒细胞;可见轻、中度蛋白尿,如肾小球受损可产生大量蛋白尿。 3、血生化 BUN、Sc3升高。血免疫球蛋白IgE含量升高。血中可测得抗TBM抗体,部分患者可见血肌酐急性升高。
关于ATIN的营养及支持治疗介绍
急性过敏性间质性肾炎可导致急性肾衰竭,而急性肾衰竭常伴有蛋白质的高分解代谢状态,加上食入量的限制,往往可导致营养不良。虽然部分病人没有显示出明显的负氮平衡,但大多数病人都有不同程度的净蛋白分解(即体内的蛋白质合成总量与分解代谢总量的差值为负值),以及水与电解质平衡或酸碱平衡失调。对于不能进食的急
关于ATIN的病因分析
引起急性小管间质性肾炎(过敏性急性小管间质性肾炎)的药物如下,每一类型中的具体药物按所引起的过敏性急性小管间质性肾炎的发病率排列。 抗生素 (1)β-内酰胺抗生素:二甲氧基苯青霉基苯青霉素、依匹西林、青霉素、氯唑西林、羧苄西林、新青霉素Ⅱ号、乙氧萘胺青霉素、羟氨苄青霉霉霉霉霉素。 (2)头
关于ATIN疾病的简介
需要指出的是,非甾体类抗炎药既可引起变应性小管间质性肾炎(即药物性急性小管间质性肾炎),也可引起非甾体类抗炎药物肾病,两者是不同的疾病。如为药物直接的肾脏毒性损害,一般不称为过敏性(变应性)小管间质性肾炎。 非甾体类抗炎药引起的过敏性急性小管间质性肾炎主要发生在老年人,发病年龄在(64.6±2
关于ATIN的流行病学介绍
急性过敏性间质性肾炎(AIN)为双侧非化脓性肾间质病变。由于其临床表现不特异,而且轻型或亚临床型容易漏诊,故确切的发病率不清楚,据调查统计,急性过敏性间质性肾炎占病因不明急性肾衰竭的8%~13%,由于这些回顾性调查仅包括需要就诊治疗或肾活检的严重的病例,而未包括只有轻微和暂时性血清肌酐增高的大多
诊断ATIN的基本标准介绍
根据临床表现、病史及实验室检查可做出诊断。本病的主要临床特点:多数病人于用药后的第2周内发病。表现为在使用一种肾毒性药物后,血肌酐急性升高;发热(75%的病人,通常发生在原发病发热已控制或药物治疗开始之后);皮疹(少于50%);关节痛(15%~20%);嗜酸性粒细胞升高(80%;但不常见于NSA
药物治疗ATIN的相关介绍
实验和临床应用都提示肾上腺皮质激素治疗常获得利尿、肾功能改善和血肌酐下降至正常之疗效。对于血清肌酐轻微升高的病人,或者停药后3~5天肾功能显著恢复的病人,多无需激素等特殊治疗。对于肾活检显示肾脏不可逆损害,免疫抑制药治疗也是不必要的。对于持续性肾衰竭的病人,应早期开始治疗。主张激素短程治疗,口服
简述ATIN的临床表现
药物性急性间质性肾炎可发生于各种年龄,但NSAID引起的过敏性急性小管间质性肾炎主要发生在老年人(64.6岁±2.1岁)。 过敏性过敏性急性小管间质性肾炎发病前接触药物的时间长短不一,一般15天左右,由NSAID引起的过敏性急性小管间质性肾炎常发生在数月之后。 ATIN起病的临床症状常为发热
概述ATIN疾病的发病机制
药物性急性间质性肾炎发病机制为免疫机制,包括体液免疫和细胞免疫。这类急性肾衰竭一般是由变态反应引起的,与药物直接毒性作用关系不大,因急性间质性肾炎仅在用药的少数病人中发生,可能是机体对药物的高度敏感性所致,与用药剂量无关。急性过敏性间质性肾炎,除Ⅱ、Ⅰ型超敏反应外,Ⅲ型超敏反应亦可能在某些药物过
关于斜视的基本信息介绍
斜视(squint)是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,可为先天性,也可因外伤、或全身性疾病导致。
关于闭经的基本信息介绍
闭经(amenorrhea)是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现,是一种临床症状而并非某一疾病。按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。WHO将闭经归纳为3种类型:I型:无内源性雌激素产生,卵泡刺激素(FSH)水平正常
关于梅毒的基本信息介绍
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。
关于唇炎的基本信息介绍
唇炎是发生于唇部的炎症性疾病的总称。根据病程分类有急性唇炎和慢性唇炎;根据临床症状特征分类有糜烂性唇炎、湿疹性唇炎、脱屑性唇炎;根据病因病理分类有慢性非特异性唇炎、腺性唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽肿性唇炎、梅-罗综合征、光化性唇炎和变态反应性唇炎等。
关于HIB的基本信息介绍
Hib的意思是侵袭性b型流感嗜血杆菌。使用Hib疫苗是控制Hib侵袭性疾病的有效措施。Hib疫苗具有较好的免疫原性,接种后可产生良好的免疫应答,可诱发机体产生有效的保护性杀菌抗体。有研究证实,超过95%的婴儿在基础免疫的第2或第3针后就达到保护性抗体水平,临床效果估计达95%~100%。一项研究
关于丘疹的基本信息介绍
丘疹(papule)为一局限性隆起皮肤表面的实质性损害,可能是代谢产物的沉积、表皮或真皮细胞成分的局限性增殖,或真皮局限性细胞浸润形成。丘疹在人体皮肤的各个部位都有可能发生,是皮肤病的最基本的皮损类型,见于多种不同的疾病。 丘疹的治疗重点是治疗原发疾病。
关于肽酶的基本信息介绍
肽酶是一种能够水解肽链的酶,是国际生物化学和分子生物学联盟命名委员会(Nomenclature Committee of the International Union of Biochemistry and Molecular Biology,NC-IUBMB)推荐的作为所有蛋白水解酶的一般术
关于寡肽的基本信息介绍
多肽的一种分类,分子量段一般在1000道尔顿以下,也称作小肽,寡肽、低聚肽或称为小分子活性肽,2~10个氨基酸彼此缩合形成的化合物。超过的就称为多肽,氨基酸为50多个以上的多肽称为蛋白质。与其他肽的区别是,在人体不需消化,即可直接吸收。寡肽又可分为:寡肽-1、寡肽-3、寡肽-5等,寡肽-6又称为
关于乙酸的基本信息介绍
乙酸,也叫醋酸,是一种有机化合物,化学式CH3COOH,是一种有机一元酸,为食醋主要成分。纯的无水乙酸(冰醋酸)是无色的吸湿性液体,凝固点为16.6℃(62℉),凝固后为无色晶体,其水溶液中弱酸性且腐蚀性强,对金属有强烈腐蚀性,蒸汽对眼和鼻有刺激性作用。 乙酸在自然界分布很广,比如在水果或者植
关于甲沟炎的基本信息介绍
甲沟炎指的是指(趾)甲两侧及其周围组织发炎的病症,更常见于经常接触水或洗涤物,有咬甲癖,过于刻意修甲,及嵌甲的人群中。根据病因和病程,甲沟炎可分为急性及慢性,其中急性甲沟炎通常发生在微小创伤后发生细菌感染,而慢性甲沟炎可能是由念珠菌感染或长期反复接触刺激物或变异原引发。 症状上,甲沟炎主要体现
关于单萜的基本信息介绍
单萜(monoterpenoids )萜类化合物之一种。通常指由二分子异戊二烯聚合而成的萜类化合物及其含氧的和饱和程度不等的衍生物。单萜按分子的基本碳骨架分为:无环单萜、单环单萜、双环单萜及三环单萜四大类。除三环单萜天然成分数目较少外,其他三类均有许多天然成分存在,主要存在于各种挥发油中。
关于翻译的基本信息介绍
翻译是蛋白质生物合成(基因表达中的一部分,基因表达还包括转录)过程中的第二步(转录为第一步),翻译是根据遗传密码的中心法则,将成熟的信使RNA分子(由DNA通过转录而生成)中“碱基的排列顺序”(核苷酸序列)解码,并生成对应的特定氨基酸序列的过程。但也有许多转录生成的RNA,如转运RNA(tRNA
关于多巴胺的基本信息介绍
多巴胺是大脑中含量最丰富的儿茶酚胺类神经递质。多巴胺作为神经递质调控中枢神经系统的多种生理功能。多巴胺系统调节障碍涉及帕金森病,精神分裂症,Tourette综合症,注意力缺陷多动综合症和垂体肿瘤的发生等。 [1] 多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌物和人的情
关于TACE的基本信息介绍
将导管选择性或超选择性插入到肿瘤供血靶动脉后,以适当的速度注入适量的栓塞剂,使靶动脉闭塞,引起肿瘤组织的缺血坏死。使用抗癌药物或药物联合微粒、微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用,称之为TACE(transcatheter arterial chemoembolization)。最多用于肝癌的治疗
关于糊精的基本信息介绍
糊精是用来衡量原料蒸煮工艺的技术用语。淀粉在加热、酸或淀粉酶作用下发生分解和水解时,将大分子的淀粉首先转化成为小分子的中间物质,这时的中间小分子物质,人们就把它叫做糊精。 生产上通常把淀粉质原料在高温、高压下进行蒸煮,使淀粉分子分解,淀粉由颗粒状态变为液糊状糊精的过程就叫做原料的糊化。其糊化程
关于麻疹的基本信息介绍
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,2~3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病