特发性免疫导的小管间质性肾炎的诊断介绍
根据临床表现、实验室检查、肾活检病理检查可诊断本病。本病临床主要表现为急性小管间质性肾炎。但不常伴有皮疹、血嗜酸性粒细胞增多。常有明显乏力、厌食、恶心、肌痛、体重减轻，轻度或中度贫血，血沉增快，尿检查可发现有血尿、白细胞尿，24h 尿蛋白在1.5g 以下，血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM 抗体的特发ATIN 偶可发生特别严重的肾损害。 在小管间质肾病-葡萄膜炎综合征患者，发热亦常见。临床表现除持续性肾功能和小管功能损害、骨髓和淋巴肉芽肿外，还在病程某一时刻出现葡萄膜炎。部分病例可发生骨髓肉芽肿。肾活检病理检查可见间质浸润淋巴细胞、浆细胞、嗜酸粒细胞，系膜免疫球蛋白沉淀，小管颗粒状IgE 和C3 沉淀。根据以上特点可作出本病诊断。......阅读全文
感染性急性小管间质性肾炎的病因分析
感染性ATIN主要见于急性肾盂肾炎，也可由血源性感染引起。最常见的病因是细菌，真菌、病毒和原虫感染。近来由于吸毒造成的HIV感染和在男性生殖器官的药物滥用而引起的感染性急性小管间质性肾炎也逐渐增多。感染性ATIN的病因主要有： 1.细菌 大肠埃希杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、分枝杆菌、葡萄球菌、
预防感染性急性小管间质性肾炎的简介
主要是对各种原因引起的感染和系统性疾病积极对症治疗，预防引起间质肾炎的发生。对该病更应密切注意液体和电解质失衡。适当加强营养支持疗法，防止急性肾功能衰竭等致命并发症发生，采取多种措施避免加重感染和促使胃肠道出血的因素。
过敏性急性小管间质性肾炎的症状体征
过敏性急性小管间质性肾炎 可发生于各种年龄，但NSAID引起的ATIN主要发生在老年人(64.6岁±2.1岁)。过敏性ATIN发病前接触药物的时间长短不一，一般15天左右，由NSAID引起的ATIN常发生在数月之后。本病起病的临床症状常为发热、皮疹和血尿。约1/3的药物性ATIN病例，皮疹、发热
过敏性急性小管间质性肾炎的辅助检查
1.肾活检病例检查本病病理改变为双侧肾脏弥漫性病变。肾间质弥漫或多灶性的炎症细胞浸润，导致的间质水肿，肾小管有不同程度的退行性改变乃至坏死；肾小球多正常。部分患者可见免疫球蛋白IgG和补体C3的沉积。 (1)光镜检查：肾活检可见累及整个皮质的弥漫性间质水肿，中度到严重的间质浸润，主要由淋巴细胞
分析过敏性急性小管间质性肾炎的病因
目前发现引起过敏性急性小管间质性肾炎的药物种类很多，常见的有以下几类： 1.青霉素类 几乎各种青霉素都有引起本病的报道，但以二甲氧苯青霉素所致者报道最多。近年阿莫西林和氧哌嗪青霉素等引起者有所增多。潜伏期为2天至数周，通常为2周。儿童多见，用药剂量与发病无关。 2.头孢菌素类 单独使用本
关于特发性急性肾小管间质性肾炎的预后介绍
多数病人经糖皮质激素治疗后肾功能可较快恢复。儿童特发性急性肾小管间质性肾炎，不论是否接受激素治疗其预后均表现良好。成人病例病程及预后较儿童差，一般在皮质激素治疗数周后肾功能出现部分恢复。特发性ATIN尽管有自愈倾向，但仍有少数病例发展成为慢性肾功能不全。
慢性间质性肾炎的诊断
⒈慢性肾盂肾炎史或滥用镇痛药史； ⒉起病隐袭，多尿，夜尿，轻度蛋白尿； ⒊尿常规检查，尿蛋白±-+，比重1．015以下，pH>6．5； ⒋尿蛋白定量≤1．5克/24小时，低分子蛋白尿； ⒌酚红排泄试验及浓缩稀释试验提示肾小管功能损害； ⒍尿溶菌酶及尿β2－微球蛋白增多。 本病确诊主要
特发性急性肾小管间质性肾炎的检查
一、实验室检查 1、血清中IgG、IgE、IgM水平和嗜酸粒细胞水平升高。血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM抗体（有抗TBM抗体的特发ATIN偶可发生特别严重的损害）患者常有轻度贫血、C-反应蛋白阳性、高丙种球蛋白血症和红细胞沉降率（血沉）增快。 2、尿检查可发现有血尿、蛋白尿和白细胞尿，2
特发性急性肾小管间质性肾炎的简介
特发性急性肾小管间质性肾炎（ATIN）是一种非药物、非感染、非系统性疾病引起的病因不明的肾小管间质性疾病。肾活检病理表现为间质水肿和单个核细胞浸润，多数为可逆性急性肾功能衰竭，可复发。临床表现中可伴有葡萄膜炎的病例，常常是青春期女性发病。
简述过敏性急性小管间质性肾炎的临床表现
患者有明确的用药病史，多数患者于用药后的第2周内（2～44天）发病，表现为在使用一种肾毒性药物后，血肌酐急性升高，不少患者可有腰背痛和肾区疼痛或叩击痛；发热（75%的患者），通常发生在原发病发热已控制或药物治疗开始之后；皮疹（少于50%）；关节痛（15%～20%）；嗜酸性粒细胞升高（80%）；但
过敏性急性小管间质性肾炎的实验室检查
1.血常规嗜酸细胞增多。 2.尿常规肉眼或镜下血尿；白细胞尿，如经Wright染色，主要为嗜酸性粒细胞；可见轻、中度蛋白尿，如肾小球受损可产生大量蛋白尿。 3.血生化BUN、Sc3升高。血免疫球蛋白IgE含量升高。血中可测得抗TBM抗体，部分患者可见血肌酐急性升高。
诊断间质性肾炎的基本信息介绍
感染或药物应用史、临床表现、一些实验室及影像学检查有助于诊断，但肾脏病理仍然是诊断间质性肾炎的金标准。 间质性肾炎临床出现不明原因的急性肾功能不全时要考虑急性间质性肾炎可能。具有下列临床特征者应考虑慢性间质性肾炎： 1、存在导致慢性间质性肾炎的诱因，如长期服用止痛剂、慢性尿路梗阻等，或有慢性
诊断急性间质性肾炎的简介
典型的药物过敏性AIN病例可根据近期用药史、药物过敏表现、尿检异常和肾功能急剧坏转（肾小管功能异常显著）作出临床诊断。非典型病例确诊必须依靠肾活检病理检查。 本病的确诊依赖于肾活检病理检查。光镜检查典型病变为肾间质水肿，弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润，可伴有数量不等的嗜酸性白细胞浸润，有时可见散
治疗特发性急性肾小管间质性肾炎的简介
ATIN使用皮质激素治疗对肾脏和眼部病变的好转均有疗效，使用皮质类激素治疗方法和用量同常规糖皮质激素治疗。儿童特发性急性小管间质性肾炎，不论是否接受激素治疗，其预后均良好。对成人病例病程及预后的判断则应慎重。成人病例一般在皮质激素治疗数周后肾功能出现部分恢复。特发性ATIN尽管可有自愈者，但仍有
如何诊断慢性间质性肾炎？
由于此病临床表现缺乏特异性,诊断往往很不及时。为防止漏诊,应详细询问病史,争取尽量找到病因。尿液比重低,尿沉渣检查变化较少,常仅有少量细胞,一般无细胞管型。蛋白尿一般较轻,尿蛋白定量
临床化学检查方法介绍尿碱性磷酸酶介绍
尿碱性磷酸酶介绍： 碱性磷酸酶属磷酸单酯酶，广泛存在于人体各种组织。测定尿碱性磷酸酶对肾脏疾病的诊断有一定价值，当肾实质受到损害时，其测定结果升高。尿碱性磷酸酶正常值： (4.24±1.62)u/(g·cr)。尿碱性磷酸酶临床意义： 异常结果： 升高：常见于肾小球滤过功能障碍、肾小管上皮细胞
特发性急性肾小管间质性肾炎的临床表现
与药物引起的ATIN不同的是特发性ATIN不常伴有皮疹、血嗜酸性粒细胞增多。本病伴有乏力、厌食、恶心、肌痛、体重减轻、轻到中度贫血血沉增快，尿检查可发现有血尿、白细胞尿，24小时尿蛋白在1.5克以下，血肌酐和尿素氮水平增高，有抗肾小管基底膜抗体（TBM）的特发ATIN偶可发生特别严重的肾损害，在
关于小儿特发性间质性肺炎的鉴别诊断介绍
1.继发性的间质性肺疾病 病毒感染如CMV、EBV、腺病毒感染均可导致间质性肺炎，但病毒感染均有感染的症状和体征，如发热、肝脾淋巴结的肿大，及血清病毒学的证据。结缔组织疾病也可导致间质性肺炎的表现，但多根据其全身表现如多个脏器受累、关节的症状，及自身抗体和ANCA（抗中性粒细胞细胞质抗体）阳性
自身免疫性间质性肾炎的定义
中文名称自身免疫性间质性肾炎英文名称autoimmune interstitial nephritis定 义即原发性肾小管间质性肾炎。机体产生针对肾小管基底膜抗原(可能是由近端肾小管分泌至细胞外间质中的一种糖蛋白3M-1)的自身抗体和特异性效应T细胞，导致肾小管及其间质的损伤及炎症反应。应用学科免
治疗间质性肾炎的相关介绍
一、间质性肾炎的一般治疗：去除病因，控制感染、及时停用致敏药物、处理原发病是间质性肾炎治疗的第一步。 二、间质性肾炎的对症支持治疗：纠正肾性贫血、电解质、酸碱及容量失衡，血肌酐明显升高或合并高血钾、心衰、肺水肿等有血液净化指征者，临床应及时行血液净化治疗，急性间质性肾炎可选用连续性血液净化治疗
治疗慢性间质性肾炎的介绍
首先应当强调早预防、早诊断、早治疗,再者是重视病因治疗与对症治疗相结合,尽量做到控制和去除病因。对感染性或系统性疾病累及肾脏者,应当及时积极治疗原发性疾病,防止肾间质病变迁延不愈或发展；严格掌握临床用药指证,避免滥用中西药物,避免用药过量及用药疗程过长,以防药物性发生间质性肾炎。 在病因治疗方
急性过敏性间质性肾炎的临床诊断
急性过敏性间质性肾炎的临床诊断至今尚无统一标准如出现肉眼血尿和急性过敏反应三联症如发热、皮疹及关节痛，并出现原因不明的急性肾功能衰竭，就应考虑急性过敏性间质性肾炎的可能性。 1980年Laberke等提出急性过敏性间质性肾炎综合征应具有全身表现为发热、皮疹、嗜酸性细胞增高、血尿、肾功能下降、贫
临床物理检查方法介绍肾血管造影介绍
肾血管造影介绍： 肾血管造影有肾动脉造影和肾静脉造影。血管造影是一种介入检测方法，显影剂被注入血管里，因为X光穿不透显影剂，血管造影正是利用这一特性，通过显影剂在X光下的所显示影像来诊断血管病变的。肾血管造影正常值： 一般能显示精索静脉的上始，并明确其开口位置。肾血管造影临床意义： 肾动脉狭窄
关于免疫性肾炎的诊断标准介绍
一、当临床上出现下列情况时应考虑免疫性肾炎的可能。 1、水肿伴尿检异常，包括蛋白尿、、管型尿等。 2、高血压合并尿检异常。 3、疲乏无力、食欲不振、极度贫血等合并尿检异常。 4、不明原因的血尿。 5、在体检或其它疾病常规尿检时发现原因不明的尿液异常。 二、免疫性肾炎一般需做下列检查以
如何诊断小儿特发性间质性肺炎？
间质性肺炎的临床无特异性表现，主要因呼吸困难、呼吸快、运动不耐受引起注视，影像学的检查提供诊断线索。可结合病原学检查排除感染因素，如人类免疫缺陷病毒（HIV）、巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）的感染。可结合血清学的检查排除结缔组织病、血管炎、免疫缺陷病。确诊主要靠肺活检。 辅助检查（非
间质性肾炎的基本信息介绍
间质性肾炎，又称肾小管间质性肾炎，是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征。临床常分为急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎以多种原因导致短时间内发生肾间质炎性细胞浸润、间质水肿、肾小管不同程度受损伴肾功能不全为特点，临床表现可轻可重，大多数病例均有明确的病因，去除病因、
关于慢性间质性肾炎的基本介绍
慢性间质性肾炎是一组以小管萎缩、间质纤维化和不同程度细胞浸润为主要表现的疾病。肾间质损害的机制可涉及免疫损伤、感染、中毒、代谢紊乱、尿流机械梗阻和遗传因素等方面。临床上以肾小管功能损害为主要表现,疾病后期则表现为慢性肾功能衰竭。
治疗急性间质性肾炎的相关介绍
急性间质性肾炎的治疗目标是去除病因、促进肾功能恢复以及防治并发症。 病因治疗针对引起急性间质性肾炎的不同病因进行相应的处理。对药物过敏性AIN一旦临床诊断确立，应立即停用可疑致病药物。若无法确定致病药物时，应及时停用所有的可疑药物。对于其他原因引起的急性间质性肾炎，可针对不同的情况进行针对性的
关于间质性肾炎的检查方法介绍
1.尿液检查 一般为少量小分子蛋白尿，尿蛋白定量多在0.5～1.5克/24小时，极少>2.0克/24小时；尿沉渣检查可有镜下血尿、白细胞及管型尿，偶可见嗜酸细胞。肾小管功能异常根据累及小管的部位及程度不同而表现不同，可有肾性糖尿、肾小管酸中毒、低渗尿、范可尼综合征等。 2.血液检查 部分患
关于间质性肾炎的尿液检查介绍
间质性肾炎的尿液检查一般为少量小分子蛋白尿，尿蛋白定量多在0.5～1.5克/24小时，极少>2.0克/24小时；尿沉渣检查可有镜下血尿、白细胞及管型尿，偶可见嗜酸细胞。肾小管功能异常根据累及小管的部位及程度不同而表现不同，可有肾性糖尿、肾小管酸中毒、低渗尿、范可尼综合征等。