简述肢端雷诺现象发生的机理

关于雷诺现象发生的机理,目前尚不十分清楚,综合各家学说认为有以下几种因素。 ①血管炎病变:在各种因素作用下,某些抗原与血管内皮细胞上的磷脂结合,在补体的作用下,损伤血管内皮细胞,形成血管炎,使血管壁增厚或管腔狭窄。在交感神经作用下,血管易发生痉挛、闭塞。 ②免疫功能紊乱:雷诺现象多见于结缔组织病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎破炎等,这些患者中体液免疫和细胞免疫指标异常者较无雷诺现象者多,如血中RNP、Sm抗体。gamma;-球蛋白、循环中免疫复合物、冷凝集素等均较无雷诺现象者高。 ③血小板凝集反应增强:血小板活化产生的血栓烷A2(TxA2)是有力的血管收缩剂和血小板凝集剂,由血管内皮细胞产生的花生四烯酸和主要产物前列环素(PGI2)是血管扩张剂和凝集抑制剂,有雷诺现象的患者血浆中TxA2/PGI2比无雷诺现象者含量高,同时用血栓素合成抑制剂治疗可使病情缓解,但TxA2/PGI2比值正常,推测这是人体的一种代偿反应。由于T......阅读全文

简述肢端雷诺现象发生的机理

  关于雷诺现象发生的机理,目前尚不十分清楚,综合各家学说认为有以下几种因素。  ①血管炎病变:在各种因素作用下,某些抗原与血管内皮细胞上的磷脂结合,在补体的作用下,损伤血管内皮细胞,形成血管炎,使血管壁增厚或管腔狭窄。在交感神经作用下,血管易发生痉挛、闭塞。  ②免疫功能紊乱:雷诺现象多见于结缔组

肢端雷诺现象发生的机理

  关于雷诺现象发生的机理,目前尚不十分清楚,综合各家学说认为有以下几种因素。  ①血管炎病变:在各种因素作用下,某些抗原与血管内皮细胞上的磷脂结合,在补体的作用下,损伤血管内皮细胞,形成血管炎,使血管壁增厚或管腔狭窄。在交感神经作用下,血管易发生痉挛、闭塞。  ②免疫功能紊乱:雷诺现象多见于结缔组

心脏雷诺现象的机理

  用201TI(铊)心肌显像的方法对雷诺现象患者在冷刺激前后测定心肌损害情况,是一种心肌缺血的无创性检查,,已肌摄取铊的数量与局部心肌血流量及细胞功能成正比。有人用此法对有心肌损害的进行性系统性硬化症患者检查,发现13例中有10例在冷刺激后诱发雷诺现象,并出现了心肌血流灌注减低,国内李明等研究也发

内脏雷诺现象的机理和检查

  (一)肺脏雷诺现象的机理  原发性雷诺现象患者不仅限于周围血管痉挛,同时也伴有肺血管的痉挛,肺毛细血管痉挛又导致了毛细血管床数量减少,使肺的弥漫功能降低。继发性雷诺现象患者虽无肺一氧化碳弥散量(DLCO)的改变,但在冷刺激后同样有甲皱微循环的异常改变。提示继发性雷诺现象患者已有肺间质或血管床的损

什么是雷诺现象?

  雷诺现象又称间歇性手指皮色改变、肢端动脉痉挛现象、继发性肢端动脉痉挛现象,指在寒冷刺激、情绪激动、长期使用震颤性工具,以及多种疾病影响下,诱发的血管神经功能紊乱,导致肢端动脉阵发性痉挛、血流暂时减少或中断,随后扩张充血的特征性病变,伴疼痛和感觉异常为特征。呈现四肢末端皮肤颜色间歇性苍白、发绀和潮

简述网状肢端色素沉着的临床表现

  皮损为帽针头至米粒大小淡褐色至深褐色斑,似雀斑,可稀疏也可密集融合成不规则的网状外观。对称分布,斑点处皮肤较正常皮肤轻微凹陷,而与皮沟一致,但无色素减退斑,是其特征。随年龄增长及日晒皮损数目可增多,颜色可加深。常见于双手背侧,特别是桡侧皮损分布密集,其次是足背、前臂,有时可广泛波及躯干、四肢、胸

简述肢端动脉痉挛症的临床表现

  多发生在20~40岁,女性多于男性。起病缓慢,开始为冬季发作,时间短,逐渐出现遇冷或情绪激动即可发作。一般多为对称性双手手指发作,足趾亦可发生。  发作时手足冷,麻木,偶有疼痛。典型发作时,以掌指关节为界,手指发凉、苍白、发紫、继而潮红。疾病晚期,逐渐出现手指背面汗毛消失,指甲生长变慢、粗糙、变

治疗雷诺现象的相关介绍

  尽可能针对病因彻底治疗基础病。对症治疗可口服血管扩张药物,手指局部可涂搽硝酸甘油软膏或立其丁封闭。适量应用镇静剂或抗焦虑药物。对停经妇女适当应用雌激素可减轻。对于有明显神经症状的严重雷诺病,采用交感神经切除术多数患者可获得良好效果,但往往较短暂。避免接触冷水及冷的物体,加强御寒保暖措施,冬季戴厚

肢端黑子病例分析

1 病历摘要患者男,51 岁。双手掌、手指伸侧多发黑斑 3 年 余,渐增大增多,表面无破溃史,无瘙痒、疼痛感,于 2016 年 12 月来我科就诊。患者自三四年前双手掌、手 指多处开始出现黑色斑点,随后逐渐增多,斑片面积增 大,无痒痛感,数年内曾就诊于多家医院,都未给予明 确诊断,因担心

肢端黑子病例分析

1.病历摘要患者男,51 岁。双手掌、手指伸侧多发黑斑 3 年 余,渐增大增多,表面无破溃史,无瘙痒、疼痛感,于 2016 年 12 月来我科就诊。患者自三四年前双手掌、手 指多处开始出现黑色斑点,随后逐渐增多,斑片面积增 大,无痒痛感,数年内曾就诊于多家医院,都未给予明 确诊断,因担心

简述进行性肢端色素沉着症的临床表现

  表现为所有指(趾)背侧皮肤弥漫性色素沉着,境界明显,表面光滑、无脱屑,指甲不受侵犯,其面积进行性扩大,颜色加深。患者4~5岁后皮损呈进行性发展,色素沉着可波及到腹股沟、下腹部、股、臀、四肢、外阴、腋下、头颈等部位。幼儿智力发育迟缓,可有癫痫样发作,有的可伴有色素痣,毛痣。父母有血缘关系。

肢端原位黑素瘤病例分析

主诉: 足部拇趾腹侧褐色斑疹 20 年,迅速增大 2 年 现病史: 患者右大拇趾腹起疹 20 余年。 逐渐长大,近 2 年增长迅速,且颜色变黑,故于 2016 年 9 月来我科就诊。 既往史、个人史及家族史: 无特殊。皮肤科检查: 右足大拇趾腹侧一黑色皮疹,面积约 1.5 cm×1.0 cm,表面较

雷诺现象的常见疾病的介绍

  1.气锤症  长期使用震颤性工具所致的气锤症,如小鱼际捶打综合征、上肢血管受压的颈肋及前斜角肌综合征等。  2.结缔组织病  如系统性红斑狼疮、硬皮病、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎、干燥综合征、混合性结缔组织病等。  3.创伤及神经性疾病  如腕管综合征、反射性交感神经营养障碍、接触振

简述肠源性肢端皮炎综合征的发病机制

  有人认为人乳中存在一种小分子锌配体(Zinc-ligand),虽然人乳中锌的含量并鶒不算高鶒,但很容易被婴儿吸收。而除了人乳之外,包括牛乳在内的其他蛋白质食物存在一种小肽,这种小肽很容易络合食物中的锌,形成一种不易被人体吸收的络合状态的锌。通常这种小肽会被正常肠道细胞分泌的短肽酶所水解,而患者体

简述肠源性肢端皮炎综合征的治疗方法

  1.一般治疗包括适当喂养,补充蛋白质和维生素,必要时输血输液,注意皮肤清洁控制继发性感染等健康搜索。  2.特殊治疗以及时、适量、长期口服锌制剂。宜用硫酸锌(Zinc sulfate)、葡萄糖酸锌(Zinc gluconate)或醋酸锌(Zinc acetate)口服适当的锌剂量为婴儿1~2mg

关于雷诺现象的病因病理分析

  雷诺现象与雷诺病的临床表现类似,一般继发于其他疾病或因素者为雷诺现象或雷诺综合征,原发者则为雷诺病。雷诺现象典型发作时指(趾)端呈现典型的三个时期表现:  ①苍白,初起小动脉阵发性痉挛、指或趾端局部缺血导致,发作时局部温度降低或有麻木、僵硬感,若运动神经受影响还可引起运动障碍及多汗。  ②发绀,

关于肢端动脉痉挛症的简介

  雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征;继发于其他疾病者,则称为继发性雷诺综合征。

肢端动脉痉挛症的病因分析

  1.特发性雷诺综合征病因不明,可能与以下因素有关  (1)寒冷刺激 病人对寒冷刺激比较敏感,在寒冷地区本病的发病率较高。  (2)神经兴奋 病人多是交感神经兴奋型,可能与中枢神经功能紊乱,交感神经功能亢进有关。  (3)职业因素 长期从事震动性机械的工人如气锤操作工,其发病率高达50%,具体机制

关于雷诺现象的检查和鉴别诊断介绍

  1、检查  将患者手指浸入4℃左右冷水中1分钟;或将手置于腰水平,屈肘状,握拳1分钟,突然松开,可诱发雷诺现象。  2、鉴别诊断  雷诺现象应与雷诺病相鉴别:二者的区别主要是特发性雷诺病原因不明,雷诺现象可找到病因,多见于结缔组织病、高凝状态、血液病、肿瘤、药物、损伤及职业性疾病等,雷诺现象起病

副肿瘤性肢端角化症的概述

  副肿瘤性肢端角化症是指以累及耳部、鼻、肢端的丘疹鳞屑性损害和角化过度性损害为主的疾病,是较罕见的副肿瘤性皮肤病。常见于40岁以上的男性,常伴发于膈肌以上的消化道和呼吸道鳞状细胞癌,皮损与肿瘤密切相关,属于恶性肿瘤的皮肤标志之一。

副肿瘤性肢端角化症的诊断

  发病年龄在40岁以上,男性多见,有肺部、咽喉部、舌部、颈部等肿瘤病史,皮损通常始发于手指、足趾,呈对称性鳞屑性,皮损与内脏肿瘤的演变有密切的关系,肿瘤消失,皮损消退,肿瘤复发时皮损加重,皮肤病理检查并无特异性改变,根据以上特征可以做出诊断。

副肿瘤性肢端角化症的检查

  1.体格检查  主要通过体格检查,皮肤视诊发现在四肢、耳、鼻等部位有典型的鳞屑等皮损表现。  2.病理检查  显示皮肤非特异性炎症。角化过度及角化不全,棘细胞层增厚,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润。

婴儿肢端脓皮病的检查方法

  1、实验室检查:  皮损内容物涂片可见多数多型核粒细胞,部分见明显嗜酸性粒细胞浸润,细菌和真菌培养均阴性。  2、其他辅助检查:  组织病理:示局限性角层下脓疱,疱液中充满中性多形核粒细胞和浆液,疱顶由致密的角质层组成,疱底是由压缩的生发层组成。真皮乳头轻度水肿,浅部血管周围有淋巴细胞浸润以及少

关于网状肢端色素沉着的病因分析

  属于常染色体显性遗传。在1943年首先由Kitamura报告。患者的父母常伴有同病。该病较其他型色素沉着相对少见,有人认为本病是遗传性对称性色素异常症的一型。

关于肢端硬化症的特点介绍

  特点是皮肤硬化仅发生在肢端,可以累及面部、颈部。在皮肤硬化前,手足部位先出现间歇性貂现象,有典型的三相表现。长期发作后硬化由指(趾)端开始,向上波及手指(或足背)、甚至再往上影响前臂或小腿,可造成指(趾)溃疡,指(趾)甲营养不良,萎缩或脱落,一般不扩展到全身,内脏器官一般不受累,预后良好。但也有

关于网状肢端色素沉着的基本介绍

  网状肢端色素沉着为四肢末端网状分布的色素沉着斑,是常染色体显性遗传性疾病。往往始发于儿童期,于手足背、掌跖出现微凹的雀斑样色素沉着,直径1~4mm,常互相连接形成不规则的网状外观,随后可波及到身体其他部位。

小儿肠病性肢端皮炎的简介

  小儿肠病性肢端皮炎是一种发生在婴幼儿期的以口腔周围及肢端结痂性皮炎,反复间歇性腹泻,脱发和甲沟炎等为特征的常染色体隐性遗传性疾病。  本病常于1岁左右开始发病,严重病例不治可致死亡。又称慢性肠源性肢端皮炎,肠源性肢端皮炎综合征、Brandt综合征、Danbolt-Closs综合征、肠病性肢端皮炎

治疗肢端动脉痉挛症的方法介绍

  1.一般治疗  避免暴露于寒冷环境,注意肢体远端保暖。戒烟。  2.药物治疗  (1)钙离子拮抗剂 硝苯地平、硫氮卓酮。  (2)利血平。  (3)α受体拮抗剂 哌唑嗪等。  3.手术治疗  对药物无反应者可考虑交感神经切除术,但疗效有待进一步观察。

肢端接连出现苍白发组和潮红反应的简介

  雷诺现象(RP)也称雷诺综合征。特点是肢端接连出现苍白、发组和潮红三相反应,多发生于上肢,两侧对称,也可累及下肢,或同时波及上下肢,偶尔发生于耳朵、鼻端、颊部或领部。常因寒冷或情绪激动而诱发。发作时先手指发凉、皮肤明显苍白、发僵,甚至手指活动困难,同时有麻木和针刺的感觉,继而颜色加深,呈深红色或

治疗雷诺现象:除了保暖,还可以做什么?

  雷诺现象是指遇冷或情绪紧张后,阵发性肢端小动脉强烈收缩引起缺血性改变的临床表现,发作时肢端皮肤由苍白变为青紫,而后转为潮红。雷诺现象分为原发性和继发性,原发性雷诺现象在没有任何潜在疾病过程的情况下发生,而继发性雷诺现象继发于其他疾病,经常是风湿类疾病,如系统性硬化症,混合性结缔组织病,系统性红斑