简述青光眼引流物植入术的手术步骤
1.在所选象限的两条肌肉之间做以穹隆为基底的结膜瓣。 2.将引流盘的固定孔缝合固定在浅层巩膜上。 3.在同一区域角巩膜缘制作用于覆盖硅胶管的巩膜瓣,以保护引流管。 4.用7号注射针头在巩膜瓣下的角巩缘处穿刺进入前房,退出后向前房注入少许黏弹剂,调整引流管长度将引流管顺切口伸入前房。 5.缝合浅层巩膜瓣以防引流管暴露。 6.缝合结膜,结膜下注射地塞米松和庆大霉素。......阅读全文
简述复发性白内障切除术的手术步骤
1.囊内切除术 是一种目前较少采用的白内障术式,将混浊的晶状体完整取出,术后不形成后发障,但切口较大,恢复期较长。 2.囊外摘除加人工晶体植入术 是目前主流的白内障术式,将晶体核娩出,吸净混浊的皮质,保留晶体的后囊膜,然后植入人工晶体,术后不需配镜,但需要较好的眼科显微手术设备及较熟练的显
手术治疗炎症相关性青光眼的介绍
(1)激光治疗 瞳孔阻滞(如虹膜膨胀)病例可行激光虹膜切除术,但若在急性炎症时,由于纤维蛋白及炎性细胞存在,往往激光虹膜切除孔易被堵塞,而需行虹膜切除手术。对继发于炎症所致的青光眼,术前应作房角镜检查以了解虹膜周边前粘连的情况,如已存在广泛虹膜周边前粘连不宜采用激光虹膜切除术,因术后可激发炎症而
关于肾周脓肿切开引流术的手术基本介绍
1、肾周脓肿切开引流术的适应证: 肾周脓肿诊断明确,穿刺抽出脓液者应行肾周脓肿切开引流术。 2、肾周脓肿切开引流术的禁忌证: 肾周脓肿均可行肾周脓肿切开引流术,但若肾周脓肿继发于巨大肾实质脓肿、结核性脓肾等严重肾脏病变者禁忌切开引流,若对侧肾功能正常,宜行急诊肾切除术。 3、肾周脓肿切开
简述肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的手术步骤
以肠腔静脉侧侧分流术为例介绍,手术大体步骤: ①腹部正中或右腹直肌切口。 ②腹腔探查和测压。 ③游离肠系膜上静脉,结扎该静脉右侧包括结肠右静脉的所有血管分支。 ④游离下腔静脉前壁和两侧壁。 ⑤将肠系膜上静脉血管鞘与下腔静脉外膜间断缝合。 ⑥分别行后壁和前壁吻合。 ⑦再测压、肝活检和
治疗白内障膨胀期继发性青光眼的相关介绍
治疗白内障膨胀期继发性青光眼应首先使用药物治疗降低眼压。缩瞳剂使瞳孔缩小后,眼压即可得到控制。缩瞳剂可增加虹膜的张力,将虹膜拉向中央区,避免或减少虹膜周边部前粘连,为手术治疗及术式的选择创造良好的条件。少部分患者可能会在使用缩瞳剂后加重瞳孔阻滞,晶状体肿胀使虹膜隔前移,前房更浅。对这种病例应尽可
关于粘连性肠梗阻手术的手术步骤介绍
粘连性肠梗阻手术大致可分为: 1.肠粘连松解术。 2.肠部分切除吻合术。 3.肠捷径(短路)手术。 4.肠粘连肠排列术。
关于肺脓肿切开引流术的步骤介绍
1.切口应选择在脓肿相对应处,在CT指导下确定切口位置更准确。切口长4cm,切开皮肤、皮下组织和肌肉,显露肋骨,切除肋骨3cm,切开肋骨骨膜,露出脏层胸膜,如肺在胸膜下运动,说明胸膜与脓肿壁无粘连,应填塞干纱布后缝合切口,在干纱布的刺激下,胸膜腔发生粘连,待10~14d后取出干纱布,再做肺脓肿引
关于前房积血继发青光眼手术的简介
前房积血继发青光眼手术是眼科的一种手术,适用于前房积血达Ⅲ级(Shingleton分级)以上;继发青光眼发生;继发出血发生;“黑球”征;早期角膜血染征象;血影细胞继发青光眼发生。 1、前房积血继发青光眼手术的适应症: 前房积血继发青光眼手术适用于:前房积血达Ⅲ级(Shingleton分级)以
简述青光眼的临床表现
原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态,分为闭角型青光眼和开角型青光眼,闭角型青光眼又根据发病急缓,分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。 原发性开角型青光眼 多发生于40岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,常常是疾病发展到晚期,视功能严重受损时才发觉,患者眼压虽然升
简述慢性青光眼的症状表现
1、眼压 慢性青光眼在病变早期,眼压多不稳定,呈波动状,一天之内可能有数小时眼压升高,而在就诊时眼压可能正常。因此,只有测量24h眼压或做激发试验,才有助于诊断。 2、视野 慢性青光眼早期多为中心视野改变,如生理盲点上下扩大,呈火焰状暗点,出现旁中心暗点,以至以后相继形成弓形暗点。随着病程
关于蛔虫性肠梗阻的手术的手术步骤介绍
1.切口 多采用右侧旁正中或经腹直肌切口。 2.探查蛔虫团部位,梗阻及肠管病变程度,有无肠扭转、套叠或阑尾蛔虫。 3.处理蛔虫团: (1)肠切开取虫术(enterotomy and removal of ascaris):用于虫团较大不易疏散而肠管尚无坏死的情况。将虫团聚集的肠段提出腹腔,
关于角膜溃疡的瘢痕的治疗介绍
用药物促进瘢痕吸收和手术。手术要根据角膜瘢痕的位置、范围、厚薄及对视力影响程度,可进行激光虹膜切除术,光学虹膜切除术或角膜移植术。对粘连性角膜白斑引起的继发性青光眼,可施行抗青光眼手术。 角膜病是第二大致盲眼病,我国约有400万角膜病盲人,这些患者大部分都可通过角膜移植手术复明。 角膜移植手
治疗外伤相关性青光眼的简介
早期治疗与原发性开角型青光眼相似,可采用药物治疗,如β受体阻滞药、α2受体激动药及碳酸酐酶抑制剂等。但临床见到过使用毛果芸香碱后眼压升高的病例,可能因缩瞳剂对葡萄膜巩膜通路有损伤,而在顿挫伤后葡萄膜巩膜引流是该眼房水引流的主要途径。眼外伤后绝大多数病例眼压会自然下降,即使对药物暂不敏感,也不应过
关于牙脓肿切开引流术的操作步骤介绍
1、麻醉方法 选择局部麻醉。 2、切开部位 选择口腔前庭沟肿胀最明显处。 3、切开 一般切开至黏膜下即可,根据脓肿位置用血管钳直达脓腔后再钝性分离扩大创口。 4、建立引流 根据脓肿的位置、脓腔的大小,选择不同的引流方法。一般选择橡皮片或碘仿纱条引流。 5、换药 第一次切开以后,
关于前房积血继发青光眼手术的症状介绍
眼球钝伤对眼球壁产生较大的弹性损伤,特别是前极的损伤,而使富含血管和结构复杂的虹膜、前房角等受到损伤而出现前房积血、房角损伤,发生继发性青光眼等。眼球钝伤前房积血时,由于红细胞、纤维蛋白、吞噬血液成分的巨噬细胞、凝血块或血液的分解产物等填塞房角的小梁网,或血凝块、角膜损伤阻滞瞳孔使眼压升高,同时
闭角型青光眼合并白内障行超声乳化白内障吸除折叠晶...
闭角型青光眼合并白内障行超声乳化白内障吸除折叠晶体植**合虹膜周切房角分离治疗临床研究 老年性白内障和各种闭角型青光眼随着年龄增长发病也逐渐增长,因此,随着我国人均寿命的增加(目前国内统计平均寿命约70岁),两者同时发病几率也逐渐提高。我们经常在在临床工作中遇到会合并出现这两种疾病的情况,且可能
胸腺切除术的手术步骤
1.切口:胸骨正中切口。2.将胸膜返折向两侧推开后,即可见位于前纵隔的胸腺组织()。3.提起胸腺瘤的下极,连同其周围的脂肪组织由下而上仔细分离、整块切除()。4.不锈钢丝缝合胸骨。胸骨后安置引流管。逐层缝合切口。
简述慢性青光眼的发病病理介绍
1、发病病理 慢性青光眼是引流角逐渐的甚至需数年时间受到了阻塞而引起的症状。年老或远视等因素引起引流角变窄时,会导致慢性青光眼,过了中年以后,患慢性青光眼的危险性会增大。慢性青光眼也具有家庭遗传倾向。 2、宜与忌 ①使用药物治疗应遵循先局部后全身,先低浓度后高浓度,先小剂量后大剂量的原则。
简述慢性青光眼的预防措施
1、保持愉快的情绪:生气和着急以及精神受刺激,很容易使眼压升高,引起慢性青光眼,所以平时要保持愉快的情绪,不要生气和着急,更不要为家务琐事焦虑不安。 2、保持良好的睡眠:睡眠不安和失眠,容易引起眼压升高,诱发慢性青光眼,老年人睡前要洗脚、喝牛奶,帮助入睡,必要时服催眠苭,尤其是眼压较高的人,更
简述二期胰十二指肠切除术的手术步骤
⑴切口 由原切口入腹,需切除原切口瘢痕。 ⑵探查、分离、切除及消化道重建等手术步骤与一期胰十二指肠切除术相同。 ⑶若第一期手术系施行胆囊空肠吻合术,第二期手术中可保留该吻合口,仅将胆囊管与肝总管汇合处以远1.5cm处切断总胆管,断端加以缝扎。 ⑷依次把胆囊空肠吻合口近侧段空肠断端上提,首先
关于巨大颅内动脉瘤手术的手术步骤介绍
1.瘤颈夹闭术 瘤颈夹闭术虽是处理动脉瘤的最佳方式,但在处理巨大动脉瘤时因瘤颈过宽或瘤颈处有硬化或钙化以致夹闭不紧,或瘤夹会滑向载瘤动脉导致动脉狭窄或闭塞。手术前必须备齐各种长短、形状、角度和夹闭力的瘤夹以备选用。 (1)单瘤夹夹闭法:暂时阻断载瘤动脉的近、远段后抽空瘤囊内血液,用一夹闭力强
关于拉特克颊裂囊肿手术的手术步骤介绍
1.最早的文献报道多采用经颅入路,以后逐渐多经蝶窦入路。E1-Mahdy(1998)等人的大宗病例报告则几乎全部都采用经蝶窦入路。 2.术中所见病变多为蝶鞍内囊性病变,吸除囊液后将囊壁部分切除。多数作者主张经蝶窦入路将鞍底硬膜及骨窗开放,不向囊腔内填塞筋膜或脂肪,不修补鞍底,使其囊液继续分泌流
继发于穿透性角膜移植术的青光眼的发病机制
穿透性角膜移植术后青光眼的发病机制十分复杂,常常是多种机制共同导致了眼压升高,常见的机制有: 小梁网塌陷 正常眼的小梁网由于存在角膜后弹力层的前支撑和晶状体-悬韧带完整系统的后支撑结构,因此维持着相应的形态并起到正常的房水引流功能。Olson和Kaufman提出“小梁网塌陷”的概念,认为角膜
简述whipple手术的术后护理
1.手术后患者均应住入外科重症监护病室。 2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。 3.确保肾脏灌注。 4.持续胃肠减压至胃肠功能恢复。 5.避免使用有肾毒性的抗生素。 6.术后2周内主要经肠道外提供营养支持。 7.雷尼替丁静脉内注入预防溃疡。
一例股动脉假性血管瘤破裂人工血管植入术后创面感染...
一例股动脉假性血管瘤破裂人工血管植入术后创面感染病例分析假性动脉瘤是指动脉管壁被撕裂或穿破,血液自此破口流出被动脉邻近组织包裹而形成的血肿,多由于创伤所致,注射吸毒所致者临床上偶可见到。假性动脉瘤破裂非常危险,严重者可导致血管危象、休克,甚至死亡。及时植入人工血管,恢复相应区域的血液供应是避免肢体坏
手术治疗急性充血性闭角型青光眼的简介
急性闭角型青光眼虽可用药物治疗使急性发作缓解,达到短期降压的目的,但不能防止再发。因此眼压下降后应根据病情,特别是前房角情况,尽快选择周边虹膜切除术或滤过性手术。 若停药48小时眼压不回升,房角功能性小梁网1/2以上开放以及青光眼临床前期,可施行周边虹膜切除术。对于眼压控制不到正常范围,房角已发
引起眼压升高的原因分析介绍
(1) 前房积血: 眼压升高多为暂时性的,与积血量的多少有关。最常见的原因是红细胞等血液成分机械性阻塞小梁网。大量出血者血凝块可引起瞳孔阻滞,造成眼压的升高。主要处理时通过限制活动减少再出血,药物治疗促进积血积极吸收和降眼压。一般都能较快控制眼压,前房出血也可完全吸收。如伤后眼压很高,伴全前房积
简述抗过氧化物复合物制备技术的标记步骤
(1)取5mL抗HRP血清,16 000r/min 4℃离心20min,取上清液。 (2)加入1mL HRP(2mg/mL)溶液混匀,室温(20℃±)静置1h,16 000r/min,4℃离心20min,取沉淀物。 (3)加冷生理盐水反复洗涤-离心(16 000r/min,4℃离心20min
继发于穿透性角膜移植术的青光眼的临床表现
危险因素 穿透性角膜移植术后青光眼发生的常见危险因素有:无晶状体眼、术前存在的青光眼、联合手术、虹膜前粘连、眼前段感染性炎症、大植片角膜移植及手术自身问题等。在无晶状体眼角膜移植术后青光眼的发生率为25%~70%不等,术后早期有报道高达60%~90%。术前有青光眼病史者角膜移植术后眼压升高的发
关于肋锁综合征复发再手术的手术步骤介绍
1.切口 采用后侧胸廓成形术的切口,以利显露第1肋骨或颈肋残端、颈胸神经根、臂丛神经和锁骨下动、静脉。 2.游离切除肋骨残端 第1肋骨或颈肋残端分离至骨膜,向后至肋骨头完全切除;同时切除新生骨。 3.臂丛、神经根松解 分离应超出瘢痕的范围,在神经鞘外解剖松解神经束,仔细止血,充分引流,