病史特点包括哪些内容
现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。可按以下内容和程序询问:①起病情况与患病的时间。患病时间:从起病到就诊的时间。(年、小时)②主要症状的特点:主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。③病因与诱因:病因—如外伤、中毒、感染等。诱因—如气候变化、环境变化、情绪等。④病情的发展与演变:包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现。⑤伴随病状:主要症状的基础上又同时出现一系列其他症状。阴性症状——按一般规律在某一疾病应该出现的伴随症状而实际上没出现。⑦病程中的一般情况:如病后的精神、体力状态,食欲、睡眠、大小便。......阅读全文
关于淋巴细胞性垂体炎的自然病史和转归介绍
从病理的角度来看,LYH的自然病史包括炎症、纤维化到萎缩阶段,在影像学上,最终表现为空泡蝶鞍。作为一种自身免疫性疾病,LYH有自发缓解的倾向。与其它自身免疫性疾病相似,最初的炎症表现为垂体-下丘脑部位的肿块,与之相对应的临床表现为肿块效应症状和通过储备功能试验证实的亚临床垂体功能异常。病变发展到
简述甲型H3N2流感的流行病史介绍
1968年香港爆发流感,称为“香港流感”,并引起全球大流行,致死人数将近达到100万人,经查证病毒是H3N2型。这次流感首先于1968年7月中旬发生于香港,8至9月间经香港传入新加坡、泰国、日本、印度和澳大利亚,同年秋季到达欧洲,年底到达美洲。这次流感在中国内地也出现了两个高峰期。第一次高峰出现
运动神经元病的病史采集和神经系统检查
诊断过程的第一个重要步骤,就是由神经科医生进行的临床接诊。进行包括详细的现病史,家庭史,工作和环境接触史的采集。接诊过程中,神经科医生将寻找肌萎缩侧索硬化的典型表现: (1)检查要评估咀嚼和吞咽的肌肉力量,包括口腔、舌及咽喉肌。 (2)下运动神经元(LMN)功能,如肌肉萎缩情况,肌肉力量或肌
一例既往直肠癌病史,血液透析7年病例分析
病历资料:患者男,65岁,既往直肠癌病史,接受血液透析7年治疗糖尿病性肾炎。胸部X光片显示左上象限高强度的颗粒阴影集合体(图A)。普通计算机断层扫描显示沿胃壁胃小弯的高密度颗粒状沉积物(图B,箭头所示)。他进行了食管、胃、十二指肠镜检查,在胃上部小弯中发现多个白色泡沫状斑块(图C)。实验室检查发现尿
关于肢端接连出现苍白发组和潮红反应的病史检查
肢端雷诺现象的诊断并不困难,通过询问,患者可以详细描述出典型发作的症状。有人认为雷诺现象单独存在两年以上是诊断原发性雷诺现象的重要条件,但近年来临床研究表明,雷诺现象单独存在10年以上,仍有一部分发展为结缔组织病。发病年龄多在20-30岁之间,部分患者有家族史,女性与男性的发病比例约为10:1。
妊娠合并复发性下肢静脉血栓伴家族性血栓病史病例2
2 讨论VTE 是指血液在静脉腔内不正常凝集形成栓 子,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,是孕期严重并 发症之一,对母婴危害极大[1]。VTE 包括 PE 和 DVT。 下肢 DVT 是最常见的 VTE 类型,妊娠期 DVT 最常 见于左下肢,其中 70%~90%发生在髂股静脉[2]。而有
妊娠合并复发性下肢静脉血栓伴家族性血栓病史病例1
静脉血栓栓塞症 (venous thromboembolism, VTE)是孕期严重并发症之一,对母婴危害极大。VTE 包括肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和深静脉血栓 形成(deep venous thrombosis,DVT)。下肢 DVT 是最 常见的 VTE 类型。妊娠妇
新生儿低血糖症与高血糖症的病史及诊断标准
病史 母亲糖尿病史,妊娠高血压史,新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 诊断标准 (1)低血糖症:按照传统低血糖的诊断值(为全血标准)。而Ogata ES提出,血浆葡萄糖
病例分析:腹水且有结核病史却不是结核性腹膜炎
急诊科接诊了一位巴基斯坦女性患者,她面色苍白,身后还跟着一个五六岁的小女孩。经询问后发现,她出现恶心、呕吐、腹泻、下腹痛和排尿困难症状已经一周了,开始并未在意,这几天症状越发严重,才来医院就诊。患者今年26岁,已经是3个孩子的妈妈,3个孩子都是正常阴道分娩并且很健康。她月经失调、痛经已经1年了,此外
简述依托度酸胶囊对既往有支气管哮喘病史患者的影响
约10%支气管哮喘病人可能患有阿司匹林过敏性哮喘。患有阿司匹林过敏性哮喘的病人使用阿司匹林会引起严重的,并可能是致命的支气管痉挛。阿司匹林与其它非甾体抗炎药存在交叉反应,因此,依托度酸禁用于阿司匹林过敏性哮喘的病人,并且慎用于所有有支气管哮喘病史的患者。
中风病史与非心脏手术后不良转归风险的增加相关联
据7月16日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,在一项包括了超过48万名接受了选择性非心脏外科手术患者的分析中,中风病史与重大心血管不良事件及死亡风险的增加有关,尤其是当中风与手术间所度过的时间不到9个月时。 与那些心脏病发作及支架置入时间较为遥远的患者相比,对最近有心脏病发作或支架置入
一例患者既往前列腺癌病史、胆囊切除史诊断分析
患者男,78岁,既往有前列腺癌病史并接受过胆囊切除术,因易疲乏、劳累时气促入院。血常规示血红蛋白水平77 g/dL,白细胞计数为5.8 × 109/L,血小板计数为67 × 109/L及免疫球蛋白G κ副蛋白。影像学检查未发现溶骨性病变。骨髓活检显示淋巴样细胞浸润。形态学上,细胞体积小,有淋巴浆细胞
女性患者有类风湿关节炎病史指甲及唇部出现色素沉...2
实验室检查血常规、生化指标及尿检结果均在正常范围内。类风湿因子、抗CCP和抗核抗体均为阴性,红细胞沉降率(ESR)为21 mm/h,C反应蛋白(CRP)水平为0.9 mg/dl。血浆皮质醇水平、促肾上腺皮质激素(ACTH)值和甲状腺功能均在正常范围内。肿瘤标志物筛查阴性,腹部超声、上消化道内镜、结肠
研究发现:有子宫内膜异位症病史的女性中风的风险更高
一项大型前瞻性研究发现,子宫内膜异位症女性可能比没有慢性炎症的女性患中风的风险更高,根据今天发表在《中风》杂志上的一项新研究,《中风》是美国中风协会(美国心脏协会的一个分支)的同行评审旗舰杂志。据研究作者称,子宫内膜异位症(子宫外子宫内膜样组织的异常生长)估计影响了美国约10%的育龄妇女。此前的研究
关于肌萎缩侧索硬化症的病史采集和神经系统检查
诊断过程的第一个重要步骤,就是由神经科医生进行的临床接诊。进行包括详细的现病史,家庭史,工作和环境接触史的采集。接诊过程中,神经科医生将寻找肌萎缩侧索硬化的典型表现: (1)检查要评估咀嚼和吞咽的肌肉力量,包括口腔、舌及咽喉肌。 (2)下运动神经元(LMN)功能,如肌肉萎缩情况,肌肉力量或肌
产后腺垂体功能减退症与病因有关的病史及临床表现
产后腺垂体坏死的病例有分娩时因难产而大出血、昏厥、休克病史,或在分娩时并发感染。患者在产后极度虚弱,乳房不胀,无乳汁分泌。可有低血糖症状,脉细速,尿少。血中尿素氮可升高,可并发肺炎等感染。产后全身情况一直不能恢复,月经不再来潮,逐渐出现性功能减退以及甲状腺、肾上腺皮质功能减退的症状。垂体肿瘤引起
女性患者有类风湿关节炎病史指甲及唇部出现色素沉...1
女性患者有类风湿关节炎病史指甲及唇部出现色素沉着病因分析案例简介 患者,女性,66岁,10年前确诊为类风湿关节炎(RA),因嘴唇及指趾甲色素沉着而就诊。在体格检查中,患者指(趾)甲发现黑色素沉着(图1和2),嘴唇和胫前区皮肤有棕色色素沉着(图3)。目前口服药物甲氨蝶呤(10 mg /周)和柳氮磺胺吡
肌萎缩性脊髓侧索硬化症病史采集和神经系统检查
诊断过程的第一个重要步骤,就是由神经科医生进行的临床接诊。进行包括详细的现病史,家庭史,工作和环境接触史的采集。接诊过程中,神经科医生将寻找肌萎缩侧索硬化的典型表现: (1)检查要评估咀嚼和吞咽的肌肉力量,包括口腔、舌及咽喉肌。 (2)下运动神经元(LMN)功能,如肌肉萎缩情况,肌肉力量或肌
肌萎缩性侧索硬化症的病史采集和神经系统检查
诊断过程的第一个重要步骤,就是由神经科医生进行的临床接诊。进行包括详细的现病史,家庭史,工作和环境接触史的采集。接诊过程中,神经科医生将寻找肌萎缩侧索硬化的典型表现: (1)检查要评估咀嚼和吞咽的肌肉力量,包括口腔、舌及咽喉肌。 (2)下运动神经元(LMN)功能,如肌肉萎缩情况,肌肉力量或肌
巴西一州为有乳腺癌和卵巢癌家族病史的妇女免费查基因
巴西里约热内卢州议会26日通过一项以美国著名影星安吉丽娜·朱莉命名的法案,授权州政府与公立医院签约,为有乳腺癌和卵巢癌家族病史的妇女免费检测基因,以降低她们患这两种癌症的风险。 上述“两癌”基因检测目前需花费6700雷亚尔(1美元约合3.6雷亚尔)。妇女在接受该基因检测前,需要征得相关领域专家
尿量异常的诊断
(一)多尿 多尿的原因不同,病史有很大差异,仔细追问内分泌代谢疾病史,肾脏疾病史,药物应用史等。 (二) 少尿、无尿 1、病史 着重询问失水、失血、药物过敏中毒史、体克史、肾脏疾病史、心血管疾病史、排尿困难史、糖尿病史等。注意尿量的询问。 2、查体 注意脱水情况,血压及末梢循环灌注情
尿量异常的诊断
(一)多尿 多尿的原因不同,病史有很大差异,仔细追问内分泌代谢疾病史,肾脏疾病史,药物应用史等。 (二) 少尿、无尿 1、病史 着重询问失水、失血、药物过敏中毒史、体克史、肾脏疾病史、心血管疾病史、排尿困难史、糖尿病史等。注意尿量的询问。 2、查体 注意脱水情况,血压及末梢循环灌注情
诊断迷路炎的依据有哪些?
1.局限性迷路炎 (1)病史 长期慢性化脓性中耳炎病史,尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形成的中耳乳突炎的患者。 (2)症状 阵发性或激发性眩晕,伴有眼震。 (3)检查 听力减退、瘘管试验一般阳性、前庭功能检查大多正常或亢进。 2.浆液性迷路炎 (1)病史 有化脓性中耳乳突炎病史。
迷路炎的诊断
1.局限性迷路炎 (1)病史 长期慢性化脓性中耳炎病史,尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形成的中耳乳突炎的患者。 (2)症状 阵发性或激发性眩晕,伴有眼震。 (3)检查 听力减退、瘘管试验一般阳性、前庭功能检查大多正常或亢进。 2.浆液性迷路炎 (1)病史 有化脓性中耳乳突炎病史。
低血糖状态的诊断
1、糖尿病患者应用胰岛素和口服降血糖药治疗过程中出现低血糖反应,临床最常见,症状轻重与药物剂量或病情轻重有关,合并有植物神经损害者可无交感神经受刺激表现,常以低血糖脑病为主要表现。但有特殊病史可供鉴别。 2、非糖尿病者中以功能性(餐后、反应性)低血糖最常见,低血糖症发作病史可较长,但症状轻、持
迷路炎的检查及诊断
检查 1.冷热变温试验 前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向。 2.血象 急性期内血象白细胞计数可增多。 3.其他检查 耳蜗电图、耳部检查、耳镜检查法、耳鼻咽喉CT检查。 诊断 1.局限性迷路炎 (1)病史 长期慢性化脓性中耳炎病史,尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形
血管搏动或波形的改变的实验室检查
病史对于疾病的诊断非常重要,详细询问病史有助于我们了解疾病的发展情况,从而对病因作出一个粗略的估计,并指导我们进一步检查、确诊疾病。周围血管征最常见于主动脉瓣关闭不全的患者,这种患者往往多为风湿性心脏病,既往有风湿热的病史,起病年龄较轻,常合并二尖瓣的病变。先天性主动脉瓣关闭不全临床上较少见,病
关于新生儿吸入性肺炎的诊断依据介绍
(1)羊水吸入肺炎 ①病史:有胎儿宫内窘迫史或生后窒息史; ②临床表现; ③X线检查。 (2)胎粪吸入性肺炎 ①病史:常有明确的缺氧病史,如胎儿宫内窘迫(胎动和/或胎心异常)、产时窒息或慢性宫内缺氧病史;有羊水胎粪污染的证据,如羊水中混有胎粪、胎盘及患儿指趾甲、皮肤、脐带粪染以及口、鼻
关于新生儿吸入性肺炎的诊断介绍
(1)羊水吸入肺炎 ①病史:有胎儿宫内窘迫史或生后窒息史; ②临床表现; ③X线检查。 (2)胎粪吸入性肺炎 ①病史:常有明确的缺氧病史,如胎儿宫内窘迫(胎动和/或胎心异常)、产时窒息或慢性宫内缺氧病史;有羊水胎粪污染的证据,如羊水中混有胎粪、胎盘及患儿指趾甲、皮肤、脐带粪染以及口、鼻
食管胃底静脉曲张及其破裂出血的诊断
及时收集详细病史,对呕血和黑便的诊断非常重要,可是,急性大量失血的患者往往迅速进入休克状态,难以详细诉说病史,护送人员提供的病史资料可能不全,也未必可靠,只能先做紧急处理,严密观察,掌握时机进行必要的检查,待病情比较稳定时,再详细询问病史,安排进一步检查。 患者曾患肝炎,特别是肝功能或转氨酶反