病史特点包括哪些内容
现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过。可按以下内容和程序询问:①起病情况与患病的时间。患病时间:从起病到就诊的时间。(年、小时)②主要症状的特点:主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。③病因与诱因:病因—如外伤、中毒、感染等。诱因—如气候变化、环境变化、情绪等。④病情的发展与演变:包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现。⑤伴随病状:主要症状的基础上又同时出现一系列其他症状。阴性症状——按一般规律在某一疾病应该出现的伴随症状而实际上没出现。⑦病程中的一般情况:如病后的精神、体力状态,食欲、睡眠、大小便。......阅读全文
心电图分析:给你病史和心电图,如何判断病因?
【病史摘要】48岁,男性,因持续胸痛1.5小时入院。胸痛持续不缓解,伴出汗、频死感。既往高血压病史2年。急诊心电图如图1所示。图1根据病史和心电图表现,可能的诊断为(单选)A.高钾血症B.心肌梗死">急性心肌梗死C.肥厚型心肌病D.急性肺栓塞【图像解析】图1:V2~V4导联ST段斜型向上抬高,T波直
病例分析:重要病史被遗漏,医生误诊了
对于医生来说,详细询问患者的病史是很重要的事情。了解病史后,医生才能摸清病情,做出更好的诊断。今天访谈嘉宾韩雪医生分享因询问病史没做到位而导致患者病情复发的经历↓↓↓有一位老年患者,躯干对称发生皮疹伴瘙痒感,当时主任医师以湿疹收入病房,在入院后三天皮疹迅速发展至周身,伴有肝功异常,血常规异常变化,给
关于血管搏动或波形的改变的病史介绍
病史对于疾病的诊断非常重要,详细询问病史有助于我们了解疾病的发展情况,从而对病因作出一个粗略的估计,并指导我们进一步检查、确诊疾病。周围血管征最常见于主动脉瓣关闭不全的患者,这种患者往往多为风湿性心脏病,既往有风湿热的病史,起病年龄较轻,常合并二尖瓣的病变。先天性主动脉瓣关闭不全临床上较少见,病
关于肺含水量增加的病史检查介绍
随原发病不同而有相应症状。如理化刺激引起者有急性支气管炎症现象,咳嗽、憋喘、呼吸困难等;肺炎引起者有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状;左心衰竭引起者有心悸、气短。心前区不适、夜间发作性呼吸困难等;纵隔肿瘤引起者有气促、上腔静脉梗阻征象;低蛋白血症引起者有营养不良、肝肾疾病的临床症状;氧中毒引起者
关于遗传性代谢缺陷病的病史介绍
1、病史 详询有无近亲结婚史,母亲生育史中有无死胎、自然流产,家族中有无类似病例。智力和体格发育情况。作出家系分析图以确定遗传方式(常染色体或性染色体的显性或隐性遗传)。注意询问过去在其他单位诊断及治疗情况,尤应重视实验室生化检查结果、心电图及脑电图的异常等。 2、体检 除注意一般体格发育
肩胛背神经卡压症的病史及症状
(1)常发症状:本病常见于中青年女性,全部患者均以颈肩背部不适、酸痛为主要症状颈部不适与天气有关,阴雨天、冬天加重,劳累后也可加重。上臂后伸、上举时颈部有牵拉感颈肩背部酸痛常使患者不能入睡,患者自觉患肢怎么放也不舒服,但又不能明确指出疼痛的部位。 (2)少发症状:少数病例可有肩部无力,偶有手麻
腹壁溶血性链球菌坏疽的病史
根据腹壁溶血性链球菌坏疽的诱发因素,重点询问近期创伤史和患病史。 (1)创伤史:主要了解近期有否腹部手术史,腹壁、腹股沟区或邻近区域有无创伤、刺伤、虫咬伤等。 (2)患病史:注意是否患有糖尿病(隐性)、动脉硬化症、肥胖或疖肿等;近期是否接受放疗、化疗、糖皮质激素或免疫抑制剂等药物治疗。
关于青年特发性脊柱侧弯的病史介绍
1 、早期发现: 脊柱侧凸首次大多被家长或老师无意发现,表现为双肩不等高,单侧肩胛骨向后突出,对于 ais ,初次发现常在 10 ~ 13 岁。 2 、临床症状:脊柱向一侧弯曲常为首诊时的主要症状,另外还有站立时躯干不对称如双肩不等高、一侧肩胛骨向后突出、前胸不对称等表现。严重的脊柱侧凸可导致
原发性肉毒硷缺乏症的病史
「原发性肉毒碱缺乏症」的初期常见症状之一是﹕「低酮体性低血糖的脑神经病变」,合并肝肿大、肝功能指数上昇及高血氨症。 「心肌病变」是另一个常见的症状(常发生于较大儿童)。发病后会迅速进展成心衰竭。 「肌肉无力」是第三个常见症状,常易合并心衰竭或只单独发生肌肉无力的情形。 肉毒碱缺乏也是造成「
关于正常眼压性青光眼的病史介绍
正常眼压青光眼的发病隐蔽,早期绝大多数无明显自觉症状,如眼酸,眼胀,眼痛,用眼容易疲劳等,患者常常由于其他原因就诊,晚期当视野严重缺损时,患者可主诉视力下降或视力障碍,由于这些患者眼压正常,而且在不伴有其他眼病时,中心视力常较好,因此若不能对视盘,视杯,视网膜神经纤维层及视野进行详细检查及密切随
无心血管病史-不需服阿司匹林
综合媒体报道,美国食品药物管理局(AFDA)日前宣布,不建议没有心血管病史的民众服用阿司匹林以预防中风及心肌梗塞。 根据美国医疗照护研究及质量机构统计,该国有2成民众每天或每隔1天就会服用阿司匹林以预防心血管疾病,AFDA指出,若仅有家族病史或其它高风险因子而未曾发病者,目前无临床报告证实
子宫内膜癌的病史和临床表现
对于绝经后阴道出血、围绝经期异常出血或排液的患者,必须首先排除内膜癌和宫颈癌后才能按照良性疾病处理。对具有如下高危因素的患者尤应高度重视:有子宫内膜癌发病高危因素者,如伴有高血压、糖尿病、肥胖的患者,多囊卵巢综合征、不育,绝经延迟者;有长期应用雌激素、他莫西芬或有其他雌激素增高的疾病史者;有乳腺
关于桥本甲状腺炎的病史及症状介绍
多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。本病可分为八种类型: (一)桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化。 (二)假性甲亢:少数可有
关于金葡菌败血症的疾病史介绍
致病菌随着抗生素的应用不断发生变化,欧美国家40年代以A组溶血性链球菌占优势,50年代以金黄色葡萄球菌为主,60年代以大肠杆菌占优势,70年代以后B组溶血性链球菌(GBS)成为最多见的细菌,大肠杆菌次之,克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门菌也颇重要。近年来表皮葡萄球菌成为美国医院内获得性感染最常见的细菌
皮肤和软组织化脓性感染的病史
询问患部有无红、肿、热、痛及其发生、发展情况,有无发热及其程度,起病前局部是否受过外伤。此外,还应注意询问有无手、足癣;有无下肢静脉曲张及其程度;有无结核和糖尿病史。
木乃伊肺部DNA发现肺结核基因-揭示古代疾病史
英国华威大学的研究人员利用宏基因组学技术,从一个215年历史的木乃伊中发现了肺结核(TB)基因组。这项成果于2013年7月18日发表在《新英格兰医学杂志》上。1994年,匈牙利发现了一个包含242具尸体的地下墓室。许多尸体被自然木乃伊化,包括Terézia Hausmann的遗体,她死于17
白细胞增多的病史和体格检查的介绍
1.病史 询问患者有无畏寒、寒颤、发热,有无关节痛、甲状腺区疼痛、腹痛、头痛、胸痛、心前区疼痛、腰痛;有无头晕、乏力、出冷汗;有无甲亢、糖尿病、慢性肾炎、肝炎史;有无中毒及药物、食物过敏史;有无月经异常,起病与劳累、暴饮暴食、不洁饮食等以及有无疫区生活史或传染病及毒物接触史甚至工作生活环境。
母亲过敏病史对后代调节性T细胞影响的研究
母亲过敏性哮喘病史对新生儿调节性T细胞的影响 近几年,过敏性哮喘的发病率越来越高,而母亲的过敏性哮喘病史是后代发生过敏性疾病的重要危险因素 。 母亲过敏病史对后代的影响可以从新生儿期甚至胚胎期开始,然而这种影响的免疫机制尚不十分明确。除了传统上的Thl/Th2细胞途径失衡学说外,近些年调节性
关于良性血栓性浅静脉炎的病史介绍
肢体血栓性浅静脉炎往往有近期输血、输液或有静脉损伤病史,多见于青壮年,或有下肢静脉曲张病史,但与季节、性别无关。胸腹壁血栓性浅静脉炎的典型病史是在右手或左手用力牵拉后,骤然感到一侧胸壁疼痛,程度不等。举臂、咳嗽、深呼吸,无意中使病变部位受压,都可加剧疼痛。
关于中毒性视神经病变的病史检查介绍
1、病史:有明确的毒物密切接触史 2、眼别:尽管早期可能一眼先受累,然后另一眼再出现症状,但双眼受累是中毒性视神经病变的基本特点 3、起病缓急:甲醇中毒者表现为急剧视力下降;烟酒中毒性视神经病变除急性中毒外,多发病缓慢,表现为双眼视力逐渐减退;乙胺丁醇中毒性视神经损害通常为迟发性,所有患者视
我国科学家首次揭示脊髓罕见疾病的自然病史
脊髓动静脉畸形(Spinal Arteriovenous Shunts,SAVS)是一类好发于青壮年人群的血管发育异常疾病,发病率约为每年1-2.5/1000000。SAVS可诱发脊髓出血、静脉高压等病理生理改变,常因拖延或误诊造成患者严重残疾,给家庭和社会带来沉重经济负担,是目前神经外科最富有
我国科学家首次揭示脊髓罕见疾病的自然病史
脊髓动静脉畸形(Spinal Arteriovenous Shunts,SAVS)是一类好发于青壮年人群的血管发育异常疾病,发病率约为每年1-2.5/1000000。SAVS可诱发脊髓出血、静脉高压等病理生理改变,常因拖延或误诊造成患者严重残疾,给家庭和社会带来沉重经济负担,是目前神经外科最富有
艾滋病患者隐瞒病史住院-院内感染敲警钟
“前后不到半年,我已经收到两个这样的病人了,都是年轻的男孩子,同性恋,都患了严重的肺炎,后来一查,都是艾滋病病毒携带者。但他们自己都不肯承认是艾滋病病毒携带者,都隐瞒病史来看病。这样的病人让我们很为难,一方面,治疗绕了很多弯路,另一方面,给不知情的医生护士还有同病房患者带来感染风险!”5月26日
新生儿低血糖症与高血糖症的病史
母亲糖尿病史,妊娠高血压史,新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。
腹壁溶血性链球菌坏疽的病史及临床特征
病史 根据腹壁溶血性链球菌坏疽的诱发因素,重点询问近期创伤史和患病史。 (1)创伤史:主要了解近期有否腹部手术史,腹壁、腹股沟区或邻近区域有无创伤、刺伤、虫咬伤等。 (2)患病史:注意是否患有糖尿病(隐性)、动脉硬化症、肥胖或疖肿等;近期是否接受放疗、化疗、糖皮质激素或免疫抑制剂等药物治疗
无排卵性异常子宫出血有血栓病史病例分析2
3.辅助治疗 使用氨甲环酸、丙酸睾酮、纠正贫血等。 第一步止血治疗后,即进入第二步调整月经周期(长期管理)。如何调整月经周期呢?无排卵性异常子宫出血在排除了器质性病变后,属于Ⅱ型排卵障碍。而Ⅱ型排卵障碍的患者(绝经过渡期排卵障碍多见于卵巢储备功能降低;少见于部分甲状腺、肾上腺疾病、高催乳素血症等疾病
肢端接连出现苍白-发组和潮红反应的病史
肢端雷诺现象的诊断并不困难,通过询问,患者可以详细描述出典型发作的症状。有人认为雷诺现象单独存在两年以上是诊断原发性雷诺现象的重要条件,但近年来临床研究表明,雷诺现象单独存在10年以上,仍有一部分发展为结缔组织病。发病年龄多在20-30岁之间,部分患者有家族史,女性与男性的发病比例约为10:1。
有妊娠糖尿病史女性该怎样饮食规避糖尿病?
根据《糖尿病护理》杂志上的一项研究,对于有妊娠糖尿病史的女性,包含植物来源高蛋白和高脂肪的低碳饮食可减少2型糖尿病风险。(Diabetes Care 2015 Nov 17) 在怀孕期间或分娩后,患有妊娠糖尿病的女性通常会被建议减少碳水化合物的摄入以改善血糖控制。来自美国爱荷华大学流行病学
无排卵性异常子宫出血有血栓病史病例分析1
病例问答 本期《病例问答》栏目由山西省太原市妇幼保健院李艳老师答:“无排卵性子宫出血">异常子宫出血有血栓病史如何治疗?”。 提问女,44岁,阴道不规则流血半月,伴头晕乏力。患者3年来月经不規律,7~15/30~50天,量多,伴血块。自服达英35治疗,去年4月份发生右下肢深静脉血栓,行手术取栓治疗,
关于轴周性硬化性脑炎的病史及症状介绍
临床症状复杂多变,病程呈自然缓解与复发的波动性进展,感染、过劳、外伤、情绪激动对本病的发生可能有一定的关系。因病损部位不同,临床征象多种多样。常见者有: 1.精神症状:可表现欣快、易激动或抑郁。 2.言语障碍:小脑病损引起发音不清、言语含混。 3.颅神经及躯体感觉、运动、植物神