关于晶状体过敏性青光眼的鉴别诊断介绍

1、肿胀期白内障所致青光眼 肿胀期白内障所致青光眼系由于晶状体肿胀,体积增大,前后径加大所致。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素。而本病前房深,房角开放,瞳孔轻度或中度散大。房水和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色点状物漂浮或沉着。 2、晶状体颗粒性青光眼 晶状体颗粒性青光眼有白内障手术史或晶状体外伤史,前房较深,发作时房角仍开放,房水闪光明显,前房中含大量肿胀的晶状体皮质颗粒,并含有少量较大的巨噬细胞和小的白细胞,可见虹膜周边前粘连。 3、原发性急性闭角型青光眼 原发性急性闭角型青光眼表现为视力突然下降甚至无光感,眼压急剧升高,前房浅,房角关闭,可见晶状体青光眼斑及虹膜节段性萎缩,瞳孔呈椭圆形强直散大,光反应消失。......阅读全文

关于晶状体过敏性青光眼的鉴别诊断介绍

  1、肿胀期白内障所致青光眼  肿胀期白内障所致青光眼系由于晶状体肿胀,体积增大,前后径加大所致。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素。而本病前房深,房角开放,瞳孔轻度或中度散大。房水和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色点状物漂浮或沉着

诊断晶状体过敏性青光眼的基本介绍

  临床上只能根据病史,眼内有晶状体皮质残留,同时伴有严重的葡萄膜炎症状和眼压升高做出诊断。事实上,一般在临床上对本病做出及时正确诊断比较困难,往往是在患眼眼球摘除术后,经病理检查才能确诊。  诊断晶状体蛋白过敏性青光眼必备的标准:  ①在房水或玻璃体标本中,必须存在多形核粒细胞;  ②房水中有一定

关于晶状体溶解性青光眼的鉴别诊断介绍

  晶状体溶解性青光眼应与肿胀期白内障所致青光眼、晶状体蛋白过敏性青光眼以及原发性急性闭角型青光眼相鉴别。  1.肿胀期白内障所致青光眼  系由于晶状体肿胀、体积增大、前后径加大所致。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,对光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素;而晶状

诊断晶状体蛋白过敏性青光眼的简介

  临床上只能根据病史,眼内有晶状体皮质残留,同时伴有严重的葡萄膜炎症状和眼压升高做出诊断。事实上,一般在临床上对本病做出及时正确诊断比较困难,往往是在患眼眼球摘除术后,经病理检查才能确诊。  晶状体过敏性青光眼必备的标准:  ①在房水或玻璃体标本中,必须存在中性粒细胞;  ②房水中有一定量的晶状体

关于晶状体蛋白过敏性青光眼的检查介绍

  1.皮内试验  用晶状体浸出液做皮内试验,可产生皮肤迟发型过敏反应。  2.免疫学检查  血清免疫球蛋白IgA与IgM的升高,血清中测定出晶状体蛋白抗体都有助于诊断。  3.房水细胞学检查  诊断性前房穿刺术,取出房水进行细胞学检查,如发现小淋巴细胞和巨噬细胞,对确定过敏性反应是有帮助的。  4

关于晶状体过敏性青光眼的简介

  晶状体过敏症(phacoanaphyaxis)系肉芽肿性炎症的罕见眼病,发生在行白内障囊外摘除术后、超声乳化摘除术后,可合并或不合并玻璃体脱出,或眼球穿透伤后晶状体囊壁破裂。经一段潜伏期后,患者对其自身的晶状体蛋白质产生免疫性过敏反应。晶状体过敏性青光眼(phacoanaphylactic gl

关于晶状体蛋白过敏性青光眼的简介

  晶状体蛋白过敏性青光眼临床上较为少见,是在白内障手术或晶状体损伤后由晶状体蛋白引起的过敏反应所致,又称为晶状体过敏性眼内炎继发性青光眼。  晶状体蛋白逸出进入房水或玻璃体中。  有的病例出现严重色素膜反应,病程比较迁延。

关于晶状体过敏性青光眼的实验室检查介绍

  1、皮内试验  用晶状体浸出液做皮内试验,可产生皮肤迟发型过敏反应。  2、免疫学检查  血清免疫球蛋白IgA与IgM的升高,血清中测定出晶状体蛋白抗体都有助于诊断。  3、房水细胞学检查  诊断性前房穿刺术,取出房水进行细胞学检查,如发现小淋巴细胞和巨噬细胞,对确定过敏性反应是有帮助的。  4

关于晶状体脱位所致青光眼的检查诊断介绍

  一、晶状体脱位所致青光眼的检查:  1.实验室检查  遗传学检查排除Marfan综合征Marchesani综合征、高胱氨酸尿症等遗传性疾病。  2.辅助检查  晶状体脱位轻微时,应做仔细的裂隙灯显微镜、房角镜及眼底检查,并与对侧眼进行对比。  二、晶状体脱位所致青光眼的诊断:晶状体脱位后常继发青

治疗晶状体过敏性青光眼的简介

  1、治疗  对晶状体过敏性青光眼,应针对病因去除免疫反应原,即尽早手术摘除晶状体,或清除残留晶状体皮质。术前应全身及局部应用皮质类固醇,以控制葡萄膜炎,同时应用高渗药和碳酸酐酶抑制药,眼部可点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药等抗青光眼药物。术后仍需继续使用皮质类固醇以消除残存的色素膜炎症反应。对

关于晶状体铁质沉着的鉴别诊断介绍

  1、晶状体铁质沉着— 辐射性白内障  (1)患者有受辐射的历史。  (2)慢性X线等辐射损伤晶状体,混浊多从后极部开始,初期可有后囊下皮质小泡,后囊下雾状混浊及后囊下皮质点片状混浊3种表现,可单独发生,但多为混合型。  (3)后囊下皮质层出现空泡。空泡小而圆,或长期不变,或经干酪状变为小白点,不

治疗晶状体蛋白过敏性青光眼的简介

  对晶状体蛋白过敏性青光眼,应针对病因去除免疫反应原,即尽早手术摘除晶状体,或清除残留晶状体皮质。术前应全身及局部应用皮质激素,以控制葡萄膜炎,同时应用高渗药和碳酸酐酶抑制药,眼部可点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药等抗青光眼药物。术后仍需继续使用皮质激素以消除残存的色素膜炎症反应。对迁延型病例可

简述晶状体过敏性青光眼的发病机制

  正常时,晶状体蛋白不能通过完整的晶状体囊膜进入房水中,因此不会引起眼组织的过敏性反应。当晶状体囊膜破裂(手术或外伤后)或通透性有改变时,晶状体蛋白就能进入房水或玻璃体中。晶状体为机体自身隐蔽抗原,主要是α晶状体蛋白,有相应的免疫活性细胞。本病发生与第Ⅲ、Ⅳ型变态反应有关。晶状体皮质溢入前房或玻璃

简述晶状体过敏性青光眼的临床表现

  晶状体过敏性青光眼的临床表现多变,多数患者表现为中等度的前房反应,在水肿的角膜内皮层上及晶状体前表面伴有KP,此外还有低度玻璃体炎、虹膜前粘连或后粘连形成及前房中可能发现残余的晶状体物质。在临床中经眼科详细检查,常难以诊断晶状体过敏症,多在眼球摘除术后经组织病理学检查方可确诊。  晶状体过敏性青

诊断晶状体溶解性青光眼的基本介绍

  对典型病例,根据病史及临床特征如视力逐渐减退,白内障进展病史,突然的急性发作性眼压升高,出现与急性闭角型青光眼相似的一系列症状,但前房较深或正常,房角开放,房水中和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色小点状物漂游或浮着,晶状体前囊膜上有灰白色或褐黄色斑点等特征,即可诊断。

关于晶状体毒性色素膜炎的鉴别诊断介绍

  晶状体相关的葡萄膜炎应与眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎、交感性眼炎、特发性葡萄膜炎、强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎、Reiter综合征伴发的葡萄膜炎、牛皮癣性关节性关节炎伴发的葡萄膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鉴别。  

关于先天性青光眼的鉴别诊断介绍

  1.先天性大角膜  角膜直径异常增大(>13mm)。角膜透明,眼压无升高,无视盘病理性凹陷或萎缩,视功能正常。  2.产伤所致角膜混浊  少数患儿也可伴有暂时性眼压升高或下降。  3.泪道狭窄或阻塞  可有泪溢和眼睑痉挛,眼压及眼底均正常。

关于低眼压性青光眼的鉴别诊断介绍

  1.原发性开角型青光眼   由于没有测量24小时眼压,未发现眼压高峰,或近视眼巩膜硬度偏低者用Schiotz眼压计量眼压偏低,或病人服用β-阻滞剂和强心苷类药物使用眼压降低而易误诊为LTG,因此,需停用一切降眼压药物下反复测量眼压,包括24小时眼压,对近视眼使用压平眼计测量,明确眼压是在正常范

关于晶状体源性青光眼的描述介绍

  1、球形晶状体:  球形晶状体(常见于Marchesani综合征)可增加瞳孔阻滞,引起ACG。针对球形晶状体,睫状肌麻痹剂可使晶状体扁平后退,减轻瞳孔阻滞,而缩瞳剂则可能加重病情。  2、疾病描述:  在白内障的病程中,晶状体膨胀,推挤虹膜前移,可使前房变浅,房角关闭而发生类似急性ACG的眼压骤

简述晶状体蛋白过敏性青光眼的临床表现

  临床表现多变,多数患者表现为中等度的前房反应,在水肿的角膜内皮层及晶状体前表面伴有KP。此外,还有低度玻璃体炎、虹膜前粘连或后粘连形成及前房中可能发现残余的晶状体物质。本病患者均有晶状体外伤或白内障手术后晶状体皮质残留在眼内的病史,特别是残留皮质与玻璃体混杂,更易发生这种过敏反应。一般经过24小

关于过敏性结肠炎的鉴别诊断介绍

  肠神经官能症的诊断必须在排除症状相似的器质性疾患,如慢性菌痢、肠结核、结肠癌、结肠憩室病、血吸虫病、局限性肠炎及盆腔疾患等疾病后,才能考虑本病。以下几点有助于肠神经官能症的诊断:  1、病程漫长,但对健康状况的影响一般不很严重;  2、夜间入睡后一切症状消失,很少因腹痛、腹泻使病人醒觉;  3、

关于过敏性紫癜肾炎的鉴别诊断介绍

  1.系统性红斑狼疮  好发于育龄期女性,是一种自身免疫性疾病,常可累及肾脏,以非侵袭性关节炎、肾小球大量免疫复合物沉积、血清ANA、抗dsDNA及抗Sm抗体阳性为特征。  2.系统性血管炎  是一种多系统、多器官受累的血管炎性疾病,其血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)常为阳性,临床常表现为急进

关于晶状体相关眼色素层炎的鉴别诊断介绍

  晶状体相关的葡萄膜炎应与眼球穿透伤后或白内障术后眼内炎、交感性眼炎、特发性葡萄膜炎、强直性脊椎炎伴发的葡萄膜炎、Reiter综合征伴发的葡萄膜炎、牛皮癣性关节性关节炎伴发的葡萄膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、幼年型慢性关节炎伴发的葡萄膜炎、结核性葡萄膜炎、梅毒性葡萄膜性葡萄膜炎等相鉴别。  

关于晶状体溶解性青光眼的检查介绍

  对非典型病例应进行下列实验室检查,以协助诊断。  1.房水细胞学检查  如发现有典型的透明膨胀的巨噬细胞,则有助于本病诊断。  2.高分子量可溶性晶状体蛋白测定  采用差速分级分离沉淀法,分离提纯高分子量可溶性晶状体蛋白,进行含量测定。  3.晶状体蛋白皮内试验  用制备的标准晶状体蛋白液做皮内

关于慢性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍

  1.虹膜膨隆型  与急性闭角型青光眼鉴别,无急性发作史。  2.高褶虹膜型  (1)与急性闭角型青光眼鉴别:慢性开角型青光眼无急性发作史及相应体征。  (2)高褶虹膜综合征应与下述情况鉴别:①未切通的虹膜切除伴房角关闭:可见虹膜切除区未切通。②残余周边前粘连所致IOP升高:前房轴深浅,虹膜膨隆。

关于青光眼的诊断介绍

  1、急性闭角型青光眼  根据典型病史、症状和眼部体征,诊断多无困难,房角镜检查显示房角关闭是重要诊断依据。应注意与急性虹膜睫状体炎相鉴别。  2、慢性闭角型青光眼  经常有眼胀头痛、视疲劳,虹视雾视等症状尤,在傍晚或暗处、情绪波动时明显者。检查眼压中等度升高、周边前房浅、房角为中等狭窄,眼底有典

关于过敏性紫癜的鉴别诊断

  1、特发性血小板减少性紫癜  根据皮疹的形态、分布及血小板数量加以鉴别,一般不难区别。  2、外科急腹症  如在皮疹出现以前表现为急性腹痛,应与急腹症鉴别。过敏性紫癜的腹痛较为剧烈,但位置不固定,压痛轻,除非出现肠穿孔,一般没有无腹肌紧张和反跳痛,如果出现血便,需与肠套叠、梅克尔憩室进行鉴别。 

简述前房中肿胀的晶状体皮质颗粒的鉴别诊断

  前房中肿胀的晶状体皮质颗粒的鉴别诊断:  (一)感染性眼内炎:明显的眼内炎症表现,但眼压可正常。  (二)晶状体皮质过敏性青光眼:白内障术后经过一段时间出现的严重慢性肉芽肿样炎症。  (三)晶状体溶解性青光眼:常发生于过熟期白内障。  (四)白内障膨胀期继发青光眼:前房均匀变浅。

关于青光眼睫状体炎综合征的鉴别诊断介绍

  青光眼睫状体炎综合征易被误诊为其他疾病,应主要与急性闭角型青光眼、Fuchs综合征和急性虹膜睫状体炎等相鉴别。  1.急性闭角型青光眼  急性闭角型青光眼表现为眼压突然升高,患者有眼红、眼痛、头痛、视力下降、虹视、恶心、呕吐等明显症状,检查发现有睫状充血、角膜水肿、瞳孔轻度散大,呈竖椭圆形,前房

关于晶状体脱位所致青光眼的简介

  晶状体位置变化是指在生理情况下,位于后房的晶状体偏离了中心位置,在临床上表现为晶状体半脱位或全脱位,总称为晶状体脱位。因晶状体脱位引起眼压升高所导致的青光眼称为晶状体脱位所致青光眼。  1.外伤性晶状体脱位  包括顿挫伤和手术伤。外伤性晶状体脱位的发生率较高,大约一半以上的晶状体脱位是外伤引起的