概述晶状体溶解性青光眼的临床表现
晶状体溶解性青光眼多见于60～70岁老年人，均有视力减退的长期白内障病史。突然发病，眼痛、结膜充血、视力锐减伴同侧头痛，同时伴有全身症状，如恶心、呕吐眼压急剧升高，常为30～50mmHg，有些患者可达80mmHg以上，角膜通常为弥漫性水肿，有时为微型囊样水肿，房水的细胞及闪辉反应非常显著，无角膜后壁沉着物，房角始终保持开放，且无任何可观察到的异常。 前房中的细胞碎屑呈层状位于房角处，极少数病例有时见到前房积脓、有白色颗粒状物。伴有因晶状体物质释放后晶状体容积减少而引起前囊膜皱缩的成熟期、过熟期或囊性白内障。晶状体溶解性青光眼罕见于未成熟期白内障，如为未成熟期白内障青光眼急性发作多不明显，眼压不很高。罕见的晶状体溶解性青光眼病例亦可伴有自发性或外伤性晶状体后脱位至玻璃体内。 晶状体完全呈灰白色混浊，于前囊表面可见到典型的白色小钙化点或黄褐色斑点，这可能是巨噬细胞在晶状体囊膜上的微细破孔处沉着所致，常见晶状体皮质液化呈乳状，......阅读全文
概述晶状体溶解性青光眼的临床表现
晶状体溶解性青光眼多见于60～70岁老年人，均有视力减退的长期白内障病史。突然发病，眼痛、结膜充血、视力锐减伴同侧头痛，同时伴有全身症状，如恶心、呕吐眼压急剧升高，常为30～50mmHg，有些患者可达80mmHg以上，角膜通常为弥漫性水肿，有时为微型囊样水肿，房水的细胞及闪辉反应非常显著，无角膜
关于晶状体溶解性青光眼的简介
在成熟期或过熟期白内障，因经晶状体囊膜漏出的晶状体蛋白质引起的炎性青光眼，称晶状体溶解性青光眼或晶状体蛋白性青光眼，是一种继发性开角型青光眼。因老年人晶状体的蛋白质成分改变，高分子量的晶状体蛋白质增加，成熟期或过熟期白内障经晶状体囊的微细开口释放晶状体蛋白质，由于蛋白质沉积物的炎性反应，前房中充
治疗晶状体溶解性青光眼的简介
晶状体溶解性青光眼发病急剧，应积极抢救治疗，首先应使用药物降低眼压，如伴有炎症时，应同时控制炎症。全身应用高渗剂和碳酸酐酶抑制药，眼部点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药使眼压尽快下降。如药物治疗无效，可考虑行前房穿刺术以缓解症状。如有炎症表现，可同时应用皮质激素类非特异性抗炎药物局部点眼。于眼压
诊断晶状体溶解性青光眼的基本介绍
对典型病例，根据病史及临床特征如视力逐渐减退，白内障进展病史，突然的急性发作性眼压升高，出现与急性闭角型青光眼相似的一系列症状，但前房较深或正常，房角开放，房水中和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色小点状物漂游或浮着，晶状体前囊膜上有灰白色或褐黄色斑点等特征，即可诊断。
关于晶状体溶解性青光眼的检查介绍
对非典型病例应进行下列实验室检查，以协助诊断。 1.房水细胞学检查 如发现有典型的透明膨胀的巨噬细胞，则有助于本病诊断。 2.高分子量可溶性晶状体蛋白测定 采用差速分级分离沉淀法，分离提纯高分子量可溶性晶状体蛋白，进行含量测定。 3.晶状体蛋白皮内试验 用制备的标准晶状体蛋白液做皮内
关于晶状体溶解性青光眼的鉴别诊断介绍
晶状体溶解性青光眼应与肿胀期白内障所致青光眼、晶状体蛋白过敏性青光眼以及原发性急性闭角型青光眼相鉴别。 1.肿胀期白内障所致青光眼 系由于晶状体肿胀、体积增大、前后径加大所致。前房极浅，瞳孔开大呈固定状态，对光反应消失，晶状体前囊与瞳孔缘紧贴，房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素；而晶状
一例晶状体溶解性青光眼病例分析
患者，女，80岁。因左眼视物不见10年，眼痛、眼胀2周。于2013年11月5日10：00以“左眼白内障过熟期、左眼晶状体溶解性青光眼”收入院。查体：左眼视力无光感，眼压55 mmHg，角膜雾状水肿，前房充满白色乳糜状物，余窥不清，见图1。初诊晶状体溶解性青光眼。经药物治疗，左眼眼压不能控制。
简述晶状体膨胀所致青光眼的临床表现
晶状体肿胀所致青光眼的临床表现与原发性急性闭角型青光眼合并白内障极其相似。眼压升高，球结膜混合性充血，角膜水肿，前房极浅，瞳孔散大。虹膜角膜角镜检查可发现不同程度的房角关闭。如病程时间长，眼压高，可发生永久性的房角粘连。在老年性白内障晶状体肿胀所致青光眼时多为单眼发病，有长期视力减退病史，晶状体
简述晶状体脱位所致青光眼的临床表现
晶状体半脱位或全脱位时的主要自觉症状表现为视力障碍。晶状体半脱位或位置倾斜时，可出现晶状体性近视及散光。如晶状体赤道部位于瞳孔中央，可产生单眼复视。晶状体完全脱入玻璃体内远离瞳孔区时，可发生无晶状体眼的屈光状态。仔细检查均可发现晶状体脱位时都有虹膜震颤现象。 晶状体完全脱位进入前房使前房加深，
概述晶状体脱位的临床表现
根据晶体脱位的程度和形态，可分为晶体不全脱位和完全脱位。 1.晶体不全脱位：移位的晶体仍在瞳孔区、虹膜后平面的玻璃体腔内，晶体不全脱位产生的症状取决于晶体移位的程度。如果晶体的轴仍在视轴上，则仅出现由于悬韧带松弛、晶体弯曲度增加引起的晶体性近视。如果晶体轴发生水平性、垂直性或斜性倾斜，可导致用
简述晶状体过敏性青光眼的临床表现
晶状体过敏性青光眼的临床表现多变，多数患者表现为中等度的前房反应，在水肿的角膜内皮层上及晶状体前表面伴有KP，此外还有低度玻璃体炎、虹膜前粘连或后粘连形成及前房中可能发现残余的晶状体物质。在临床中经眼科详细检查，常难以诊断晶状体过敏症，多在眼球摘除术后经组织病理学检查方可确诊。 晶状体过敏性青
简述晶状体蛋白过敏性青光眼的临床表现
临床表现多变，多数患者表现为中等度的前房反应，在水肿的角膜内皮层及晶状体前表面伴有KP。此外，还有低度玻璃体炎、虹膜前粘连或后粘连形成及前房中可能发现残余的晶状体物质。本病患者均有晶状体外伤或白内障手术后晶状体皮质残留在眼内的病史，特别是残留皮质与玻璃体混杂，更易发生这种过敏反应。一般经过24小
概述原发性青光眼的临床表现
1.急性闭角型青光眼 发病急骤，表现为患眼侧头部剧痛，眼球充血，视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射；眼压迅速升高，眼球坚硬，常引起恶心、呕吐、出汗等；患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即“虹视”现象。 亚急性闭角型青光眼（包括临床前期、前驱
概述继发性青光眼的临床表现
1.虹膜睫状体炎继发性青光眼 急性虹膜睫状体炎一般不引起IOP升高，只有当炎性渗出物多，房水中蛋白质含量较高时，可引起IOP中度升高。反复发作的慢性虹膜睫状体炎，引起广泛的瞳孔后粘连或周边虹膜前粘连，房水排出受阻而致IOP升高。 2.青光眼睫状体炎综合征 好发于中年男性。典型病例呈发作性I
概述晶状体毒性色素膜炎的临床表现
临床上晶状体毒性色素膜炎可表现为3种类型：全葡萄膜炎或眼内炎、慢性眼前段炎症和双侧的慢性炎症。 1、全葡萄膜炎或眼内炎 全葡萄膜炎或眼内炎患者往往有近期白内障手术史或穿通性眼外伤病史，个别患者的炎症可在术后数个月才发生，手术中可能有晶状体物质进入玻璃体的病史。具有严重炎症的患者可有眼痛、视力
关于原发性急性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍
1.消化道疾病 由于急性闭角型青光眼急性发作期可出现剧烈头痛及消化道症状，所以可能掩盖眼部情况而被误诊为内科或其他科疾患而延误治疗。为了避免这一情况发生，对于非眼科医生而言，掌握急性闭角型青光眼的基础知识是十分重要的。 2.继发性青光眼 除急性闭角型青光眼外，血影细胞性青光眼，
概述先天性青光眼的临床表现
先天性青光眼大多出生时已存在。检查发现角膜呈雾状混浊直径扩大一般超过11毫米，重者后弹力层有条状混浊及裂纹；前房甚深；瞳孔轻度扩大；眼底：晚期者视盘苍白并呈环状凹陷；眼压甚高；眼球扩大。 临床分型： 先天性青光眼属遗传性眼病，部分表现为常染色体隐性遗传，可能因为基因突变而发生，约40%的先天
关于晶状体膨胀所致青光眼的简介
晶状体膨胀所致青光眼即肿胀期白内障所致青光眼，是指老年性白内障的膨胀期或晶状体外伤后混浊、肿胀时发生的青光眼。原发性闭角型青光眼患者的发病机制与晶状体的关系很密切，这类患者眼前节较小，前房深度较浅房角较窄。随着年龄增长晶状体前后径渐渐增加，因而虹膜瞳孔缘与晶状体前囊膜之间的间隙越来越窄，甚至经常
关于晶状体脱位所致青光眼的简介
晶状体位置变化是指在生理情况下，位于后房的晶状体偏离了中心位置，在临床上表现为晶状体半脱位或全脱位，总称为晶状体脱位。因晶状体脱位引起眼压升高所导致的青光眼称为晶状体脱位所致青光眼。 1.外伤性晶状体脱位 包括顿挫伤和手术伤。外伤性晶状体脱位的发生率较高，大约一半以上的晶状体脱位是外伤引起的
关于晶状体源性青光眼的简介
晶状体源性青光眼，治疗原则为晶状体摘除术。 在白内障的病程中，晶状体膨胀，推挤虹膜前移，可使前房变浅，房角关闭而发生类似急性ACG的眼压骤然升高。治疗原则为摘除晶状体，如房角已有广泛粘连，则可考虑白内障和青光眼联合手术。 白内障过熟期，晶状体皮质液化并漏入前房，被巨噬细胞吞噬，巨噬细胞以及大
治疗晶状体膨胀所致青光眼的简介
应首先使用药物治疗降低眼压。缩瞳剂使瞳孔缩小后，眼压即可得到控制。缩瞳剂可增加虹膜的张力，将虹膜拉向中央区，避免或减少虹膜周边部前粘连，为手术治疗及术式的选择创造良好的条件。少部分患者可能会在使用缩瞳剂后加重瞳孔阻滞，晶状体肿胀使虹膜隔前移，前房更浅。对这种病例应尽可能使用其他降眼压药物降低眼压
概述炎症相关性青光眼的临床表现
根据不同的原发疾病而具有不同的临床特征： 1.急性虹膜睫状体炎 典型的急性虹膜睫状体炎表现为眼前节充血、前房中有浮游细胞及闪辉，瞳孔缩小，有时出现KP及前玻璃体中的炎性细胞。虽然炎症可导致房水引流阻力增加，由于房水生成也减少，多数患者眼压保持正常或降低。但临床上诊断急性虹膜睫状体炎合并或不合
概述慢性闭角型青光眼的临床表现
1.虹膜膨隆型 （1）症状常有小发作，发作时症状轻微，仅轻度眼胀、头痛，视物模糊，但常有虹视。部分患者无任何症状。 （2）体征①球结膜无充血；②角膜透明或上皮轻微水肿；③前房极浅；④虹膜稍膨隆；⑤瞳孔正常，对光反应存在或稍迟缓；⑥IOP升高，一般为40～50mmHg；⑦房角大部或全部
概述外伤相关性青光眼的临床表现
1.房角后退的特征 最主要的特征是巩膜突到虹膜根部的距离变大，使后退区域的睫状体带加宽。房角镜检查出现1-3度不同程度的房角后退征象。具体表现： （1）睫状体带变宽，可有宽而深的裂隙，或仅有浅裂隙。 （2）房角变深。 （3）虹膜根部后移在更靠后的位置与房角相连。 （4）睫状体撕裂，裂隙
简述青光眼激发试验的相关疾病和症状
1、相关疾病 ： 原发性青少年型青光眼，原发性婴幼儿型青光眼，穿透性角膜移植术所致青光眼，继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼，上巩膜静脉压升高所致青光眼，新生血管性青光眼，色素性青光眼，药物相关性青光眼，晶状体蛋白过敏性青光眼，晶状体溶解性青光眼 2、相关症状 ： 血灌瞳神，绿风内障，
简述前房中肿胀的晶状体皮质颗粒的缓解方法和并发症
1、前房中肿胀的晶状体皮质颗粒的缓解方法：饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。 2、前房中肿胀的晶状体皮质颗粒的相关疾病：青光眼、前房积血、晶状体蛋白过敏性青光眼、前房积血与青光眼
治疗晶状体过敏性青光眼的简介
1、治疗 对晶状体过敏性青光眼，应针对病因去除免疫反应原，即尽早手术摘除晶状体，或清除残留晶状体皮质。术前应全身及局部应用皮质类固醇，以控制葡萄膜炎，同时应用高渗药和碳酸酐酶抑制药，眼部可点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药等抗青光眼药物。术后仍需继续使用皮质类固醇以消除残存的色素膜炎症反应。对
关于晶状体过敏性青光眼的简介
晶状体过敏症（phacoanaphyaxis）系肉芽肿性炎症的罕见眼病，发生在行白内障囊外摘除术后、超声乳化摘除术后，可合并或不合并玻璃体脱出，或眼球穿透伤后晶状体囊壁破裂。经一段潜伏期后，患者对其自身的晶状体蛋白质产生免疫性过敏反应。晶状体过敏性青光眼（phacoanaphylactic gl
关于晶状体源性青光眼的描述介绍
1、球形晶状体： 球形晶状体（常见于Marchesani综合征）可增加瞳孔阻滞，引起ACG。针对球形晶状体，睫状肌麻痹剂可使晶状体扁平后退，减轻瞳孔阻滞，而缩瞳剂则可能加重病情。 2、疾病描述： 在白内障的病程中，晶状体膨胀，推挤虹膜前移，可使前房变浅，房角关闭而发生类似急性ACG的眼压骤
治疗晶状体脱位所致青光眼的相关介绍
晶状体脱位原因及病情不同，因而当晶状体脱位并发青光眼时应根据具体情况做不同处理。 1.晶状体脱入前房并发青光眼 药物治疗一般无效，应尽快手术摘除晶状体。 2.晶状体完全脱位进入玻璃体 可进行观察。如合并有眼压升高或引起炎症反应者，应尽早摘除晶状体。 3.晶状体半脱位眼压升高 可先保守