诊断晶状体溶解性青光眼的基本介绍

对典型病例,根据病史及临床特征如视力逐渐减退,白内障进展病史,突然的急性发作性眼压升高,出现与急性闭角型青光眼相似的一系列症状,但前房较深或正常,房角开放,房水中和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色小点状物漂游或浮着,晶状体前囊膜上有灰白色或褐黄色斑点等特征,即可诊断。......阅读全文

诊断晶状体溶解性青光眼的基本介绍

  对典型病例,根据病史及临床特征如视力逐渐减退,白内障进展病史,突然的急性发作性眼压升高,出现与急性闭角型青光眼相似的一系列症状,但前房较深或正常,房角开放,房水中和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色小点状物漂游或浮着,晶状体前囊膜上有灰白色或褐黄色斑点等特征,即可诊断。

关于晶状体溶解性青光眼的鉴别诊断介绍

  晶状体溶解性青光眼应与肿胀期白内障所致青光眼、晶状体蛋白过敏性青光眼以及原发性急性闭角型青光眼相鉴别。  1.肿胀期白内障所致青光眼  系由于晶状体肿胀、体积增大、前后径加大所致。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,对光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素;而晶状

关于晶状体溶解性青光眼的检查介绍

  对非典型病例应进行下列实验室检查,以协助诊断。  1.房水细胞学检查  如发现有典型的透明膨胀的巨噬细胞,则有助于本病诊断。  2.高分子量可溶性晶状体蛋白测定  采用差速分级分离沉淀法,分离提纯高分子量可溶性晶状体蛋白,进行含量测定。  3.晶状体蛋白皮内试验  用制备的标准晶状体蛋白液做皮内

关于晶状体溶解性青光眼的简介

  在成熟期或过熟期白内障,因经晶状体囊膜漏出的晶状体蛋白质引起的炎性青光眼,称晶状体溶解性青光眼或晶状体蛋白性青光眼,是一种继发性开角型青光眼。因老年人晶状体的蛋白质成分改变,高分子量的晶状体蛋白质增加,成熟期或过熟期白内障经晶状体囊的微细开口释放晶状体蛋白质,由于蛋白质沉积物的炎性反应,前房中充

治疗晶状体溶解性青光眼的简介

  晶状体溶解性青光眼发病急剧,应积极抢救治疗,首先应使用药物降低眼压,如伴有炎症时,应同时控制炎症。全身应用高渗剂和碳酸酐酶抑制药,眼部点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药使眼压尽快下降。如药物治疗无效,可考虑行前房穿刺术以缓解症状。如有炎症表现,可同时应用皮质激素类非特异性抗炎药物局部点眼。于眼压

诊断晶状体过敏性青光眼的基本介绍

  临床上只能根据病史,眼内有晶状体皮质残留,同时伴有严重的葡萄膜炎症状和眼压升高做出诊断。事实上,一般在临床上对本病做出及时正确诊断比较困难,往往是在患眼眼球摘除术后,经病理检查才能确诊。  诊断晶状体蛋白过敏性青光眼必备的标准:  ①在房水或玻璃体标本中,必须存在多形核粒细胞;  ②房水中有一定

概述晶状体溶解性青光眼的临床表现

  晶状体溶解性青光眼多见于60~70岁老年人,均有视力减退的长期白内障病史。突然发病,眼痛、结膜充血、视力锐减伴同侧头痛,同时伴有全身症状,如恶心、呕吐眼压急剧升高,常为30~50mmHg,有些患者可达80mmHg以上,角膜通常为弥漫性水肿,有时为微型囊样水肿,房水的细胞及闪辉反应非常显著,无角膜

一例晶状体溶解性青光眼病例分析

患者,女,80岁。因左眼视物不见10年,眼痛、眼胀2周。于2013年11月5日10:00以“左眼白内障过熟期、左眼晶状体溶解性青光眼”收入院。查体:左眼视力无光感,眼压55 mmHg,角膜雾状水肿,前房充满白色乳糜状物,余窥不清,见图1。初诊晶状体溶解性青光眼。经药物治疗,左眼眼压不能控制。

关于晶状体脱位所致青光眼的检查诊断介绍

  一、晶状体脱位所致青光眼的检查:  1.实验室检查  遗传学检查排除Marfan综合征Marchesani综合征、高胱氨酸尿症等遗传性疾病。  2.辅助检查  晶状体脱位轻微时,应做仔细的裂隙灯显微镜、房角镜及眼底检查,并与对侧眼进行对比。  二、晶状体脱位所致青光眼的诊断:晶状体脱位后常继发青

关于晶状体过敏性青光眼的鉴别诊断介绍

  1、肿胀期白内障所致青光眼  肿胀期白内障所致青光眼系由于晶状体肿胀,体积增大,前后径加大所致。前房极浅,瞳孔开大呈固定状态,光反应消失,晶状体前囊与瞳孔缘紧贴,房角大部分或全部关闭。房水中可见少量色素。而本病前房深,房角开放,瞳孔轻度或中度散大。房水和虹膜角膜角有灰白色或褐黄色点状物漂浮或沉着

诊断晶状体蛋白过敏性青光眼的简介

  临床上只能根据病史,眼内有晶状体皮质残留,同时伴有严重的葡萄膜炎症状和眼压升高做出诊断。事实上,一般在临床上对本病做出及时正确诊断比较困难,往往是在患眼眼球摘除术后,经病理检查才能确诊。  晶状体过敏性青光眼必备的标准:  ①在房水或玻璃体标本中,必须存在中性粒细胞;  ②房水中有一定量的晶状体

关于晶状体源性青光眼的描述介绍

  1、球形晶状体:  球形晶状体(常见于Marchesani综合征)可增加瞳孔阻滞,引起ACG。针对球形晶状体,睫状肌麻痹剂可使晶状体扁平后退,减轻瞳孔阻滞,而缩瞳剂则可能加重病情。  2、疾病描述:  在白内障的病程中,晶状体膨胀,推挤虹膜前移,可使前房变浅,房角关闭而发生类似急性ACG的眼压骤

治疗晶状体脱位所致青光眼的相关介绍

  晶状体脱位原因及病情不同,因而当晶状体脱位并发青光眼时应根据具体情况做不同处理。  1.晶状体脱入前房并发青光眼  药物治疗一般无效,应尽快手术摘除晶状体。  2.晶状体完全脱位进入玻璃体  可进行观察。如合并有眼压升高或引起炎症反应者,应尽早摘除晶状体。  3.晶状体半脱位眼压升高  可先保守

关于原发性急性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍

  1.消化道疾病   由于急性闭角型青光眼急性发作期可出现剧烈头痛及消化道症状,所以可能掩盖眼部情况而被误诊为内科或其他科疾患而延误治疗。为了避免这一情况发生,对于非眼科医生而言,掌握急性闭角型青光眼的基础知识是十分重要的。   2.继发性青光眼   除急性闭角型青光眼外,血影细胞性青光眼,

关于晶状体源性青光眼的病理病因分析

  1、疾病病因:  晶状体源性青光眼诱发原因,主要有老年性白内障膨胀期,过熟期.外伤性白内障,晶状体脱位,它包括外伤性和遗传性,无晶状体眼.其中以晶状体膨胀期最多,所以,应注意鉴别诊断如晶状体膨胀期青光眼,急性闭角型青光眼鉴别,晶状体溶解性青光眼自行破裂应与眼内炎鉴别,此外,还应与外伤性房角后退引

简述前房中肿胀的晶状体皮质颗粒的鉴别诊断

  前房中肿胀的晶状体皮质颗粒的鉴别诊断:  (一)感染性眼内炎:明显的眼内炎症表现,但眼压可正常。  (二)晶状体皮质过敏性青光眼:白内障术后经过一段时间出现的严重慢性肉芽肿样炎症。  (三)晶状体溶解性青光眼:常发生于过熟期白内障。  (四)白内障膨胀期继发青光眼:前房均匀变浅。

临床物理检查方法介绍前房深度测量介绍

前房深度测量介绍: 前房深度测量在眼科临床上是很重要的。闭角型青光眼发病的解剖学基础是前房浅、房角窄、晶状体不成比例的增大。故前房中轴深度的测量在闭角型青光眼的早期诊断、病程演变的估计上都是非常重要的。前房深度测量正常值: 观察最周边部角膜后壁与最周边部虹膜表面之间的距离,即“周边前房深度”,以该处

临床物理检查方法介绍青光眼激发试验介绍

青光眼激发试验介绍: 青光眼青光眼的激发试验就在于针对不同类型青光眼的发病机理,对疑有某类青光眼的人应用相应的办法,采取针对性措施,激发其眼压升高,以利于早期诊断。青光眼激发试验正常值: 闭角型的女性多于男性:开角型的男性多于女性,对40岁以上女性多考虑闭角;30岁以下男性为先天性青光眼。远视者闭角

关于晶状体蛋白过敏性青光眼的检查介绍

  1.皮内试验  用晶状体浸出液做皮内试验,可产生皮肤迟发型过敏反应。  2.免疫学检查  血清免疫球蛋白IgA与IgM的升高,血清中测定出晶状体蛋白抗体都有助于诊断。  3.房水细胞学检查  诊断性前房穿刺术,取出房水进行细胞学检查,如发现小淋巴细胞和巨噬细胞,对确定过敏性反应是有帮助的。  4

关于晶状体膨胀所致青光眼的简介

  晶状体膨胀所致青光眼即肿胀期白内障所致青光眼,是指老年性白内障的膨胀期或晶状体外伤后混浊、肿胀时发生的青光眼。原发性闭角型青光眼患者的发病机制与晶状体的关系很密切,这类患者眼前节较小,前房深度较浅房角较窄。随着年龄增长晶状体前后径渐渐增加,因而虹膜瞳孔缘与晶状体前囊膜之间的间隙越来越窄,甚至经常

关于晶状体脱位所致青光眼的简介

  晶状体位置变化是指在生理情况下,位于后房的晶状体偏离了中心位置,在临床上表现为晶状体半脱位或全脱位,总称为晶状体脱位。因晶状体脱位引起眼压升高所导致的青光眼称为晶状体脱位所致青光眼。  1.外伤性晶状体脱位  包括顿挫伤和手术伤。外伤性晶状体脱位的发生率较高,大约一半以上的晶状体脱位是外伤引起的

关于晶状体源性青光眼的简介

  晶状体源性青光眼,治疗原则为晶状体摘除术。  在白内障的病程中,晶状体膨胀,推挤虹膜前移,可使前房变浅,房角关闭而发生类似急性ACG的眼压骤然升高。治疗原则为摘除晶状体,如房角已有广泛粘连,则可考虑白内障和青光眼联合手术。  白内障过熟期,晶状体皮质液化并漏入前房,被巨噬细胞吞噬,巨噬细胞以及大

治疗晶状体膨胀所致青光眼的简介

  应首先使用药物治疗降低眼压。缩瞳剂使瞳孔缩小后,眼压即可得到控制。缩瞳剂可增加虹膜的张力,将虹膜拉向中央区,避免或减少虹膜周边部前粘连,为手术治疗及术式的选择创造良好的条件。少部分患者可能会在使用缩瞳剂后加重瞳孔阻滞,晶状体肿胀使虹膜隔前移,前房更浅。对这种病例应尽可能使用其他降眼压药物降低眼压

关于青光眼的诊断介绍

  1、急性闭角型青光眼  根据典型病史、症状和眼部体征,诊断多无困难,房角镜检查显示房角关闭是重要诊断依据。应注意与急性虹膜睫状体炎相鉴别。  2、慢性闭角型青光眼  经常有眼胀头痛、视疲劳,虹视雾视等症状尤,在傍晚或暗处、情绪波动时明显者。检查眼压中等度升高、周边前房浅、房角为中等狭窄,眼底有典

关于晶状体脱位的基本介绍

  晶体位置异常可由先天性发育异常引起,若出生后晶体不在正常位置,可称为晶体异位;若出生后因先天性因素、外伤或病变使晶体位置改变,可统称为晶体脱位(lens dislocotion)或半脱位(lens sublaxation)。但在先天性晶体位置异常的情况下,有时很难分清何时发生晶体位置改变,因此晶

简述青光眼激发试验的相关疾病和症状

  1、相关疾病 :  原发性青少年型青光眼,原发性婴幼儿型青光眼,穿透性角膜移植术所致青光眼,继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼,上巩膜静脉压升高所致青光眼,新生血管性青光眼,色素性青光眼,药物相关性青光眼,晶状体蛋白过敏性青光眼,晶状体溶解性青光眼  2、相关症状 :  血灌瞳神,绿风内障,

简述前房中肿胀的晶状体皮质颗粒的缓解方法和并发症

  1、前房中肿胀的晶状体皮质颗粒的缓解方法:饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。  2、前房中肿胀的晶状体皮质颗粒的相关疾病:青光眼、前房积血、晶状体蛋白过敏性青光眼、前房积血与青光眼

临床物理检查方法介绍瞳孔计介绍

瞳孔计介绍: 瞳孔计是术前检查中用到的另一种工具。这种手持式设备用于精确测量瞳孔的直径。瞳孔计正常值: 成人瞳孔直径一般为2-4mm,呈正圆形,两侧等大,两侧差异不超过0.25mm,但如双眼瞳孔直径相差0.25-0.5mm,瞳孔反应及药物实验均无异常,可以认为是生理性瞳孔不等。瞳孔计临床意义: 异常

治疗晶状体过敏性青光眼的简介

  1、治疗  对晶状体过敏性青光眼,应针对病因去除免疫反应原,即尽早手术摘除晶状体,或清除残留晶状体皮质。术前应全身及局部应用皮质类固醇,以控制葡萄膜炎,同时应用高渗药和碳酸酐酶抑制药,眼部可点用1%左旋肾上腺素或β受体阻滞药等抗青光眼药物。术后仍需继续使用皮质类固醇以消除残存的色素膜炎症反应。对

关于晶状体过敏性青光眼的简介

  晶状体过敏症(phacoanaphyaxis)系肉芽肿性炎症的罕见眼病,发生在行白内障囊外摘除术后、超声乳化摘除术后,可合并或不合并玻璃体脱出,或眼球穿透伤后晶状体囊壁破裂。经一段潜伏期后,患者对其自身的晶状体蛋白质产生免疫性过敏反应。晶状体过敏性青光眼(phacoanaphylactic gl