关于结肠嗜铬细胞瘤的化疗治疗介绍

化疗多不敏感,主要用于广泛转移、不能手术切除或行姑息性切除者。无CS的患者行复合化疗偶可显效。常用药物有氟尿嘧啶、链佐星(STZ)、卡莫司汀(BCNU)、洛莫司汀(CCNU)、多柔比星(ADM)、甲氨蝶呤(MTX)、环磷酰胺、白消安(马利兰)和达卡巴嗪(氮烯咪胺,DTIC)。其中氟尿嘧啶和链佐星或氟尿嘧啶和洛莫司汀(CCNU)较为有效。遗憾的是,对化疗较敏感的肿瘤化疗时易出现严重甚至致命的CS发作,故活动的CS患者不宜化疗。也有人认为术前化疗3~9个月,然后经皮肝动脉插管栓塞化疗,数周后结扎肝动脉及其他侧支循环,对有CS的患者疗效良好。如化疗用血清素、α-肾上腺素及缓激肽等的拮抗药或阻滞药有效,可制定一长期个体化疗方案。用量应低于常规化疗剂量,以减少不良反应。治疗前肾上腺素试验阳性,治疗后肾上腺素试验转阴表明有效。初步治疗方案宜在医院确定,以后改在门诊治疗、随访。......阅读全文

关于结肠嗜铬细胞瘤的化疗治疗介绍

  化疗多不敏感,主要用于广泛转移、不能手术切除或行姑息性切除者。无CS的患者行复合化疗偶可显效。常用药物有氟尿嘧啶、链佐星(STZ)、卡莫司汀(BCNU)、洛莫司汀(CCNU)、多柔比星(ADM)、甲氨蝶呤(MTX)、环磷酰胺、白消安(马利兰)和达卡巴嗪(氮烯咪胺,DTIC)。其中氟尿嘧啶和链佐星

手术治疗结肠嗜铬细胞瘤的介绍

  结肠嗜铬细胞瘤一经确诊,应以手术治疗为主。伴肝转移者应争取切除,否则可做肝动脉结扎或栓塞术,对类癌综合征有一定缓解作用。结肠嗜铬细胞瘤合并出血及邻近器官受压时,须紧急手术。常用的方法为内镜下切除术,对于一些黏膜下肿物不易电切时,可先在肿块局部注射生理盐水,使肿块隆起做“黏膜剥离切除”。肿瘤直径>

关于结肠嗜铬细胞瘤的预后介绍

  结肠嗜铬细胞瘤是一种生长缓慢、恶性程度低、病程较长的恶性肿瘤。一般预后较好,可以长期荷瘤生存。结肠嗜铬细胞瘤的预后取决于其原发部位、侵犯深度、肿瘤大小、有无淋巴结和肝脏转移、就诊时的症状以及手术方式等。台湾陈氏的31例结肠嗜铬细胞瘤报道,用流式细胞学方法证明非整倍体肿瘤的临床预后差。还报道P53

关于结肠嗜铬细胞瘤的诊断介绍

  结肠嗜铬细胞瘤早期无症状,随着肿瘤的进展,大部分都有不同程度的症状出现。但结肠嗜铬细胞瘤的临床表现缺乏特异性,与结肠腺癌较难鉴别,术前诊断较困难。临床上在诊断结肠疾病时,应考虑结肠嗜铬细胞瘤存在的可能性,并根据需要辅以X线钡剂造影检查、B超、结肠镜检查等以帮助诊断。  病理检查,是对类癌重要的诊

关于结肠嗜铬细胞瘤的疾病类型介绍

  Williams根据胚胎发生学和血液供应,将胃肠道类癌分为:①前肠类癌:包括胃,十二指肠1、2段,胰腺;②中肠类癌:包括十二指肠3、4段,空回肠,阑尾及升结肠;③后肠类癌:包括左半结肠和直肠。  根据癌细胞对银染色反应的差异,将类癌分为亲银性及非亲银性2类,前肠类癌细胞产生多种激素,因其量不多,

关于结肠嗜铬细胞瘤的疾病信息介绍

  这种细胞是一种特殊的上皮细胞,在结肠呈弥散性分布,能产生多种肽胺类激素,与肾上腺细胞甚相似,具有嗜铬性,所以类癌又有嗜铬细胞瘤之称。因其肿瘤细胞起源于内胚层,呈巢状排列,在病理学上类似癌的形态,被称为类癌,为低度恶性肿瘤。本病可发生于消化道的任何部位,结肠较少,约占肠道类癌的6%,结肠嗜铬细胞瘤

关于结肠嗜铬细胞瘤的病理生理介绍

  在结肠嗜铬细胞瘤中68%位于右半结肠,其中盲肠占50%。右半结肠与阑尾、空回肠同起源于中肠,其类癌细胞类型65%属亲银性(argentaffin),35%属嗜银性(argyrophil)。亲银和嗜银细胞区别是:前者分泌5-HT,而嗜银细胞则分泌另一些功能性的活性物质。因而源于中肠的右半结肠嗜铬细

关于结肠嗜铬细胞瘤的辅助检查介绍

  1、气钡双重造影  对原发灶的定位诊断有较高的价值,经检查不仅可明确肿瘤的部位,还可发现多发灶,行气钡双重对比检查能发现肿瘤直径

关于结肠嗜铬细胞瘤的简介

  结肠嗜铬细胞瘤(colic carcinoid)起源于肠黏膜腺体的嗜银Kultschitzky细胞,又称嗜银细胞瘤。  结肠嗜铬细胞瘤是一种少见的低度恶性肿瘤,发病率占全部恶性肿瘤的0.05%~0.2%,在胃肠道恶性肿瘤中占0.4%~1.8%。国外资料统计,结肠嗜铬细胞瘤占全部类癌的2.45%~

关于结肠嗜铬细胞瘤的一般症状介绍

  绝大多数类癌体积较小时无明显症状,临床上也多在偶尔情况下发现。若瘤结长到一定大小或生长于特殊部位时,常可引起一些肠道功能紊乱、腹痛或不同程度的梗阻症状。阑尾类癌具有阑尾炎症状,临床多误诊为阑尾炎而手术。直肠类癌较结肠嗜铬细胞瘤可较早的出现便血、黏液血便或排便习惯改变。但这些症状均和同部位的大肠腺

关于结肠嗜铬细胞瘤的实验室检查介绍

  1、尿5-羟吲哚乙酸测定  正常人尿液5-羟吲哚乙酸为2~9mg,其含量超过50mg时助于类癌综合征的诊断。个别人排出量可达2000mg。  2、组织病理学检查  类癌在光镜下的形态特征是:  ①类癌细胞核的形态、大小、染色较一致,分裂象较少,异形不大,核仁不突出。  ②类癌细胞胞浆透明或呈嗜酸

关于结肠无功能性神经内分泌肿瘤的化疗治疗介绍

  化疗多不敏感,主要用于广泛转移、不能手术切除或行姑息性切除者。无CS的患者行复合化疗偶可显效。常用药物有氟尿嘧啶、链佐星(STZ)、卡莫司汀(BCNU)、洛莫司汀(CCNU)、多柔比星(ADM)、甲氨蝶呤(MTX)、环磷酰胺、白消安(马利兰)和达卡巴嗪(氮烯咪胺,DTIC)。其中氟尿嘧啶和链佐星

关于易激结肠的治疗介绍

  治疗原则  IBS病因复杂,症状较多且易反复,不能单纯依靠特定的药物治疗,需按不同个体采用综合性的全身性治疗。  生活和饮食调节  避免诱发因素,饮食选用易消化、少脂肪,禁食刺激性、敏感性食品。对便秘、腹胀者,可适当多吃些富含纤维素,但不易产气的饮食,避免过食及零食。以腹泻为主的患者,应少吃含粗

关于胃窦腺癌的化疗治疗介绍

  用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者

关于易激结肠的精神治疗介绍

  精神状态与肠道症状密切相关。医务工作者要以同情和负责的态度向病人解释疾病的性质和注意事项,应解除病人许多疑虑的心态,使其消除恐惧,提高战胜疾病的信心。必要时应用镇静、抗抑郁治疗。可用去郁敏50mg, 3次/d,或盐酸氟西丁(百忧解,Prozae)20mg/d,或用氟哌噻吨/二甲胺丙/二甲胺丙烯(

简述结肠嗜铬细胞瘤的转移途径

  结肠嗜铬细胞瘤与其他部位类癌的最大不同在于其转移率很高。在结肠发现的类癌,体积较其他部位为大,报告平均为4.9cm直径。部分原因为右半结肠肠腔大,不易早期发现。转移部位以区域淋巴结最多,其次为肝、肺、卵巢。手术时,约60%有局部淋巴结或肝转移。

关于急性白血病的化疗治疗介绍

  化疗是治疗急性白血病的主要手段。化疗可分为诱导缓解治疗和缓解后治疗两个阶段,其间可增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等。  缓解诱导是大剂量多种药物联用的强烈化疗,以求迅速大量杀伤白血病细胞,控制病情,达到完全缓解,为以后的治疗打好基础。所谓完全缓解,是指白血病的症状,体征完全消失,血象和

关于细菌性结肠炎的治疗介绍

  1、可用抗生素,阿莫西林,青霉素等。在用药前要到医院做大便常规化验,细菌培养,以便根据生长细菌的种类选用恰当的抗生素。  2、轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠,碳酸氢钠,氯化钾,葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以

关于溃疡性结肠炎的治疗介绍

  对于暴发型及病情严重的患者,如内科治疗效果不佳的病例,会考虑手术治疗。  一、溃疡性结肠炎的内科治疗  卧床休息和全身支持治疗  包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量

关于结肠曲综合征的检查治疗介绍

  一、结肠曲综合征的检查:因为结肠曲综合征疼痛的部位在左、右上腹或左、右下胸部,所以必须排除这些部位的其他器官如肝、胆囊、胸膜等疾病,一般应做以下检查:  1、肝功  2、B型超声波检查肝、胆  3、胸部X线透视或照片  4、腹部X线透视  二、结肠曲综合征的治疗:  结肠曲综合征发作时可服用胃肠

Notch抑制剂使结肠癌化疗治疗更有效

  近日,西澳大利亚医学研究所(WAIMR)科学家结肠癌研究中取得了令人振奋的发现,这可能会导致结肠癌患者化疗治疗更有效。   研究结果刚刚公布在新一期的British Journal of Cancer杂志上,这项研究共收集了441名在Sir Charles Gairdner医院接受手术和化

关于卵巢内胚窦瘤的化疗治疗介绍

  目前BEP方案已成为最有效的方案。对于Ⅰ期癌或有转移但瘤灶可全部切净的病例,以3~4个疗程为宜。如手术后残存癌较大,则可能需要5~6个疗程。含有顺铂的BEP等联合方案,在用药过程中要特别注意用药“及时”、“足量”,否则效果会很差。有少数病例并未经过手术切除肿瘤,也获得长期的持续性缓解。  复发的

治疗结肠息肉的相关介绍

  1.手术治疗  (1)单个息肉可行切除,病理活检同时进行。  (2)多发息肉或息肉较大有恶变者,可经肛门肛窥肠镜进行病理活检,以除外恶变。  (3)低位或长蒂脱出息肉可用肛窥、乙状结肠镜、套扎或经肛门直接切除。  (4)广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。  (5)高位息肉可行

化疗治疗卵巢肿瘤的介绍

  (1)适应证化疗是晚期卵巢癌的重要治疗措施,必须及时、足量和规范。化疗是手术疗效的保证,两种方法缺一不可。卵巢恶性肿瘤除ⅠA高分化肿瘤外,其余ⅠB期及ⅠB期以上者,术后均应辅助化疗。对ⅠA期病理3级(G3)也应考虑化疗。化疗疗效与初次肿瘤细胞减灭术残余瘤大小有关,残余瘤越小,疗效越好。  (2)

关于嗜铬细胞瘤的预后介绍

  1.如能早期诊断则预后可明显改善。  2.术前准备充分的情况之下手术的死亡率明显降低。  3.因为家族性嗜铬细胞瘤的复发率高,建议每年复查1次。若测定值异常,再进一步行影像学检查。恶性嗜铬细胞瘤的5年生存率低于50%。  4.完全切除肿瘤而高血压治愈的患者约70%,其余者仍有持续性高血压或高血压

关于尤文氏肉瘤的放疗和化疗治疗介绍

  1.放疗  对放疗极为敏感,是治疗尤文肉瘤的主要措施。一般给小剂量(3000~4000rad)照射,能使肿瘤迅速缩小,局部疼痛减轻或消失。但单纯放疗远期疗效很差。  2.化疗  目前认为对尤文肉瘤有效的药物有环磷酰胺、阿霉素、更生霉素、长春新碱、卡氮芥等。组成的联合方案也很多,效果较好的为CVD

关于儿童大脑半球胶质瘤的化疗治疗介绍

  由于放疗的副作用,在3岁以内的婴幼儿采用放疗是不恰当的(操作上有困难,后遗症也明现)。故化疗的应用也是治疗儿童大脑半球胶质瘤的手段之一,但主要适用于年龄小的恶性胶质瘤,尤其对于复发肿瘤有一定疗效。有人认为对间变型星形细胞瘤或胶质母细胞瘤对不同的化疗方案的有效率为40-80%。总的看来,化疗对小儿

关于急性髓细胞白血病的化疗治疗介绍

  (1)诱导缓解治疗柔红霉素(DNR)、伊达比星(去甲氧柔红霉素)、阿柔比星(阿克拉霉素)、米托蒽醌(Mito)、鬼臼类(依托泊苷和替尼泊苷)、阿霉素(多柔比星)、高三尖杉酯碱、安吖定(AMSA,胺苯吖啶)、硫鸟嘌呤(6-TG)等。  (2)巩固治疗目前认为早期强化,采用大剂量阿糖胞苷(Ara-C

关于嗜铬细胞瘤的检查的介绍

  1.血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定  (1)尿中儿茶酚胺、香草基杏仁酸、3-甲氧基肾上腺素(MN)和甲氧基去甲肾上腺素(NMN)及其总和(TMN)均可升高。  (2)血浆儿茶酚胺和DHPG测定:血浆儿茶酚胺值在本病持续或阵发性发作时明显高于正常。仅反映取血样即时的血儿茶酚胺水平,故其诊断价值不比发

结肠嗜铬细胞瘤的类癌综合征概述

  一般发生于胸部以上,如颜面、颈部、上胸部等。表现为散在的界限清楚的皮肤片状潮红,一般持续2~5min,可自行消退,若时间持续较久(如数小时)还会变成紫红色,局部发生水肿,心跳加快,血压下降等。皮肤潮红多由于情绪激动、过劳或进食而诱发,是类癌综合征最常见的症状之一。  腹泻多为稀便或水样泻,每天5