关于小儿汞中毒的检查介绍
尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量,但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。尿汞正常值因地区而异,国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/L(0.05mg/L)或原子能吸收法不超过0.1μmol/L(0.02mg/L)。血汞正常上限值为1.5μmol/L(0.03mg/dL)。 慢性汞中毒者可有脑电图波幅和节律电活动改变,周围神经传导速度减慢,血中α2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高,以及血中溶酶体酶、红细胞胆碱酯酶和血清巯基等降低。......阅读全文
关于小儿汞中毒的检查介绍
尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量,但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。尿汞正常值因地区而异,国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/L(0.05mg/L)或原子能吸收法不超过0.1μmol/L(0.02mg/L)。血汞正常上限值为1.5μmol/L(0.0
关于汞中毒的检查方法介绍
1.尿汞和血汞测定 在一定程度上反映体内汞的吸收量,但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。 2.慢性汞中毒患者 可有脑电图波幅和节律电活动改变,周围神经传导速度减慢,血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高,以及血中溶酶体酶、红细胞胆碱酯酶和血清巯基等降低。 3.X线胸片 可见两肺广泛
关于小儿汞中毒的基本信息介绍
小儿汞中毒主要由于误服或服用过量含汞药物所致。汞(Hg)是银白色液态金属,俗称水银,有流动性,在常温下具有易蒸发的特性。汞及其化合物均有毒性,汞中毒以慢性为多见,长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸汽吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。
关于小儿汞中毒的病因分析
汞蒸汽较易透过肺泡壁含脂质的细胞膜,与血液中的脂质结合,很快分布到全身各组织。汞在红细胞和其他组织中被氧化成Hg,并与蛋白质结合而蓄积,很难再被释放。金属汞在胃肠道几乎不吸收,仅吸收约摄食量的万分之一,汞盐在消化道的吸收量约10%。汞主要由尿和粪中排出,唾液、乳汁、汗液亦有少量排泄,肺部呼出甚微
诊断小儿汞中毒的基本介绍
根据病史和典型的症状体征,急性汞中毒的诊断多无困难;尿汞明显增高具有重要的诊断价值。慢性汞中毒的诊断必须具备明确的长期汞接触史;可根据诊断标准分为轻、中、重三级。尿汞多不与症状体征平行,仅可作过量汞接触的依据;若尿汞不高,可行驱汞试验,以利确诊。尿汞正常值的上限,中国规定为250μmol/L(0
关于小儿急性中毒的检查介绍
急性中毒的辅助检查对中毒的最后诊断起着很重要的作用,以下检查分别用于不同的中毒。 1.尿常规、尿色变化 桔红色:灭鼠药(抗凝血类)、氯醛糖中毒;绿色:麝香草酚中毒;葡萄酒色:苯胺、硝基苯中毒;棕黑色:酚、亚硝酸盐中毒;蓝色:美蓝中毒。 2.腹部X片检查 用于金属、三氯乙烯、四氯化碳、氯化
关于小儿汞中毒的并发症和预防介绍
1、并发症: 可发生间质性肺炎、细支气管炎、急性腐蚀性胃肠炎,坏死性肾病。部分病例因胃肠道穿孔而形成弥漫性腹膜炎。 2、预防: 应采用综合性预防措施,用无毒或低毒原料代替汞,如用电子仪表代替汞仪表,用酒精温度计代替金属汞温度计,应设排气罩或密闭装置以免汞蒸汽逸出。及时清除和回收流散残留在桌
关于小儿砷中毒的其他检查介绍
小儿砷中毒根据临床需要,选择做X线胸片、心电图、脑电图、B超等检查。 (1)心电图检查 心电图异常,常见T波和S-T段改变,提示心肌损害;QT时间延长,可出现各类心律失常。 (2)神经肌电图检查 提示神经源性损害。受累肌肉有失神经电位,感觉及运动神经传导速度减慢。 (3)X线检查 可发现在
治疗小儿汞中毒的基本信息介绍
汞中毒者应立即脱离汞接触,行驱汞治疗并辅以支持对症处理。对服入汞盐者可及时洗胃,饮用生蛋清或奶类、豆浆等以保护胃黏膜并防止大量吸收,而后再行驱汞治疗。急性汞中毒多用二巯基丙醇磺酸钠(DMPS)肌内注射,每日1~2次或二巯基丁二酸钠(DMS)静脉注射,每日1次,可持续5~7日,视病情而定。但若患儿
关于小儿肾小管性酸中毒的检查介绍
1.生化检查 五低两高特征,即低血磷,低血钾、低二氧化碳结合力,低血清pH值,低血钙(或正常),高血氯,高血清碱性磷酸酶。 2.X线检查 骨骼X线摄片显示活动性佝偻病、骨质疏松、骨龄延迟,或伴有伴病理性骨折、股骨头无菌坏死、泌尿系结石及肾钙化。 3.B超检查 肾脏B超可存在双肾皮质弥漫
关于小儿中毒型痢疾的辅助检查介绍
做X线胸片、心电图、脑CT检查,可有助除外其他疾病。特殊检查: 1.甲皱微循环观察 毒痢患儿脑型早期可见甲皱毛细血管襻数减少,休克型可见血色变紫,血流缓慢不均匀严重者有凝血。 2.眼底检查 可见小动脉痉挛。严重者视网膜水肿,颅内压增高者可见视盘水肿。 3.中心静脉压(CVP)测定 正常值0
关于汞中毒的基本症状介绍
汞为银白色的液态金属,常温中即有蒸发。汞中毒以慢性为多见,主要发生在生产活动中,长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者,即使局部涂沫汞油基质制剂,亦可发生中毒。 经食物摄入人体的汞量如今已达到20~
关于汞中毒的治疗方法介绍
1.急救处理 口服汞及其化合物中毒者,应立即用碳酸氢钠或温水洗胃催吐,然后口服生蛋清、牛奶或豆浆,吸附毒物,再用硫酸镁导泻。吸入汞中毒者,应立即撤离现场,更换衣物。 2.驱汞治疗 急性汞中毒可用5%二巯丙磺钠溶液,肌内注射;以后每4~6小时1次,1~2天后,每日1次,一般治疗1周左右。也可
关于小儿近端肾小管酸中毒的检查介绍
pRTA血液生化检查有血浆HCO3-和pH降低,高氯血症,钠,钾正常或下降,尿pH根据血HCO3-水平可呈碱性或酸性,24小时尿HCO3-仅可滴定酸正常,尿钙可增高或正常,常规做影像学检查,如心电图和B超检查等。
关于小儿砷中毒的实验室检查介绍
可疑中毒时应测发和尿砷,发砷、尿砷明显升高。 (1)小儿砷中毒检查— 血常规 血象检查可出现白细胞、血小板计数减少、贫血,血红蛋白<60g/L,网织红细胞明显升高;转氨酶升高,胆红素及尿素氮、肌酐增高等。 (2)小儿砷中毒检查— 血砷 血砷>0.1mg/100ml有诊断意义,但血砷对砷中毒的
概述小儿汞中毒的临床表现
1.急性中毒 急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起。 (1)消化道症状 服后数分钟到数十分钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎。表现为口咽部发紧和疼痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹泻水样便或血便,呕吐物和粪便常有血性黏液和脱落的坏死组织。患者常可伴有周围循环衰竭和胃肠道穿孔。 (2)呼吸道损害
关于小儿水杨酸盐类中毒的检查诊断介绍
一、小儿水杨酸盐类中毒的检查: 1、三氯化铁定性试验 将胃洗出液或尿放在试管内煮沸,冷却后加酸,然后加入数滴5%~10%三氯化铁溶液,出现紫色转为紫红色,证明有水杨酸盐。 2、检测血中水杨酸盐水平 在服水杨酸盐30分钟后,即可测定其存在;至6小时可达高峰。其中毒标准为:轻度中毒为45~7
关于小儿急性中毒的基本介绍
急性中毒是儿科的常见急症之一,如酒精中毒等。以3岁以下儿童多见。造成小儿中毒的原因主要是由于年幼无知,缺乏生活经验,不能辨别有毒或无毒物质。婴儿时期往往拿到东西就放入口中,使接触的毒物在短时间内通过吞食、吸入、皮肤吸收或注射途径进入体内,迅速引起症状,甚至危及生命,如食物中毒、一氧化碳中毒、有机
关于小儿急性中毒的诊断介绍
1、诊断: 由于毒物种类极多,临床表现各异。临床医师可以根据中毒患儿的面容、呼出气味、症状、其他体征、排泄物的性状等结合病史,综合分析,得出初步诊断;此外还可根据所在地域流行病学发病率较高的中毒毒物进行筛选和鉴别。 2、鉴别诊断: 对诊断一时不明确且伴昏迷者,应与下列疾病进行鉴别:低血糖;
关于汞中毒的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 根据病史和典型的症状体征,急性汞中毒的诊断多无困难;尿汞明显增高具有重要的诊断价值。慢性汞中毒的诊断必须具备明确的长期汞接触史;可根据诊断标准分为轻﹑中﹑重三级。轻度中毒已具备汞中毒的典型临床特点,如神经衰弱﹑口腔炎﹑震颤等,程度较轻;若上述表现加重,并具有精神和性格改变,可诊为中度中毒
关于慢性汞中毒的临床表现介绍
(1)神经精神症状 有头晕、头痛、失眠、多梦、健忘、乏力、食欲缺乏等精神衰弱表现,经常心悸、多汗、皮肤划痕试验阳性、性欲减退、月经失调(女),进而出现情绪与性格改变,表现易激动、喜怒无常、烦躁、易哭、胆怯、羞涩、抑郁、孤僻、猜疑、注意力不集中,甚至出现幻觉、妄想等精神症状。 (2)口腔炎 早期
关于小儿洋地黄中毒的诊断介绍
1、诊断: 洋地黄中毒的诊断目前尚无统一标准。应根据临床表现、用药情况和特殊检查综合分析后作出。在应用洋地黄过程中出现下列表现任何一条者应考虑洋地黄中毒:心衰一度好转后又加重并有洋地黄中毒的临床表现;用洋地黄过程中出现新的心律失常或原有的心律失常发生改变;停用洋地黄后1~3天内心律失常显著改善
关于小儿洋地黄中毒的基本介绍
洋地黄是一种强心药,儿科临床以地高辛最为常用,其作为传统的正性肌力药物,用于心衰治疗。对于充血性心衰,不论其心律是窦性心律还是心房颤动,不论是左心衰还是右心衰,也不论是高排血量或低排血量心衰,均适用于洋地黄治疗。洋地黄的负荷量为洋地黄中毒量的1/3~1/2,故易出现中毒。洋地黄中毒可促使患儿心衰
关于小儿中毒型痢疾的诊断介绍
应与下列疾病作鉴别: 1.高热惊厥 本病多见于婴幼儿,过去常有高热惊厥史,惊厥发生在体温上升时且多不反复发作,惊厥后面色好,神志正常,并常可找到引起高热的疾病。 2.大叶肺炎 该病与毒痢均为急性起病,外周血白细胞总数及中性粒细胞升高。早期可致休克,脑水肿,但X线检查肺部可有大叶或节段性炎性病
关于汞中毒的形成原因分析
由于汞富于流动性,且易在常温下蒸发,故汞中毒是常见的职业中毒。主要发生在生产中长期吸入汞蒸气或汞化合物粉尘。生产性中毒见于汞矿开采、汞合金冶炼、金、银提取、真空汞、照明灯、仪表、温度计、补牙、雷汞,颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等生产工人中。 汞广泛存在于自然界,各种自然现象可使汞
关于小儿水杨酸盐类中毒中毒明显的治疗介绍
小儿水杨酸盐类中毒,洗胃后,如有条件,先取血液测定水杨酸盐浓度,钠、钾、氯、二氧化碳总量(或结合力)、pH等数值。取血后立即输液。在输液过程中,应每30分钟测定尿量及尿pH值1次,必要时对上述血液作生化检查,酌情重复,作为下一步治疗的参考。输液可采取比等张稍低的含钠溶液(2/3~4/5张)。此液
关于小儿砷中毒的临床表现介绍
1.急性砷中毒 多数为误服引起。 (1)消化道症状 为早期常见症状,中毒后2小时内出现急性胃肠炎的症状,口及咽喉部干、痛、烧灼、紧缩感、声嘶、吞咽困难、恶心、呕吐,呕吐物先是胃内容物及米泔水样,继之有血液、胆汁和黏液。有时含有未消化吸收的砷化物小块,呕吐物有蒜样气味,重症极似霍乱。伴有腹痛和
关于小儿砷中毒的基本信息介绍
砷具有金属性,其毒性极低,但其化合物如氧化物、盐类及有机化合物均有毒性,引起砷中毒的化合物主要有三氧化二砷(俗称砒霜),五氧化二砷、砷化氢、二硫化二砷(雄黄),三硫化二砷(雌黄)等。三价砷化合物的毒性较五价砷为强。在我国,砷中毒大多数是由饮用水中含砷量过高引起的。 小儿砷中毒的病因:服用含砷量
关于小儿肾小管性酸中毒的预后介绍
本症多数病例需要长期治疗,甚至需终生治疗。应定期门诊随访测定血的pH值。碳酸氢盐浓度和尿钙排出量,谨慎调整药物剂量。其预后取决于早期诊断,早期合理治疗和长期坚持规律性治疗。若能早期合理治疗,可预防严重肾钙化和肾功能不全,预后较好。若中断治疗,代谢性酸中毒所致临床症状可复发,则导致肾功能不全或衰竭
小儿中毒型痢疾的实验室检查介绍
1.外周血象 白细胞总数和中性粒细胞大多显著增高。 2.粪便常规检查 肉眼观察为黏液便、黏液血便、脓血便等。镜检有较多白细胞及红细胞,并可见吞噬细胞。 3.粪便细菌培养 采取粪便脓血或黏液部分立即送检选用适当培养基及反复多次培养可提高阳性率。阳性者宜常规进行菌群鉴定和药敏试验。 4.快速诊