关于小儿洋地黄中毒的基本介绍

洋地黄是一种强心药,儿科临床以地高辛最为常用,其作为传统的正性肌力药物,用于心衰治疗。对于充血性心衰,不论其心律是窦性心律还是心房颤动,不论是左心衰还是右心衰,也不论是高排血量或低排血量心衰,均适用于洋地黄治疗。洋地黄的负荷量为洋地黄中毒量的1/3~1/2,故易出现中毒。洋地黄中毒可促使患儿心衰加重,进而发展成为难治性心衰;可发生心律失常以窦性心动过缓、窦房阻滞、不完全性房室传导阻滞结性心律、室上性心动过速伴房室传导阻滞为多见,且心律失常有多样性与易变性的特点。......阅读全文

关于小儿洋地黄中毒的基本介绍

  洋地黄是一种强心药,儿科临床以地高辛最为常用,其作为传统的正性肌力药物,用于心衰治疗。对于充血性心衰,不论其心律是窦性心律还是心房颤动,不论是左心衰还是右心衰,也不论是高排血量或低排血量心衰,均适用于洋地黄治疗。洋地黄的负荷量为洋地黄中毒量的1/3~1/2,故易出现中毒。洋地黄中毒可促使患儿心衰

治疗小儿洋地黄中毒的基本介绍

  1.急诊标准  (1)患者情况严重 ①室性纤颤者应心肺复苏或电除颤。②使用抗心律失常药,必要时心外起搏器。③给予抗洋地黄治疗,抗体Fab段先做皮试,阴性后用5%右旋糖酐于30分钟内静脉点滴,需要时可重复应用。其适应证为:每公斤体重进入0.3mg以上的地高辛;地高辛的血浆药物浓度≥614nmol/

关于小儿洋地黄中毒的诊断介绍

  1、诊断:  洋地黄中毒的诊断目前尚无统一标准。应根据临床表现、用药情况和特殊检查综合分析后作出。在应用洋地黄过程中出现下列表现任何一条者应考虑洋地黄中毒:心衰一度好转后又加重并有洋地黄中毒的临床表现;用洋地黄过程中出现新的心律失常或原有的心律失常发生改变;停用洋地黄后1~3天内心律失常显著改善

关于小儿洋地黄中毒的病因分析

  1、病因:急性中毒多因误服或剂量过大造成,慢性中毒可由医源性所致,特别是在肾功能不全、低血钾、低血镁、酸中毒、缺氧等患儿对洋地黄的敏感性增强时,易发生中毒。洋地黄与维拉帕米、普萘洛尔、奎尼丁、乙胺酮合用时,可使血药浓度升高,也易发生中毒。  2、检查:测洋地黄血药浓度可辅助诊断,地高辛有效血清浓

小儿洋地黄中毒的病因

  急性中毒多因误服或剂量过大造成,慢性中毒可由医源性所致,特别是在肾功能不全,低血钾,低血镁,酸中毒,缺氧等患儿对洋地黄的敏感性增强时,易发生中毒,洋地黄与维拉帕米(异搏定),普萘洛尔(心得安),奎尼丁,乙胺酮合用时,可使血药浓度升高,也易发生中毒。

小儿洋地黄中毒的病理生理

  洋地黄可增加心肌的收缩力,减慢心律,增加迷走神经紧张度使窦房结去极化作用减慢,它可减低心耳和心室的不应期,改善心肌的收缩力,心电图见Q-T间隔缩短,使房室结不应期延长和希氏束传导减慢,总之,在心脏自主性和心肌兴奋性方面抑制Na /K 泵,贮钠排钾使反应低下,容易发生异位节律。  洋地黄的毒性与其

小儿洋地黄中毒的毒理学

  洋地黄的作用由于其细胞内的药浓度高于血浆值,两者平衡的建立要几小时(地高辛需6~8h),地高辛是洋地黄毒苷的降解产物,半衰期是33~34h,而洋地黄毒苷则要6~7天,地高辛由肾脏排泄,洋地黄毒苷是先代谢后再经肾排出,由于药物的治疗量与中毒量接近,增加了中毒的危险,洋地黄中毒与药物剂量,体重,体表

关于小儿急性中毒的基本介绍

  急性中毒是儿科的常见急症之一,如酒精中毒等。以3岁以下儿童多见。造成小儿中毒的原因主要是由于年幼无知,缺乏生活经验,不能辨别有毒或无毒物质。婴儿时期往往拿到东西就放入口中,使接触的毒物在短时间内通过吞食、吸入、皮肤吸收或注射途径进入体内,迅速引起症状,甚至危及生命,如食物中毒、一氧化碳中毒、有机

简述小儿洋地黄中毒的临床表现

  洋地黄中毒为严重并发症,可促使患儿心力衰竭加重,发生严重心律失常等,甚至造成死亡。婴儿和儿童的洋地黄中毒症状与成人不同,心律失常以窦性心动过缓、窦房阻滞、不完全性房室传导阻滞、结性心律、非阵发性结性心动过速及室上性心动过速伴房室传导阻滞为多见,而室性早搏及室性心动过速则成人较多见,可因室颤而致死

关于小儿砷中毒的基本信息介绍

  砷具有金属性,其毒性极低,但其化合物如氧化物、盐类及有机化合物均有毒性,引起砷中毒的化合物主要有三氧化二砷(俗称砒霜),五氧化二砷、砷化氢、二硫化二砷(雄黄),三硫化二砷(雌黄)等。三价砷化合物的毒性较五价砷为强。在我国,砷中毒大多数是由饮用水中含砷量过高引起的。  小儿砷中毒的病因:服用含砷量

关于小儿汞中毒的基本信息介绍

  小儿汞中毒主要由于误服或服用过量含汞药物所致。汞(Hg)是银白色液态金属,俗称水银,有流动性,在常温下具有易蒸发的特性。汞及其化合物均有毒性,汞中毒以慢性为多见,长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸汽吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。

洋地黄中毒急救

     临床中不乏有洋地黄中毒的患者,现将临床救治方法整理如下 ,以供临床中参考。   中毒症状:  首先在肠胃道引起食欲不振,恶心呕吐(胃内容物为草绿色)、厌食、流涎、腹痛腹泻,偶见出血性胃炎及胸骨下疼痛。以成年人较多见,尤其是患慢性充血性心力衰竭的老人长期应用洋地黄治疗的更为多见。早期的另一征

诊断小儿汞中毒的基本介绍

  根据病史和典型的症状体征,急性汞中毒的诊断多无困难;尿汞明显增高具有重要的诊断价值。慢性汞中毒的诊断必须具备明确的长期汞接触史;可根据诊断标准分为轻、中、重三级。尿汞多不与症状体征平行,仅可作过量汞接触的依据;若尿汞不高,可行驱汞试验,以利确诊。尿汞正常值的上限,中国规定为250μmol/L(0

关于洋地黄毒甙的基本介绍

  【洋地黄毒苷】(digitoxin)分子式C41H64O13,分子量764.95,CAS登录号:71-63-6。白色结晶性粉末,无臭。熔点256-257℃。比旋光度`[\alpha]_D^20 4.8`度(C=1.2,二氧六环)。略溶于氯仿,微溶于乙醇、乙醚,不溶于水。由玄参科植物毛地黄(亦称“

关于小儿急性中毒的诊断介绍

  1、诊断:  由于毒物种类极多,临床表现各异。临床医师可以根据中毒患儿的面容、呼出气味、症状、其他体征、排泄物的性状等结合病史,综合分析,得出初步诊断;此外还可根据所在地域流行病学发病率较高的中毒毒物进行筛选和鉴别。  2、鉴别诊断:  对诊断一时不明确且伴昏迷者,应与下列疾病进行鉴别:低血糖;

关于小儿急性中毒的检查介绍

  急性中毒的辅助检查对中毒的最后诊断起着很重要的作用,以下检查分别用于不同的中毒。  1.尿常规、尿色变化  桔红色:灭鼠药(抗凝血类)、氯醛糖中毒;绿色:麝香草酚中毒;葡萄酒色:苯胺、硝基苯中毒;棕黑色:酚、亚硝酸盐中毒;蓝色:美蓝中毒。  2.腹部X片检查  用于金属、三氯乙烯、四氯化碳、氯化

关于小儿汞中毒的检查介绍

  尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量,但常与汞中毒的临床症状和严重程度无平行关系。尿汞正常值因地区而异,国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/L(0.05mg/L)或原子能吸收法不超过0.1μmol/L(0.02mg/L)。血汞正常上限值为1.5μmol/L(0.0

治疗小儿汞中毒的基本信息介绍

  汞中毒者应立即脱离汞接触,行驱汞治疗并辅以支持对症处理。对服入汞盐者可及时洗胃,饮用生蛋清或奶类、豆浆等以保护胃黏膜并防止大量吸收,而后再行驱汞治疗。急性汞中毒多用二巯基丙醇磺酸钠(DMPS)肌内注射,每日1~2次或二巯基丁二酸钠(DMS)静脉注射,每日1次,可持续5~7日,视病情而定。但若患儿

治疗小儿砷中毒的基本信息介绍

  1、小儿砷中毒— 急性中毒  (1)洗胃催吐 口服中毒者立即进行催吐,用温水或生理盐水洗胃,以后给服新鲜配制的氢氧化铁解毒剂,使之与砷结合成不溶性的砷酸铁,每5~10分钟服1匙,直至呕吐停止给药。如无此药,可用碳悬液、牛乳或蛋清水等,再用硫酸钠或硫酸镁导泻。  (2)特效解毒剂 同时迅速选用如二

小儿中毒型痢疾的基本信息介绍

  中毒型痢疾(简称毒痢)是细菌性痢疾的一种严重类型,多见于2~7岁儿童。起病急骤,病情经过极为凶险,如治疗不及时病儿可很快发生呼吸或(和)循环衰竭而死亡。20世纪50年代在我国儿童中曾发生毒痢流行,病死率高达20%~30%。1958年北京儿童医院、北京友谊医院儿科及协和医院儿科、麻醉科等单位协作采

关于小儿中毒型痢疾的诊断介绍

  应与下列疾病作鉴别:  1.高热惊厥 本病多见于婴幼儿,过去常有高热惊厥史,惊厥发生在体温上升时且多不反复发作,惊厥后面色好,神志正常,并常可找到引起高热的疾病。  2.大叶肺炎 该病与毒痢均为急性起病,外周血白细胞总数及中性粒细胞升高。早期可致休克,脑水肿,但X线检查肺部可有大叶或节段性炎性病

关于小儿砷中毒的其他检查介绍

  小儿砷中毒根据临床需要,选择做X线胸片、心电图、脑电图、B超等检查。  (1)心电图检查 心电图异常,常见T波和S-T段改变,提示心肌损害;QT时间延长,可出现各类心律失常。  (2)神经肌电图检查 提示神经源性损害。受累肌肉有失神经电位,感觉及运动神经传导速度减慢。  (3)X线检查 可发现在

关于麦角中毒的基本介绍

  早在17世纪中叶,人们就认识到食用含有麦角的谷物可引起中毒,即麦角中毒(Ergotism)。  麦角是麦角菌(Clauiceps prupurea)侵入谷壳内形成的黑色和轻微弯曲的菌核(Sclerotium),菌核是麦角菌的休眠体.在收获季节如碰到潮湿和温暖的天气,谷物很容易受到麦角菌的侵染。

关于异烟肼中毒的基本介绍

  异烟肼中毒是一个病症名称。异烟肼常用的抗结核药物之一,其中毒多由于误服、肝功能不全或其他药物的影响所致。患有甲状腺机能亢进、癫痫、酒精中毒等疾病及有明显的植物神经不稳定的患者也容易发生不良反应。  1、疾病描述:  异烟肼常用的抗结核药物之一,其中毒多由于误服、肝功能不全或其他药物的影响所致。患

关于碱中毒的基本介绍

  正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。  碱中毒分为:呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒两种。呼出C

关于小儿水杨酸盐类中毒中毒明显的治疗介绍

  小儿水杨酸盐类中毒,洗胃后,如有条件,先取血液测定水杨酸盐浓度,钠、钾、氯、二氧化碳总量(或结合力)、pH等数值。取血后立即输液。在输液过程中,应每30分钟测定尿量及尿pH值1次,必要时对上述血液作生化检查,酌情重复,作为下一步治疗的参考。输液可采取比等张稍低的含钠溶液(2/3~4/5张)。此液

关于小儿砷中毒的临床表现介绍

  1.急性砷中毒  多数为误服引起。  (1)消化道症状 为早期常见症状,中毒后2小时内出现急性胃肠炎的症状,口及咽喉部干、痛、烧灼、紧缩感、声嘶、吞咽困难、恶心、呕吐,呕吐物先是胃内容物及米泔水样,继之有血液、胆汁和黏液。有时含有未消化吸收的砷化物小块,呕吐物有蒜样气味,重症极似霍乱。伴有腹痛和

关于小儿肾小管性酸中毒的检查介绍

  1.生化检查  五低两高特征,即低血磷,低血钾、低二氧化碳结合力,低血清pH值,低血钙(或正常),高血氯,高血清碱性磷酸酶。  2.X线检查  骨骼X线摄片显示活动性佝偻病、骨质疏松、骨龄延迟,或伴有伴病理性骨折、股骨头无菌坏死、泌尿系结石及肾钙化。  3.B超检查  肾脏B超可存在双肾皮质弥漫

关于小儿肾小管性酸中毒的预后介绍

  本症多数病例需要长期治疗,甚至需终生治疗。应定期门诊随访测定血的pH值。碳酸氢盐浓度和尿钙排出量,谨慎调整药物剂量。其预后取决于早期诊断,早期合理治疗和长期坚持规律性治疗。若能早期合理治疗,可预防严重肾钙化和肾功能不全,预后较好。若中断治疗,代谢性酸中毒所致临床症状可复发,则导致肾功能不全或衰竭

关于小儿中毒型痢疾的辅助检查介绍

  做X线胸片、心电图、脑CT检查,可有助除外其他疾病。特殊检查:  1.甲皱微循环观察 毒痢患儿脑型早期可见甲皱毛细血管襻数减少,休克型可见血色变紫,血流缓慢不均匀严重者有凝血。  2.眼底检查 可见小动脉痉挛。严重者视网膜水肿,颅内压增高者可见视盘水肿。  3.中心静脉压(CVP)测定 正常值0