天气越冷越易发病年轻患者心梗前往往未出现心绞痛
冬季气温下降，心梗进入一年中的高发期。近日，清华大学附属北京清华长庚医院副院长、心血管中心主任张萍在接受《工人日报》记者采访时表示，低温可导致血管收缩、血压波动、血流不畅，心肌更容易发生缺血缺氧，导致心肌梗死的发生。研究显示，气温每下降1℃，心梗发生风险增加2%。每年11月到次年1月，都是心血管疾病特别是心梗的高发时段。 张萍介绍，过去通常认为心梗多发于年龄较大群体，但近年来心梗患者年轻化趋势日益明显。该院心脏内科仅半月已经连续收治两例年轻急性心肌梗死患者，其中一例30岁，另一例仅25岁。“两例都是男性患者，他们的共同特点是平时大量吸烟，生活习惯极不规律，常熬夜、酗酒。”张萍提醒，年轻患者心梗前往往没有心绞痛症状，心肌缺血没有代偿，如得不到及时救治更可能发生猝死。 该院心梗绿色通道副主任医师周博达告诉记者，心梗的高危人群主要有确诊冠心病、高血压、高血脂、糖尿病患者，以及长期吸烟，肥胖，生活方式不健康的人群。不良生活习惯，......阅读全文
无奈的“偏爱”：美国年轻女性肺癌发病率高于年轻男性
在近期的《新英格兰医学杂志》上，来自美国癌症协会和美国国立癌症研究院两大权威机构的团队，共同公布了一项惊人的数据：1995-2014年美国新诊断的肺癌患者中，20世纪60年代中后期出生的女性，肺癌发病率竟然反超了男性，而且吸烟行为的性别差异不能完全解释这一现象。图片来源于网络 在美国，肺癌引起
古老橡树有年轻基因
古老橡树的基因数百年来保持稳定。图片来源：Abaddon1337/CC BY-SA 4.0 瑞士洛桑大学校园里有一颗古老的橡树，已经矗立了234年。当1800年拿破仑的军队经过这座城市时，它还只是一颗小树，现在已经成长为这座城市的地标。但令人惊讶的是，一路走来，它的基因组几乎没有变化。 研究
房室折返性心动过速的病因分析
房室折返性心动过速（AVRT）的发生率仅次于房室结折返性心动过速（AVNRT），约占全部室上性心动过速的30%。患者可有心悸、心前区不适或心绞痛、眩晕，严重时可有血压降低、休克及心功能不全。 隐匿性旁路参与的AVRT的发病率尚不明确。隐匿性旁路参与的AVRT患者从儿童到老年人均有发生，年轻者更
难治性心绞痛有望迎来细胞疗法
Caladrius Biosciences近日宣布，公司与Shire就治疗慢性心肌缺血靶向难治性心绞痛晚期CD34+细胞疗法项目的数据达成了一项全球独家授权协议。根据协议，Caladrius独家获得CD34+细胞疗法用于治疗难治性心绞痛的数据集和监管文件。而Shire将收到相关预付款、里程碑款项
关于心绞痛的鉴别诊断介绍
1.急性心肌梗死 本病疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续时间可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有发热，含服硝酸甘油多不能使之缓解。心电图中面向梗死部位的导联ST段抬高，并有异常Q波。白细胞计数及肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高，红细胞沉降
关于心绞痛的其他治疗方式
低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液，作用为改善微循环的灌流，可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应，可使顽固的心绞痛得到改善，但疗效不易巩固。体外反搏治疗能增加冠状动脉的血供，也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者，治疗心绞痛的同时
关于心绞痛的病因分析介绍
心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此，各种减少心肌血液（血氧）供应（如血管腔内血栓形成、血管痉挛）和增加氧消耗（如运动、心率增快）的因素，都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时，其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。 如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。斑块
简述心绞痛的临床表现
多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛： 1.典型心绞痛症状 突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止
关于心绞痛的检查方式介绍
1.心电图 心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查，静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和（或）心脏负荷试验。 2.X线 可无异常发现，部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。 3.放射性核素 常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI，可使正常心肌
关于梗死后(早期)心绞痛的简介
指AMI起病时引起的胸痛消失后，在急性期(发病后1天～4周)又重新出现的心绞痛，多数发作在休息时，也可在轻微用力时，可伴有或不伴有新的梗死性心电图改变及血清酶升高。梗死后心绞痛80%发生在AMI发病后10天内，CAG多为多支病变，临床常易发生心肌梗死区扩展。心肌梗死后心绞痛具有下列病理特征：
关于微血管心绞痛的病因分析
微血管心绞痛的原因： 有研究发现因心绞痛而行冠脉造影中，有10%-20%的患者没有器质性冠脉狭窄或痉挛。有人将这类冠脉造影正常而运动试验阳性又无其它心脏病证据的心绞痛称为X综合征，亦有人建议称为微血管性心绞痛。X综合征有许多问题尚不清楚。迄今，关于X综合征的病因与发病机制尚不完全清楚，综合文献
关于微血管心绞痛的检查介绍
蛋白电泳 泪液分泌型免疫球蛋白A 血清免疫蛋白电泳 血清免疫球蛋白E（IgE） 血清免疫球蛋白G亚类 尿前列腺素 肌钙蛋白 肌红蛋白 肌酸激酶 心血管造影 动态心电图（Holter监测） 血液分析仪检查 选择性心血管造影 微血管心绞痛的检查诊断： 心脏性X综合征是指有典型的心绞痛症状，特别是
治疗变异性心绞痛的概述
在冠脉痉挛的临床处理中，首先应该注意详细询问病史和查体，以及采用必要的辅助检查，积极寻找可能导致和诱发冠脉痉挛的全身因素和疾病是十分重要的。针对原发的全身情况，合并的内分泌疾病，慢性炎症和过敏状态的处理是冠脉痉挛治疗的前提。在此基础上，应用合理的药物治疗。 首先，由于长时间冠脉痉挛可以继发血栓
浅谈中医治疗冠心病心绞痛
西医冠性病心绞痛的概念是冠状动脉粥样硬化而导致冠状动脉管腔狭窄或者是功能性的改变，使心肌缺血缺氧，临床上出现左胸部、胸骨后或者整个前胸压榨性、烧灼样或**样的疼痛，有的只是短暂轻微的胸部沉闷、隐痛或含糊不清的不适感，并且会向左肩部、下颌、颈部及左上肢内侧等部位放射，特殊的会出现上腹部的疼痛，疼痛持续
稳定型心绞痛有哪些症状
(1)心绞痛的性质：对同一患者来说每次发作的疼痛程度可轻重不一，但疼痛的性质基本上是一致的病人常描述为：“压迫感”、“压榨感”、“窒息感”“缩窄感”“涨破感”和“烧灼感”等刀割样或针刺样的疼痛通常不是心绞痛。有时患者对疼痛的性质叙说不清时笼统地称其为胸部不适。患者一般用他的整个手掌或拳头来指出不
稳定型心绞痛的发病机制
心绞痛是心肌缺血的后果是心肌需氧和供氧之间的不平衡造成的。增加心率、左室室壁张力和收缩力可增加需氧量；冠状动脉血流量及其含氧量决定心肌的供氧量。 1.心肌需氧量增加引起心绞痛 供氧量相对恒定，心肌需氧量增加可引起心绞痛这种情况称为心肌需氧量增加性心绞痛心肌需氧量增加通常是交感神经末梢释放去甲肾
静息型心绞痛的病因分析
1.冠状动脉粥样硬化病变进展 临床上大多数静息型心绞痛患者均有严重的缺血性心脏病，其冠状动脉粥样硬化病变的发展，可引起进行性冠状动脉狭窄，从而导致疾病的发作。 2.血小板聚集 冠状动脉狭窄和血管壁的损伤，出现血小板聚集，产生更多的缩血管物质，引起冠状动脉收缩，管腔狭窄加重乃至闭塞。 3.
关于微血管心绞痛的基本介绍
微血管心绞痛即X综合征，是指有典型的劳力型心绞痛症状或心电图运动试验阳性，冠状动脉造影正常者，同时需除外合并冠状动脉痉挛者。X综合征又称为微血管心绞痛，其可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及其微循环的结构和功能发生异常所致。对于上述概念的认识和诊断的过程中，切忌猜测，主观推理、以
关于心绞痛的药物治疗介绍
①硝酸酯制剂：硝酸酯制剂是缓解心绞痛的重要药物。其常用药物的种类、用量、用法及不良反应见老年冠心病的治疗。 ②β-受体阻滞药：β-受体阻滞药可引起支气管痉挛，使血管收缩，增强了降糖药物药效，易掩盖低血糖症状。因此，心功能不全、窦性心动过缓、病态窦房节综合征、支气管哮喘者不宜用。在临床用药期间，
关于变异型心绞痛的病因分析
主要由于冠状动脉痉挛所致。 诱因：变异型心绞痛经常发生在吸烟的人群，尤其是短期内大量吸烟的年轻男性。 应用可卡因和安非他命等违禁药物是发生冠脉痉挛的重要原因。 情绪紧张和过大的精神压力也是发生冠脉痉挛的一个重要原因，严重的冠脉痉挛可能是Tako-tsubo心肌病的重要发病机制之一。 此外
关于变异性心绞痛的病因分析
主要由于冠状动脉痉挛所致。 诱因：变异型心绞痛经常发生在吸烟的人群，尤其是短期内大量吸烟的年轻男性。 应用可卡因和安非他命等违禁药物是发生冠脉痉挛的重要原因。 情绪紧张和过大的精神压力也是发生冠脉痉挛的一个重要原因，严重的冠脉痉挛可能是Tako-tsubo心肌病的重要发病机制之一。 此外
换血抗衰老剧情大逆转：老的没变年轻，年轻的变老了！
不知道大家还记不记得，在今年9月份，美国的一家创业公司Ambrosia发起了一项临床研究。他们征集了600名35岁以上的志愿者，在2天内，给每名志愿者输入1.5升健康年轻人的血液，以此来求证健康年轻人的血液是否有抗衰老的神奇效果。 这些志愿者每人交了高达8000美元的费用，8000美元是什么概
干细胞再生让大脑“年轻”
科学家曾认为哺乳动物在进入成年期时所有神经元都已形成，直到上世纪60年代才发现，成年人大脑的某些部位依旧会产生新的神经元，而上世纪90年代的研究则进一步证实了这些神经元的来源和功能。近期，研究人员在小鼠中发现神经祖细胞的单一谱系参与了胚胎期、出生后早期和成年期海马区的神经发生，并且这些细胞在小鼠
干细胞再生让大脑“年轻”
科学家曾认为哺乳动物在进入成年期时所有神经元都已形成，直到上世纪60年代才发现，成年人大脑的某些部位依旧会产生新的神经元，而上世纪90年代的研究则进一步证实了这些神经元的来源和功能。近期，研究人员在小鼠中发现神经祖细胞的单一谱系参与了胚胎期、出生后早期和成年期海马区的神经发生，并且这些细胞在小鼠
10年治理，太湖“年轻”了
冬日的太湖，波光粼粼，静谧而美丽。从当年大规模蓝藻，到如今水清岸绿，没人能比两岸居民更理解这份“美”的来之不易。10年治理，河长全面上岗，重拳出击：清淤泥，疏河道，控源截污，累计关闭重污染企业5300多家，打捞蓝藻1000多万吨，生态清淤3700万方……图片来源于网络 人们说太湖“年轻”了几岁
心电图分析：年轻男性心梗
一名22岁男性患者，有早发冠心病明确家族史，因突发胸部压迫感就诊于急诊科。既往无类似发作史，在肢体伸侧可见黄色素瘤。图1 问题：心电图有何表现？可能的诊断是什么？心电图分析图2 解析：心电图可见正常窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞，室性早搏，房性早搏，急性ST段抬高性侧壁心肌梗死（STEMI）。心脏节律规
年轻女性小肠坏死病例分析
案例介绍一名18岁的日本女性突然出现腹痛和呕吐，因此被送往急诊室。患者意识正常，无神经异常。患者因特应性皮炎，一直接受抗组胺药治疗，既往无其他疾病，如神经病或血尿。无吸烟或饮酒史。家族史未见异常。在体格检查中，触诊腹部平坦，上脐部有压痛，无腹膜刺激征。体温为36.3°C，血压159/123 mmHg
简述室上性心动过速的临床症状
心动过速的起始和终止常较突然，发作在无器质性心脏病的年轻患者，频率200次/分，且持续时间较久的，可引起心脑等器官供血不足，导致血压下降、头晕、黑蒙、心绞痛、心力衰竭等。脉搏细弱，听诊可闻快速、规则而匀整的心律，颈静脉搏动与心率一致。
微血管心绞痛的原因是什么
有研究发现因心绞痛而行冠脉造影中，有10%-20%的患者没有器质性冠脉狭窄或痉挛。有人将这类冠脉造影正常而运动试验阳性又无其它心脏病证据的心绞痛称为X综合征，亦有人建议称为微血管性心绞痛。X综合征有许多问题尚不清楚。迄今，关于X综合征的病因与发病机制尚不完全清楚，综合文献报告可能与下列因素有关：
治疗变异型心绞痛的基本介绍
治疗原则： 在冠脉痉挛的临床处理中，首先应该注意详细询问病史和查体，以及采用必要的辅助检查，积极寻找可能导致和诱发冠脉痉挛的全身因素和疾病是十分重要的。针对原发的全身情况，合并的内分泌疾病，慢性炎症和过敏状态的处理是冠脉痉挛治疗的前提。在此基础上，应用合理的药物治疗。 首先，由于长时间冠脉痉