冠心病合并抑郁焦虑的认知临床诊疗指南标准发布

近日,由首都医科大学附属北京安贞医院、中国计量大学等40多家单位共同参与的《冠心病合并抑郁焦虑的认知临床诊疗指南》正式发布。 刘梅颜(主办方供图) 据悉,这是我国双心医学领域的首个标准,为临床工作提供了冠心病合并抑郁焦虑患者的抑郁焦虑、精神压力诱发心肌缺血、认知功能与谵妄的评估方法及其临床诊断与治疗的指导,适用于冠心病合并抑郁焦虑患者的认知障碍及谵妄临床诊断及治疗,可供各等级医院心内科执业医师及基层医院全科医师使用,也可供相关的护理人员参考。 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD),简称冠心病,是临床最为常见的心血管疾病之一,也是我国居民死亡的重要原因,精神心理是其重要的影响因素,两者互为因果,严重威胁人民身心健康,是我国主要的疾病负担。 “冠心病患者抑郁焦虑发生率较高,且抑郁、焦虑、精神压力诱发心肌缺血、与认知障碍、谵妄有密切关系。”该标准牵头起草专家、首都医科大学附属北京安贞医院双心医学中心主任刘梅颜表示。 认知功......阅读全文

我国成年人抑郁和焦虑风险随年龄增长而降低

  4月17日,中国科学院心理研究所与社会科学文献出版社在京联合发布《心理健康蓝皮书:中国国民心理健康发展报告(2023—2024)》(以下简称《心理健康蓝皮书》)。  据悉,《心理健康蓝皮书》编撰团队联合全国79家机构,采集了覆盖各年龄段的逾17万份问卷,深入剖析了国民心理健康状况、影响因素及服务

孕期使用抗抑郁剂或增后代焦虑风险研究概要

  与胎儿期未暴露抗抑郁剂的兄弟姐妹相比,暴露抗抑郁儿童三岁时的焦虑症状风险增加。    由来自挪威公共卫生研究所(NIPH),奥斯陆大学及加拿大多伦多病童医院的研究人员共同完成的一项研究指示,当我们评估孕期使用抗抑郁剂的安全性时,需谨慎考虑对儿童发育的潜在长期影响。    控制重要的潜在混杂变量(

冠心病诊疗功能学指南推荐及CTFFR的价值

  据2020年发表的《中国心血管影像技术应用现状调查与医疗质量报告》指出:全国二级以上医院经导管冠状动脉造影的开展率为65.8%,冠状动脉CT血管成像(CTA)的开展率为64.5%,心血管疾病无创检查技术均未得到广泛开展。  多个大型临床研究证实了冠脉CTA对于冠心病具有良好的诊断效果。一项对89

BMJ:焦虑和抑郁或会增加个体因癌症死亡的风险

  最近,一项刊登在国际杂志British Medical Journal (BMJ)上的研究报告中,来自英国伦敦大学学院的研究人员通过研究发现,焦虑和抑郁或许会增加个体因特定癌症而死亡的风险。  文章中,当研究人员对来自英国数千名患者的数据进行分析后他们发现,承受较高心理痛苦水平的患者或许会因患多

Biol-Psych:电刺激大脑可治疗焦虑症及抑郁症

  近日,一篇刊登在国际杂志Biological Psychiatry上的研究论文中,来自西澳大学的研究人员通过研究表示,对大脑进行刺激或可帮助重新训练和焦虑症及抑郁症相关的无益认知习惯。  研究者Patrick Clarke博士表示,大脑额皮质区域进行大约20分钟靶向性电刺激就可以明显改善焦虑症个

MSC通过肺脑轴调控抑郁和焦虑样行为新机制

重度抑郁症是最常见和致残性最高的精神障碍之一,目前治疗手段仍然不足。间充质干细胞(MSC)在改善抑郁焦虑样行为中显示出有益的作用,但机制远未阐明。近日,中山大学中山医学院教授项鹏和副教授张小然团队研究揭示了MSC通过肺迷走传入神经—孤束核—中缝背核神经通路发挥抗抑郁和抗焦虑作用。相关成果发表于Nat

行为学相关实验文献恐惧、焦虑、抑郁情绪对小鼠机械性...

行为学相关实验文献-恐惧、焦虑、抑郁情绪对小鼠机械性痛阈的影响[摘要]目的: 观察恐惧、焦虑和抑郁情绪对小鼠机械痛阈的影响。方法: 将 60 只 C57BL/6N 小鼠随机分为6 组,制备恐惧、焦虑和抑郁模型并分别设置对照组。通过小鼠在遭受电击环境中僵立时间和次数评价小鼠恐惧状态,采用高架十字迷

清华大学研究发现,奶茶让人上瘾,或增加抑郁、焦虑风险

  近日,清华大学、中央财经大学的研究人员在" Journal of Affective Disorders "期刊上发表了一篇题为" New form of addiction:An emerging hazardous addiction problem of milk tea among yo

Nature子刊-|-环境绿化对减轻焦虑和抑郁的重要性

  由于住宅环境的绿化程度是一个可以改变的因素,接触绿色环境在减少生理应激和改善心理健康方面发挥的作用受到广泛关注,但其中的机制尚未完全阐明。  2024年3月24日,华中科技大学田耀华团队在Nature Mental Health 在线发表题为“Long-term exposure to resi

关于抑郁与冠心病的关系,欧洲发布了一份立场文件

  近日,欧洲心脏病学会(ESC)发布了一份关于抑郁和冠心病的立场文件(position paper),对冠心病共病抑郁的流行病学、机制、评估、治疗等进行了探讨。美国密歇根大学Melvyn Rubenfire教授对该立场文件的要点进行了总结。  虽然美国的一些专家认为抑郁是心血管疾病(CVD)的一个

青少年抑郁症诊疗,是否被扩大化了?

  李欣迪脱去白大褂,走进医院电梯,又听到从精神科门诊出来的患者抱怨,“好不容易挂上了号,结果医生几句话就把人打发走了”。李欣迪也很无奈,她是辽宁省一家综合类三甲医院精神科医生。其所在医院每天有两位医生出门诊,从早上8点半到下午4点半,每个医生要看50名患者,平均每小时要接诊7人,给每个患者的时间只

越热衷于社交媒体越容易抑郁焦虑,1/5的人因此失眠

  近日,发表在《青年研究》(Journal of Youth Studies)上的一项研究揭示:1/5沉迷于社交媒体的青年人,都具有失眠的表现,他们常常在深夜醒来接收或者发送消息。  这种夜间活动使青少年感到很累的可能性是正常睡觉的同龄人3倍,此外这还会影响他们的幸福和健康。  社交媒体帐户的数量

治失眠、肠炎,缓解焦虑和抑郁...“万能疗法”你也能掌握?

  冥想(也称正念冥想)是一种精神“锻炼”的方法,距今已有数千年的历史。但从上世纪70年代才开始在西方普及。近几十年来,公众对冥想的关注度日益飙升,因为它已经成为一种帮助人们改善睡眠、控制专注力、减轻压力和提高整体幸福感的流行方法。  2011年,哈佛医学院瑜伽与冥想神经学家Sara Lazar的研

新研究发现,补充维生素B6可以减少焦虑和抑郁

英国雷丁大学的科学家近日分析了大剂量维生素B6对年轻人的影响。他们报告称,连续一个月每天服用维生素B6补充剂后,他们的焦虑和抑郁情绪减轻了。这项研究发表在《人类精神药理学:临床与实验》杂志上。它提供了有价值的证据,支持使用补充剂来改变大脑活动水平,以预防或治疗情绪障碍。第一作者、雷丁大学心理与临床语

甲亢危象的临床诊疗

 甲亢危象(甲状腺功能亢进危象)是指甲亢表现有急剧的致命性加重。这是甲亢少见的并发症,病情危重,病死率很高。    一、甲亢危象的临床表现    甲亢危象的典型临床表现为高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄、昏迷。最后死于休克、心肺功能衰竭、黄疸及电解质紊乱。    (一)体温 

腰腿痛的临床诊疗思路

  一、分清种类    按照软组织外科学理论,人体疼痛疾病大多是由腰椎管内外软组织损害所致。这两类损害可以单独或混合存在,临床依据病史特点、物理学检查、影像学特征及肌电图表现能作出区分。这对临床治疗方法的选择至关重要。    (一) 病史特点    1. 静息痛与运动痛    腰椎管外软组织损害

阿米巴病的临床诊疗

  常见者为溶组织阿米巴引起的阿米巴肠道感染和阿米巴肝脓肿。急性阿米巴肠道感染,粪便中排出大量滋养体,在外界环境中滋养体很快死亡,因此在传播方面意义不大。但慢性或无症状患者,粪便中排出阿米巴包囊,是本病重要的传染源,尤其是无症状的阿米巴包囊携带者。通过污染的手、苍蝇、蟑螂将包囊带至食品,经口感染

概述焦虑症的临床表现

  1.慢性焦虑(广泛性焦虑)  (1)情绪症状 在没有明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。  (2)植物神经症状 头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿

睡眠不足8个小时或易出现抑郁症和焦虑症

  这几年,我们身边出现的抑郁症或是焦虑症患者越来越多。根据纽约州立大学宾汉姆顿分校( Binghamton University  -State University of New York)的最新研究显示,这可能与每晚睡眠时间少于八小时有关。  宾汉姆顿大学心理学教授Meredith Coles

诊断焦虑症的相关依据介绍

  主要根据病史、家族史、临床症状、病程及体格检查、量表测查和实验室辅助检查,由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。  早期筛查或自我诊断可以采用一些简单的焦虑自评量表(SAS)测评,如果分数较高,建议到精神科或心理科做进一步检查。  按照第3版中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3),焦

双心诊治现状、困难及完整解决方案(一)

  前言:毋庸置疑,心内科内心理障碍日益严重,心脏心理“双心”概念也已提出近二十年,但目前为止,双心诊治依然是举步维艰,从观念、到政策、再到临床 诊疗路径,普遍存在无所适从,其结果在临床上造成双心疾病的漏诊误治依然屡见不鲜。虽然人们不断尝试试图解决这一问题,但经过多年努力,问题并没有得到根 本改善,

简述隐匿型冠心病的临床表现

  病人多属中年以上,无心肌缺血的症状,在体格检查时发现心电图(静息、动态或负荷试验)有ST段压低、T波倒置等变化,放射性核素心肌显影(静息或负荷试验),或超声心动图示有心肌缺血表现。  本病病人与其他类型冠心病病人的不同,在于并无临床症状,但它又不是单纯的冠状动脉粥样硬化,因为已有心肌缺血的客观表

简述无症状型冠心病-的临床特点

  心电图运动试验阳性但无症状;冠状动脉造影有明显的血管狭窄而无症状;未被识别或无症状的心肌梗死;既往无症状而发现陈旧心肌梗死;慢性稳定性心绞痛病人,一日之内频繁而短暂的发作ST段压低,压低次数的70%~85%无症状,仅24%伴有胸痛;无先兆症状的猝死。所以我们必须掌握有关的知识,提高警惕,及时就诊

简述无症状冠心病的临床表现

  无症状型冠心病是无临床症状,但客观检查有心肌缺血表现的冠心病亦称隐匿型冠心病。患者有冠状动脉粥样硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环,或患者痛阈较高因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时、增加心脏负荷时、或仅在24小时的动态观察中间断出现(无痛性心肌缺血)。  无症状型冠心病的临床每天

除了心脏,心血管医生还应关注什么?

  随着医学技术的不断发展,临床医学学科划分日渐具体。大内科中的心血管内科又划分为高血压科、心律失常科、心力衰竭科、冠心病科等,在一些大型专科医院甚至还有更细致的专业划分。这种学科划分模式在很大程度上促进了各类疾病诊疗水平的提高,有力加快了医学的进步与专业医生的培养。然而,人是一个有机整体,人体

研究发现焦虑和抑郁等心理问题可能在LongCOVID中起作用

根据加州大学洛杉矶分校的新研究,与那些没有报告此类认知问题的人相比,报告在COVID-19大流行期间遇到认知困难,如记忆问题的人更有可能出现该疾病的持续身体症状。超过三分之一与COVID-19长期症状斗争的人报告了认知困难,包括记忆问题。这些认知问题与焦虑和抑郁的实例增加有关。研究结果表明,焦虑或抑

急性胆道病的临床诊疗

 急性化脓性胆管炎或急性胆囊炎对病人的生命都有严重威胁,是我国胆石病人死亡的主要原因。    一、病因和发病机理    胆管急性梗阻使胆汁淤滞,胆管内压迅速升高,当其超过胆管壁所能承受的压力时,即可使肝内、外胆管的粘膜屏障发生程度不等的损害,为细菌侵入引起急性化脓性感染提供了有利条件。感染的菌种主要

头痛的临床分类与诊疗

  头痛是最常见的临床症状之一。在普通人群中约占10%,门诊和住院病人中分别占50%和15.8%,有头痛者是以头痛为主诉者的2倍,在慢性头痛中,女比男多。头痛有时是严重器质性疾病的早期表现,但多为非器质性。    一、头痛的病理生理    (一)疼痛敏感的组织    头痛可由颅内或颅外对痛觉敏感组织

慢性咳嗽的临床诊疗思路

  咳嗽是呼吸系统最常见的症状,按其病程分为急性咳嗽时间6 mm、窦腔模糊不清或有液平提示PNDs系由慢性鼻窦炎引起。    ③鼻咽镜检查发现鼻部粘膜充血、水肿和黏液附着或鹅卵石样表现等。    ④按鼻炎或副鼻窦炎治疗(吸入激素、抗组胺药、抗生素、冲洗鼻腔或局部引流)有效,这是确定PNDs病因诊断的

偏头痛的临床诊疗

   一、定义    发作性头痛,常为偏侧头痛,可伴有眩晕、恶心、呕吐、畏光、闪光等。    二、病因    未明,遗传最重要,但遗传规律不详。不能除外不完全外显的常染色体显性遗传。    三、病理生理    偏头痛发作本身伴有颅内、外血管改变。直接测定脑血流发现,于头痛前期血管收缩,头痛期有皮质和