冠心病诊疗功能学指南推荐及CTFFR的价值

据2020年发表的《中国心血管影像技术应用现状调查与医疗质量报告》指出:全国二级以上医院经导管冠状动脉造影的开展率为65.8%,冠状动脉CT血管成像(CTA)的开展率为64.5%,心血管疾病无创检查技术均未得到广泛开展。 多个大型临床研究证实了冠脉CTA对于冠心病具有良好的诊断效果。一项对89个CTA相关的荟萃分析,纳入了7516疑似冠心病患者进行了CTA和有 创冠脉造影患者,该研究显示冠脉CTA在检出冠心病方面明显优于心脏磁共振成像,16排以上CTA和心率低于60次/分能够提供CTA检出冠心病敏感性。 而使用传统的检测方法SPECT、负荷超声心动、运动负荷试验和核素心肌灌注显像判定为冠心病患者超过一半的患者并没有发现阻塞性病变。基于这些强有力的 证据,2019年ESC慢性冠脉综合征诊断与治疗指南推荐:对于临床评估不能排除阻塞性冠心病的症状性患者,推荐使用无创功能学影像评估缺血或进行冠脉 CTA检测(I类推荐),如果冠脉C......阅读全文

冠心病诊疗功能学指南推荐及CTFFR的价值

  据2020年发表的《中国心血管影像技术应用现状调查与医疗质量报告》指出:全国二级以上医院经导管冠状动脉造影的开展率为65.8%,冠状动脉CT血管成像(CTA)的开展率为64.5%,心血管疾病无创检查技术均未得到广泛开展。  多个大型临床研究证实了冠脉CTA对于冠心病具有良好的诊断效果。一项对89

冠心病合并抑郁焦虑的认知临床诊疗指南标准发布

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516444.shtm近日,由首都医科大学附属北京安贞医院、中国计量大学等40多家单位共同参与的《冠心病合并抑郁焦虑的认知临床诊疗指南》正式发布。   ?刘梅颜(主办方供图)据悉,这是我国双心医学领

冠心病合并抑郁焦虑的认知临床诊疗指南标准发布

  近日,由首都医科大学附属北京安贞医院、中国计量大学等40多家单位共同参与的《冠心病合并抑郁焦虑的认知临床诊疗指南》正式发布。  刘梅颜(主办方供图)  据悉,这是我国双心医学领域的首个标准,为临床工作提供了冠心病合并抑郁焦虑患者的抑郁焦虑、精神压力诱发心肌缺血、认知功能与谵妄的评估方法及其临床诊

ADA-糖尿病诊疗指南强烈推荐他汀类药物

  美国糖尿病学会(ADA)在 Diabetes Care 杂志中发表了新版的糖尿病诊疗指南,强调 40 岁以上的糖尿病患者一般均应常规接受他汀类药物治疗,这与心血管领域其他指南的推荐相一致。新版指南中一个很大的变化就是,推进根据患者的风险情况来决定选择中等强度还是高强度的他汀类药物治疗,而不是

稳定性冠心病的诊疗进展

2015年8月6日,在2015年中国心脏大会上国家心血管病中心、北京阜外医院的袁晋青教授就“稳定性冠心病的诊疗进展”做了精彩报告。    一、稳定性冠心病最新定义    2013年ESC发布了稳定性冠心病(SCAD)管理指南,对稳定性冠心病的定义进行了扩展,包括以下3个内容:①稳定型劳力性心绞痛

AI模型助力精准诊断冠心病

近日,由上海市第一人民医院与联影智能的一项研究开发并验证一款可自动量化心肌血流状况的CT心肌灌注成像深度学习模型,辅助医生准确诊断患者心肌缺血程度,其衍生的缺血心肌体积百分比指数可作为预测不良心血管事件(以下简称MACE)发生概率的重要参考,能帮助医生预判患者发病几率,进而制定个性化治疗方案。相关论

卫健委发布儿童肺炎诊疗指南,“点名”影像学仪器

近日,国家卫生健康委员会发布《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》通知,对儿童肺炎支原体肺炎的诊疗方法进行了详细的部署,其中提到“影像学表现是临床判断病情严重程度和评估预后的主要依据之一”。各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:肺炎支原体肺炎是儿童常见的社区获得性肺炎,多发于秋冬

解读“儿童水痘诊疗指南”

导读:水痘是一种因感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)而导致全身性皮疹,具有高度传染性,各年龄段均可感染,但最常见于10岁以下儿童,大多症状较轻,且可通过疫苗对其进行有效预防。最近连续接诊了几例儿童水痘的患者,为进一步提高阅读有关水痘的几篇文献,其中一篇《儿童水痘诊疗指南》觉得比较实用,比较受益,现结合

解读《子宫肌瘤诊疗指南》

导读:子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30-60岁女性,患病率较高可达18-33%。治疗需要根据症状、年龄、生育要求和病情状况综合考虑。今日门诊值班,朋友因健康体检发现子宫肌瘤,甚是担心焦虑,来找咨询,经详细讲解后最终选择了手术治疗。完毕担心给朋友的治疗建议有失合

血清缺血修饰蛋白对冠心病诊断价值的研究

  类型:冠心病    标题: 血清缺血修饰蛋白对冠心病诊断价值的研究    作者:钟益刚、王宁夫、徐海鹰作者单位:杭州市第一人民医院    目的:探讨缺血修饰蛋白与心肌缺血程度的相关性以及对冠心病诊断的价值。    方法:随机入选129例疑似冠心病心肌缺血患者,签署知情同意书,将冠状动脉造影作为诊

彩色多普勒超声心动图诊断冠心病的价值

  临床上对冠心病诊断较困难,心电图、运动试验存在一定数量假阴性和假阳性,冠状动脉造影虽为金标准,但属创伤性检查、价格昂贵,且复杂,不被多数人所接受。通过彩色多普勒超声心动图检查结果与有创心导管冠状动脉造影检查结果对照,肯定了彩色多普勒超声心动图检查诊断冠心病的价值。而彩色多普勒超声心动图检查冠心病

最新稳定性冠心病诊断的临床实践指南专家解读

  美国2012年11月19日发布的《2012ACP/ACCF/AHA/AATS/PCNA/STS稳定型缺血性心脏病的诊断:临床实践指南》,其中仍然强调稳定型缺血性心脏病主要治疗手段为药物治疗。不过,新指南在具体如何检查、如何使用药物治疗、调制治疗等方面也做了一定的修改。本文由中国医学科学院北京协和

手足口病诊疗指南(二)

  五、鉴别诊断    (一)其他儿童发疹性疾病。    手足口病普通病例需要与丘疹性荨麻疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹以及风疹等鉴别。可根据流行病学特点、皮疹形态、部位、出疹时间、有无淋巴结肿大以及伴随症状等进行鉴别,以皮疹形态及部位最为重要。最终可依据病原学和血清学检测进行鉴别。   

胎儿心脏病诊疗指南

  美国华盛顿国际儿童医学中心的Mary Donofrio博士指出,近几十年随着影像学技术的进步,胎儿心脏医学领域取得了突飞猛进的发展。因此,临床医生的角色也发生了巨大的变化,从对婴儿的诊治转移到了对胎儿的诊治。因此,有必要撰写一部专业的胎儿结构性心脏病、心律失常及心血管功能障碍的临床实践指南。

17项口腔诊疗指南发布

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:为进一步提高口腔诊疗规范化水平,保障医疗质量安全,维护患者健康权益,我委委托有关单位制修订了口腔相关病种诊疗指南。现印发给你们,请各地卫生健康行政部门做好组织实施工作。附件:1.牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗规范(2022年版)   2.成釉细胞瘤

《手足口病诊疗指南》解读

最近,国家卫健委发布了2018版《手足口病诊疗指南》,相当于2.0版(以下简称“新版”),对2010版(相当于1.0版)做了必要的修改。现初步解读如下:一、概况:1、定义:手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。主要病毒的血清型包括三类:柯萨奇病毒A组4~7、9、10、16型和B组1~3、

手足口病诊疗指南(一)

卫计委办公厅关于印发《手足口病诊疗指南(2010年版)》的通知         中华人民共和国卫计委 卫发明电〔2010〕38号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为指导医疗机构做好手足口病诊疗工作,我部手足口病临床专家组结合我国手足口病诊疗实际经验,借鉴世界卫生组织和其他国家、

《儿童手足口诊疗指南》解读

导读:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水

冠心病诊断及预后评估——解剖策略vs功能策略

  PROMISE研究显示,对于疑诊冠心病(CAD)且需要进行非侵入性检查的有症状患者,初始解剖策略(CTA)和功能策略对2年预后结果无差异。在经济学分析中,研究者发现不同策略的3年成本无显著差异。Pamela S. Douglas(杜克临床研究所,杜克大学医学院)指出,PROMISE是迄今

2018常见恶性肿瘤诊疗指南要点

   2018 CSCO指南会现场。  4月21日,2018 CSCO指南会于六朝古都南京盛大开幕,近千名来自全国各肿瘤领域的临床工作者齐聚一堂,共同交流研究结果,见证指南更新。  CSCO理事长李进教授,秦叔逵教授、吴一龙教授、梁军教授、徐瑞华教授、王绿化教授、程颖教授以及秘书长江泽飞教授、郭军教

简述冠心病的流行病学

  冠心病多发于40岁以上成人,男性发病早于女性,近年来呈年轻化趋势。  根据2013年中国第五次卫生服务调查,城市15岁及以上人口缺血性心脏病的患病率为12.3‰,农村为8.1‰,城乡合计为10.2‰。60岁以上人群缺血性心脏病患病率为27.8‰。以此数据为基础,根据2010年第六次人口普查数据,

《CSCO-BC诊疗指南2023版》发布

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/4/498203.shtm近日,记者从全国乳腺癌大会暨中国临床肿瘤学会乳腺癌(CSCO BC)年会获悉,备受业内关注的《CSCO BC诊疗指南2023版》发布。2023年新版指南在既往的基础上,继续秉承基于循证

七类冠心病人群的降压目标:指南与实践

  根据2007年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏学会(AHA)高血压指南推荐内容,冠心病(CAD)  高危患者及冠心病患者的血压应控制在130/80 mm Hg以下。而2015年升级版指南指出,对于年龄>80岁的患者,血压控制在150/90 mm Hg以下即可,而心衰、急性冠脉综合征或

临床诊疗指南,有了新的指导原则

近日,《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》在《中华医学杂志》正式发表。 《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》规定了高质量循证指南制订/修订应包含10个主要步骤:(1)启动与规划;(2)确定指南类型;(3)注册;(4)撰写计划书;(5)成立工作

临床诊疗指南,有了新的指导原则

近日,《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》在《中华医学杂志》正式发表。 《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》规定了高质量循证指南制订/修订应包含10个主要步骤:(1)启动与规划;(2)确定指南类型;(3)注册;(4)撰写计划书;(5)成立工作

《中国甲真菌病诊疗指南》的解读

导读:甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。手指甲和脚趾甲的生长速度不同,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。灰指甲长期以来一直是普通民众较为头痛的问题,因为指甲生

关于IHC检验的分析验证原则的指南推荐

日前,美国 CAP2014 年会上,美国病理家学会及实验室质量中心发布了一项关于 IHC 检验的分析验证原则的指南推荐(Principles of Analytic Validation of Immunohistochemical Assays),原文发表于近期 Arch Pathol Lab M

崖棕根的医学价值及功能主治

  医学价值  【药材名】崖棕根  【拉丁名】CarexsiderostictaHance(崖棕)  【名称考证】宽叶薹草  【科目来源】双子叶植物药莎草科植物  【药用部位】崖棕的根。  【性味归经】味甘辛,性温,无毒。入肺、肝、肾三经。  【功效分类】补虚药,补血药  【功效主治】益气养血。治脾

2024版《中国艾滋病诊疗指南》发布

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),其病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV),亦称艾滋病病毒。AIDS是影响公众健康的重要公共卫生问题之一,其规范诊治对于改善患者预后、提高患者生存质量至关重要。在中华医学会感染病学分会主任委员、北京协和医院感染内科主任李太生教授的带领下,中华医学会感染病学分会艾滋

解读《心房颤动临床诊疗指南》

导读:心房颤动(AF)是一种常见的心律失常。因心房纤维无序快速的颤动而扰乱了正常的心律(率)。主要危害是影响心室率、损害心功能,严重时可导致心房附壁血栓脱落造成卒中。最近接诊一名近90岁的永久型房颤的女性患者,结合患者高龄等危险因素,治疗上很多疑惑。小编特阅读大量有关AF的文献,现就其中一篇《心房颤