关于恩替卡韦的耐药介绍
一、药物过量 目前尚无使用该品过量的相关报道。在健康人群中单次给药达40毫克或连续14天多次给药20mg/天后,未观察到不良事件发生的增多。如果发生药物过量,须监测患者的毒性指标,必要时进行支持疗法。 单次给药1.0mg恩替卡韦后,4个小时的血液透析可清除约13%的恩替卡韦。 二、恩替卡韦的耐药 在HBV治疗中,治疗恩替卡韦耐药的方式是在开始的时候就预防耐药的发生,预防耐药的发生有以下两点: 1、 使用强效的抗病毒药物,快速持续抑制病毒载量至不可测水平。病毒耐药的发生与病毒抑制程度密切相关,减少耐药发生率首先是减少血液中病毒的数量或者尽可能降低病毒载量。病毒复制越低,发生变异的可能性越小,耐药率的发生也就越低。 2、选择具有高耐药基因屏障的抗病毒药物,也就是需要多个位点同时突变才能产生耐药的药物。1个位点发生变异的几率大概为5万分之一,而3个位点同时发生变异的几率则在一千万分之一左右。大量研究结果证实,润众(恩替......阅读全文
高效抗病毒药物待普及
中国慢性乙肝患者人数近两千万,慢性丙肝感染人群约一千万,每年新发肝硬化近百万,新发肝癌约30万人数。在2015中国肝炎防治论坛上,北京大学肝病研究所所长、中华医学会肝病学分主任委员魏来教授表示,若经过有效治疗并稳定在慢性肝炎阶段,有助于减少肝硬化、肝癌发生率,改善患者生活质量,延长其生存期,并且
小三阳核苷(酸)类药物治疗的概述
1、核苷(酸)类药物 目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。 ①拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发
乙肝表面抗原定量是多少
乙肝表面抗原定量只要大于1mIU/mL,就是阳性的结果,乙肝表面抗原阳性,说明是乙肝携带者。对于乙肝携带者,建议进一步进行肝功能的检查,如果肝功能检查完全正常,就是健康的携带者,目前不需要任何保肝或抗病毒药物进行治疗。 而如果出现了肝功能的异常,表现为转氨酶的升高、胆红素的升高,就说明出现了肝
乙肝肝硬化的抗病毒治疗
包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml);②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示K
孕妇及哺乳期妇女使用恩曲利替片的介绍
1、妊娠分类B 恩曲他滨:小鼠和兔在暴露量(AUC)约为推荐日剂量下人体暴露量的60倍和120倍暴露量下,在恩曲他滨胚胎毒性研究中没有发现胎仔变异和畸形发生率升高。 利匹韦林:在妊娠妇女中尚无充分的严格随机对照研究和药代动力学研究。 在动物试验显示,没有证据证明存在相关的胚胎或者胎仔毒性,
关于恩他卡朋片的成分介绍
活性成份: 恩他卡朋 化学名称:(E)-2-氰基-3-(3,4-二羟基-5-硝苯基)-N,N-二乙基-2-丙烯酰胺 化学结构式: 分子式:C14H15N3O5 分子量:305.28
关于恩他卡朋片的性状介绍
本品为橙棕色椭圆形薄膜衣片,除去包衣后显黄色。
关于恩卡尼的基本信息介绍
恩卡尼(Encainide)别名英卡胺;恩卡胺;哌乙苯醚;哌茴苯胺;Enkaid。其溶于水,微溶于乙醇。分子式:C22H28N2O2,分子量:352.47000,沸点:439.9ºC at 760mmHg。恩卡尼为Ⅰc类抗心律失常药物,对浦肯野纤维的动作电位0位相最大上升速率(Vmax)有明显减
同适应症医保支付标准要来了?
2019年4月,《西安市落实国家组织药品集中采购和使用试点工作领导小组办公室关于落实国家4+7试点工作监测任务的紧急通知》发布了《中选药品同类可替代品种参考范围》,同适应症同机制类药品的替代品种将会被纳入监测,这意味着,同适应症下医生处方可能会优先选择“4+7”的产品,并且若“4+7”推行顺利那
闻炜主任医师:乙肝治疗须定期监测
“目前,乙肝尚无可以治愈的药物,但通过药物可以控制病毒复制、延缓病情进展,改善患者生活质量,延长其生存时间。对于部分适合条件的患者,应追求临床治愈,即停止治疗后仍保持HBsAg阴性,未检测到HBV—DNA及肝脏生物化学指标正常。”近日,解放军总医院第七医学中心肝病科主任医师闻炜接受记者采访时表
简述乙肝肝硬化的抗病毒治疗
1、一般适应证包括: ①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml); ②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN; ③ALT﹤2
乙肝肝硬化的抗病毒治疗简介
1、一般适应证 ①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml); ②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,
关于替诺福韦的规格介绍
富马酸替诺福韦二吡呋酯为片剂,富马酸替诺福韦二吡呋酯每片含300mg富马酸替诺福韦二吡呋酯(相当于245mg替诺福韦二吡呋酯)。此规格仅可用于抗HIV治疗
替诺福韦的药理毒理介绍
本品是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂,以与核苷类逆转录 酶抑制剂类似的方法抑制逆转录酶,从而具有潜在的抗HIV-1的活性。本品的活性成分替诺福韦双磷酸盐可通过直接竞争性地与天然脱氧核糖底物相结合而抑制病毒聚合酶,及通过插入DNA中终止DNA链。在体外,本品可有效对抗多种病毒,包括那些对核苷类逆转录
替诺福韦用于治疗什么疾病?
替诺福韦主要用于治疗HIV-1感染和慢性乙型肝炎。 替诺福韦是一种抗病毒类药物,适用于与其他抗逆转录病毒药物联合使用,治疗成人HIV-1感染。同时,它也适用于治疗慢性乙型肝炎成人和≥12岁的儿童患者。在开始使用替诺福韦治疗时,需要注意避免与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,例如某些抗逆转录病
抗逆转录病毒药物有哪些?
核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs):这类药物能选择性与HIV逆转录酶结合,并掺入正在延长的DNA链中,使DNA链中止,从而抑制HIV的复制及转录。常用药物有叠氮胸苷、拉米夫定、阿巴卡韦、替诺福韦等。 非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs):这类药物主要作用于HIV反转录酶特定位点使其失去活性,
简述恩曲利替片的适应症
恩曲利替片(恩曲他滨/利匹韦林/富马酸替诺福韦酯)作为一个完整方案,适用于治疗HIV-1 RNA水平≤100,000拷贝/mL的初治成人HIV-1感染的患者。 初治成人患者在开始本品治疗时应考虑以下几点: ● 与基线HIV-1 RNA水平≤100,000拷贝/mL的患者相比,基线HIV-1 R
药物治疗肝炎后肝硬化的介绍
1、抗病毒治疗:肝炎病毒是导致慢性肝炎进展为肝硬化的重要因素,而且,肝炎病毒的致病作用贯穿于肝硬化的形成过程。国、内外不断有报道提示,应用拉米夫定等抗病毒药物治疗活动性肝硬化及失代偿期肝硬化,可延长患者的生存期,提高生存质量,降低病死率。抗病毒药物包括拉米夫定,阿德福韦酯、恩替卡韦及干扰索等。
关于替卡西林的相关介绍
替卡西林为半合成的抗假单胞菌青霉素,对于严重革兰阴性菌感染特别有效。其常用制剂替卡西林二钠,是一种注射用半合成青霉素注射剂。替卡西林是一种新的噻烯羧基青霉素,其抗菌谱和药理学特性与羧苄西林类似,替卡西林是一种杀菌药,通过干扰粘肽交叉联结而影响细菌细胞壁的合成,导致细胞壁的缺陷或薄弱,细菌呈现畸形
卫计委药政司司长郑宏:国家药品谈判怎样将药价降下来
5月20日,国家卫生计生委公布了首批国家药品价格谈判结果。其中有慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯,非小细胞肺癌靶向治疗药物埃克替尼和吉非替尼。与此前公立医院的采购价格相比,这3种药的谈判价格降幅均在50%以上。药价如此大幅下降是如何实现的?这缘于国家药品谈判机制的建立。 据了解,从去年10月开
关于恩他卡朋片的药理毒理介绍
本品属于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂。它是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂,与左旋多巴制剂同时使用。本品通过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-O-甲基多巴(3-OMD)。这使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了脑内可利用的左旋多巴总量,这种作用已在临床试验中得到证
关于恩他卡朋片的用法用量介绍
给药方法:本品为口服制剂,应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用,这些左旋多巴制剂的处方资料在与本品合并用药时同样适用。本品可和食物同时或不同时服用(见【药代动力学】)。 剂量:每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予本品0.2g(一片),最大推荐剂量是0.2g(一片)每天10次,即2
两篇NEJM指出HIV治疗的这种新方法
根据近期发表在NEJM期刊上的两项临床研究,对HIV-1受到抑制的患者而言,长效的卡博替韦 (cabotegravir,一种HIV整合酶抑制剂)和利匹韦林(rilpivirine)的组合使用(下称长效卡博替韦+利匹韦林)并不逊于口服度鲁特韦-阿巴卡韦-拉米夫定(dolutegravir-abac
替诺福韦的副作用有哪些?
替诺福韦的副作用可能包括全身症状、消化系统症状、皮肤和皮下组织症状、肌肉骨骼和连接组织症状、肾脏和泌尿系统症状以及全身与用药部位的症状。具体来说: 全身症状:可能包括头痛、发热、疲劳等。 消化系统症状:常见的有恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等。 皮肤和皮下组织症状:可能会出现皮疹、瘙痒等。
关于替诺福韦的药理毒理介绍
本品是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂,以与核苷类逆转录 酶抑制剂类似的方法抑制逆转录酶,从而具有潜在的抗HIV-1的活性。本品的活性成分替诺福韦双磷酸盐可通过直接竞争性地与天然脱氧核糖底物相结合而抑制病毒聚合酶,及通过插入DNA中终止DNA链。在体外,本品可有效对抗多种病毒,包括那些对核苷类逆转录
替诺福韦如何影响免疫系统?
替诺福韦通过抑制病毒的DNA复制来影响免疫系统。它属于核苷酸类似物逆转录酶抑制剂,对DNA病毒如乙肝病毒和HIV-1具有抑制能力。替诺福韦在体内经过二磷酸化后,形成活性的二磷酸替诺福韦,这个活性形式能够与病毒的天然底物脱氧胸苷三磷酸竞争,并整合到病毒DNA中,终止病毒DNA链的合成,从而抑制HI
替诺福韦的适应症介绍
富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物合用,治疗HIV-1感染。 关于使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗HIV-1感染的附加重要信息:富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与TRUVADA或ATRIPLA合用。
替诺福韦的作用机理是什么?
替诺福韦的作用机理主要是通过抑制病毒的DNA复制来起作用。它属于核苷酸类似物逆转录酶抑制剂,对DNA病毒(如乙肝病毒和人免疫缺陷病毒HIV-1)具有抑制能力。替诺福韦在体内经过二磷酸化后,形成活性的二磷酸替诺福韦,这个活性形式能够与病毒的天然底物脱氧胸苷三磷酸竞争,并整合到病毒DNA中,终止病毒
简述替诺福韦的药代动力
替诺福韦几乎不经胃肠道吸收,因此进行酯化、成盐, 成为替诺福韦酯富马盐酸。替诺福韦酯具有水溶性,可被迅速吸收并降解成活性物质替诺福韦,替诺福韦然后被转变为活性代谢产物替诺福韦双磷酸盐。给药后1~2小时内替诺福韦达血药峰值。本品与食物同服时生物利用度可增大约40%。替诺福韦双磷酸盐的胞内半衰期约
静脉滴注药物配伍禁忌总结(三)
121 阿昔洛韦 5%或10%GS液 变色 122 阿昔洛韦 5%GNS液 变色 123 阿昔洛韦 门氡氨酸钾镁 白色絮状沉淀 124 阿昔洛韦 低分子右旋糖酐 变色 125 氟康唑 两性霉素B 延迟混浊,沉淀 126 氟康唑 氨苄西林钠 延迟混浊,沉淀