概述老年人嗜铬细胞瘤危象的症状体征
1、嗜铬细胞瘤典型表现 高血压是多数嗜铬细胞瘤病人的最重要症状。本病典型表现为发作性高血压。发作时血压骤然升高，收缩压可高达26.7kPa(200mmHg)以上，伴有头痛、出汗、四肢震颤、心动过速、心前区紧迫感、心绞痛、焦虑、恐惧、视物模糊、瞳孔散大、面部潮红或苍白等。发作终止后血压回到正常或原有水平。半数以上病人血压持续升高或在此基础上阵发加重。情绪激动、吸烟、按压腹部、创伤、麻醉诱导期、术中按压肿瘤等是常见的诱发因素。肿瘤位于膀胱者常有血尿及排尿可引起发作。 2、危象表现 按发作症群特点可分下列几型。 (1)高血压危象型：是诸危象中发生率较高症群。由于肿瘤持续或阵发性释放大量儿茶酚胺入血，使血压呈急进性或阵发性剧烈升高。收缩压可高达40kPa(300mmHg)以上，舒张压可达17.3kPa(130mmHg)以上。伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、视盘水肿、眼底出血等。可以迅速出现心肾功能损害，容易并发脑出血；或急性......阅读全文
临床化学检查方法介绍去甲3甲氧肾上腺素
去甲-3-甲氧肾上腺素介绍： 甲氧肾上腺素及去甲氧肾上腺素为肾上腺素及去甲肾上腺素的中间产物，其测定方法为化学荧光法。去甲-3-甲氧肾上腺素正常值： NM(血浆)：6.6±0.55(SE)nmol/L〔1.2±0.1(SE)ng/ml〕(血压正常者)。去甲-3-甲氧肾上腺素临床意义： 以尿中值
多发性内分泌腺疾病的治疗
在治疗MEN的每个单独病变时,应想到在其他内分泌腺体中也可能存在病变，在每个腺体中的病变可以是多发的，故任何一种治疗均应考虑其疗效及病情的轻重缓急程度。 当多个腺体有病变时，治疗的顺序决定于每种病变的严重性，如胰腺肿瘤产生的危及生命的症状、嗜铬细胞瘤的高血压危象发作、原发性甲状旁腺功能亢进症的
关于副神经节起源的肿瘤的治疗和预后介绍
一、治疗 嗜铬或非嗜铬细胞瘤均以手术切除为主要治疗方法。因为肿瘤表面血运丰富，术中首先应注意离肿瘤稍远些分离结扎血管。操作应轻柔，避免挤压肿瘤，否则，瘤中的外压物质进入血液循环可引起血压剧烈波动，因此应准备适当药物控制剧烈的血压波动。如肿瘤位于大血管或重要脏器附近，则不可过分强调完整切除肿瘤，
小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征的临床表现
具有典型库欣综合征表现又存在典型嗜铬细胞瘤发作的症候群。尿17-OHCS（17-羟皮质类固醇）、17-KS（17-酮类固醇）明显升高，可被大剂量地塞米松所抑制。尿VMA定性试验阳性。可有发作性头痛、腹痛、心悸、多汗及发作性心动过速、高血压等。向心性肥胖、满月脸、多血质等表现，4岁患儿已出现稀疏阴
简述多巴胺测定的临床意义
多巴胺测定可用于嗜铬细胞瘤及高儿茶酚胺血症的诊断和治疗。多巴胺也与运动性中枢疲劳有联系；多巴胺合成和分泌异常与帕金森综合征并伴有迟发型运动障碍有关；抑郁症、药物成瘾、亨廷顿舞蹈症和帕金森病，以及正常老年人的认知功能下降都与多巴胺的失调有关。 1.降低：见于抑郁症、帕金森病、老年痴呆症等。 2
肾上腺髓质激素生化检验
肾上腺髓质从组织学发育上，可看作是节后神经元转化为内分泌细胞（嗜铬细胞）的交感神经节，嗜铬细胞可分别合成、释放肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA），三者在化学结构上均为儿茶酚胺类。肾上腺所释放的肾上腺素约为去甲肾上腺素的4倍，仅分泌微量多巴胺。血液及尿中的肾上腺素几乎全部为肾上腺髓质
去甲基肾上腺素(NM)的正常值及临床意义
正常值 M（尿）0.5～8.1μmol/24h（0.1～1.6mg/24h）。 NM（血浆）6.6±0.55（SE）nmol/L〔1.2±0.1（SE）ng/ml〕（血压正常者）。 临床意义 1、升高嗜铬细胞瘤、神经嵴肿瘤、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、糖尿病、急性肝炎、慢性肝炎、
肾上腺髓质激素的临床特性
肾上腺髓质激素是关于医学检验职称的生化检验知识，医学|教育网搜集整理了相关内容与考生分享，希望给予大家帮助！ 肾上腺髓质从组织学发育上，可看作是节后神经元转化为内分泌细胞（嗜铬细胞）的交感神经节，嗜铬细胞可分别合成、释放肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA），三者在化学结构上均为儿
概述组织胺激发试验的临床意义
(1) 用于嗜铬细胞瘤，高血压非发作期进一步检查。 (2) 静注后较静注前血压升8.0/4.0kPa 或血压较冷加压试验时的最高血压升高2.5/1.5kPa以上。为阳性结果。 异常结果： (1) 嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大：从无症状和体征至突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。PHEO
Sipple综合征的实验室检查
血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高， 血电解质、T3、T4、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。 激发试验 单纯性嗜铬细胞瘤用胰高血糖素或酪胺做
雪泼综合征的实验室检查
血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高， 血电解质、T3、T4、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。 激发试验 单纯性嗜铬细胞瘤用胰高血糖素或酪胺做
关于雪泼综合征的实验室检查
1、血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显升高， 血电解质、T3、T4、醛固酮、皮质醇及胰高血糖素等须做常规检查。 2、激发试验 单纯性嗜铬细胞瘤用胰高血糖素
肾上腺MRI检查的正常值及临床意义
正常值 适应证： (1) 功能性肾上腺病变： ① 原发性醛固酮增多症。 ② 嗜铬细胞瘤。 ③ 皮质醇增多症： A、肾上腺皮质增生。 B、肾上腺皮质腺瘤。 (2) 无功能性肾上腺病变： ① 无功能性腺瘤。 ② 转移瘤。 ③ 囊肿。 ④ 骨髓脂肪瘤。 临床意义 (1) M
尿儿茶酚胺(CA)的临床意义及注意事项
临床意义 降低见于帕金森病、癫痫、肾上腺切除后、风湿热、营养不良等。 升高见于嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、脑梗死、重症肌无力、进行性肌营养不良、低血糖、心肌梗死、躁狂性精神病等。 结果偏低可能疾病： 嗜铬细胞瘤 、 风湿热 、 神经母细胞瘤 注意事项 检查前：48小时内避免食用香蕉、香
多发性内分泌腺疾病的临床表现
主要有以下四型： ① MEN-型。首先由L。O。昂得达尔及P。韦默报道，故又称韦默氏综合征。其有病变的腺体主要为甲状旁腺、胰腺及垂体。在大多数MEN-型病人中有甲状旁腺功能亢进症的临床症状和生化改变，表现为轻度高血钙。因胰腺肿瘤产生的激素种类不同，其临床表现可多种多样，如为胰岛胃泌素瘤，可出现
尿香草扁桃酸(VMA)的临床意义及注意事项
临床意义 增高：见于嗜铬细胞瘤、交感神经母细胞瘤、原发性高血压和甲状腺功能减退等。 减低：见于甲状腺功能亢进、原发性慢性肾上腺皮质功能减退等。 结果偏高可能疾病： 嗜铬细胞瘤 、 原发性高血压。 注意事项 1、做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。 2、女性留取
临床物理检查方法介绍组胺试验介绍
组胺试验介绍: 组胺试验组胺试验是测定未梢神经功能的一项检查。组胺可兴奋交感神经,促使储存于神经末梢的儿茶酚胺释放,收缩外周血管,使血压升高。嗜铬细胞瘤患者,交感神经末梢儿茶酚胺储备较正常人多,注射组胺后儿茶酚胺释放也比正常人多。对可疑嗜铬细胞瘤于发作间歇期注射外源性组胺,引发高血压发作,观察血压升
多发性内分泌腺疾病的概述
同一个病人同时或相继发生两种以上的内分泌腺体疾病。包括因自身免疫性疾病所引起的多种内分泌腺体功能减退，如自身免疫性多腺体综合征及因内分泌腺的肿瘤或增生所致的功能亢进,如多内分泌腺瘤病(MEN)综合征。 自身免疫性多腺体综合征，表现为多内分泌腺功能减退。分为两型：一型又称伴粘膜皮肤念珠菌病的多腺
概述多发性内分泌腺瘤病2型的一般检查
1．血清降钙素(calcitonin，CT) (1)检测方法：详见第五章第一节。 (2)标本：详见第五章第一节。 (3)参考范围：详见第五章第一节。 (4)临床应用与评价：CT常用于筛查甲状腺髓样癌患者的无症状家族成员。由于其半衰期短，且CT和肿瘤大小、浸润及转移有关，临床上常把CT用于
Sipple综合征的并发症及实验室检查
并发症 患者尚可伴发有多发性神经瘤、黏膜神经瘤、巨结肠症等。可发生消化性溃疡、阵发性高血压、高钙血症等。 实验室检查 血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征：包括罕见的甲状腺癌（髓样癌）嗜铬细胞瘤（大多为一种良性的肾上腺肿瘤）。 2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征：是由甲状腺髓样癌嗜铬细胞瘤和神经瘤（神经增生）组成一些患者无家族史。 并发症 1、甲状旁腺功能亢进症导致血钙升高常引起肾结石； 2、可分泌过
雪泼综合征的并发症及实验室检查
并发症 患者尚可伴发有多发性神经瘤、黏膜神经瘤、巨结肠症等。可发生消化性溃疡、阵发性高血压、高钙血症等。 实验室检查 血液检查 测定血液各种激素浓度如降钙素、甲状旁腺激素、生长激素、血糖5-羟胺等，便于早期诊断本病征。 尿VMA、 血糖、血去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素及降钙素可有明显
关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的疾病描述
多发性内分泌腺瘤综合征(multiple endocrine neoplasia syndrome ,MENS)是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病，有多个内分泌腺发生肿瘤，且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质，因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。目前MENS 分3 型：Ⅰ型为
关于盐酸普萘洛尔注射液的简介
盐酸普萘洛尔注射液，适应症为室上性和室性心动过速、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病、心肌梗死等，也用于嗜铬细胞瘤的心动过速、甲状腺机能亢进症的心率过快等。 成份：：室上性和室性心动过速、心绞痛、高血压、肥厚性心肌病、心肌梗死等，也用于嗜铬细胞瘤的心动过速、甲状腺机能亢进症的心率过快等。 规格：注
神经元特异性烯醇化酶(nse)的临床意义
肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标志物，可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报。用神经元特异性烯醇化酶监测小细胞肺癌的复发，比临床确定复发要早4～12周。神经元特异性烯醇化酶还可用于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的鉴别诊断，前者神经元特异性烯醇化酶异常增高而后者增高不明显。 增高见于小细胞肺癌、神经母
临床物理检查方法介绍寒冷性升压试验介绍
寒冷性升压试验介绍: 寒冷性升压试验是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。环境寒冷或身体某一部位受冷刺激可引起交感神经兴奋,外周血管收缩,血压轻度上升。体位性低血压患者由于交感神经的反射弧功能异常,不出现上述反应,而高血压病患者由于交感神经系统兴奋性增强,对寒冷刺激的反应高于正常人。通过此项检查
4羟基3甲氧基扁桃酸的临床意义及注意事项
临床意义 降低见于甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化等。 升高见于嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、心肌梗死、原发性高血压、慢性肾衰竭和甲状腺功能减退症。 结果偏低可能疾病： 神经母细胞瘤。 结果偏高可能疾病： 嗜铬细胞瘤 、 心肌梗死 、 冠状动脉粥样硬化性心脏病。 注意事项 （1）使
关于多发性内分泌腺疾病的概述
自身免疫性多腺体综合征 表现为多内分泌腺功能减退。分为两型：一型又称伴粘膜皮肤念珠菌病的多腺体功能减退症；另一型为多腺体综合征型。其临床表现及主要特点见表1[自身免疫性多腺体综合征]。 多内分泌腺瘤病(MEN) 一种由两个或多个内分泌腺体发生肿瘤或增生而产生的临床综合征。是一种常染色体显
激素类标志物临检生化
激素类标志物： （一）降钙素 CT是由甲状腺滤泡细胞C细胞合成、分泌的一种单链多肽激素，故又称甲状腺降钙素，是由32个氨基酸组成，分子量3.5ku.CT的前体物是一个由136个氨基酸残基组成大分子无活性激素原，分子量为15ku，可迅速水解成有活性的CT，人类CT的半寿期只有4-12min，正常情况
激素类标志物临检生化
激素类标志物：（一）降钙素CT是由甲状腺滤泡细胞C细胞合成、分泌的一种单链多肽激素，故又称甲状腺降钙素，是由32个氨基酸组成，分子量3.5ku.CT的前体物是一个由136个氨基酸残基组成大分子无活性激素原，分子量为15ku，可迅速水解成有活性的CT，人类CT的半寿期只有4-12min，正常情况下它的