集合管或乳头弥散性真菌浸润的鉴别诊断
依靠病原学检查与滴虫性尿感、支原体、衣原体尿感及其他细菌性尿感等相鉴别。 本病可无症状而仅有脓尿，亦可呈典型尿路感染表现，甚至发生肾功能衰竭。存在系统性真菌感染者，常有发热、寒战等全身症状。尿路真菌病有以下几个类型： 1.肾盂肾炎型其临床表现与细菌性肾盂肾炎相似，可表现急性或慢性，主要有2种形式：一是多发性肾皮质脓肿；二是集合管或乳头弥散性真菌浸润，可有乳头坏死。此两种形式常同时出现，常伴真菌球形成。 2.膀胱炎型女性多见，常继发于细菌性膀胱炎治愈后。主要症状有尿频、尿急、夜尿、尿液混浊或血尿，偶有气尿(因尿中念珠菌对尿中糖的发酵所致)，有时在膀胱内可见大的真菌球、肉芽肿形成。 3.输尿管梗阻型型由真菌球引起。真菌球移行至输尿管，可发生肾绞痛，若双侧输尿管完全梗阻则出现无尿，肾盂积液等。 4.肾乳头坏死型临床表现同一般肾乳头坏死，由于乳头坏死脱落，IVP可见多个不规则的小空洞。 5.瘘管型有报道皮炎芽生菌、组织胞......阅读全文
瘤细胞浸润的鉴别
多发性骨髓瘤是较易发生误诊的内科疾患之一。在临床上常被误诊为“骨质疏松”、“骨转移癌”、“腰椎结核”、“肾病”、“复发性肺炎”、“泌尿系感染”等病。在诊断时又需与反应性浆细胞增多症、意义未明单克隆免疫球蛋白血症、原发性巨球蛋白血症、原发性系统性淀粉样变性、伴发于非浆细胞病的单克隆免疫球蛋白增多、
关于单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症的鉴别诊断和治疗介绍
1、鉴别诊断 应与哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症、热带性肺嗜酸粒细胞浸润症、迁延性肺嗜酸粒细胞浸润症、浸润性肺结核等鉴别。 2、治疗 一般不需治疗。疑为药物引起者应立即停药。寄生虫所致者可予驱虫治疗。如症状显著或反复发作，可使用肾上腺皮质激素。
心脏乳头样弹性纤维瘤的鉴别诊断介绍
在诊断中应注意与巨大鞭毛虫的赘生物相鉴别，此种赘生物可见于70%～80%的心脏病患者，主要由纤维素沉积在各心脏瓣膜的接触缘，呈簇状聚集的细丝状物，特别是此种赘生物不会发生在半月瓣的主动脉面，也不会发生在心腔壁的内膜面，这些都与乳头状弹性纤维瘤完全不同。
无症状性血尿或（和）蛋白尿的鉴别诊断
本病应依据临床表现、家族史和实验室检查予以鉴别，必要时需依赖肾活检方能确诊。 对无症状蛋白尿患者，需做尿蛋白定量和尿蛋白电泳以区分蛋白尿性质，必要时应做尿本周蛋白检查或尿蛋白免疫电泳。只有确定为肾小球性蛋白尿，且患者无水肿、高血压及肾功能减退时，才能考虑本病诊断。在作出诊断前还必须排除功能性蛋
肾小管和集合管排泌功能都有哪些？
肾小管通过分泌H+、重吸收HCO3-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。1.近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞都能够主动分泌H+，发生H+-Na+交换，达到排H+和重吸收NaHC03的目的。2.尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。一般当有Na+的主动吸收时，才会有K+的分泌，两者的转运方向相
关于小儿真菌性肺炎的鉴别诊断介绍
肺部真菌病的临床及X线表现多无特异性，易与肺部常见疾病如肺结核、肺炎、寄生虫病、肺肿瘤、慢性支气管炎等混淆。气道侵袭性曲霉菌病没有特异性、类似于细菌性、支原体性、病毒性支气管炎或支气管肺炎，应予鉴别。
真菌性鼻窦炎的表现诊断
真菌性鼻-鼻窦炎先单侧鼻窦起病，以上颌窦发病率最高，其次为蝶窦、筛窦，额窦罕见。进一步发展累及多窦。其临床表现视不同临床类型和严重程度而异。常用的是外用中药真菌性鼻窦炎，每天两次，治疗彻底。 1．真菌球：多见于老人，女性多于男性。病人通常免疫功能正常。单侧鼻窦发病，以上颌窦发病率最高，其次为蝶
如何诊断侵袭性肺部真菌感染？
毛霉感染中只有通过真菌学和病理组织学检查才能确诊。一旦在病灶刮片或培养中找到毛霉,或者在组织切片中发现侵入血管壁的菌丝即可确诊。呼吸道分泌物或异常组织涂片检查结果不可靠。痰培养可能假阳性,因此在临床标本中检出毛霉是通常被视为污染菌,但当同一患者不同来源标本同时检出毛霉,或者同一标本多次培养出毛霉
诊断嗜酸粒细胞性肺浸润的标准介绍
本症的诊断主要根据外周血嗜酸粒细胞增高伴游走性肺部浸润灶，且临床症状轻微，能自愈等特点。怀疑由蛔虫感染引起者，可在症状出现2月后，即尾蚴在体内发育成虫后，作粪便集卵检查。
肾小管与集合管的排泄功能是怎么进行的？
肾小管通过分泌H+、重吸收HCO3-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞都能够主动分泌H+，发生H+-Na+交换，达到排H+和重吸收NaHC03的目的。尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。一般当有Na+的主动吸收时，才会有K+的分泌，两者的转运方向相反，称为
圆形或卵圆形丘疹或结节的鉴别诊断
圆形或卵圆形丘疹或结节症临床上应与颗粒细胞瘤，播散性豆状皮肤纤维化，透明细胞棘皮瘤，黑色素瘤等鉴别。 1.隆突性皮肤纤维肉瘤：细胞成分多；核大且有轻度异形，分裂象较多。进行性增大，直径超过2～3cm者则提示恶性纤维性组织细胞瘤，或隆凸性皮肤纤维肉瘤，应切除活检。 2.结节性痒疹：好发于四肢伸
弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断(3)
血浆乙醇凝胶试验(EGT)【临床意义】乙醇凝胶试验阳性的临床意义与3P试验相同。虽然不如3P试验敏感，但是假阳性较少。(五) 血清FDP测定请参阅《蛇毒时间测定（VVT）》(六) 血块溶解试验正常人血块，在24小时内回缩成坚硬凝块。若循环中纤溶酶活性亢进，血块形成后，在 21小时内可发生溶解现象。在
弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断(4)
(八) 血浆纤溶酶原测定血浆纤维蛋白溶解酶原的测定应当用免疫扩散法。【参考值】286士56mg/L 。【临床意义】血浆纤溶酶原减少提示有纤溶活性亢进，见于原发性和继发性纤溶亢进。严重肝功能不全时纤溶酶原亦可减少，因纤溶酶原在肝脏中合成。纤溶酶原含量增加表示纤溶活性降低，见于高凝状态和血栓性疾病。(九
弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断（1）
弥散性血管内凝血(DIC)是因某些致病因子的作用下激活了凝血因子或血小板，从而引起了微血管内广泛性凝血，微血管内血栓形成，同时大量凝血因子被消耗，血小板减少，继而引起纤维蛋白溶解酶原活化成为纤维蛋白溶解酶，使纤维蛋白溶解过程加快。因凡而形成了一系列严重的临床症状和出血倾向。纤溶机制是保持血液流动状态
弥散性血管内凝血(DIC)的实验室诊断(2)
(三) 纤维蛋白原定量消耗凝血因子包括纤维蛋白原，故纤维蛋白原含量减少(正常2~4g/L)，一般认为
过敏性急性小管间质性肾炎的鉴别诊断
1.与急性肾小管坏死鉴别急性肾小管坏死者无过敏性药物应用史，无过敏反应(或皮疹)的发生，尿液中嗜酸细胞不增高，血中IgE不高或正常可与本病鉴别，如有困难者可通过肾活检鉴别。 2.与急性肾衰竭鉴别急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰竭，均
发性慢性胆囊管炎的诊断及鉴别诊断
诊断 根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者，应怀疑原发性慢性胆囊管炎，但确诊则需要进行上述其他辅助检查。 1.有餐后胆绞痛或右上腹不适，但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。 2.口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好，但有排空延迟及胆囊管改变。
腕管综合征的诊断和鉴别诊断
腕管综合征的诊断主要根据临床症状和特征性的物理检查结果，确诊需要电诊断检查。 最重要的诊断依据是患者存在典型的临床症状，即正中神经分布区的麻木不适，夜间加重。除了主观性的症状，客观检查也非常重要。明确出现手指感觉减退或散失以及大鱼际肌肉萎缩是病情严重的表现，而在出现这些表现之前就应该进行治疗干预
关于脉络丛乳头状瘤的鉴别诊断介绍
1.发生于儿童者与室管膜瘤、髓母细胞和星形细胞瘤等鉴别。、 2.发生于成人者与脑膜瘤和转移瘤等鉴别。 3.与乳头状癌的鉴别诊断依据术后病理。
关于人乳头状瘤病毒的诊断鉴别介绍
一、辅助检查 1、醋白试验； 2、组织学检查； 3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等； 4、细胞学病理学检查。 二、鉴别诊断 外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。
乳腺导管内乳头状癌的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 因导管内乳头状瘤的主要临床表现是乳头溢液，故应与产生乳头溢液的乳腺疾病进行鉴别，如乳腺导管内乳头状癌、乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症等。 1.与乳腺导管内乳头状癌鉴别 乳腺导管内乳头状癌归于导管原位癌范畴，发生于乳腺导管内。导管内乳头状癌以血性溢液为主，多为单侧单孔溢液。导管内乳
肩周区弥散的钝痛及放射痛的鉴别诊断介绍
1、肩周区弥散的钝痛及放射痛与肩周酸痛不适的鉴别：肩周酸痛不适又名漏肩风、肩关节周围炎、五十肩，其肩关节功能障碍突出者又有冻结肩之称。 2、肩周区弥散的钝痛及放射痛与肩部牵涉痛的鉴别：因内脏疾病，引起肩部疼痛，或痛觉过敏，称为牵涉痛。症状出现比较缓慢，钝痛，或不适感，并不完全符合神经走向，区域
关于巨乳头性结膜炎的诊断治疗介绍
一、诊断 1.有长期配戴角膜接触镜或义眼病史。 2.患者眼奇痒、流泪。 3.上睑结膜见硬而扁平的巨大乳头。 二、治疗 1.停用角膜接触镜或义眼。 2.局部应用皮质类固醇滴眼液、色甘酸钠滴眼液、抗生素滴眼液、抗生素眼膏。
腕管综合征的鉴别诊断
腕管综合征的诊断主要根据临床症状和特征性的物理检查结果，确诊需要电诊断检查。最重要的诊断依据是患者存在典型的临床症状，即正中神经分布区的麻木不适，夜间加重。除了主观性的症状，客观检查也非常重要。明确出现手指感觉减退或散失以及大鱼际肌肉萎缩是病情严重的表现，而在出现这些表现之前就应该进行治疗干预。
关于颅咽管瘤的鉴别诊断
鉴别诊断可考虑以下四个主要方面。 1、先天性病变 蛛网膜囊肿和拉氏克裂囊肿。 2、其他肿瘤 垂体瘤、转移瘤、脑膜瘤、表皮样或皮样囊肿、下丘脑-视神经通路胶质瘤、下丘脑错构瘤、畸胎瘤。 3、炎性病变 嗜酸性肉芽肿、淋巴细胞性垂体炎、结节病、梅毒和肺结核。 4、脑血管病变 颈内动脉瘤
发性慢性胆囊管炎的鉴别诊断
根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者，应怀疑原发性慢性胆囊管炎，但确诊则需结合上述检查。需进行鉴别的疾病包括： 胆石症 胆囊管内有小胆石的患者多方面的表现可酷似原发性慢性胆囊管炎，包括临床症状、CCK刺激下的胆汁引流和胆囊造影。位于胆囊管中的小结石可在胆囊摘
淋巴管肌瘤病的鉴别诊断
LAM有以下临床特征：(1) 大多数病例为育龄期女性；(2)自发性气胸；(3) 乳糜胸(气胸和乳糜胸可反复发生)；(4) 部分患者有少量咯血；(5)呼吸困难；(6)低氧血症，阻塞性或混合性通气功能障碍；(7)HRCT示双肺弥漫性囊性改变；(8)可出现肺外表现 (肾及腹膜后改变)；(9) 手术肺活
气体弥散障碍的病因及诊断
病因 (一)肺泡膜面积减少：正常成人肺泡总面积约为80m2，静息呼吸时参与换气的肺泡表面积约仅35～40m2，运动时增加。由于储备量大，因此只有当肺泡膜面积极度减少时，才会引起换气功能障碍，肺泡膜面积减少可见于肺实变、肺不胀、肺叶切除等时。 (二)肺泡膜厚度增加：肺泡膜的薄部为气体交换的部位
皮肤淋巴细胞浸润症的鉴别诊断及并发症
诊断鉴别 本病需与肿胀性红斑狼疮、面部肉芽肿、多形性日光疹及皮肤淋巴瘤等疾病进行鉴别。肿胀性红斑狼疮的主要特点是光照部位的浸润性、肿胀性红斑，对光高度敏感，口服抗疟药物治疗后可完全缓解，不留瘢痕，组织学检查显示，血管周围和腺体周围淋巴细胞浸润及间质黏蛋白沉积。面部肉芽肿的组织学浸润细胞以中性粒
真菌性食管炎的检查及诊断
检查 1.血常规常可发现中性粒细胞减少。 2.血清学试验测定已感染病人血清凝集滴度有2/3病人高于1∶160；用放免法和酶联法检测血清中甘露聚糖抗原(念珠菌细胞壁上的多糖)；用琼脂凝胶扩散和反向免疫电泳检测念珠菌抗体；在已感染者血清中抗原及其抗体滴度有1/3迅速升高。 3.食管X线钡剂检查