心脏乳头样弹性纤维瘤的鉴别诊断介绍

在诊断中应注意与巨大鞭毛虫的赘生物相鉴别,此种赘生物可见于70%~80%的心脏病患者,主要由纤维素沉积在各心脏瓣膜的接触缘,呈簇状聚集的细丝状物,特别是此种赘生物不会发生在半月瓣的主动脉面,也不会发生在心腔壁的内膜面,这些都与乳头状弹性纤维瘤完全不同。......阅读全文

心脏乳头样弹性纤维瘤的鉴别诊断介绍

  在诊断中应注意与巨大鞭毛虫的赘生物相鉴别,此种赘生物可见于70%~80%的心脏病患者,主要由纤维素沉积在各心脏瓣膜的接触缘,呈簇状聚集的细丝状物,特别是此种赘生物不会发生在半月瓣的主动脉面,也不会发生在心腔壁的内膜面,这些都与乳头状弹性纤维瘤完全不同。

心脏乳头样弹性纤维瘤的检查诊断介绍

  1.可经二维超声心动图明确诊断。  2.经食管二维或彩色多普勒超声心动图可获确诊。  3.心内膜心肌活检可确立诊断。  除了解患者的症状与体征外,有价值的诊断方法是二维超声心动图检查,经胸或经食管二维彩色血流多普勒超声心动图检查更为确切;也有通过心内膜心肌活检来确立诊断的,但获取肿瘤组织的操作有

心脏乳头样弹性纤维瘤的预后介绍

  心脏乳头样弹性纤维瘤(cardiac papillary elastofibroma)系原发性良性心脏肿瘤,有关乳头样弹性纤维瘤的自然历史尚不甚清楚,但该类肿瘤有导致栓塞的倾向,少数患者可发生致死,据推测与栓塞有关。乳头肌弹性纤维瘤手术效果良好。

治疗心脏乳头样弹性纤维瘤的简介

  由于该类肿瘤存在威胁生命的并发症,尤其是体积较大,蒂部较细时可累及左心心脏瓣膜或左心其他部位心内膜,因此,主张早期择期手术切除。对于合并栓塞或瓣膜功能障碍引起心力衰竭时,也需尽早手术。手术切除可达到治愈的目的,对于无症状的患者可以预防灾难性的栓塞并发症。手术的原则为完全切除肿瘤以免复发或血栓形成

关于心脏乳头样弹性纤维瘤的简介

  心脏乳头样弹性纤维瘤(cardiac papillary elastofibroma)系原发性良性心脏肿瘤,瘤体自瓣膜的内膜发生,主要以心内膜的纤维组织、弹力纤维,平滑肌细胞及黏多糖基质组成乳头的轴心,外膜被以增生的心内膜细胞,故称乳头样弹性纤维瘤(papillary elastic fibro

心脏乳头样弹性纤维瘤的临床表现

  多数患者早期可无明显临床症状,极个别伴有充血性心力衰竭或低热,易被误诊为感染性心内膜炎。这类患者往往因冠状动脉栓塞引发心绞痛,心肌梗死,或脑栓塞,引起一过性脑缺血发作、偏瘫以及其他体循环栓塞表现才引起重视,少数患者心脏听诊可闻及相关的心脏杂音或出现房颤心律。

关于心脏乳头样弹性纤维瘤的病因分析

  本病多见于老年人,其中大多数人都长期存在各种心血管疾病,故认为本病乃是继发于病变组织长期劳累磨损,引起的轻微心内膜损伤,在组织变性改变的基础上,纤维沉积并伴有继发性附壁血栓机化形成真性肿瘤。

关于乳头样增生变化的鉴别诊断介绍

  有些早期损害似扁平疣;发生露出部位的角化型损害易与老年性角化病(或日光性角化病)相混淆;色素很深的损害应与痣细胞痣区别。鱼鳞病发生炎症或受了刺激的损害可类似基底细胞瘤或鳞状细胞癌乃至恶性黑素瘤,此时则需作活检或手术后作病理检查来鉴别。  (一)扁平湿疣:为表现扁平的潮湿的丘疹,常常融合,基底不窄

关于肾乳头坏死鉴别诊断介绍

  肾乳头坏死需与慢性梗阻性肾病、结核髓质海绵肾和其他引起髓质钙化的疾病作鉴别;表现为长期多尿和夜尿的病例应与其他慢性小管间质性肾病(包括肾髓质囊性病)、肾小管酸中毒、尿崩症等进行鉴别。如髓质囊肿病其表现是对称性受累,常合并肾功能显著下降。反流性肾病放射线学明确证实输尿管受累且在儿童期有反流的病史肾

关于视乳头水肿的鉴别诊断介绍

  视乳头水肿早期确定相当困难,在乳头水肿充血日趋明显后,诊断并不困难,但应与视神经乳头炎相鉴别。  1.视力:前者早期正常,晚期可下降。后者急剧下降。  2.眼底:前者乳头充血水肿、隆起超过3D,周围视网膜水肿、有出血视网膜静脉怒张纡曲、静脉搏动消失,晚期继发性萎缩。  3.视野:前者生理盲点扩大

关于结膜乳头增生的鉴别诊断介绍

  结膜炎一般病情较轻,但一旦发病,就立即治疗,以避免引起并发症。医生将询问病史、症状和治疗用药情况,并进行裂隙灯显微镜检查。  一、慢性结膜炎  慢性结膜炎是一种眼的慢性炎症,过敏和环境因素是觉病因,病程可达数周或数月,治疗措施包括减轻症状和避开可能引起的因素二个方面。  1、 过敏  花草、花粉

腹壁纤维瘤病的鉴别-诊断介绍

  部分腹壁纤维瘤病临床及影像表现不典型,术前诊断可能比较困难,需与众多的软组织病变鉴别。  1、腹腔内肿瘤  通常情况下,腹壁纤维瘤病Bouchocourt征阴性,腹壁内肿块阳性,此可以资鉴别。  2、脂肪瘤  多见于较肥胖的女性,因肿瘤发生在皮下脂肪层内,故与腹壁肌肉的收缩或松弛无任何关系。  

关于体表黄色纤维瘤的鉴别诊断介绍

  1.皮肤隆突性纤维肉瘤  本病发生于真皮纤维组织,有假包膜,低度恶性。初期为皮下结节,逐渐增大,外突生长,常侵犯皮肤,但少向深层组织浸润。肿块硬韧,结节分叶状,表面皮肤可见毛细血管扩张,晚期向四周侵犯破溃。切除后局部复发率极高,少见血道及淋巴道转移。故切除该瘤时应有足够的皮肤边界和深度。  2.

硬纤维瘤的鉴别诊断

  由于硬纤维瘤临床及影像表现不典型,因此术前诊断很困难。发生于腹壁的硬纤维瘤有一定的特征,腹壁良性肿瘤以硬纤维瘤、神经纤维瘤和脂肪瘤常见;恶性以淋巴瘤、软组织肉瘤及转移瘤常见。脂肪瘤CT表现典型,不需鉴别。而借助MRI可区分硬纤维瘤和神经纤维瘤。尽管硬纤维瘤具有局部侵袭性,但大部分在CT上表现为边

关于人乳头瘤病毒的诊断鉴别介绍

  一、辅助检查  1、醋白试验;  2、组织学检查;  3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等;  4、细胞学病理学检查。  二、鉴别诊断  外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。

人乳头瘤病毒的诊断鉴别

辅助检查1、醋白试验;2、组织学检查;3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等;4、细胞学病理学检查。鉴别诊断外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。

关于心脏肿瘤的鉴别诊断介绍

  左心房黏液瘤首先需要与风湿性心脏病、二尖瓣病变作鉴别。详细病史可提供某些鉴别诊断的依据。如本病无风湿热病史,可呈现一过性昏厥病史,病程一般较短,病情进展较快,尤其在窦性节律情况下发生体循环栓塞,且无其他病因可查时,应高度怀疑左心房黏液瘤的可能性。超声心动图检查更具有特殊诊断价值,为了术前得到明确

关于心脏杂音的鉴别诊断介绍

  1.心包摩擦音  心包摩擦音为高调,类似皮革摩擦产生的声音,常在胸骨左缘3~4肋间较响,可发生在收缩期,舒张期或二期皆有,呈往来性,可掩盖心音。一般在坐位、上身略前倾(屏住呼吸时易听到,加压听诊器胸件时声音增强。当摩擦音响亮而粗糙时,与收缩期杂音相似,但存在时间短暂,仅几小时至几天,这点与杂音不

关于心脏扩大的鉴别诊断介绍

  心脏各房室增大时,心脏形状亦发生改变,在后前位胸片上呈三种心型。  1.普大型  表现为心影向两侧增大,较对称。常见于心肌炎、全心衰竭、心包积液等。  2.主动脉型  表现为左心尖向左下延伸,心腰凹陷,主动脉结突出,心影呈靴型,常见于高血压和主动脉瓣病变。  3.二尖瓣型  表现为右心缘膨隆,左

关于心脏肥大的鉴别诊断介绍

  心脏肥大可分为扩大及肥大两大类,少部分患者会两者同时存在。   1.心脏扩大   心脏的肌肉没有变厚,有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性,因容量及压力增加,使心脏扩大。常见原因为心肌炎、心瓣膜关闭不全、甲状腺功能亢进症及维生素B1缺乏等。   2.心脏肥大   心脏

关于心脏扩张的鉴别诊断介绍

  DCM 缺乏特异性的诊断指标,诊断的确立常采取排除其他器质性心脏病,且需与以下几种心脏病鉴别。  1.风湿性心瓣膜病 DCM 可有二尖瓣或三尖瓣关闭不全的杂音及左房扩大,易与风湿性心脏病混淆。前者心脏杂音在心力衰竭时较响,心衰控制后,杂音减轻或消失,而后者在心衰控制后,杂音反而明显,且常伴二尖瓣

腹壁纤维瘤病的诊断及鉴别诊断

  诊断  腹壁纤维瘤病诊断并不困难,对于有腹壁质硬、边缘不太清楚的圆形或椭圆形肿块的病人,结合如下几点即可确诊。  1.既往有妊娠生育史、腹部手术史及腹部外伤史。  2.有多发性结肠息肉病家族史或有Gardner综合征。  3.无转移征象,但有局部切除后多次复发史。  4.腹壁,尤其是下腹壁有缓慢

腹壁纤维瘤病的鉴别诊断

  部分腹壁纤维瘤病临床及影像表现不典型,术前诊断可能比较困难,需与众多的软组织病变鉴别。  腹腔内肿瘤  通常情况下,腹壁纤维瘤病Bouchocourt征阴性,腹壁内肿块阳性,此可以资鉴别。  脂肪瘤  多见于较肥胖的女性,因肿瘤发生在皮下脂肪层内,故与腹壁肌肉的收缩或松弛无任何关系。  腹壁隆突

腹壁纤维瘤病的鉴别诊断

  部分腹壁纤维瘤病临床及影像表现不典型,术前诊断可能比较困难,需与众多的软组织病变鉴别。  腹腔内肿瘤  通常情况下,腹壁纤维瘤病Bouchocourt征阴性,腹壁内肿块阳性,此可以资鉴别。  脂肪瘤  多见于较肥胖的女性,因肿瘤发生在皮下脂肪层内,故与腹壁肌肉的收缩或松弛无任何关系。  腹壁隆突

乳腺增生纤维瘤的鉴别诊断

  1、乳腺增生纤维瘤与乳腺增生:两者均可见摸到乳腺内肿块,单发或多发,质地韧。乳腺纤维腺瘤的肿块以单侧单发者较为多见,多呈圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,肿块无痛感及触痛,与月经周期无明显关系,发病年龄以30岁以下者多见;乳腺增生的肿块以双侧多发者较为常见,可呈结节状、片块状或串珠颗粒状,质地略

卵巢纤维瘤症的鉴别诊断

  注意与卵巢癌相鉴别。卵巢泡膜细胞瘤、纤维上皮瘤、腺纤维瘤,当肿瘤实性成分占优势时盆腔检查触及的实性、质硬包块难以与纤维瘤鉴别,往往需术后病理检查才可明确肿瘤的组织来源。

关于弹性假黄瘤病的诊断鉴别介绍

  1、疾病诊断:  根据在皮肤受摩擦较多的部位出现淡黄色至橘黄色皮疹及皮肤增厚、弹性差、松弛,同时眼底有特征性血管样线纹及内脏有栓塞症状和体征,可诊断该病。 [3]  2、疾病鉴别:  在鉴别诊断方面,需注意与硬化萎缩性苔藓、硬皮病、皮肤弛缓症等鉴别。上述各病均无与本症同时存在的皮肤、眼底及血管等

一例主动脉无冠瓣乳头状弹性纤维瘤病例分析

病例资料 女,73岁。发作性胸闷、胸痛3天。高血压、糖尿病史。发作时心电图提示交界性心律,部分sT段改变(I、aVL、V2-V6),静息状态时未见明显异常。冠状动脉CT示左前降支近、中段管壁钙化及非钙化斑块浸润,管腔不同程度节段性偏心性狭窄,最窄处位于前降支近段,狭窄程度

关于人乳头状瘤病毒的诊断鉴别介绍

  一、辅助检查  1、醋白试验;  2、组织学检查;  3、分子生物学: PCR、核酸分子杂交技术等;  4、细胞学病理学检查。  二、鉴别诊断  外生殖器疣需要与绒毛状小阴唇、阴茎珍珠疹、皮脂腺异位症、扁平湿疣、假性湿疣等鉴别。

关于脉络丛乳头状瘤的鉴别诊断介绍

  1.发生于儿童者与室管膜瘤、髓母细胞和星形细胞瘤等鉴别。、  2.发生于成人者与脑膜瘤和转移瘤等鉴别。  3.与乳头状癌的鉴别诊断依据术后病理。