小儿多形红斑的诊断及治疗
诊断 根据急性起病,以靶形红斑为特征的多形性皮疹,伴黏膜损害,可初步诊断。 治疗 1.应去除可疑病因如控制感染、停用可疑致敏药物、禁食易致敏食物,发病若与单纯疱疹病毒(HSV病毒)有关者,可用阿昔洛韦治疗。2.全身症状重或口腔黏膜损伤严重者通过静脉补充营养及液体,也可输血浆等支持疗法。做好局部治疗,皮肤及黏膜破损处涂以甲紫(龙胆紫)溶液或抗生素可的松软膏。口腔糜烂处宜吹入中药锡类散,可减轻疼痛,促进恢复。眼部应用硼酸水经常冲洗,并涂抗生素,可的松眼膏。3.对重症病例在应用抗生素控制感染的基础上应用糖皮质激素,可采用静脉给甲泼尼龙,病情控制后改为口服,逐渐停用,一般疗程不超过2周。同时联合静脉滴注免疫球蛋白2~3天。4.对症和支持治疗注意处理心、肺并发症。重症患者应注意体内水电解质平衡,必要时静脉补充营养。局部应用糖皮质激素等治疗。5.局部......阅读全文
红斑型天疱疮的治疗方案
1、支持疗法应给予高蛋白、高维生素饮食,或由静脉补充,全身衰竭者须少量多次输血。 2、肾上腺皮质激素泼尼松的起始量为120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至无新的损害出现1-2周即可递减,每次递减5mg,1-2周减1次,低于30mg/d后减量应慎重,直到每天10-15mg为维
面部蝶形红斑的治疗原则
治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。 一、一般治疗 急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。 二、药物治疗 (一)非甾体
结节性红斑的诊断和鉴别诊断
诊断 根据典型的皮肤损害,好发于小腿胫前,有压痛,不破溃,发病前有感染史,服用药物史(磺胺类、避孕药、溴及碘剂等),结合皮肤组织病理学检查表现为皮下脂肪小叶间隔性脂膜炎即可确诊。 鉴别诊断 1、硬红斑 多发生于小腿屈侧,常单发或为数个,皮损较结节性红斑为大,病程长,可自发性破溃,形成溃疡
多形核中性粒细胞的作用
中性多形核白细胞(PMN)的作用是宿主抵御外界原菌的第一道防线。 ①吞噬细菌作用。 ②数目和功能的降低可加速牙周组织的破坏过程。 ③释放多种酶:胶原酶。引起基质降解。
关于多形核白细胞的简介
多形核白细胞,主要是中性粒细胞,包括少量嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。又称粒细胞。一类有分节状细胞核、细胞质内含大量溶酶体颗粒的白细胞。形状较小(直径10~15 μm);运动力强(40 μm/min),在骨髓中形成,寿命短(半衰期为6~7h),存在于血流和骨髓中。在其溶酶体中含有杀菌物质和酶类,诸
简述多形核白细胞的特性
具有分叶形核和粒状细胞质的白细胞。包括嗜中性,嗜碱性和嗜酸性白细胞,此种命名是根据细胞质颗粒对特定染料的亲和力。细胞直径约从0微米到14微米。 多形核白细胞这个概念主要是针对胸腹水的时候。大多数情况下,胸腹水里面主要是中性粒细胞和淋巴细胞,此外还有少量嗜酸细胞、嗜碱细胞和单核细胞。中性粒细胞的
小儿持久性隆起性红斑的简介
持久性隆起性红斑,曾称为细胞外胆固醇沉着综合征,细胞外胆固醇沉着症,又称Urbach综合征,是一种慢性皮肤血管炎,表现为手足背和四肢呈紫红色斑块,中央为棕黄色。 本病的病因未明,与细菌感染后的慢性血管炎有关。
关于小儿渗出性多形性红斑的预防介绍
1.小儿药物过敏引起的红斑预防 对过敏体质患儿应慎用各种药物,尤其避免滥用抗生素,防止药物过敏引致的本病。 2.小儿食物过敏引起的红斑预防 从开始添加辅食起,家长要注意第一次的食用量不宜过多,以免出现过敏反应,同时密切注意孩子食用后的异常反应。了解孩子对该食物过敏的程度是轻度、中度、还是重
关于小儿色素荨麻疹的诊断治疗介绍
1、诊断 根据发病早,典型的皮肤损害,摩擦等机械刺激出现风团,结合皮肤组织病理,不难诊断。必要时做X线,骨及淋巴结穿刺检查,以确定有无系统性病。 2、治疗 以对症疗法和预防继发感染为主。抗组胺类药物及抗色胺药可止痒,缓解症状。对影响美观的结节可用冷冻和电解治疗。单个肥大细胞瘤可手术切除。
关于小儿糖原贮积病Ⅰ型的诊断治疗介绍
一、诊断 根据病史、体征和血生化检测可供做出初步临床诊断,糖代谢功能试验可能有助于诊断。以肝组织的糖原定量和葡萄糖-6-磷酸酶活性测定作为确诊依据。 二、治疗 在空腹低血糖时,由于胰高糖素的代偿机制促进了肝糖原分解,导致患儿体内6-磷酸葡萄糖累积和由此生成过量的乳酸、三酸甘油酯和胆固醇等一
关于小儿弹性假黄瘤的诊断治疗介绍
1、诊断: 本病征的临床表现比较特殊,典型皮损出现后诊断即可确立。 2、治疗: 从改善外观的角度,可行整形术以改善皮肤松弛。维生素E对视力减退有益,曾有报道用维生素E治疗获得较好的效果。对血管病变尚无效治疗,以对证治疗为主。限制钙、磷性饮食和透明质酸酶有一定疗效。此外,有报道先用1%普鲁卡
小儿尿路梗阻的检查及鉴别诊断
检查 X线检查是主要确诊方法,平片可见肾影轮廓,骨骼影,阳性结石或钙化影。 静脉肾盂造影可了解双侧输尿管情况。 排尿性膀胱尿道造影也常用于诊断本病。 鉴别诊断 应注意病史,当患儿诉说腹痛或腰痛时,须与急腹症鉴别。如以腹部肿物为突出表现,则须与其他腹膜后肿物如肾母细胞瘤,畸胎瘤和神经母细
布氏杆菌红斑的诊断鉴别
根据易发病人群特点及临床表现,结合实验室检查可以诊断皮试,实验室检查:以布氏杆菌抗原做强阳性。
红斑狼疮的检查诊断介绍
红斑狼疮的诊断主要分为以下几步: · 面诊医生,由医生询问主要症状、相关症状、症状持续时间、以前的诊断和治疗情况以及家族史等重要信息; · 医师对身体做全面检查和评估,包括皮肤、头发、口腔和关节等; · 根据实际情况,完善相关的检查,例如抽血化验、尿液检查、影像学检查、肾活检、等。其中肾活
结节性红斑的鉴别诊断
1.硬红斑 多发生于小腿屈侧,常单发或为数个,皮损较结节性红斑为大,病程长,可自发性破溃,形成溃疡,愈合后留有不同程度萎缩。 2.回归发热性结节性非化脓性脂膜炎 回归发热性结节性非化脓性脂膜炎为结节性红斑皮损,主要位于胸、腹、股和臀部,成团出现,消失后留有局部萎缩和碟形凹陷,每次发作均有发
关于鲜红斑痣的诊断依据
常在出生时或出生后不久出现,好发于面、颈和头皮,大多为单侧性,偶为双侧性,有时累及黏膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片,呈不规则形,边界清楚,不高出皮肤表面,可见毛细血管扩张,压之部分或完全褪色,表面平滑。随着年龄增长,颜色加深变红,变紫,65%的患者的病灶将逐渐扩张,在40岁前
小儿轮状病毒肠炎的检查诊断及鉴别诊断
检查诊断 粪便镜检白细胞0~3/HP,细菌培养无致病菌。病原学诊断最初通过电镜、免疫电镜从十二指肠引流液及粪便中直接看到轮状病毒颗粒获诊断,但不适于临床常规应用。目前多采用免疫学或核酸方法来检测粪便中抗原,一般4h即可出结果。国内以酶联免疫吸附试验(ELISA)及提取粪便中病毒RNA,作核酸凝
小儿磷酸酶过少症的诊断及鉴别诊断
诊断 临床表现、血、尿生化检查和X线检查,是诊断本症的主要依据。 鉴别诊断 出生后表现肢体短小、弯曲和颅骨软化的病例需与成骨不全、颅锁骨发育不全或软骨发育障碍等疾病鉴别;乳牙早脱尚需与组织细胞增生症、颌骨感染及发生于齿、颌骨的肿瘤等疾病相鉴别;尿中排出大量的磷酰乙醇氨,可与其他磷酸酶低下的
小儿气管、支气管异物的诊断及鉴别诊断介绍
1、据患者异物吸入病史或可以病史,典型的临床症状及辅助检查不难诊断,但是少数患儿,异物史不明确,如有突然发生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有发热、憋气或者反复发生的支气管肺炎的患儿,应考虑异物可能,应与支气管炎,支气管肺炎等相鉴别。 2、X线检查 不透光的金属异物在正位及侧位透视或者拍片下可
小儿药物性肾损害的诊断及鉴别诊断
诊断 根据用药病史,临床表现以及肾损害的实验室检查指标,诊断并不困难,但缓慢发生的肾脏损害的早期识别仍有一些难度,因此,使用这些药物应注意比较用药前后的肾功能,尿改变以及一些尿小分子蛋白和尿酶的改变,以早期诊断,避免不可逆损害的出现。 鉴别诊断 1.非药物急性肾小管坏死 :药物性肾损害以急
小儿单纯肺动脉口狭窄的诊断及鉴别诊断
诊断 肺动脉瓣区有粗糙的收缩期杂音,P2减弱或消失,右心室肥大的X线或心电图改变等可提示诊断线索,但需与房间隔缺损,室间隔缺损,原发性肺动脉扩张等相鉴别,原发性肺动脉扩张除肺动脉扩大外,收缩期杂音轻,多无震颤,P2正常,心导管测压与血气分析等正常。 鉴别诊断 单纯轻度肺动脉瓣狭窄需与室间隔
治疗小儿结节性多动脉炎的简介
早期应用大剂量肾上腺皮质激素和细胞毒性免疫抑制剂可减轻器官损害,缓解病情,改善预后。目前应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服。如激素效果不好,可联合应用环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。如重症患者合并动脉瘤形成应用环磷酰胺静脉注射。疗程因人而异,要等到所有症状和体
治疗小儿多器官功能障碍综合征的概述
1、治疗小儿多器官功能障碍综合征的一般措施: 重点观察和监护,对症治疗以及评价器官功能。了解既往病史,对共存症如先心病、营养不良、免疫低下及各系统器官是否产生障碍的评价,随时注意有可能发生功能衰竭的器官系统,给予积极支持疗法。 2、控制感染 感染是MODS的主要原因之一,控制感染是治疗MO
治疗小儿结节性多动脉炎的介绍
早期应用大剂量肾上腺皮质激素和细胞毒性免疫抑制剂可减轻器官损害,缓解病情,改善预后。目前应用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗。轻症不伴有内脏功能不全者,可单用泼尼松口服。如激素效果不好,可联合应用环磷酰胺或硫唑嘌呤口服。如重症患者合并动脉瘤形成应用环磷酰胺静脉注射。疗程因人而异,要等到所有症状和体
如何诊断小儿纵隔囊肿及肿瘤?
对于纵隔肿瘤的诊断除有纵隔包块外,须鉴别良性或恶性,以便制订治疗方案,但在实际工作中常有困难。一般说来,良性肿瘤生长缓慢,除了与附近结构产生粘连外,多数肿瘤边缘清楚、光滑而完整,特别是囊性者,多呈圆形或卵圆形。而恶性肿瘤则有明显的分叶状轮廓,当肿瘤突破包膜时,其轮廓常模糊不清,或呈毛糙不齐现象。
小儿雅司病的并发症及治疗
并发症 合并骨膜炎,多指性关节炎,皮损后可留下色素脱失性萎缩性瘢痕或皮肤挛缩,皲裂,晚期病例可发生长骨骨膜或骨质树胶肿性损害,引起骨质疏松,甚至形成腔隙,偶致腭穿孔或鼻骨,咽部损害,也可引起关节周围纤维瘤样结节和关节积液。 治疗 采用苄星青霉素G肌内注射,可使病变迅速消退并能防止其复发,对
红斑狼疮的药物治疗介绍
系统性红斑狼疮 · 对于轻症系统性红斑狼疮,医生主要通过给患者口服非甾体抗炎药对症治疗,以及联合口服抗疟药和糖皮质激素控制狼疮的活动,如效果不佳,还可加用免疫抑制剂。 · 对于合并重要脏器损害(如肾、肺、心脏、肝脏、中枢神经系统、血液系统等)的系统性红斑狼疮,往往需要联合应用糖皮质激素和免疫
治疗鲜红斑痣的方法介绍
临床上采用光动力疗法治疗鲜红斑痣。 1.治疗原理 将光敏剂通过静脉途径注入体内,经静脉注射后立即在血液中形成浓度高峰,并被血管内皮细胞迅速吸收,而表皮层细胞吸收尚很少,因此光敏剂的分布在血管内皮细胞与表皮层细胞间形成明显的浓度差。此时给予穿透表浅、可被血管内皮细胞选择性吸收的特定波长的光照射
治疗结节性红斑的概述
1、全身治疗 (1)寻找病因 予以相应治疗。急性期可卧床休息,抬高患肢,避免受寒及强劳动。有明显感染灶者,可配合抗生素。 (2)疼痛较著者 可口服止痛药和非甾体类抗炎药,如吲哚美辛(消炎痛)及布洛芬等。有明显感染者,给抗生素。严重者,给予皮质类固醇激素,如泼尼松(强地松),或倍他米松/二丙酸
关于多形拟杆菌新的分析介绍
肠道中的一种常见细菌――多形拟杆菌,能够根据食物来源的变化,将自身四分之一以上的基因调节到活跃状态。这一发现让科学家对肠道菌群有了新的认识。 多形拟杆菌是人类肠道中数量最大的细菌之一,它能够分解人体本身无法消化的多糖如纤维素等,在向宿主提供营养的同时也为自己和肠道中的其他细菌获得食物。 美国