使用氟伐他汀钠胶囊的注意事项
1、氟伐他汀钠胶囊注意事项—肝功能 和其他降脂药物一样,所有患者要在开始服用药物之前及开始治疗后第12周或者剂量增加时,需要定期进行肝功能检查。如果谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)升高大于正常上限的3倍或以上,应该停药。有个别关于可能是药物引起肝炎的报告,停药后可缓解。 慎用于有肝脏疾病或大量饮酒的患者。 2、氟伐他汀钠胶囊注意事项—骨骼肌功能 服用其他HMG-CoA还原酶抑制剂的患者有发生肌病(包括肌炎和横纹肌溶解症)的报告。 使用氟伐他汀很少有肌病的报道,肌炎和横纹肌溶解的报道极为罕见。如出现不明原因的弥漫性肌肉疼痛,触痛或无力和/或明显的肌酸激酶(CK)水平升高,要考虑肌病,肌炎或横纹肌溶解。因此应该告知患者出现上述情况要立即报告,特别是伴有无力或发热。无论是否确诊出现肌肉相关疾病,只要CK水平显著升高(超过正常上限5倍),则应停止氟伐他汀治疗。 3、氟伐他汀钠胶囊注意事项—肌酸激酶的测定 目前......阅读全文
简述HMGCoA还原酶抑制剂的种类
常用的他汀类药物有霉菌合成的,也有人工合成的。前者包括洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀和西立他汀等,后者包括氟伐他汀和阿托伐他汀等。辛伐他汀和美伐他汀除了具有与HMG-CoA结构相似的基团外,还具有在结构上相似的内环,因此两者被归为一类,称I型他汀类药物。、西立他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀具有较I型更
使用瑞舒伐他汀钙分散片的注意事项
1、瑞舒伐他汀钙分散片对肾脏的作用: 在高剂量特别是40mg治疗的患者中,观察到蛋白尿 (试纸法检测) ,蛋白大多数来源于肾小管,在大多数病例,蛋白尿是短暂的或断断续续的。蛋白尿未被认为是急性或进展性肾病的前兆 (见“不良反应”) 。 2、瑞舒伐他汀钙分散片对骨骼肌的作用: 在接受瑞舒伐他汀钙
关于阿托伐他汀钙片的药代动力学介绍
1、吸收:阿托伐他汀口服后吸收迅速;1-2小时内血浆浓度达峰。吸收程度随阿托伐他汀的剂量成正比例增加。与溶液剂相比,阿托伐他汀片的生物利用度为95%-99%。绝对生物利用度约为12%。HMG-CoA还原酶抑制活性的全身利用度约为30%。全身利用度较低的原因在于进入人体循环前胃粘膜清除和/或肝脏首
概述阿托伐他汀钙胶囊的药代动力学
吸收:阿托伐他汀口服后吸收迅速:1~2小时内血浆浓度达峰。吸收程度随阿托伐他汀的剂量成正比例增加。与口服溶液剂相比,阿托伐他汀钙胶囊的生物利用度为95%-99%。绝对生物利用度约为12%。HMG—CoA还原酶抑制活性的全身利用度约为30%。全身利用度较低的原因在于进入体循环前胃肠粘膜清除和/或肝
儿童和老年人使用阿托伐他汀钙片的注意
一、儿童用药: 阿托伐他汀钙片应只由专科医生在儿童中使用。本品在儿童的治疗经验仅限于少数(4到17岁)患有严重脂质紊乱如纯合子家族性高胆固醇血症的患者。 阿托伐他汀钙片在这一患者人群的推荐起始剂量为10mg/日。尚无本品对该人群生长发育的安全性资料。 二、老年用药: 临床研究中39828
关于瑞舒伐他汀钙的药代动力学介绍
1、瑞舒伐他汀钙的药代动力学: 吸收:大约在口服后 5小时达到瑞舒伐他汀的最大血浆浓度。绝对生物利用度约20%。 分布:瑞舒伐他汀被肝广泛吸收,而肝部是胆固醇合成和LDL-C清除的主要部位。瑞舒伐他汀的分布容积约为134L。约90%的瑞舒伐他汀和血浆蛋白结合,主要为清蛋白。 代谢:瑞舒伐他
关于阿托伐他汀钙片的非临床毒理学介绍
致癌、致畸、生殖损害 在大鼠进行的一项2年研究中,给予大鼠的剂量水平10,30,和100mg/kg/日,在高剂量的雌性大鼠肌肉中发现2个罕见的肿瘤:一个是横纹肌肉瘤,另一个是纤维肉瘤。这个剂量显示的血浆曲线下面积(0-24)值约为口服最大剂量80mg后人类平均血浆药物暴露的16倍。 在小鼠进
孕妇及哺乳期妇女使用阿托伐他汀的介绍
1、妊娠分类x 禁止孕妇或可能受孕的育龄女性服用立普妥.正常怀孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高,而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物质。动脉粥样硬化为慢性病变过程。因此原发性高胆固醇血症患者在怀孕期间停用降脂药物治疗对动脉粥样硬化疾病长期转归影响甚微。 目前缺乏足够的立普妥在孕期
关于瑞舒伐他汀钙分散片的用法用量介绍
瑞舒伐他汀钙分散片口服。本品常用起始剂量为5mg,一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量,该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要
阿托伐他汀钙片与其他药物会相互作用吗?
阿托伐他汀钙片与其他药物确实存在相互作用。这些相互作用可能影响药物的效果或增加不良反应的风险。以下是一些需要注意的药物相互作用: 与某些药物合用时,阿托伐他汀的血浆浓度可能会升高,例如与细胞色素P4503A4(CYP3A4)强抑制剂如克拉霉素、HIV蛋白酶抑制剂、伊曲康唑等合用时。在这种情况下
BMJ:科学家警告他汀类药物有增加患糖尿病的风险
一项发表在BMJ杂志上演研究论文称高效力的他汀类药物治疗(尤其是阿托伐他汀和辛伐他汀)可能会增加患糖尿病的风险。 他汀类药物是预防心血管事件最广泛的处方药物。虽然耐受性良好,最近已有研究提示药物使用与新发糖尿病有关联。一项试验表明,瑞舒伐他汀服用后糖尿病的风险增加了27%,而另一个研究发现
简述瑞舒伐他汀钙分散片的药物相互作用
瑞舒伐他汀钙分散片是一种选择性竟争性的HMG-CoA还原酶抑制剂HMG-CoA还原酶是-羟--甲戊二酰辅酶A转变成甲羟戊酸过程中的限速酶甲羟戊酸是胆固醇的前体动物试验与细胞培养试验结果显示瑞舒伐他汀被肝脏摄取率高并具有选择性肝脏是降低胆固醇的作用靶器官体内体外试验结果显示瑞舒伐他汀能增加细胞表面
特殊人群使用瑞舒伐他汀钙分散片的简介
1、孕妇及哺乳期妇女用药:瑞舒伐他汀钙分散片禁用于孕妇及哺乳期妇女。 2、儿童用药:瑞舒伐他汀钙分散片在儿童的安全性和有效性尚未建立儿科使用的经验局限于少数(年龄≥岁)纯合子家族性高胆固醇血症的患儿因此目前不建议儿科使用本品。 3、老年用药:尚不明确。 4、药物过量:瑞舒伐他汀钙分散片过量
关于阿托伐他汀药品钙片的药代动力学介绍
1、药代动力学: 本品口服吸收良好,因经肝内广泛首关代谢,绝对生物利用度较低,大约为12%,本品在肝脏经细胞色素P450 3A4代谢为多种活性代谢物。阿托伐他汀的平均血浆半衰期大约为14小时,但由于其活性代谢物的影响,实际对HMG-CoA还原酶抑制作用的半衰期为20~30小时。本品蛋白结合率为
克拉霉素与他汀药物合用增加不良事件风险研究分析
据一项最新分析结果显示,一种不被细胞色素 P450 3A4 (CYP3A4) 代谢的他汀药物与抗生素克拉霉素合并用药与不良事件的风险增加相关。将瑞舒伐他汀(Crestor,阿斯利康)、普伐他汀或氟伐他汀与克拉霉素合并服用的个体患者与将非 CYP3A4 代谢他汀药物与阿奇霉素合并服用的个体
他汀类药物可能有助于减缓老化进程
根据美国实验生物学会联合会期刊在网上发表的一篇文章,研究人员发现他汀类药物――一种广泛用于降低胆固醇的药物,也许还有减缓人类老化进程的功效。 他汀类药物广泛用于降低心脏病和中风病高发人群的发病风险。它们通过阻塞一种生成胆固醇的酶进入肝脏而起作用。 但是现在,西班牙研究者发现他汀类药物
血脂异常临床用药分析(四)
【处方11】 非诺贝特0.1g,每天3次,口服; 烟酸1g,每天3次,口服。 适应症:严重的高三酰甘油血症。 分 析:非诺贝特和烟酸合用,可产生协同作用,从不同机制上降血TG,可显著降低血TG水平。 【处方12】 氟伐他汀 20mg,每天1次,晚餐时口服;
信立泰匹伐他汀过评-降胆固醇药物市场竞争加剧
近日,信立泰发布公告称,公司匹伐他汀钙片(2mg)是国内首家按照一致性评价的要求完成生物等效性试验,并视同通过一致性评价。匹伐他汀钙片为2017版《国家医保药品目录》中的乙类品种。截至2019年3月18日,已经通过仿制药一致性评价的降血脂药物为阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,匹伐他汀钙片。 近
大剂量瑞舒伐他汀可降低造影剂肾病风险研究概要
《JACC:Cardiovascular interventions》上一项研究显示,对于高敏 C 反应蛋白升高的急性冠脉综合征(ACS)患者,住院时给予大剂量瑞舒伐他汀可降低造影剂诱导的急性肾损伤。 既往研究发现,大剂量瑞舒伐他汀可预防造影剂诱导的急性肾损伤,并且可改善急性冠脉综合征患者的临
使用瑞舒伐他汀钙分散片的不良反应和禁忌
一、瑞舒伐他汀钙分散片的不良反应: 内分泌失调 (糖尿病) :神经系统异常 (头痛、头晕) :胃肠道异常 (便秘、恶心、腹痛) ;骨骼肌、关节和骨骼异常 (肌痛) :全身异常 (无力)。 二、瑞舒伐他汀钙分散片的禁忌: 1、对瑞舒伐他汀或本品中任何成份过敏者。 2、活动性肝病患者,包括原
盐酸氟西汀
性状本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭。本品在甲醇或乙醇中易溶,在水或三氯甲烷中微溶,在乙醚中不溶鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集837图)一致。(3)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应
他汀长期治疗与冠心病防止
作者:陆国平(上海交通大学医学院附属瑞金医院) 众所周知,没有胆固醇就没有冠心病,干预胆固醇是冠心病防止不可缺少的措施,他汀是目前积累循证依据最丰富的降脂药物,也已成为冠心病降脂治疗的首选用药。中国胆固醇教育计划(CCEP)正是在这样的背景下诞生,十年后,CCEP主要内容仍是教育医师与患者
非-CYP3A4-代谢类他汀联用克拉霉素增加死亡风险研究概要
《Canadian Medical Association Journal》上发表的一项研究显示,联合使用不经 P450 3A4(CYP3A4)代谢的他汀类药物和克拉霉素与不良事件风险增加有关。 与同时服用非 CYP3A4 代谢类他汀和阿奇霉素的患者相比,联用克拉霉素与瑞舒伐他汀或普伐他汀或
一例阿托伐他汀引起嗜酸粒细胞增多病例分析
病例资料患者男,60岁。因腹痛近2个月、嗜酸粒细胞增多2d就诊于北京协和医院。 诊断:2011年8月,患者被诊断为2型糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、高血压、椎管狭窄。 治疗:于8月4日开始应用阿托伐他汀(20mg,1次/d)、阿司匹林(100mg,1次/d)、二甲双胍(500mg,3次/d)、缬沙
阿托伐他汀钙片使用中枢神经系统毒性的介绍
在一只给予阿托伐他汀120 mg/kg/日3个月的雌性犬中出现脑出血。增加剂量给予另一只雌 性犬阿托伐他汀280 mg/kg/日11周后,在濒死状态处死,也发现脑出血和视神经空泡形成。每 公斤体重120 mg的剂量如按人类最大给药量每日80 mg计算,则其全身暴露约为人血浆曲线下 面积(AUC,
孕妇及哺乳期妇女使用阿托伐他汀钙片的注意事项
1、妊娠 妊娠分类X正常怀孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高,而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物质。动脉粥样硬化为慢性病变过程,因此原发性高胆固醇血症患者在怀孕期间停用降脂药物治疗对动脉粥样硬化疾病长期转归影响甚微。 目前缺乏足够的立普妥在孕期应用的对照研究。罕见因宫内暴露于他汀
阿托伐他汀使用导致中枢神经系统毒性的介绍
在一只给予阿托伐他汀120mg/kg/日3个月的雄性犬中出现脑出血。增加剂量给予另一只雌性犬阿托伐他汀280mg/kg/日11周后,在濒死状态处死,也发现脑出血和视神经空泡形成。每公斤体重120mg的剂量如按人类最大给药量每日80mg计算,则其全身暴露约为人血浆曲线下面积(AUC,0-24小时)
一例肾移植后横纹肌溶解症病例分析
高脂血症是肾移植后常见的一个并发症,随机对照研究结果显示,他汀类药物可以抑制胆固醇的合成从而减少发生心血管疾病的风险,而心血管疾病是导致肾移植受者患病和死亡的较常见原因。他汀类药物广泛应用于高脂血症的肾移植受者,但是由于药代动力学的变化,当他汀类药物与环孢素A联合使用可能会导致肌病,横纹肌溶解症,甚
盐酸氟西汀胶囊
性状本品内容物为白色或类白色的颗粒或粉末鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)取本品内容物适量(约相当于氟西汀20mg),加甲醇10ml,充分振摇,滤过,滤液置水浴上蒸干,105℃干燥30分钟,取残渣,照红外分光光度法(通则0402)
盐酸氟西汀片
性状本品为白色片。鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间致(2)取本品细粉适量(约相当于氟西汀20mg),加二氯甲烷10ml,充分振摇,滤过,滤液置水浴上蒸干,105℃千燥30分钟,取残渣照红外分光光度法(通则0402)测定,供试品的红外光吸收图