关于根尖周炎的临床表现介绍

1、急性根尖周炎 早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解,随炎症加重,患者齿伸长,轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剧,叩痛明显,且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下,疼痛、肿胀均很明显,脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下,疼痛比以前减轻。 2、慢性根尖周炎 (1)根尖肉芽肿 一般无自发痛,仅觉咀嚼不适,咬合无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉,此时牙髓多已坏死,机体抵抗力低时可急性发作。 (2)根尖脓肿 多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。 (3)根尖囊肿 多无自觉症状,牙齿变色,牙片可显示根尖部的囊肿,若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。......阅读全文

慢性根尖周炎伴畸形舌侧沟病例分析2

2. 病例讨论 2.1 寻找可能的病因 牙冠变色是牙髓坏死的临床表现之一。本病例中,患牙牙冠变色的时间为6个月,而外伤史为10年前,若患牙是由于外伤导致的牙髓坏死,则牙冠变色的时间应该超过6个月,故可以排除外伤导致牙髓坏死的可能性。从临床检查可以看出,该患牙存在畸形舌侧沟,并且与对颌牙的咬合关系为对

乳牙牙髓炎和根尖周炎的鉴别诊断

  1、 乳牙深龋和乳牙慢性牙髓炎的鉴别。由于乳牙牙髓炎发病早期症状不明显,是否有疼痛史不能作为乳牙牙髓炎的绝对诊断标准龋病,所以,临床上两者的鉴别存在相当的难度。常需要医生通过病史、临床检查、X线片检查,甚至诊断性去腐来综合判断。医生在治疗中可根据清除龋损部的腐质后,观察窝洞底与牙髓腔之间的距离,

慢性根尖周炎伴畸形舌侧沟病例分析1

1. 病历资料 1.1 基本信息 男,24岁。 1.2 简要病史 因“左上前牙变色6个月”就诊。患牙10年前有外伤史,未予处理。6个月来,发现患牙牙齿变色。现否认自发痛、咬合痛等不适。既往史、家族史无特殊。全身情况良好。 1.3 检查 22 牙冠灰褐色,未及明显龋坏,叩痛(±),不松动,唇侧牙龈可见

乳牙根尖周炎致恒牙胚坏死病例报告1

乳牙根尖周炎是常见的儿童口腔疾病,主要是指乳牙根尖周围的牙槽骨、牙骨质、牙周膜等组织的炎症。多由牙髓病发展而来,牙齿外伤、不当的牙髓治疗、物理或化学刺激等亦可引起根尖周炎。长期反复发作的根尖周炎会破坏乳牙牙根与继承恒牙牙胚间的骨阻隔,造成继承恒牙釉质发育不全,或者恒牙萌出异常。严重者可致炎症浸润至恒

乳牙根尖周炎致恒牙胚坏死病例报告2

2.讨论 2.1病因和发病机制 健康的乳牙对继承恒牙的顺利萌出有一定的诱导作用。严重的乳牙根尖周病变会引起恒牙的发育缺陷。乳牙的根尖周病变程度及牙胚的发育阶段对继承恒牙胚的正常生长发育存在不可预估的影响。牙冠发育完成前,乳牙根尖周病变可能会造成继承恒牙釉质发育不全,如特纳牙。乳牙牙髓坏死后,牙齿缺乏

双侧下颌前磨牙牙中牙伴根尖周炎病例分析

 牙中牙属于牙内陷一种,是牙齿发育时期成釉器内陷入牙乳头所致。牙体表面结构内陷容易滞留食物残渣和细菌,易发生牙髓感染和根尖周炎。本文报道双侧下颌前磨牙牙中牙伴根尖周炎1例。 1.病例资料 1.1一般资料 患儿,男,12岁,左下后牙疼痛1周就诊。检查:35牙冠色正常,未探及龋坏及畸形中央尖折断形态,牙

关于急性浆液性根尖周炎的用药安全提示介绍

  治疗应开髓拔髓,开放引流,脓肿形成后应切开引流,给予消炎止痛药物;急性期症状缓解后做根管治疗术或牙髓塑化治疗。  牙病治疗过程中使用药物不当,如砷剂超过规定的封药时间,酚、醛等腐蚀性药物溢出根尖孔等,均可能引起尖周炎。

简述乳牙牙髓炎和根尖周炎的诊断标准

  1. 病史:对冷热酸甜等刺激的反应,有无食物嵌塞和自发性痛。  2. 临床检查:检查牙体硬组织色、形、质的改变,龋坏的部位、深度和类型。主要方法有:视诊、探诊、叩诊等。  3. X-线检查是最常用的检查手段,是鉴别乳牙牙髓炎和根尖炎的主要方法。

冠髓切断术治疗年轻恒牙急性根尖周炎病例报告

冠髓切断术(Pulpotomy)是保存根部健康活髓的治疗方法,通常应用于乳牙的龋源性露髓、年轻恒牙外伤和龋源性露髓。畸形中央尖(Dens evaginatus)是指在牙齿牙合面中央窝处,或接近中央窝的颊尖三角嵴上出现的突起的圆锥形牙尖,是牙齿形态发育异常的一类疾病,前磨牙中央窝处的发病率最高,尤其是

乳牙牙髓炎和根尖周炎的特点和危害

  1、 乳牙根尖炎急性发作可造成根尖周感染扩展迅速,达骨膜下,引起剧烈疼痛和牙齿松动,处理不及时可导致面部间隙感染,面部软组织肿胀,引发高热,血白细胞增高等全身感染症状。   2、 乳牙本身会替换,存在生理性根吸收,加上乳牙钙化度低,易引起根吸收,导致牙齿松动,过早脱落。特别是病理性根吸收+生理

乳牙牙髓炎和根尖周炎的常见并发症

  1. 乳牙牙髓炎和根尖周炎可以引起疼痛,造成患儿不愿用该侧牙齿咀嚼食物,长期偏侧咀嚼可引发面部发育不对称;另外,由于疼痛还可使患儿不喜纤维性食物,造成偏食的不良习惯。  2. 如上所述,乳牙慢性根尖炎可侵犯恒牙胚,造成继承恒牙发育不全、畸形,萌出障碍,甚至不能萌出。影响孩子一生的口腔健康。  3

根尖屏障技术治疗Ⅱ型牙内陷引发慢性根尖周炎病例分析

牙内陷是牙发育期成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入到牙乳头所致,临床表现为腭侧沟或凹陷、圆柱状或锥状牙、畸形舌侧尖、过大牙、过小牙,常见于上颌侧切牙。本文报道采用根尖屏障技术治疗Ⅱ型牙内陷引发慢性根尖周炎1例。 1.病例报道 1.1 病历资料 患者万某,女,21岁,2017年3月26日因左上前牙偶发胀

牙髓血管再生术成功治疗牙中牙慢性根尖周炎病例报告1

牙中牙(dens in dente),又称牙内陷(dens invaginatus)是一种牙齿发育畸形,是牙齿发育期间成釉器出现皱褶向内陷入牙乳头所致,根据内陷程度不同表现为畸形舌窝、畸形舌尖、畸形舌沟和牙中牙等。多见于上颌侧切牙。牙体表面的内陷结构容易滞留食物残渣和细菌,可导致牙髓感染和根尖周炎的

牙髓血管再生术成功治疗牙中牙慢性根尖周炎病例报告2

2.结果 术后3个月、6个月、术后1年复诊X线片(图5~8)检查,与术前片比较,根长度增加,根尖区骨质沉积,根尖孔缩窄。术后一年CT检查(图9、10)与术前CT检查比较,根长度增加,根尖区骨质沉积,根尖孔缩窄。 图5 术后即刻;图6 术后3个月 图7 术后6个月;图8 术后1年 图9 术后1年CT横

关于急性化脓性根尖周炎的病因病理病机介绍

  (一)感染 最常见为龋齿引起牙髓感染,继而引起根尖周感染。髓室及根管中的炎症、牙髓的细菌或毒素、脓液渗出物等都为感染源,可由于牙髓组织通向根尖孔而扩散。另外,牙周组织感染亦可通过牙周袋扩散到牙髓或根周。牙髓治疗时,器械不洁,细菌亦可进入牙髓或根管,引起感染。  (二)外伤 急剧的外伤,如跌倒、撞

关于乳牙牙髓炎和根尖周炎的发病原因分析

  龋病是乳牙牙髓炎和根尖周炎的首要病因,另外,牙齿外伤和牙齿发育畸形等亦可引起乳牙牙髓炎和根尖周炎。  乳牙牙髓炎的特点和危害:  1. 乳牙牙髓炎早期症状不明显,是否有疼痛史不能作为乳牙牙髓炎的绝对诊断标准。  一旦出现自发痛,可说明牙髓有广泛的炎症,甚至牙髓坏死;无自发痛史不能说明牙髓无炎症存

意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎病例报告2

1.3结果及预后 拆线时拔牙创有轻度水肿,2周后复查,患者仅觉轻微不适感。临床检查:固定器稳定,患牙松动度I°,颊侧固定器边缘处牙龈溃疡。术后6个月后复查,患牙无不适,临床检查正常,X线片显示骨破坏区被新骨充填(图2)。 图2 再植患牙相关图片。A:术前47口内像(箭头所指为窦道开口);B:术后2周

意向性牙再植治疗下颌磨牙难治性根尖周炎病例报告1

传统的根管治疗(root canal therapy,RCT)是牙髓或根尖周组织发生炎症或感染时首选的治疗方法。但有时虽进行了完善的RCT,根尖周病损或症状可能还会存在,表现为反复发作的根尖周脓肿和进行性的骨质破坏,此类疾病被称为难治性根尖周炎。对于难治性根尖周炎,口腔科医生为了保存天然牙的功能,可

右上侧切牙牙中牙伴慢性根尖周炎根管治疗病例分析

牙中牙是一种牙齿形态发育畸形,属于牙内陷的一种。牙内陷的定义由Hulsmann首次提出并由Alani等改进。牙内陷是牙齿在钙化发生前,牙冠(成釉器)表面向内卷叠而引起的发育性的形态分化异常。牙内陷可有不同的临床表现包括畸形舌窝、畸形舌尖、畸形舌沟、牙中牙等。牙中牙是牙内陷中较严重的形态变异,原是指严

口腔手术显微镜辅助治疗Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎病例分析1

 牙内陷(dens invaginatus)为牙齿组织钙化之前,成釉器过度卷折或局部过度增殖并陷入牙乳头中,形成向牙冠或牙根内延伸的凹陷畸形,其发生率为0.3%~10.0%。牙内陷在乳牙和恒牙中均可发生,最常见于上颌侧切牙,其次为上颌中切牙,其病因尚不明确。 目前,临床上普遍采用牙内陷Oehlers

口腔手术显微镜辅助治疗Ⅲ型牙内陷伴根尖周炎病例分析2

2.讨论 Ⅲ型牙内陷又称牙中牙,其内陷结构贯通整个牙根,与主根管的位置可不同,且两者之间无交通,可分为以下3种情况:(1)内陷根管位于主根管外侧,从牙冠延伸至根尖1/3,通过假性根尖孔与牙周膜相通,主根管影像宽度缩窄;(2)内陷根管位于主根管外侧,从牙冠延伸超过釉牙骨质界,并于根中1/3通过假性根尖

根尖周炎致眶尖综合征合并大面积脑梗塞病例分析

眶尖综合征是指由于病变影响到视神经孔及眶上裂,从而引起眶尖组织功能损伤的一系列临床表现的总称,即涉及到动眼神经、滑车神经、外展神经及三叉神经第一支损伤的同时伴视功能障碍的一种综合征。现将徐州市中心医院收治1例由根尖周炎为首发症状的眶尖综合征最终导致大面积脑梗塞的患者报道如下。 一、病例资料 患者,男

预防牙槽脓肿的相关介绍

  牙髓炎、根类周炎和牙槽脓肿,它们实际上是以龋病为主的,一切可以危及牙髓的病变治疗不及时,发展下去必然会引起的一系列病变。医学上根据这些病变的各具特点的不同阶段,人为地把它们划分为几种病。其发展规律可简单归纳为:龋齿不及时治疗,可使牙髓受累而引起牙髓炎;牙髓炎可扩散到根尖孔外成为根尖周炎;根尖周炎

一例牙龈反复鼓脓包病例分析

1 .病例资料 患者女,56岁,因右上颌牙龈反复鼓脓包1年就诊。既往身体健康,于大约6年前在外院行右上颌后牙牙体牙髓治疗及全冠修复治疗,其后无急性牙痛发作史。 检查:右上第一双尖牙(右上4)颊侧根尖部牙槽黏膜可见一直径约3 mm的瘘管样物,充血,未见明显脓性分泌物溢出,右上4远中牙颈部色灰暗

乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染病例...

乳磨牙根尖周炎伴牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染病例分析牙源性上颌窦炎是由牙源性感染等原因引起的,且对传统上颌窦炎治疗无效的一类疾病。而眶下间隙感染是一种罕见且严重的牙源性感染并发症,易导致海绵窦血栓形成,甚至死亡。接诊1例由右上第一乳磨牙急性根尖周炎导致牙源性上颌窦炎及眶下间隙感染的患者,现报道如下(

治疗根尖周病的概述

  急性根尖周炎的处置,是一种应急临时性措施,主要是缓解疼痛及消除肿胀。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段,病变程度。  1.开放引流  急性根尖周炎治疗首先是开髓引流,打开髓腔引流通道,打通根尖孔,使渗出液或脓液通过根管得以引流,以缓解根尖部压力,解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道,洞内放置碘酊

治疗根尖周病的相关介绍

  急性根尖周炎的处置,是一种应急临时性措施,主要是缓解疼痛及消除肿胀。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段,病变程度。  1.开放引流  急性根尖周炎治疗首先是开髓引流,打开髓腔引流通道,打通根尖孔,使渗出液或脓液通过根管得以引流,以缓解根尖部压力,解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道,洞内放置碘酊

简述口腔颌面部蜂窝织炎的发病机制

  口腔颌面部蜂窝织炎均为继发性,多由牙源性或腺源性感染扩散所致,创伤性、血源性及医源性较少见。  常见的牙源性感染有:下颌第三磨牙冠周炎(主要引起咬肌间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙和口底多间隙感染)、根尖周炎及牙槽脓肿(上前牙根尖周炎或牙槽脓肿可引起眶下间隙;上下颌后牙区根尖周炎或牙槽脓肿可引起颞下间

关于乳牙龋病的危害介绍

  乳牙龋病对儿童口腔局部和全身都有不良影响  局部影响  1.影响咀嚼功能  乳牙龋蚀致牙体缺损和疼痛,咀嚼功能明显降低。  2.对恒牙及恒牙列的影响  龋蚀加速了口腔环境的恶化,易导致新萌出的恒牙龋坏。  乳牙龋经牙髓炎发展为根尖周炎后,反复发作的根尖周炎可能导致局部牙槽骨破坏;继替恒牙的牙胚受

关于牙槽脓肿的基本信息介绍

  牙槽脓肿又称根尖周脓肿,是根尖周病的一种类型,根尖周病是指发生于牙根周围组织的炎症性疾病,多继发于牙髓病。由各种因素引发的牙髓炎症如没能有效地治疗炎症会从冠部牙髓向牙根方向扩展。当牙根内的感染通过根尖孔作用于牙根周围组织时,就导致根尖周炎,再不治疗控制根尖周炎很快会发展到化脓期,即牙槽脓肿。