脑小血管病有大危害！警惕最凶险的痴呆
7月22日是“世界脑健康日”。今年的主题是“控制风险因素，促进大脑健康”。脑健康是人类健康的重要组成部分，保持健康的大脑是人类追求健康、长寿的重要目标。随着人口老龄化，与认知障碍相关的神经系统负担加剧，维持大脑健康的挑战也在增加。预防痴呆刻不容缓要实现“健康中国”目标，“脑健康”是一个很重要的切口。由多位院士专家组成的中国“脑健康行动”指导委员会和专家委员会呼吁深化脑健康研究实践，并明确提出重点预防、减缓认知障碍与痴呆的发生和发展，切实增强老年人的健康获得感，促进健康老龄化。认知障碍表现为记忆、语言、注意力、空间定位、执行功能等多种高级认知功能的持续性显著减退，是影响全球数千万人的重大健康问题。随着中国人口老龄化加剧，罹患认知障碍并演变为痴呆的患者人数不断增加。流行病学调查显示，全球范围内约有4700万痴呆患者，到2050年，这个数字将增加到1.31亿。目前大众最熟知的痴呆类型是阿尔茨海默病。然而，随着人口老龄化和日常生活方式的......阅读全文
关于脑缺血性疾病的检查方式介绍
1.CT和MRI扫描 对表现有缺血性脑卒中症状的患者首先做CT扫描，最大的帮助是排除脑出血。TIA患者CT扫描多无阳性发现，少数可表现为轻度脑萎缩或在基底节区有小的软化灶。脑梗死患者则在CT片上有明显的脑低密度梗死灶，可有脑室扩大。 MRI检查对早期脑梗死的诊断有一定的帮助。发生脑梗死后6小
脑血流显像的正常值及临床意义
正常值 正常影像：两侧大脑皮质、基底节、丘脑、小脑放射性较高，影像清晰，放射性分布均匀，基本呈对称性分布。脑横断位、冠状位和矢状位三个断层面的图像无病灶出现。 临床意义 异常结果： (1) 脑血管病变： ① 脑梗死：梗死区呈放射性缺损或减低，并可显示脑内神经失连络征图像，如交叉性小脑失
概述脑动脉粥样硬化的临床表现
1.早期脑动脉硬化 早期由于大脑的功能减低，可产生类似神经衰弱的临床表现，出现高级神经活动障碍、大脑机能失调等一系列症状。常主诉头痛（60%～90%）、头沉、头晕（55%～70%）、耳鸣、眼花、肢麻、震颤、失眠、遗忘，并有思维迟钝，理解、判断、分析、计算能力均下降，注意力不集中，工作效率差，情
阿尔茨海默病有了数字认知筛查新方法
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/9/508149.shtm近日，上海交通大学医学院附属仁济医院健康管理中心脑健康和认知研究团队在国际阿尔茨海默病（AD）协会官方杂志《阿尔茨海默病与痴呆》（Alzheimer"s & Dementia）发表论文
如何诊断CAA（淀粉样脑血管病）？
波士顿脑淀粉样血管病研究组详细制定了有关伴有ICH的CAA的诊断指南。将CAA的诊断分为4级，即明确的CAA、有病理学证据的高度可能的CAA、很可能的CAA和可能的CAA。前3个等级要求肯定无其他可致出血的病因；尽管其有效性还需要进一步验证，但这一指南已用于临床。 明确的CAA（淀粉样脑血管病
脑血流显像的临床意义
异常结果： (1) 脑血管病变： ① 脑梗死：梗死区呈放射性缺损或减低，并可显示脑内神经失连络征图像，如交叉性小脑失连络等 ② 短暂性脑缺血发作：缺血部位放射性减低 ③ 脑出血：局部血肿处放射性减低或缺损 (2) 癫痫：于发作期放射性增高，而间歇期则放射性减低，故可定位癫痫病灶。 (
关于氢化麦角碱的简介
氢化麦角碱(DET)具有促进神经元能量代谢、激活突触传递功能、改善脑循环、降血压等药理作用。用来治疗脑供血不足；急性缺血性脑损伤；卒中后状态或脑外伤后遗症及老年性痴呆、外周血管病（血管栓塞性脉管炎、雷诺氏病、手足发绀、动脉硬化和糖尿病引起的功能紊乱）、颈部综合征；血管性视网膜病、血管性耳蜗前庭综
关于CAA（淀粉样脑血管病）的病因分析
虽然存在基因遗传倾向(如由ApoE亚型引起的各种风险增高)，但大多数病例为散发性。 大多数CAA（淀粉样脑血管病）相关性ICH是自发性的，但也可与动脉粥样硬化和高血压造成的血管壁损伤有关。CAA（淀粉样脑血管病）患者发生ICH的危险性会因头部创伤和神经外科手术而增加。某些证据表明，CAA（淀粉
简述胞磷胆碱的适应症
1、主要用于急性颅脑外伤、脑手术后的意识障碍。 2、脑梗塞急性期意识障碍。 3、可用于缺血性脑血管病、血管性痴呆、耳鸣及神经性耳聋。 4、也可适用于急性中毒、感染、大面积脑梗死所致的昏迷和意识障碍。 5、有助于脑卒中后遗症、脑卒中后偏瘫患者的上下肢功能的恢复，可与促进脑代
神经细胞靶向修复疗法的治疗范围
1. 脑血管病：短暂脑缺血、脑梗塞、脑梗死、 腔隙性梗死、脑血栓形成、脑出血、 蛛网膜下腔出血、脑外伤等脑血管疾病所造成脑病后遗症偏瘫、截瘫。 2. 神经系统变性疾病： 运动神经元病变、 进行性脊肌萎缩、 进行性延髓麻痹、 原发性侧索硬化、脑萎缩、老年痴呆症、 多系统萎缩造成小脑性共济失调。
《中国阿尔茨海默病报告2024》发布
近日，《中国阿尔茨海默病报告2024》发布会在上海交通大学医学院附属仁济医院成功召开。该报告由仁济医院牵头，联合中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心、上海市精神卫生中心、复旦大学公共卫生学院等多家相关机构共同编撰完成。会上还举行了认知障碍整合门诊揭牌仪式。报告发布仪式。图片由仁济医院提供
关于路易体痴呆的鉴别诊断介绍
1、路易体痴呆— Alzheimer病（AD） 主要表现为进行性认知功能减退，常因遗忘、虚构使幻觉描绘含糊不清，精神行为异常，晚期病人可有锥体外系症状，不易与DLB区分，DLB认知障碍表现为波动性，视幻觉内容具体、生动，患者可形象描述和深信不移；有明显视觉受损、锥体外系表现较早出现，CT及MR
降低血压可以减少患痴呆症的风险
一项针对中国人群的大型研究表明，降低高血压可以减少患痴呆症和认知障碍的风险。4月21日，相关论文发表于《自然-医学》。 许多研究表明，高血压与患痴呆症的风险较高有关。一些研究还指出，降压治疗的一个“副作用”可能是减少患痴呆症的风险。 降低血压可以减少患痴呆症的风险。图片来源：Shutters
阿尔兹海默病的鉴别诊断
1.正常衰老 约25%~30%老年人有轻度记忆障碍的主诉，多为良性老年性健忘症（benign senile forgetful- ness)，也称增龄性记忆损害。这类记忆障碍进展缓慢，通过提示可以改善，借助一些弥补措施一般不影响生活。良 性健忘的诊断应慎重，研究发现部分病例随访后实为病理性，
降低痴呆症风险，应注意这13种危险因素
维持大脑健康，降低痴呆症风险，应注意这13种危险因素 大脑的健康程度，与寿命的长短以及生活质量高低，有着密切关联。 然而，随着年龄的增长以及各种因素的影响，对大脑认知功能起着重要作用的神经元等受到了越来越多的损害，这也导致大脑更易患病，出现认知功能受损，引发认知障碍，甚至患上阿尔茨海默病等痴
科学对待老年人脑老化与痴呆－防治疾病是良策
人老是一宝，减缓衰老，延长寿命，防治老年病，使他们活得更长久，更健康，才是对老年人最大的尊重和爱护。 老化与疾病是完全不同的概念。老化是一个不可抗拒的生物学规律，具有“进行性、团体性、不可逆性”等三大特点。所谓“进行性”是指一天天老下去，越来越老；所谓“团体性”，即不是个体
血管性痴呆的鉴别诊断
1.老年性痴呆 老年性痴呆和血管性痴呆都是老年人发生痴呆最常见的原因，两者可以单独发生，也可并存或先后发生。脑血管疾病亦常可使老年性痴呆加重。因此两者存活期的鉴别诊断较困难，最后确诊需病理检查。采用Hachinski缺血量表对老年性痴呆和血管性痴呆进行鉴别在临床上较简单，且具有一定的准确性。即对
“烟雾病”及早治疗可痊愈
什么是烟雾病，相信很多人对此都比较陌生。6月28日，第四届“烟雾病”国际研讨会在解放军307医院闭幕，记者从会上了解到，我国脑血管病发病率不仅世界第一，而其中的疑难杂症“烟雾病”也走进了人们的视野。 据307医院神经外科主任段炼教授介绍说，“烟雾病”又称自发性基底动脉闭塞症，是一种以颈内动脉
计算机能诊断阿尔兹海默症吗？基于1000多人的研究发表
诊断阿尔茨海默病需要大量时间和金钱。在进行冗长的面对面神经心理学检查后，临床医生必须详细转录、审查和分析每个反应。但波士顿大学的研究人员已经开发出一种新工具，可以自动化该过程并最终使其在线移动。他们的机器学习驱动的计算模型可以从神经心理学测试的录音中检测认知障碍——无需亲自预约。他们的研究结果发
《柳叶刀》子刊：“人生下半场”从事高体力劳动
运动是个好东西，既健身，又健脑，不久前，奇点糕还给大家介绍了一篇缺乏运动导致痴呆症发生率升高的研究，但运动得多总是件好事吗？可能不是。 当我们谈论运动时，通常是指休息时间的运动，而工作中运动量较大则可能与较高的痴呆风险有关，例如一项研究发现，40-59岁时报告工作中运动量大的男性在60岁以后患
脑梗塞的临床表现
动脉粥样硬化性脑梗死的临床表现为一组突然发生的局灶性神经功能缺失症候群，临床表现与不同供血区域的功能有关。 （一）局灶性神经功能缺失症候群依照血管供应的神 经解剖结构的功能，我们可以将脑血管病分为以下数种血管综合征。 1.大脑前动脉综合征：大脑前动脉供应大脑皮质的内侧面，包括支配对侧小腿的
急性脑血管疾病的分类
脑血管疾病的分类脑血管病疾病有不同的分类方法：①依据神经功能缺失症状持续的时间，将不足24小时者称为短暂性脑缺血发作（TIA），超过24小时者称为脑卒中；②依据病情严重程度可分为小卒中（TIA）、大卒中和静息性卒中；③依据病理性质可分为缺血性卒中和出血性卒中；前者又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓
简述多发脑梗死性痴呆的临床表现
患者有多次缺血性脑卒中事件病史，脑梗死局灶性定位体征，如中枢性面舌瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、肌张力增高、锥体束征、假性延髓麻痹、感觉过度和尿便失禁等。 多发脑梗死性痴呆可急性起病，阶段性进展，智能损害往往呈斑片状缺损，精神活动障碍与血管病变损及脑组织的部位和体积有直接关系。认知功能障碍表现为近记
研究称核磁共振脑部扫描有助预知早老性痴呆
美国最新研究显示，利用核磁共振成像技术对脑部进行扫描，可以帮助医生预测轻度认知障碍患者今后是否会患阿尔茨海默氏症(早老性痴呆症)。 加利福尼亚大学圣迭戈医学院的研究人员6日在《放射学》杂志网络版上撰文说，对核磁共振脑部扫描结果进行分析，可以计算出轻度认知障碍患者在一年内患阿尔茨海默氏症的风
165万脑细胞大分析！科学家找到驱动阿尔茨海默病和认知障碍的两个关键细胞亚群
近期，哥伦比亚大学欧文医学中心、拉什大学医学中心科研团队在《自然》杂志发表论文，研究者们分析了来自437名老人的165万个脑细胞，建立了前额叶皮层的衰老细胞图谱，寻找到了两个关键的小胶质细胞亚群。其一驱动β淀粉样蛋白（Aβ）病，其二介导Aβ对tau病理的影响。此外，研究者还发现了一个介导tau对
抗磷脂抗体综合征的并发症
如果下肢动脉栓塞则可以出现间歇性跛行或坏疽。中枢神经系统受累还可有脑静脉窦血栓形成、舞蹈症、癫痫、多发性硬化性痴呆。36%左右的原发性抗磷脂抗体综合征和48%的合并系统性红斑狼疮的抗磷脂抗体综合征有心瓣膜病变。还偶见有报道小肠梗死及出血、微血管病性胰腺炎等。
如何诊断神经梅毒？
1. 目前神经梅毒的诊断没有金标准,主要根据先天或后天梅毒感染病史，有神经梅毒的临床症状和体征，脑脊液淋巴细胞和蛋白增多，血清和脑脊液梅毒实验阳性。 2.鉴别诊断：神经梅毒侵犯部位广泛，脑实质，脑脊髓膜，脊髓，周围神经以及脑血管均可受累，常需要与脑膜炎，脑炎，脑血管病，各种类型的痴呆，脊
微血管病变与大血管病变的内容介绍
微血管病变的发生与发展与糖尿病病程和高血糖代谢系乱有关，是糖尿病的特异性病变，已被糖尿病眼和肾脏的微血管病变所证实。而大血管病变不论是糖尿病患者或是非糖尿病患者都可发生，为糖尿病的非特异性大中血管病变，但糖尿病患者对主动脉和髂动脉相对影响小，往往以四肢动脉受累为主。
难治性小细胞肺癌脑膜转移伴脑转移瘤病例分析
患者男性，44岁。因右肺小细胞肺癌放射治疗、药物化疗和预防性脑照射（PCI）后1年6个月，言语不利7天，于2015年8月13日入院。患者于2013年5月经我院胸部CT和支气管纤维镜活检确诊为右肺中央型小细胞肺癌，广泛期（侵犯上腔静脉，右肺动脉干，右锁骨上动脉，纵隔2、4、7区和右肺门淋巴结），201
Nature－Medicine－|－人工智能助力痴呆症精准诊断：多模态数据综合应用的突破
痴呆症的鉴别诊断一直是神经病学中的一个挑战，由于各种病因在症状上的重叠，这一过程显得尤为复杂。然而，准确的鉴别诊断对于制定早期个性化的治疗策略至关重要。7月4日Nature Medicine的报道“AI-based differential diagnosis of dementia etiol