脑小血管病有大危害!警惕最凶险的痴呆
7月22日是“世界脑健康日”。今年的主题是“控制风险因素,促进大脑健康”。脑健康是人类健康的重要组成部分,保持健康的大脑是人类追求健康、长寿的重要目标。随着人口老龄化,与认知障碍相关的神经系统负担加剧,维持大脑健康的挑战也在增加。 预防痴呆刻不容缓 要实现“健康中国”目标,“脑健康”是一个很重要的切口。由多位院士专家组成的中国“脑健康行动”指导委员会和专家委员会呼吁深化脑健康研究实践,并明确提出重点预防、减缓认知障碍与痴呆的发生和发展,切实增强老年人的健康获得感,促进健康老龄化。 认知障碍表现为记忆、语言、注意力、空间定位、执行功能等多种高级认知功能的持续性显著减退,是影响全球数千万人的重大健康问题。随着中国人口老龄化加剧,罹患认知障碍并演变为痴呆的患者人数不断增加。流行病学调查显示,全球范围内约有4700万痴呆患者,到2050年,这个数字将增加到1.31亿。 目前大众最熟知的痴呆类型是阿尔茨海默病。然而,随着人口老......阅读全文
简述脑内血管网状细胞瘤的临床表现
可有家族病史。各年龄期均可发病,儿童多见。肿瘤可分为囊性和实性2种类型肿瘤病史长短不一,实性者生长缓慢病程可达数年或更长时间;囊性者以小脑半球多见,病程较短,可数周数月或数年。根据部位产生相应的症状体征,囊性者偶有因肿瘤突然囊变或肿瘤卒中呈急性发病。肿瘤位于小脑半球时常出现颅内压增高及小脑症状并
简述脑内海绵状血管瘤的治疗方案
1.保守治疗 基于本病的自然病程,对无症状的或仅有轻微头痛的海绵状血管瘤,可保守治疗,并定期随访。 2.手术治疗 有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1 次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压者均应手术治疗。尽管部分癫痫能用药物控制,但手术治疗能有效降低癫痫发作频率,减轻严重程度,病人
简述脑动静脉性血管畸形的临床表现
1.颅内出血 常见症状,也是最危险的临床表现。表现为突发的剧烈头痛,恶心,呕吐,颈部强直,昏迷,甚至死亡。根据出血的部位及出血量的多少,有不同的其他伴随表现,如失语,偏瘫,偏盲等。 2.头痛 出血会导致头痛,但是有些未出血的患者,也会出现顽固性的头痛,表现为不同部位的持续或者反
概述脑内海绵状血管瘤的症状体征
1.无症状 占总数的11%~44%,轻微头痛可能是惟一主诉,常因此或体检做影像学检查而发现本病。头痛是否与病灶出血有关还需要进一步研究,但其中40%在6 个月~2 年内出现下述症状。 2.癫痫 占40%~100%,见于大多数幕上脑内海绵状血管瘤,表现为各种形式的癫痫。海绵状血管瘤比发生于相
大鼠脑微血管内皮细胞原代培养实验
酶消化法 实验方法原理 以大脑皮质为材料、酶消化及梯度离心分离脑微血管段并进行原代培养,成功地摸索出大鼠脑微血管内皮细胞分离和原代培养的方法,并获得纯度较高的
关于脑内海绵状血管瘤的病因分析
1.先天性学说 婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说。研究显示家族性和(或)多发海绵状血管瘤多见于西班牙裔,为常染色体显性遗传,提示所有本病的西班牙裔患者具有相同的基因突变,其突变基因位于染色体7q 长臂的q11、q22。 2.后天性学说 认为常规放疗、病毒感染、外伤、手术、出血后血管性反应均
脑内血管网状细胞瘤的基本信息介绍
血管网状细胞瘤(angioreticuloma)为良性肿瘤,起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织为颅内真性血管性的肿瘤分为囊性、实性两种类型,多发生在小脑。1926年Lindau对本病进行了仔细的研究,发现了本病与肾肿瘤、肾囊肿和胰腺囊肿,以及与视网膜血管瘤之间的关系。当脑或脊髓的血管网状细胞瘤伴有胰
难治性小细胞肺癌脑膜转移伴脑转移瘤病例分析
患者男性,44岁。因右肺小细胞肺癌放射治疗、药物化疗和预防性脑照射(PCI)后1年6个月,言语不利7天,于2015年8月13日入院。患者于2013年5月经我院胸部CT和支气管纤维镜活检确诊为右肺中央型小细胞肺癌,广泛期(侵犯上腔静脉,右肺动脉干,右锁骨上动脉,纵隔2、4、7区和右肺门淋巴结),201
关于原发性小血管炎性肾损害的简介
原发性小血管炎性肾损害,由原发性小血管炎(主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿)所致的节段性坏死性肾小球肾炎是常伴肾功能不全的一种疾病,多数患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。
简述肾脏小血管炎的病理和临床表现
经典型的结节性动脉炎主要侵犯小叶间动脉以上的中等动脉,形成局灶坏死性动脉炎和动脉瘤,可造成肾动脉血栓形成和肾部分梗死,临床表现为血压高、腰痛、血尿和少量蛋白尿。显微镜下型则侵犯小叶间动脉以下的小动脉,毛细血管甚至小静脉。多发生于中40~60岁,男女比例为2~4:1。多表现为非特异性症状:发热、体
概述ANCA相关性小血管炎的检测方法
ANCA的检测方法有许多种,包括IFF、RIA、ELISA、Western印迹法、斑点印迹法及免疫沉淀试验等。首选方法为IFF,至今仍作为ANCA筛检的“金指标”。在用IFF法检测ACNA的同时进行ELISA的检测将有助于疾病的动态观察;靶抗原PR3或MPO的分辨将有助于某些特发性坏死性血管炎或
治疗原发性小血管炎性肾损害的简介
1.早期诊断、早期治疗是本病改善预后的关键,应常规采用糖皮质激素和细胞毒药物联合用药的原则,诱导治疗:可给予标准激素治疗加用CTX冲击治疗,CTX每月冲击一次,连续6个月;维持缓解治疗:下剂量激素联合CTX或者吗替麦考酚酯或者硫唑嘌呤等,疗程1.5~2年。 2.急性肾功能进行性恶化的患者,应在
研究发现可促进缺血性心血管疾病血管再生的小分子抑制剂
心肌梗死和外周动脉疾病的核心病理特征是动脉闭塞引起的组织缺血,进而导致患者残疾或死亡。转录因子BACH1 (BTB and CNC homolog 1) 是碱性亮氨酸拉链蛋白家族的成员,能通过抑制Wnt/β-catenin信号通路来抑制血管新生。前期研究发现,抑制BACH1或成为治疗缺血性心血管疾病
组织激肽释放酶促进缺血脑组织的新生血管的生成
在外周血管病的病人和动物模型中显示激肽释放酶-激肽系统(KALLIKREINKININ SYSTEM ,KKS)上调,激肽释放酶-激肽系统(KALLIKREINKININ SYSTEM ,KKS)在心肌/四肢缺血性疾病中的促进新生血管形成和抑制细胞凋亡中起重要作用。有理论认为,激肽通过增强血管形
关于脑内海绵状血管瘤的诊断检查介绍
诊断:在CT 出现以前,本病的诊断较为困难。最初诊断本病的方法是X 线平片,但仅能发现钙化且不能定性。绝大多数海绵状血管瘤血管造影不显影,除非病灶较大产生明显的占位征象或并发静脉畸形。随着影像技术的发展,CT 和MRI的出现使海绵状血管瘤的诊断率大大提高。 实验室检查:无特殊表现。 其他辅助
简述脑内海绵状血管瘤的并发症
术后可能出现颅内压增高和脑积水,出血、脑肿胀等,如脑组织嵌入缝合的硬脑膜间隙或因硬脑脑膜缝合不严密,可引起脑脊液漏。病变位于后颅窝手术后可能损伤面神经。
脑内海绵状血管瘤的基本信息介绍
海绵状血管瘤(cavernous angioma, CA 或 cavernous hemangioma), 也称海绵状血管畸形(cavernous malformation), 或称海绵状瘤 (cavernoma),是一种并非少见的脑血管疾病。男性病例多为30 岁以下,女性病例多为30~60 岁
关于脑内血管网状细胞瘤的其他辅助检查介绍
1.头颅X线平片 肿瘤卒中病人的脑脊液内含有血液病史长者,颅骨X线平片可见颅内压增高征象即骨缝分离颅骨变薄、指压迹增高、鞍背竖直、脱钙等。 2.脑血管造影 椎动脉造影多见小脑后下动脉或小脑上动脉供血的异常肿瘤染色,可显示瘤结节,是血管性肿瘤最重要的手段。即可定位又可定性能准确显示供血动脉及
关于脑内海绵状血管瘤的病理生理介绍
海绵状血管瘤的实质是畸形血管团,血管团的供血动脉和引流静脉为正常管径的血管,瘤内的血液流速缓慢,故脑血管造影不能显示畸形血管团病灶。血液滞留也是畸形血管内形成血栓和钙化的原因。病灶外观为紫红色,表面呈桑球状,剖面呈海绵状或蜂窝状。其血管壁由单层内皮细胞组成,缺少肌层和弹力层,管腔内充满血液,可有
关于肾脏小血管炎的病因及常见分类介绍
可引起血管炎的病变很多,约70%原因不清,称为原发性血管炎,30%为继发性的,主要继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎及乙型肝炎病毒感染等全身性的疾病。血管炎的分类一直非常复杂、混乱,现如今多采用表1中的分类,既考虑到病理也结合了病因。 但在临床上也常根据受累血管的大小以及有无肉芽
小核酸药物:MicroRNA216a在心脏血管生成中的作用
血管生成,即从原有血管形成新的血管,是心肌对缺血损伤或持续增加的血流动力学需求条件的重要适应机制。虽然病理性心脏重塑的特征是血管形成功能障碍、供氧不足、随后的心肌细胞(CM)丢失和退化、萎缩和间质纤维化,但心肌血管重塑受损在心力衰竭(HF)发展中的分子机制尚不清楚。 长期暴露在压力超负荷下的心
关于原发性小血管炎性肾损害的检查介绍
1.尿常规检查 有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿。 2.血象 多数患者正细胞、正色素性贫血、血白细胞和血小板增多。急性期血沉快,C反应蛋白定量超过正常。γ-球蛋白常增加。 3.血清抗中性白细胞胞浆抗体(ANCA) 多数ANCA阳性,是确诊原发性小血管炎的重要依据;ANCA是监测病情活动
重大突破:移植到鼠脑的微型人脑长出毛细血管
据英国《每日邮报》报道,研究者首次在实验室中培育出长出血管的微型人脑。在向老鼠脑内植入仅一毫米长的微型人脑两周后,研究者发现微型人脑长出毛细血管并一直渗透到中央,从而实现了血液供给。 这一成果有望帮助研究者培育体积更大的大脑,以便更好地研究大脑的工作原理。未来,研究人员希望利用这一人造脑组
重大突破:移植到鼠脑的微型人脑长出毛细血管
据英国《每日邮报》报道,研究者首次在实验室中培育出长出血管的微型人脑。在向老鼠脑内植入仅一毫米长的微型人脑两周后,研究者发现微型人脑长出毛细血管并一直渗透到中央,从而实现了血液供给。 image.png 这一成果有望帮助研究者培育体积更大的大脑,以便更好地研究大脑的工作原理。未来,研
研究揭示阿尔茨海默症模型小鼠脑内血管损伤
阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease,AD)是一种严重的中枢神经系统退行性疾病,临床上缺乏能够有效延缓或逆转疾病进程的药物及干预手段,严重危害老年人的身体健康和生活质量,给家庭和社会带来巨大负担。AD的发病机制一直存在胆碱能缺损、β-淀粉样蛋白级联反应、Tau蛋白过度磷酸化等多种
碘海醇致全脑血管造影术后对比剂脑病
对比剂脑病,是心脑血管造影术后出现的少见并发症,症状复杂多样,我科收治1例患者行全脑血管造影术后相继出现对比剂脑病症状中的皮质盲和意识障碍,现报道分析如下。 1.临床资料 患者男,37岁。主因“突发右侧肢体麻木4h”急诊入院。入院急查头颅CT示左侧丘脑少量出血。神经系统查体:右侧面部浅感觉减退,余未
关于脑内血管网状细胞瘤的实验室检查介绍
1.血象检查 血常规检查伴红细胞增多症者,红细胞计数和血红蛋白量显著增多有9%~49%的患者出现红细胞增多及高血色素。血红蛋白多在12.5~17.5g/L之间周围血红细胞亦增高。肿瘤切除后红细胞可恢复正常若再度回升常提示肿瘤有复发的可能网状血红蛋白部分增高。 2.血生化检查 肝脏多发性囊肿可致
脑胶质瘤微血管通透性灌注MRI研究进展
胶质瘤是成人颅内最常见的脑肿瘤,根据病理组织学特征分为WHOⅠ-Ⅳ级。其中恶性胶质瘤约占3/4,进展迅速、侵袭性高、预后差且治疗效果不佳。肿瘤新生微血管内皮细胞不成熟,紧密连接开放,微血管高通透性是脑胶质瘤的典型病理特征,与肿瘤恶性程度、分子分型及病人预后密切相关。 灌注MRI是临床常用的评估
Science子刊:科学家发现小分子-或是致命脑癌的“克星”
胶质母细胞瘤是最致命的癌症之一,患者五年生存率低于百分之五。近日,由利兹大学(University of Leeds)领导的一项研究或许有望在未来几年开发出一种对抗胶质母细胞瘤的疗法。研究人员发现,合成的小分子KHS101能够从胶质母细胞瘤中切除肿瘤细胞的能量来源,从而导致肿瘤细胞死亡。
我国研究员首次破解脑内再殖小胶质细胞起源之谜
月22日,自然出版集团顶级刊物《自然·神经科学》在线刊发了来自中国科学院深圳先进技术研究院彭勃团队主导的题为Repopulated microglia are solely derived from the proliferation of residual microglia after ac