简述血管内超声的适应症

血管内超声主要应用于冠状动脉系统的诊断。 1.冠状动脉造影不能明确诊断的病例。 2.需明确病变形态和斑块性质。 3.评价病变长度,明确支架的选择和放置。 4.评价支架植入术等冠状动脉介入治疗疗效。 5.冠状动脉病变的远期随访性研究。......阅读全文

病例分析:患者进行了经支气管纵隔针刺活检为何会昏睡

71岁患者,行支气管内超声引导下(TBNA)纵隔淋巴结活检(EBUS)。术中采取经外周静脉清醒镇静,手术后昏睡。立即行头颅CTA检查显示弥漫性空气栓塞(图),排除了气胸和纵隔气肿。超声心动图和发泡试验排除了卵圆孔未闭。支气管镜引起的空气栓塞几乎很罕见。少有病例进行报道。肺活检可以破坏血-气接触面,从

产科播散性血管内凝血的发病机制

  1.首先是大量组织因子进入血循环,启动外源性凝血途经,如手术中的严重创伤,胎盘早剥,胎死宫内等,这些情况下均有大量组织因子(也就是凝血因子Ⅲ,或称组织凝血活酶(tissue thromboplastin,TTP)释放入血,与血浆中的Ca2 ,和凝血因子Ⅶ形成复合物,启动外源性凝血系统,认为此时凝

关于老年播散性血管内凝血的简介

  播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一个独立的疾病,而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程,其特征为血管内凝血被激活,微循环血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,导致继发性纤溶酶大量生成,临床出现出血、脏器功能障碍、微血管

血管内皮细胞的组织特点

  用高倍镜观察肠系膜上的毛细血管,可见到内皮细胞,内皮细胞较间皮细胞小,排列紧密。内皮细胞或血管内皮是一薄层的专门上皮细胞,由一层扁平细胞所组成。它形成血管的内壁,是血管管腔内血液及其他血管壁(单层鳞状上皮)的接口。内皮细胞是沿着整个循环系统,由心脏直至最小的微血管。 心室内表面的内皮细胞称为心内

硬膜外麻醉引起椎管内脓肿病例分析

患者女,26岁。硬膜外麻醉下剖宫产术后10d,术后发热,体温达38℃,腰背部及双下肢疼痛不适6d,不敢平卧。查体:腰背部可见一针眼,略红肿,局部触压痛阳性,双下肢皮肤感觉减退,肌力正常。 磁共振成像(MRI)平扫示T12~L4水平椎管内条带状稍长T1稍长T2异常信号,上下径约13.8 cm,境界清晰

弥散性血管内凝血的发病机理

  当人体受到某些致病因子的作用时,体内凝血系统被激活,血液的凝血活性增高,在微循环内发生血小板聚集及纤维蛋白沉积,形成播散性微血栓。本征也称为:①去纤维蛋白综合征;②消耗性凝血病;③血管内凝血--纤维蛋白溶解综合征。目前统称播散性血管内凝血。  正常人体内有完整的凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统。凝血

颈腰椎椎管内痛风石病例分析

痛风是由于嘌呤代谢障碍引起尿酸盐结晶沉积于全身骨、关节、软组织而引起的慢性系统性疾病。痛风也可累及脊柱相关组织并造成髓性、根性神经症状甚至截瘫等。脊柱痛风发生率低,临床上较为罕见,其表现多样,无影像学特异性,所以在临床上缺乏有效的诊治标准。本文报告1例颈椎和胸椎椎管内痛风石。 临床资料患者,男,48

【弥散性血管内凝血】发生机制

     发生机制    DIC发生机制十分复杂,主要的原因是由于各种因素引起血管内皮损伤和组织损伤,分别启动了内源性凝血途径和外源性凝血途径,从而引起一系列的以凝血机能失常为主的病理生理改变。    1.血管内皮细胞损伤,激活凝血因子Ⅻ, 启动内源性凝血途径    细菌、病毒、抗原抗体复合物、创伤

鼻泪管内镜的检查过程

  泪囊炎的传统治疗方法多采用药物治疗;泪道探通或扩张术、泪囊鼻腔吻合术。目前多倾向于硅胶管泪道植入术,由于植入材料的特殊性使它具有了组织相容性好,可以对泪小管、鼻泪管进行充分有效的扩张且留置时间的灵活性大,对正常组织结构无破坏,术后处理工作简单宜行、痛苦小患者乐于接受。但是泪道植管术的术式多样,操

血管内皮生长因子是什么

  血管内皮生长因子是一种细胞因子,是血管内皮细胞特异性的肝素结合生长因子,血管内皮生长因子主要有促进血管通透性增加、细胞外基质变性、血管内细胞迁移增殖和血管形成的作用,在体内可以诱导新生血管的生成,所以血管内皮生长因子近些年常被用来治疗良性的血管增生,以及血管增生相关的肿瘤方面的抑制作用。目前,已

乳腺导管内窥镜的注意事项

  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。  检查过程  乳管内窥镜由超细光导纤维和硅橡胶组成,直径约0.5毫米,非常柔软,将乳管内窥镜插入乳腺管内,检查乳腺内情况。

心血管内科用药禁忌(二)

  4、 心动过缓、传导阻滞:为药物对β1受体的阻断,对心脏的负性频率和负性传导作用所致。对于β受体阻滞剂引起的心动过缓,以往整个医界过于敏感。实际上近年来认为,β受体阻滞剂引起心动过缓是药物发挥作用的表现形式,应根据心室率的下降来决定β受体阻滞剂的用药剂量。用药后患者在白天清醒安静时心室率维持在5

椎管内麻醉致气颅病例分析

 1.病例介绍 患者,女,21岁,身高145cm,体重65kg,因“停经38+6周,不规则腹痛、阴道流水90min”急诊入院。诊断:(1)胎膜早破;(2)孕1产0孕38+6周,左枕前位,单活胎;(3)骨盆出口狭窄;(4)妊娠期糖尿病。 产妇要求行剖宫产终止妊娠,拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产术。术前凝血

关于产科播散性血管内凝血的简介

  播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛血管内凝血和出血倾向为特征的中间发病环节或并发症。DIC是指在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量凝血物质进入血循环,

椎管内疾病的常见类型有哪些

  1、髓外硬膜下肿瘤  神经鞘瘤  属于良性肿瘤,发病率占椎管内肿瘤的首位。30~50岁为好发年龄。多起源于脊神经后根,部分肿瘤经椎间孔发展到椎管外成为哑铃形。治疗首选手术,多能完整切除,极少复发,预后良好。  脊膜瘤  发病率仅次于神经鞘瘤,多为良性。40~60岁为好发年龄,女性多于男性。好发于

鼻泪管内镜的临床意义

  异常结果:鼻泪管堵塞会诱发急性泪囊炎,使得结膜囊分泌物在开始时为非细菌性的黏液性分泌物,如细菌感染后则可有大量脓性分泌物,因此,需早期治疗。  需要检查的人群:泪管阻塞或急性泪囊炎患者。

血管内皮生长因子的应用

  前言  目前,以VEGF为靶点,医药研究向两个方向跨步发展:  肿瘤治疗  2004年2月26日,第一个通过抑制VEGF作用机制的肿瘤治疗药物阿瓦斯汀获得FDA的批准。  国内现状  2011年2月14日,由北京健平金星生物科技有限公司自主研发、生产的第一个对人体VEGF浓度的测定,为疾病的监测

椎管内大范围囊虫病病例分析

病例男,59岁,腰痛半月伴二便障碍1d。临床检查:神志清楚,活动自如。双上下肢肌力均为V级。颈强阴性,Babinski征阴性。既往史:(-)。实验室检查:白细胞10.36×109L-1,粒细胞7.99×109L-1,单核细胞1.00×109L-1,嗜酸性粒细胞0.14×109L-1。MRI平扫+增强

什么是血管内皮生长因子

  血管内皮生长因子是一种糖蛋白,意义在于促进血管的生成,可以促进血管内皮细胞移动、增殖、分裂,具有重要的生理和病理意义。生理意义主要有促进组织的生长,对于婴幼儿和青少年的生长提供一定的血管生长保障。

乳腺导管内窥镜的临床意义

  异常结果:发现有管内乳头状瘤,无论发生于大、中、小导管内,都有一定的恶变几率。一般认为多发性导管乳头状瘤病理生物学特性倾向恶变,故称癌前期病变,乳头状瘤癌变一般恶性度较低,生长缓慢,但因处理不当而致复发或转移,造成不良后果并不少见。  需要检查的人群:乳房有异常肿痛的人群。

弥散性血管内凝血的发病机理

  当人体受到某些致病因子的作用时,体内凝血系统被激活,血液的凝血活性增高,在微循环内发生血小板聚集及纤维蛋白沉积,形成播散性微血栓。本征也称为:①去纤维蛋白综合征;②消耗性凝血病;③血管内凝血--纤维蛋白溶解综合征。目前统称播散性血管内凝血。  正常人体内有完整的凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统。凝血

产科播散性血管内凝血的鉴别诊断

  1.重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如出血倾向,肾脏损害,肝脏损害,神志意识改变,凝血因子水平低下及血小板减少等,而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定。  2.血栓性血小板减少性紫癜(TTP) 本病临床及实验室检查与DIC有诸多相似之处,如出血

弥散性血管内凝血的发病机理

  当人体受到某些致病因子的作用时,体内凝血系统被激活,血液的凝血活性增高,在微循环内发生血小板聚集及纤维蛋白沉积,形成播散性微血栓。本征也称为:①去纤维蛋白综合征;②消耗性凝血病;③血管内凝血--纤维蛋白溶解综合征。目前统称播散性血管内凝血。  正常人体内有完整的凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统。凝血

血管内皮生长因子的概述

  血管内皮生长因子(英文:vascular endothelial growth factor,简称:VEGF),早期亦称作血管通透因子(英文:vascular permeability factor,简称:VPF),是血管内皮细胞特异性的肝素结合生长因子。  它具有促进血管通透性增加、细胞外基质

血管内与血管外溶血的鉴别

特征血管内溶血血管外溶血病因红细胞内缺陷,外因素获得性多见红细胞内缺陷,外因素遗传性多见红细胞主要破坏场所血管内单核吞噬细胞系统病程急性多见常为慢性,可急性加重贫血、黄疸常见常见肝、脾肿大少见常见红细胞形态学改变少见常见红细胞脆性改变变化小多有改变血红蛋白血症常>100mg/L轻度增高血红蛋白尿常见

鼻泪管内镜的注意事项

  不合宜人群:这个没什么范围规定,眼睛没事就不必要检查。  检查前禁忌:应将手指甲剪干净并洗净。  检查时要求:根据不同病因进行对症治疗与处理,去除病因。

血管内与血管外溶血如何鉴别?

特征血管内溶血血管外溶血病因红细胞内缺陷,外因素获得性多见红细胞内缺陷,外因素遗传性多见红细胞主要破坏场所血管内单核吞噬细胞系统病程急性多见常为慢性,可急性加重贫血、黄疸常见常见肝、脾肿大少见常见红细胞形态学改变少见常见红细胞脆性改变变化小多有改变血红蛋白血症常>100mg/L轻度增高血红蛋白尿常见

关于血管内凝血的鉴别诊断介绍

  1、重症肝病:因有多发性出血、黄疸、意识障碍、肾功能衰竭、血小板和纤维蛋白原下降,凝血酶原时间延长,易与DIC混淆。但肝病无血栓表现,3P试验阴性,FDP和优球蛋白溶解时间正常。  2、血栓性血小板减少性紫癜:本病是在毛细血管广泛形成微血栓:具有微血管病性溶血、血小板减少性紫癜、肾脏及神经系统损

防腐钢管内表面的缺陷如何控制

  防腐钢管内结疤缺点是存在于钢管内表面,雷同于黄豆粒大小的凹坑,结疤内大部分有呈灰褐色或灰黑色的异物。内结疤的影响因素有:除氧化物剂、喷吹工艺、芯棒光滑等因素。底下就随防腐钢管厂家小编来看一下怎么管制防腐钢管的内表面缺点:   1、除氧化物剂   氧化物要求在芯棒预穿时处于熔融形态。其力度等严

小儿播散性血管内凝血的病因分析

  可在下列疾病过程中发生:  ①早产儿及新生儿窒息。  ②细菌感染严重的败血症(如脑膜炎双球菌败血症)、菌痢、大叶性肺炎及泌尿道感染等。  ③病毒感染重症病毒性肺炎、暴发型病毒性肝炎、流行性出血热、出血性麻疹及严重水痘等。  ④其他感染恶性疟疾、钩端螺旋体病及真菌感染等。  ⑤血液病急性白血病(特