关于胰腺炎实验诊断实验室检查的介绍

1.淀粉酶测定 (1)血清淀粉酶:①急性胰腺炎一般起病后6~12小时血清淀粉酶水平开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过参考值3倍可确诊为此病,但其水平高低与病情轻重并不平行;②慢性胰腺炎时可有血清淀粉酶的升高,急性发作时,血清淀粉酶明显升高;③血清淀粉酶突然下降提示重症胰腺炎。 (2)尿淀粉酶:①急性胰腺炎尿淀粉酶水平升高较晚,在发病后12~14小时开始升高,下降缓慢,持续1~2周;②慢性胰腺炎急性发作时,尿淀粉酶可一过性增高;③尿淀粉酶突然下降提示重症胰腺炎。 2.血清脂肪酶测定 急性胰腺炎时,常在发病后4~8小时开始升高,24小时达峰,持续8~14天,对就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,特异性也较高。 3.血常规 白细胞计数常升高。 4.粪便常规 慢性胰腺炎患者粪便显微镜检查可见脂肪滴、肌肉纤维增多。 5.血糖、血钙测定 急性胰腺炎时血糖水平常暂时性升高,慢性胰腺炎时空腹血糖水平......阅读全文

蛔虫性急性胰腺炎的症状

  (1)腹痛:几乎所有患者均有腹痛,部位多为上腹部,多向腰背部放射,伴有恶心呕吐,疼痛可表现为钻心样或绞痛,可不变地持续多小时甚至数天,恶心呕吐及体位改变和一般胃肠解痉药物不能缓解腹痛症状,咳嗽、深呼吸可加重腹痛。  (2)恶心呕吐和腹胀:多在起病后出现,表现为呕吐胃内食物与胆汁,有时患者可呕吐蛔

关于慢性胰腺炎的病变介绍

  慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。慢性酒精中毒时也常引起本病。  病变  肉眼观,胰腺呈结节状,质较硬。切面可见胰腺间质纤维组织增生,胰管扩张,管内

急性胰腺炎的发病原因

  本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。  1.梗阻因素  由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。  2.酒精因素  长期饮酒者容易

老年急性胰腺炎的病因分析

  饮酒和胆道疾病为青中年人急性胰腺炎的两个主要原因,但老年人急性胰腺炎,最常见原因为胆系疾患,其他原因如微血栓、肿瘤、药物等老年人也较多见。   1.胆系疾病占50%~70%。   2.老年人急性胰腺炎中23%~30%为特发性。   3.手术创伤:老年人因手术创伤导致的急性胰腺炎。   4

治疗慢性胰腺炎的相关介绍

  1.治疗原则  去除病因,控制症状,纠正改善胰腺内外分泌功能不全及防治并发症。  2.非手术治疗  (1)一般治疗戒烟戒酒,调整饮食结构,避免高脂饮食,可补充脂溶性维生素及微量元素,营养不良者可给予肠内或肠外营养支持。  (2)胰腺外分泌功能不全治疗患者出现脂肪泻、体重下降及营养不良表现时,需要

胆囊性胰腺炎的鉴别诊断

  ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常,逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变,并可除外胰腺癌者。  ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

慢性胰腺炎的中医辨治

  慢性胰腺炎是指胰腺反复发作性或持续性炎症病变,使胰腺腺泡组织逐渐为纤维组织代替,造成胰腺功能的严重破坏的一种消化系统疑难疾病。病人多有反复发作的上腹痛,疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐,吃油腻食物后上腹部饱胀不适、腹泻,并常因饮食减少而致体重逐渐下降。本病属中医“腹痛”、“胁痛”、“胃脘痛”等范畴。

胰腺炎有哪些并发症?

  胰腺坏死:这是胰腺炎最严重的并发症之一。胰腺坏死是指胰腺组织的死亡,可能导致感染和多器官功能衰竭。  胰腺假性囊肿:这是由于胰腺炎引起的胰腺组织损伤和液体积聚形成的囊肿。  胰腺脓肿:这是由于胰腺炎引起的感染和脓液积聚形成的脓肿。  腹膜炎:这是由于胰腺炎引起的感染扩散到腹膜腔内所致。  多器官

胆源性胰腺炎的诊断

  (1)病情发展过程:可有以下3类:仅有过急性发作史,以后未再复发,但炎症持续存在;有过反复急性发作,但每次发作后并未完全痊愈,与复发性急性胰腺炎不同;有些患者并无明确腹痛发作,而最终出现脂肪泻、糖尿病等为主要表现,此型又称为慢性无痛性胰腺炎。  (2)症状:腹痛,初为间歇性,渐呈持续性,部位及性

慢性钙化性胰腺炎诊治体会

慢性钙化性胰腺炎临床特征为反复发作的上腹部疼痛,并出现不同程度的胰腺外分泌与内分泌失调,胰腺实质发生各种进行性、不可逆的组织病理学改变。病变特点为斑点状,常有管内上皮萎缩和管内蛋白栓塞,部分侧支不规则扩张,主胰管有狭窄、扩张、钙化,有时有结石。 产生胰腺结石的病因为正常胰液中的磷酸糖蛋白,具有稳定

慢性胰腺炎实验室检查

  1、急性发作时血白细胞升高,各种胰酶活性增高,发作间期胰酶活性正常或偏低。  2、粪便检查:镜下可见脂肪滴和不消化的肌肉纤维,经苏丹Ⅲ酒精染色后可见大小不等的红色小圆球,该法可作为简单初筛的基本方法。  3、其他:如糖耐量检查,血胆红素,碱性磷酸酶等均有助于慢性胰腺炎的诊断或帮助全面了解肝功能及

关于胰腺炎的检查方式介绍

  1.白细胞计数   如感染严重,白细胞总数增高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。   2.血、尿淀粉酶测定   具有重要的诊断意义。正常值:血清:8~64温氏(Winslow)单位,或40~180苏氏(Somogyi)单位;尿:4~32温氏单位。   

简述急性胰腺炎的病因分类

  病因分类:  ①胆石性急性胰腺炎;  ②酒精性急性胰腺炎;  ③家族性高脂血症性急性胰腺炎;  ④继发于甲状旁腺肿瘤的急性胰腺炎;  ⑤手术后急性胰腺炎;  ⑥继发于胰腺癌的急性胰腺炎;  ⑦继发于腮腺炎的急性胰腺炎;  ⑧特发性急性胰腺炎等。此分类法不是完善的分类法。

重症急性胰腺炎针对病因治疗

  对胆源性胰腺炎急性发作期的患者,如果能够对胆道梗阻或胆道感染做出及时判断并及时解除,则可阻断病情的发展;对已缓解的患者,做胆囊切除可以预防复发。高脂血症胰腺炎应用降脂药物和血液净化尽快降低血脂,控制病情的发展。

关于老年急性胰腺炎的简介

  急性出血性坏死性胰腺炎急死,是指因胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症而致的急死。病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征,伴有轻微的炎症反应。本病常侵犯中老年人,女性略多。主要原因是胰管受到部分或全部阻塞及胰液分泌过多。据统计半数患者有慢性胆囊炎、胆石症史。  暴饮暴食常为发病的诱因。有些患者起病

慢性胰腺炎辨证辨病心得

  慢性胰腺炎属“胰胀、胃脘痛”等范畴。初因暴饮暴食、大量饮酒等引起脾胃受损,湿热内蕴。湿热与食滞积于肠道成阳明腑实,诸邪犯胰,损伤胰腺,即发为胰胀;湿热薰蒸肝胆,胆汁外溢可形成黄疸,胆内湿热亦可横逆犯胰,使胰受损,发为胰病。胰腺受邪日久不愈或反复发作,必然入络而导致气滞血瘀,最终湿热、痰浊、食

急性重症胰腺炎的病理改变

  重症急性胰腺炎病理变化的幅度是很大的,其坏死程度可分为三期:第一期表现为散在性的组织出血坏死;第二期表现为出血坏死区扩大融合,胰腺肿大,但病变范围局限,胰腺包膜基本完整;第三期表现为胰包膜破坏,整个胰腺均有出血坏死,并可累及周围组织。根据坏死的部位和大小尚可分为周围型、中央型、局限型、散在型及弥

急性胰腺炎的病理分类介绍

  病理分类法(秦保明分类法):  ①急性水肿型胰腺炎;  ②急性出血型胰腺炎;  ③急性坏死型胰腺炎;  ④急性坏死出血型胰腺炎(出血为主);  ⑤急性出血坏死型胰腺炎(坏死为主);  ⑥急性化脓型胰腺炎。此分类不实用,因为临床难以取得病理形态学证实。

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

急性胰腺炎的鉴别诊断介绍

  1.消化性溃疡急性穿孔  有较典型的溃疡病史,腹痛突然加剧,腹肌紧张,肝浊音消失,X线透视见膈下有游离气体等,可资鉴别。  2.胆石症和急性胆囊炎  常有胆绞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征阳性,血及尿淀粉酶轻度升高,B超及X线胆道造影可明确诊断。  3.急性肠梗阻  腹痛为

轻症急性胰腺炎临床路径

  一、轻症急性胰腺炎临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为轻症急性胰腺炎(ICD-10:K85.001/K85.101    /K85.201/K85.301/K85.801/K85.802/K85.901)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分

急性胰腺炎的发病原因

  本病病因迄今仍不十分明了,胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。  1.梗阻因素  由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。  2.酒精因素  长期饮酒者容易

治疗慢性胰腺炎的基本介绍

  慢性胰腺炎应予以病因治疗,如治疗胆源性疾病,戒酒;饮食疗法,少量多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食;补充胰酶;控制糖尿病;营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。

胆囊性胰腺炎的诊断标准

  ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常,逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变,并可除外胰腺癌者。  ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。

急性胰腺炎的临床表现

  急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热,而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。  1.一般症状  (1)腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛

老年急性胰腺炎的基本介绍

  老年急性胰腺炎是老年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性炎症性病变,是老年人急腹症的一个重要原因。老年急性胰腺炎发病较年轻人少,一旦发病往往因应激功能差且并发症较多,致使病情发展较快,可早期出现休克及多器官功能衰竭。

胆囊性胰腺炎的辅助检查

  (1)血清和尿淀粉酶:除急性发作期,一般不增高。  (2)各种胰腺外分泌功能试验:均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol/L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量,约为正常量的5

胰腺炎的治疗方法有哪些?

  住院治疗:大多数胰腺炎患者需要住院治疗,以便医生密切监测病情并提供必要的治疗。  禁食:在急性胰腺炎的早期阶段,患者可能需要禁食,以减轻胰腺的负担。  静脉输液:患者可能需要接受静脉输液,以补充流失的液体和电解质。  止痛药:医生可能会开处方止痛药,以帮助缓解疼痛。  抗生素:如果胰腺炎是由感染