使用罗哌卡因的注意事项介绍

1.对罗哌卡因或本品中任何成分或对同类药品过敏者禁用。 2.年老或伴有其他严重疾患诸如患有心脏传导部分或全部阻滞、严重肝病或严重肾功能不全等疾病而需施用区域麻醉的病人应特别注意。为降低严重不良反应的潜在危险,在实施麻醉前,应尽力改善病人的状况,药物剂量也应随之调整。 3.由于罗哌卡因在肝脏代谢,所以严重肝病应慎用,因药物排泄延迟,重复用药时需减少剂量。通常情况下肾功能不全病人如用单一剂量或短期治疗不需调整用药剂量。慢性肾功能不全伴有酸中毒及低蛋白血症的患者发生全身性中毒的可能性增大。 4.硬膜外麻醉会产生低血压和心动过缓,如预先输液扩容或使用血管性增压药物,可减少这一副作用的发生,低血压一旦发生,可以用5~10mg麻黄碱静脉注射治疗,必要时可在2~3分钟后重复用药。 5.神经系统的疾病以及脊柱功能不良(如前脊柱血管综合征、蛛网膜炎、马尾综合征)和区域麻醉有关,而和局麻药几乎无关。 6.区域麻醉的实施必须在人员和设备......阅读全文

膝关节置换术中应用鸡尾酒疗法罗哌卡因中毒分析

患者,女,76岁,74kg,因“左膝关节痛”入院,诊断为左膝骨性关节炎,拟在椎管内麻醉下行左侧人工膝关节置换术。术前检查示:ECG示心房纤颤,心室率99次/分;心脏彩超示EF55%,主动脉钙化伴少量反流(退行性心瓣膜病),二尖瓣中等量反流,三尖瓣少量反流,心房纤颤,左室舒张功能降低,整体收缩功能正常

一例罗哌卡因中毒致阵发性室上性心动过速病例分析

患者,男,汉族,21岁,54kg,因“右侧第五掌骨骨折内固定愈合后取出内固定装置”入院。术前ECG示窦性心律;电解质、肝肾功能、凝血功能及血常规等检查均未见异常。拟在臂丛神经阻滞(腋路)下行右侧第五掌骨骨折内固定装置取出术。 入室后开放左上肢静脉通道,常规监测。选择右侧腋路入路行臂丛神经阻滞,在腋窝

盐酸奥布卡因

性状本品为白色或类白色的结晶或结晶性粉末;无臭,遇光或空气色渐变深。本品在水中极易溶解,在乙醇中易溶,在乙醚中几乎不溶熔点本品的熔点(通则0612)为158~162℃鉴别(1)本品的水溶液显芳香第一胺的鉴别反应(通则0301)。(2)取本品,加水溶解并稀释制成每1m中约含15μg的溶液,照紫外可见分

盐酸利多卡因

性状本品为白色结晶性粉末;无臭本品在水或乙醇中易溶,在三氯甲烷中溶解,在乙醚中不溶。熔点本品的熔点(通则0612第一法)为75~79℃。鉴别(1)取本品0.2g,加水20ml溶解后,取溶液2ml,加硫酸铜试液0.2ml与碳酸钠试液1ml,即显蓝紫色;加三氯甲烷2ml,振摇后放置,三氯甲烷层显黄色。(

盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例...

盐酸甲哌卡因肾上腺素下颌浸润麻醉致暂时性面瘫病例分析病例 女,38岁,主诉左下后牙缺失数年。数年前左下后牙拔牙史,无义齿修复史,无系统疾病史和过敏史。查体:患者颜面部对称无异常,36牙缺失,牙槽嵴丰满,缺牙间隙正常,附着龈宽度正常。 CBCT提示:36骨缺损愈合无异常,牙槽嵴顶骨宽度约8 mm,嵴顶

美国术后镇痛的普遍之选——布比卡因

布比卡因,作为局麻药已经应用多年,适用于外周神经阻滞、硬脊膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞。局麻类药物,早已经开发出了已被研究证明毒性比布比卡因低的左旋布比卡因,罗哌卡因等,为什么美国人还这么热衷于研发布比卡因相关的新型制剂,并且临床应用布比卡因还是非常广泛呢?1805年本杰明拉什 (Benjamin Ru

盐酸奥布卡因滴眼液

性状本品为无色至淡黄色的澄明液体。鉴别(1)本品显芳香第一胺的鉴别反应(通则0301)。(2)在含量测定项下记录的色谱图中。供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取本品,用水稀释制成每1ml中约含15g的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在230nm与308

盐酸左布比卡因

性状本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭本品在乙醇中易溶,在水中溶解,在三氯甲烷中微溶,在乙醚中几乎不溶比旋度取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每nl中约含50mg的溶液,依法测定(通则0621),比旋度为-11.0°至-14.0°。鉴别(1)取本品,精密称定,按干燥品计算,加o.0lmol/L

盐酸利多卡因凝胶

性状本品为无色或几乎无色的黏稠液体鉴别(1)取本品约10ml,加水20ml稀释后,取溶液2ml,加硫酸铜试液0.2m与碳酸钠试液1ml,即显蓝紫色,再加三氯甲烷2ml,振摇后放置,三氯甲烷层显黄色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(3)取鉴

肥胖扩张性心肌病患者在超声引导外周神经阻滞下行...1

肥胖扩张性心肌病患者在超声引导外周神经阻滞下行起搏器清创深埋术病例报告患者,男,48岁,175 cm,124kg。2016年9月27日行心脏再同步化治疗器(Cardiac resynchronization therapy device,CRT-D)植入术。2017年5月3日因“左胸部心脏起搏器植入

一例法乐氏四联症剖宫术的麻醉处理

1 基本资料 患者,女,30岁,体重70kg,以活动后心慌气短23年加重4个月,停经7个月为主诉入院。查体:BP125/90mmHg,P95次/min,R22次/min,呼吸急促,不能平卧,精神状态差,口唇明显发绀,两肺未闻及干湿罗音,心界向左扩大,心尖区可扪及震颤,胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ级收缩期

盐酸利多卡因胶浆(Ⅰ)

性状本品为无色至微黄色的黏稠液体。鉴别(1)取本品约10g,加水20ml稀释后,取溶液2ml,加硫酸铜试液0.2m与碳酸钠试液1ml,即显蓝紫色,再加三氯甲烷2ml,振摇后放置,三氯甲烷层显黄色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)取本

苯佐卡因的检查方法

酸度取本品1.0g,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)10ml溶解后,加酚酞指示液2滴与氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)0.10ml,应显淡红色溶液的澄清度与颜色取本品1.0g,加乙醇20ml溶解后,溶液应澄清无色。氯化物取本品0.20g,加乙醇5ml溶解后,加稀硝酸3滴与硝酸银试液3滴,不得立即发

中长链脂肪乳救治局部麻醉药物神经系统急性毒性反应...

中长链脂肪乳救治局部麻醉药物神经系统急性毒性反应病例报告1.病例报告 1.1一般资料 患者男,22岁,ASA分级I级,体重59 k,身高168 cm。因“外伤后右下肢疼痛5 h”入院,术前诊断:右侧胫腓骨骨折、股骨下端骨折。择期在连续硬膜外麻醉下拟行右侧胫腓骨骨折内固定、股骨下端骨折绞索髓内针内固定

碳酸利多卡因注射液

性状本品为无色的澄明液体。鉴别(1)取本品2ml,加硫酸铜试液0.2ml与碳酸钠试液1ml,即显蓝紫色;加三氯甲烷2ml,振摇后放置,三氯甲烷层显黄色。(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(3)本品显碳酸盐与碳酸氢盐的鉴别反应(通则0301)

利多卡因代谢试验的作用

  利多卡因代谢试验是主要反映肝脏代谢的肝功能定量试验。利多卡因主要在肝脏内代谢,代谢迅速,约90%经肝细胞色素P-450系统去烷基化作用后产生单乙基甘氨酸二甲苯胺(MEGX),主要经肾脏排出。健康人的利多卡因清除率主要取决于肝血流量。

苯佐卡因的基本性状

本品为白色结晶性粉末;无臭;遇光色渐变黄本品在乙醇、三氯甲烷或乙醚中易溶,在脂肪油中略溶,在水中极微溶解熔点本品的熔点(通则0612)为88~91℃

利多卡因的药理毒理介绍

  本品为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药,对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用,且可无先驱的兴奋,血药浓度较低时,出现镇痛和嗜睡、痛阈提高;随着剂量加大,作用或毒性增强,亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用;当血药浓度超过5mg·mL-1可发生惊厥。本品在低剂量时,可促进心肌细胞内K+外流,降低心肌

利多卡因代谢试验的简介

  利多卡因代谢试验是主要反映肝脏代谢的肝功能定量试验,利多卡因主要在肝脏内代谢,代谢迅速,约90%经肝细胞色素P-450系统去烷基化作用后产生单乙基甘氨酸二甲苯胺(MEGX),主要经肾脏排出。健康人的利多卡因清除率主要取决于肝血流量。利多卡因清除试验反映了肝细胞色素P-450的活力。肝病病人其代谢

盐酸利多卡因注射液

性状本品为无色的澄明液体。鉴别(1)取本品,照盐酸利多卡因项下的鉴别(1)、(3)项试验,显相同的结果(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。检查pH值应为4.0~6.0(通则0631)有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液精密

苯佐卡因的鉴别方法

(1)取本品约0.1g,加氢氧化钠试液5ml,煮沸即有乙醇生成;加碘试液,加热,即生成黄色沉淀,并发生碘仿的臭气。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集237图)一致。(3)本品显芳香第一胺类的鉴别反应(通则0301)。

盐酸利多卡因的检查方法

酸度取本品0.20g,加水40m1溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为4.0~5.5溶液的澄清度取本品1.0g,加水10ml溶解后,溶液应澄清;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,不得更浓。硫酸盐取本品0.20g,加水20ml溶解后,加稀盐酸2ml,摇匀,分成2等份;1份中

苯佐卡因的鉴别检查方法

鉴别(1)取本品约0.1g,加氢氧化钠试液5ml,煮沸即有乙醇生成;加碘试液,加热,即生成黄色沉淀,并发生碘仿的臭气。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集237图)一致。(3)本品显芳香第一胺类的鉴别反应(通则0301)。检查酸度取本品1.0g,加中性乙醇(对酚酞指示液显中性)10ml溶

关于赛洛卡因的基本介绍

  具有局麻作用。可抑制心肌细胞舒张期除极,减低心室肌及心肌传导纤维的自律性及兴奋性,但对心房及窦房结作用很轻。  一、赛洛卡因的适应症:  局部麻醉作用较普鲁卡因强,维持时间比它长1倍,但毒性也相应加大。  1.用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉。  2.用于室性心动过速及频发室性早博。  二、赛洛卡因的用

苯佐卡因的含量测定方法

取本品约0.35g,精密称定,照永停滴定法(通则0701),用亚硝酸钠滴定液(0.1mol/L)滴定。每1m亚硝酸钠滴定液(0.1mol/L)相当于16.52mg的CH1NO2

盐酸奥布卡因的检查方法

酸度取本品1.0g,加水10m溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~6.0溶液的澄清度与颜色取本品1.0g,加水10ml溶解后,溶液应澄清无色。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.2mg的溶液。对照溶液精

侏儒症产妇行紧急剖宫产麻醉管理

产妇,25岁,身高86.0 cm,体重33.5kg,因“妊娠34周孕2产0LO先兆早产,侏儒症”急诊入院拟行剖宫产手术。一个月前门诊产检时麻醉科会诊,术前评估为:侏儒症,ASAⅢ级,心功能Ⅱ级,智力正常,躯干部、四肢短小,双膝内翻畸形,胸椎稍向左侧弯曲,腰椎前突、仅可触摸L2~3椎间隙但狭窄,无脊神

盐酸奥布卡因滴眼液的含量测定

照高效液相色谱法(通则0512)测定供试品溶液精密量取本品1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。对照品溶液取盐酸奥布卡因对照品适量,加流动相溶解并定量稀释成每1ml中约含40g的溶液。系统适用性溶液、色谱条件与系统适用性要求理论板数按盐酸奥布卡因峰计算不低于3000。

盐酸奥布卡因滴眼液的检查方法

pH值应为4.0~6.0(通则0631)。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液精密量取本品5ml,置100mn量瓶中,加流动相稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。对照溶液精密量取供试品溶液1ml,置100ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀,再精密量取5ml,置10ml量瓶中,用水稀释

苯佐卡因的类别及贮藏方法

类别局麻药贮藏遮光,密封保存。