关于原发性肾小球肾病的易发人群介绍
原发性肾小球肾病多发生于学龄前儿童,亦可见于青壮年。 原发性肾小球肾病发病率:根据国际儿童肾病研究组1978年的观察,儿童INS76.4%为微小病变,局灶性节段性肾小球硬化占6.9%,膜增生性肾炎占7.5%,单纯性系膜增生性肾炎占2.3%,增生性肾小球肾炎占2.3%,局灶性全小球硬化占1.7%膜性肾炎占1.5%,其他为1.4%。微小病变型在成人较少见,随年龄增长而发病率渐降低,3月—6岁为87%,6—16岁为53%,16岁—35岁为25%,>35岁为15%。......阅读全文
IgA肾病的简介和病因分析
IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病,是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋
尿常规异常的鉴别
1.紫癜性肾炎 病人具备皮疹、紫癜、关节痛、腹痛及便血等特征表现,又有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等肾炎的特点。若紫癜特征表现不典型,易误诊为原发性肾病综合征。本病早期往往伴血清IgA升高。肾活检弥漫系膜增生为常见病理改变,免疫病理是IgA及C3为主要沉积物,故不难鉴别。 2.狼疮性肾炎 多见于
尿沉渣管型的临床意义
(1)透明管型:大量出现时,见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、恶性高血压、充血性心功能不全和肾动脉硬化等。 (2)颗粒管型:常见于各种肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及阻塞性黄疸等。 (3)红细胞
尿沉渣管型的正常值及临床意义
正常值 0-偶见透明管型。(高倍视野) 临床意义 (1)透明管型:量出现时,见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、恶性高血压、充血性心功能不全和肾动脉硬化等。 (2)颗粒管型:常见于各种肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒
恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病的临床表现
临床表现为大量蛋白尿和(或)肾病综合征,可有镜下血尿和轻度肾功能减退。常见的病理类型与临床表现有以下几种。 1.膜性肾病 是恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病最常见的病理类型。以50岁以上男性多见,所有患者均表现为肾病综合征,肾脏疾病症状随肿瘤的有效治疗而缓解,随肿瘤的复发而加重。肾脏病理表现基本与
概述恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病的临床表现
临床表现为大量蛋白尿和(或)肾病综合征,可有镜下血尿和轻度肾功能减退。常见的病理类型与临床表现有以下几种。 1.膜性肾病 是恶性实体肿瘤相关性肾脏疾病最常见的病理类型。以50岁以上男性多见,所有患者均表现为肾病综合征,肾脏疾病症状随肿瘤的有效治疗而缓解,随肿瘤的复发而加重。肾脏病理表现基本与
慢性肾炎的临床表现
根据临床表现不同,将其分为以下五个亚型: 1.普通型 较为常见。病程迁延,病情相对稳定,多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白(+)~(+++),镜下血尿和管型尿等。病理改变以IgA肾病,非IgA系膜增生性肾炎,局灶系膜增生性较常见,也可见于局灶节段性肾小球硬化和(早期)膜增生
简述慢性肾炎的临床表现
根据临床表现不同,将其分为以下五个亚型: 1.普通型 较为常见。病程迁延,病情相对稳定,多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害。尿蛋白(+)~(+++),镜下血尿和管型尿等。病理改变以IgA肾病,非IgA系膜增生性肾炎,局灶系膜增生性较常见,也可见于局灶节段性肾小球硬化和(早期)膜增生
临床化学检查方法介绍肾小球滤过率(GFR)介绍
肾小球滤过率(GFR)介绍: 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿
肾功能检测项目肾小球滤过率(GFR)介绍
肾小球滤过率(GFR)介绍: 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿
局灶性节段性肾小球硬化的诊断
本病的诊断临床上并没有可靠的指标,在FSGS的诊断中应依靠肾活检并注意排除各种可能的继发性因素如HIV感染吸毒等。仔细询问病史、体检和实验室检查有助于鉴别诊断。例如,表现为肾病综合征或单纯性蛋白尿患者伴有近端肾小管功能损害;持续性肾病综合征伴有高血压、镜下血尿、非选择性蛋白尿;对激素不敏感的患者
关于胱抑素c偏高的基本介绍
胱抑素C偏高并不单指一种疾病,而是很多疾病导致肾脏功能损害以后,查胱抑素C都会偏高。 胱抑素C是反映肾小球滤过率的一项指标,它非常的敏感,比血肌酐和尿素氮能更早地反映肾脏损害。胱抑素C偏高证明肾小球滤过率出现下降,因为胱抑素C主要是通过肾脏排泄,如果胱抑素C升高,证明肾脏的排泄功能下降了,也就
急性马兜铃酸肾病研究新进展
急性马兜铃酸肾病的主要病理改变是急性肾小管坏死,然而,既往的研究发现,部分患者尿蛋白量较多,甚至出现大量蛋白尿及低蛋白血症;电镜可见肾小球足突阶段性融合。因此,我们推测,马兜铃酸除主要损伤肾小管外,也可能损伤肾小球。 马兜铃酸为硝基菲类化合物,具有细胞毒性作用。由于马兜铃酸进入体内
白细胞尿的鉴别
1.紫癜性肾炎 病人具备皮疹、紫癜、关节痛、腹痛及便血等特征表现,又有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等肾炎的特点。若紫癜特征表现不典型,易误诊为原发性肾病综合征。本病早期往往伴血清IgA升高。肾活检弥漫系膜增生为常见病理改变,免疫病理是IgA及C3为主要沉积物,故不难鉴别。 2.狼疮性肾炎 多见于
简述肾小球滤过率(GFR)-的临床意义
肾小球滤过率用于早期了解肾功能减退情况,在慢性肾病的病程中可用于估计功能性肾单位损失的程度及发展情况,用与指导肾脏疾病的诊断和治疗。 (1) 肾小球滤过率增高,可见于: ① 糖尿病肾小球硬化症早期,由于生长激素分泌增加,促使肾小球肥大,肾小球滤过率升高。 ② 部分微小病变型肾病综合征,因肾
概述糖尿病肾脏病变的症状体征
糖尿病高血压患者,并发心脑血管疾病比例明显高于无高血压患者。糖尿病并发高血压还容易发生脑血管意外,冠心病及高血压性心脏病,糖尿病肾脏病变,眼底病变,周围动脉硬化及坏疽。 1.蛋白尿早期糖尿病肾病无临床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能检测出微量蛋白尿。临床糖尿病肾病早期惟一的表现为蛋白尿,蛋白尿从
关于镰状细胞性肾病的其他辅助检查介绍
肾活检提示镰状细胞性贫血患者的肾小球增大和淤血,镰状细胞充满管腔,系膜细胞不同程度的增生,由于肾小球毛细血管基底膜增厚,可见轻至中度的血管壁肥厚,在合并肾病综合征的患者,可见肾小球分叶增加,提示有肾小球毛细血管炎存在。在上皮和内皮细胞中可见铁质沉积。节段性肾小球硬化和膜性肾病也可见到。电镜提示有
实体肿瘤的肾脏损害的辅助检查及诊断
辅助检查: 肾脏活检: 1.光镜检查 (1)肾小球基底膜增厚呈膜型肾病。 (2)除肾小球基底膜增厚,尚有系膜增生,呈系膜毛细血管增生性肾炎 (3)单纯系膜增生性病变。 (4)微小病变肾病。 (5)局灶节段性肾小球硬化。 2.免疫荧光检查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和补体C3沿
如何判断是否患有肾小球肾炎?
临床表现:肾小球肾炎的临床表现包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。其中,蛋白尿和血尿是最常见的表现。 实验室检查:肾小球肾炎的实验室检查包括尿常规、血常规、肾功能检查、免疫学检查等。其中,尿常规和血常规是最常用的检查项目。 尿常规:肾小球肾炎患者的尿常规检查结果通常表现为蛋白尿、血尿、白细胞增
实体肿瘤的肾损害的诊断及相关检查
疾病诊断 在各种原因不明的肾脏病中,应注意排除肿瘤的可能,特别是中年以上的患者,突然发生肾脏病,更需警惕。有些病者可先出现肾脏病(如肾病综合征),后出现肿瘤的症状,应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤,而其鉴别诊断颇为困难,其诊断要点为: 1、多见于中年男性;
隐匿性肾炎的病因病理分析
本组疾病的病理变化均较轻,47%的病例肾脏病理学检查光镜下为正常肾小球,但45%为轻度、中度非特异性改变,8%为原发性肾小球疾病,镜下改变主要可见肾小球轻微病变、轻度系膜增生、局灶节段性增生等三种病理类型。根据免疫病理,又可以将他们分为IgA肾病及非IgA肾病,以单纯性血尿表现者多为IgA肾病。
肾小球功能试验的相关疾病
老年人糖尿病肾病,抗菌药中毒性肾病,小儿肾小管性酸中毒,多肾盏畸形,妊娠合并慢性肾小球肾炎,肾小球肾炎,指甲-髌骨综合征,造影剂肾病
关于原发性肾小球疾病的内容介绍
1. 肾小球肾炎 (1)急性肾小球肾炎(AGN):急性起病,多有前期感染,以血尿为主,伴有不同程度的蛋白尿,可有水肿,高血压或肾功能不全,病程多在一年内。可分为:1.急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN):有链球菌感染的血清学证据,起病6-8周内有血补体低下。2.非链球菌感染后肾小球肾炎。
小儿慢性肾小球肾炎的检查
1.尿液检查 (1)尿液一般检查:尿液异常是慢性肾炎必有的现象,尿量变化与水肿及肾功能情况有关,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常,肾功能明显减退,浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿,尿比重(禁水10~12h)不超过1.020,尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O),尿蛋白含量不等,一般
关于高血压肾病发病机制的内容介绍
1) 高血压肾病发病机制— 交感神经系统活性升高 去甲肾上腺素能直接引起肾脏血管收缩,是肾脏血管阻力增加,肾血流量减少,引起肾单位缺血,促进肾素从肾小球旁器分泌释放,进一步通过肾素血管紧张素系统的相互作用促使血压升高。 2) 高血压肾病发病机制— 肾素血管紧张素系统 RAS激活可导致水钠潴留和
关于无症状蛋白尿的病因分析
1.肾小球性蛋白尿 因各类原因所致肾小球毛细血管壁损伤,肾小球通透性增高,血浆蛋白较多的滤过或漏出,高出肾小管重吸取能力,导致蛋白尿。常见的疾病有膜性肾病、系膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化,IgA肾病等。 2.肾小管性蛋白尿 肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时,对蛋白的重吸取减少或排泄蛋
关于糖尿病肾病-的分期介绍
糖尿病肾病 根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程,Mogensen曾建议把糖尿病肾病分为以下五期: ①肾小球高滤过和肾脏肥大期 这种初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解。本期没有病理组织学损伤。 ②正常白蛋白尿期 肾小球滤过率(GFR)高出正常水平。肾脏病理表现为肾小球基底
糖尿病慢性并发症的临床表现介绍
(1)糖尿病肾病 根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程,Mogensen曾建议把糖尿病肾病分为以下五期:①肾小球高滤过和肾脏肥大期 这种初期改变与高血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解。本期没有病理组织学损伤。②正常白蛋白尿期 肾小球滤过率(GFR)高出正常水平。肾脏病理表现为肾小球基底膜
我学者首次发现中国人群IgA肾病新的易感基因
中山大学附属第一医院8日发布IgA肾病重要研究成果——对亚洲受试者的研究中发现了IgA肾病新的易感基因。 中山大学附属第一医院肾内科余学清教授带领科研团队联合国内二十多家医院和研究机构,并与新加坡专家合作,完成了基于汉族人群IgA肾病全基因组易感基因筛查研究。 余学清介绍,IgA肾
中山大学余学清小组等发现Iga肾病新易感基因
中山大学附属第一医院1月8日发布Iga肾病重要研究成果——对亚洲受试者的研究中发现了Iga肾病新的易感基因。 中山大学附属第一医院肾内科余学清教授带领科研团队联合国内二十多家医院和研究机构,并与新加坡专家合作,完成了基于汉族人群Iga肾病全基因组易感基因筛查研究。 余学清介绍,Iga