简述妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的实验室检查
(1)妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜— 血象 患者均有溶血性贫血和显著的血小板减少,外周血涂片可见破碎红细胞,并可见巨大血小板。 (2)妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜— 骨髓象 红细胞系统显著增生,巨核细胞数正常或增高,多数为幼稚巨核细胞,呈成熟障碍。 (3)妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜— 出凝血检查 出血时间正常,血块收缩不佳,束臂试验阳性,可有凝血酶原时间、部分凝血活酶时间延长,纤维蛋白降解产物(FDP)轻度升高。一般无典型弥散性血管内凝血(DIC)的实验室变化。 (4)妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜— 溶血指标的检查 直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)阴性,继发性者少数可呈阳性。血清胆红素、游离血红蛋白、乳酸脱氢酶升高,结合珠蛋白下降及血红蛋白尿。 (5)妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜— 免疫学检查 部分患者为自身免疫性疾病,可进行免疫学相关检查。 (6)妊娠合并......阅读全文
血小板减少性紫癜的病因分析介绍
1.特发性血小板减少性紫癜 目前认为成人特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体内产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬细胞系统破坏血小板过多,从而造成血小板减少,发病原因不明确。儿童特发性血小板减少性紫癜发病前通常有病毒感染史。 2.继发性血小板减少性紫癜 (1)
血小板减少性紫癜的治疗方法介绍
1、特发性血小板减少性紫癜 治疗应个体化。一般说来血小板计数大于30×109/L,无出血倾向者可予观察并定期检查;血小板计数介于(20~30)×109/L之间,则要视患者临床表现/出血程度及风险而定;血小板小于20×109/L者通常应予治疗。出血倾向严重的患者应卧床休息,避免外伤,避免服用影响
继发性血小板减少的实验室检查
继发性血小板减少是继发于其他疾病引起的血小板减少,其实验室检查的项目包括以下几方面:出血时间测定出血时间延长见于血管结构或功能异常,如坏血病、毛细血管扩张症、血管性假血友病;血小板数量异常见于血小板减少性紫癜、血小板增多症;血小板功能异常见于血小板病、血小板无力症。毛细血管脆性试验新出血点超过10个
浅析血细胞分析时血小板假性减少原因
随着血液分析仪的推广和普及,血液分析仪越来越广泛地应用于临床血常规分析中。血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,但是由于自身检测原理的限制以及血小板易于粘附、聚集、破坏等特点,血细胞分析仪测定血小板时常常会出现假性减少现象,这是临床经常反映的问题。为此,现将血细胞分析仪计数血小板出
病例分析:克林霉素致重度血小板减少
病历摘要 主诉:患者男性,3岁,因发热3天于2013年7月12日入院。 现病史:患儿3天前无明显诱因出现发热、咽痛、食欲差,体温达39.8℃。口服“阿奇霉素、布洛芬”,无好转。 既往史:既往健康。有青霉素及头孢类药物过敏史。 入院体格检查:体重15kg,体温38.7℃,呼吸24次/分。上、下唇内侧
5大因素让您“惹”来血小板减少
近来,血小板低的患者人数越发的多,所以许多人士都想要了解血小板低是怎么回事,以便更好的进行预防,那么主要的血小板低的原因有哪些呢?许多患者都希望可以尽早了解它的原因,以便更好的预防,下面就有中国国际生命医学工程院附属北京华军中医院胡桂生专家来给大家详细的介绍下血小板低是怎么回事?希望大家在了解之后远
如何避免EDTA依赖性假性血小板减少?
在临床中,凡遇到没有出血表现但血小板计数却明显减少的患者,均应考虑EDTA依赖性假性血小板减少症的可能。 EDTA即乙二胺四乙酸,是常用的血标本抗凝剂之一。大家知道,我们平时在病房进行全血细胞分析(血常规)检验时,使用的是紫帽真空管。这种真空管中就装有EDTA盐抗凝剂。在因不同理由需要检测
一例患儿血小板明显减少病例分析
患者男,3岁,2B型血管性血友病(VWD)家族史。血细胞分析显示明显的血小板减少(血小板计数,7 × 109/L),外周血检测结果如图(图A-B,Wright Giemsa染色)。红细胞和白细胞的形态学无显著异常。根据病理涂片及患者表现,您认为该患者最可能的诊断是什么?根据家族史和外周血检查结果,初
3种血小板减少的实验室检查
不同类型的血小板减少患者在进行实验室检查时,需用不同的方法,下面这3种血小板减少要应用哪些检查方法呢?新生儿同种免疫性血小板减少有症状的患儿,检查血小板数一般低于30×109/L,出生后数小时,血小板数进一步降低,约在出生后48小时,近半数的患儿血小板数低于10xl09/L。检查多数患儿骨髓巨核细胞
浓缩血小板输注在妊娠合并血小板减少性疾病中的应用
血小板(Plt)的数量或质量异常可引起止血功能障碍而发生出血性疾病,妊娠合并此类疾病在临床并不少见,且此类疾病易引起孕妇流产、早产、胎儿及围产儿死亡,产妇多部位出血等。 近年来,浓缩血小板在临床治疗中的应用日益广泛,为防止分娩过程中的大出血和相关疾病的发生,笔者对8名产科患者给予浓缩血小板输
继发性血小板减少性紫癜的病因分析
继发性血小板减少性紫癜按照发病机制可分为: 1.血小板生成减少 (1)药物对巨核细胞毒性作用:常见药物如苯、抗肿瘤药物、蛇毒、氮芥等。 (2)再生障碍性贫血。 (3)骨髓纤维化症。 (4)骨髓异常增生综合征。 (5)骨髓占位性病变:如恶性淋巴瘤、白血病、癌转移等。 (6)病毒感染。
药物性血小板减少的实验室检查
药物性血小板减少一般为轻中度血小板减少,实验室检查血小板数一般低于10×109/L,出血时间延长,血块回缩不佳,束臂试验阳性,骨髓巨核细胞数正常或增多,产生血小板的巨核细胞减少或缺如。用于检查药物性血小板减少的试验很多,通常将正常人的血小板与患者血清及有关药物混合进行补体结合、聚集、血小板颗粒成分释
儿童免疫性血小板减少症的发病机制
免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是儿童最常见的出血性疾病,发病率约(4-5)/10万。ITP以外周血血小板计数减少、自发性黏膜出血、骨髓巨核细胞成熟障碍等为临床特点。ITP发病机制复杂,我们从体液免疫、细胞免疫、血小板及巨核细胞异常、遗传学背景等方
关于新生儿血小板减少症的病因分析
根据病因和发病机制的不同,新生儿血小板减少可分为免疫性、感染性、先天性或遗传性等。免疫性和感染性血小板减少多为破坏增加,先天性或遗传性多为生成减少或两者兼而有之。 1.免疫性血小板减少 (1)同族免疫性血小板减少性紫癜:因母婴血小板抗原性不合导致婴儿出生时血小板计数常少于30 x l09/L
浅析能引起血小板减少的非病理常见原因
我们在日常检验工作中经常会发现血小板明显减少,而病人的临床表现却无出血征象。这是什么原因呢? 下面我们就来看看引起血小板减少的非病理的和与我们的操作有关的原因: 1.采集手指末梢血时,因进针浅,出血慢,挤压采血部位,使组织液渗入中,造成血小板减少(较常见的原因)。 2.虽采集静脉血,但采血过程不顺利
血小板PLT减少症状容易混淆的疾病有哪些?
血小板寿命缩短:会引起的血小板减少症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释。无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿。或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑。粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿
原发性血小板减少性紫癜的护理预防
1.积极参加体育活动,增强体质,提高抗病能力。 2.要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病,否则易于诱发或加重病情。 3.急性期或出血量多时,要卧床休息,限制患儿活动,消除其恐惧紧张心理。 4.避免外伤跌仆碰撞,以免引起出血。 5.血小板计数低于20×109/L时,要密切观察
特发性血小板减少性紫癜临床路径
一、特发性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)(ICD-10:D69.3) (二)诊断依据。 根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,科学出版社,2008年,第三版)和《美国血液学会关于ITP的指南
免疫性血小板减少性紫癜临床路径
一、免疫性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为免疫性血小板减少性紫癜(ITP)(ICD–10:D69.402)。 患者年龄在1个月至16岁之间且为免疫性(原发性)。 (二)诊断依据。 根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,
原发性血小板减少性紫癜的基本介绍
原发性血小板减少性紫癜,是一因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病。细菌或病毒感染与此病的发病有密切的关系。80%的急性ITP患者,发病前两周左右有呼吸道感染史。感染不能直接导致ITP的发病,免疫因素的参与可能是ITP发病的重要原因,80%以上的ITP患者血小板表面可检测到血小板
血小板减少性紫癜的临床表现介绍
1、特发性血小板减少性紫癜 临床上分为急性型和慢性型两种。 (1)急性型 常见于儿童。起病急骤,少数病例表现为暴发性起病。可有轻度发热、畏寒,突发广泛性皮肤黏膜紫癜,甚至大片瘀斑。皮肤瘀点多为全身性,以下肢多见,分布均匀。黏膜出血多见于鼻腔、牙龈,口腔可有血疱。 (2)慢性型 常见于年轻女
继发性血小板减少症的预防护理介绍
1.积极参加体育活动。增强体质。提高抗病能力。 2.要注意预防呼吸道感染。麻疹。水痘。风疹及肝炎等疾病。否则易于诱发或加重病情。 3.急性期或出血量多时。要卧床休息。限制活动。消除其恐惧紧张心理。 4.避免外伤跌仆碰撞。以免引起出血。 5.血小板计数低于20×109/L时。要密切观察病情
血栓性血小板减少性紫癜的病因
约90%以上的血栓性血小板减少性紫癜无明显的病因或潜在疾病,部分是继发性的,多继发于下列疾病: (1)药物过敏,如青霉素、磺胺类、碘、氯喹、阿斯匹林、非那西丁、口服避孕药; (2)中毒(CO、染料、漆等)及蜂蛰、狗咬等; (3)免疫性疾病,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎炎、系统性红斑狼疮、
特发性血小板减少性紫癜的简介
原发免疫性血小板减少症(ITP),以往称特发性血小板减少性紫癜,是一种获得性自身免疫性疾病。是临床所见血小板计数减少引起最常见出血性疾病。通过对患者血小板相关抗体的研究,公认绝大多数ITP是由于免疫介导的自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏所致。也有新的观点认为是免疫介导损伤巨核细胞或
如何诊断特发性血小板减少性紫癜?
TP的诊断主要依据是:临床出血征象、血小板计数减少、脾脏无肿大、骨髓巨核细胞具有质与量的改变及抗血小板抗体检查。全国第五届血栓与止血学术会议提出诊断标准: 1.多次实验室检查血小板计数减少。 2.脾脏不肿大或仅轻度肿大。 3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。 4.下列5项中应具
关于血小板减少性紫癜症的基本介绍
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显着不同。
简述血小板减少性紫癜症的诊断标准
1.多次化验检查血小板计数减少。 2.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。 3.脾脏不增大或仅轻度增大。 4.以下五点应具备任何一点 (1)泼尼松治疗有效。 (2)切脾治疗有效。 (3)PalgG增多。 (4)PAC增多,血小板寿命缩短,排除继发性血小板减少症。 急性ITP
关于特发性血小板减少性紫癫的简介
特发性血小板减少性紫癜是因免疫功能异常使血小板破坏增多的临床综合征。现有人将其称为免疫性血小板减少性紫癜。 (1)血小板减少 (2)骨髓检查。 (3)血小板抗体。 (4)血小板聚集功能。 (5)血小板寿命缩短。 (6)出血时间延长,凝血功能正常。
概述突发性血小板减少的注意事项
1、血小板减少性紫癜是一种免疫综合征,是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体,是血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化。 2、血小板主要是起止血凝血功能的,血小板过低会有自发性出血的可能,轻者皮下出血,也就是皮肤紫癜或是牙龈出血,鼻出血,严重就是内脏出血,是有
新生儿同种免疫血小板减少症的概述
由于母亲对胎儿不相容的血小板抗原产生同种血小板抗体,通过胎盘输入胎儿引起血小板减少。近半数发生在首次妊娠,常见于患儿母亲PLA-1阴性而父亲阳性者。新生儿出生时可见全身散在紫癜,紫斑,病程自限性,一般持续1-2周,很少超过2-4周。约10%并发颅内出血死亡。在严重出血病例可输注母亲洗涤血小板,特