伴有中风和缺血性白质脑病的脑的常染色体隐性遗传的动脉病的发病机制
伴有中风和缺血性白质脑病的脑的常染色体隐性遗传的动脉病主要病变是脑白质广泛脱髓鞘,U形纤维保存,少突胶质细胞及星形胶质细胞减少。不同病例的脑白质病变可在额叶、额顶及枕叶或颞顶叶,胼胝体亦可见萎缩及多数软化灶,病变可沿锥体束累及大脑脚和脑桥基底部。白质和基底核可见多发散在小软化灶,脑白质直径100~400μm的小动脉及细小动脉可见内膜纤维化、玻璃样变、内弹力层断裂、管径狭窄及闭塞等。脑底部大血管无异常或轻度动脉粥样硬化,颞动脉活检直径800μm的小动脉可见内膜肥厚,动脉壁中性粒细胞浸润等。静脉多无改变。......阅读全文
脑动脉硬化性精神病的病因
脑动脉硬化在老年人中相当多见,有的伴有高血压,有的血压不高。脑动脉硬化的程度因人而异。轻度脑动脉硬化通常对人的心理活动不产生重大影响。这是因为因脑动脉硬化造成的脑血流量减少、脑电活动降低,以及脑的其他生理、生化改变都很轻微.对人的主要精神功能没有引起显著障碍。 然而严重的脑动脉硬化却往往对人的
烟雾病合并动脉瘤栓塞治疗病例报告
烟雾病是一种病因尚未明确,主要表现为双侧颈内动脉及颅底动脉环缓慢而又逐渐进展的狭窄、闭塞,同时伴有颅底烟雾状血管增生的疾病。烟雾病的临床症状通常表现为脑缺血和出血,其中,烟雾病合并的动脉瘤是其颅内出血的主要原因。烟雾病合并动脉瘤的发生率大约在3.4%~14.8%之间,远远高于正常人群的动脉瘤发生率。
先天性心脏病相关肺动脉高压
一、概述 随着诊断、监护、药物治疗、外科及导管技术的进步,先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)生存率不断提高。但与常人比较,因缺损无法修补、术后残存心脏或非心脏病变以及药物副作用等原因,CHD患者的功能状态常受限制。CHD相关肺动脉高压(pulmon
冠状动脉性心脏病的检查方式介绍
1.心电图 心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。心绞痛发作时S-T段异常压低,变异型心绞痛患者出现一过性S-T段抬高。不稳定型心绞痛多有明显的S-T段压低和T波倒置。心肌梗死时的心电图表现:①急性期有异常Q波、
常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病临床表现
1、常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病— 发病:年龄早,多于20~40岁起病。男性多见,男女比例为3.2:1,首发症状多为步行障碍及一侧下肢无力,或以性格改变、记忆障碍和前庭神经症状发病。半数患者神经症状隐匿出现,呈慢性病程和阶段性加重,另半数患者以卒中形式起病,但血压正
大隐静脉施行升主动脉冠状动脉旁路分流术治疗心脏病的介绍
冠状动脉粥样硬化性狭窄外科治疗的适应证:用大隐静脉施行升主动脉-冠状动脉旁路分流术,俗称搭桥术是冠心病外科治疗最常用的手术方法,手术适应证有: 1.大隐静脉施行升主动脉-冠状动脉旁路分流术—稳定型心绞痛 影响稳定型心绞痛的病程发展及预后的因素有:冠状动脉分支病变的数目,特别是左冠状动脉主干或前
猝死型冠状动脉粥样硬化性心脏病的冠状动脉再通
1、直接指征:冠状动脉造影观察血管再通情况,依据TIMl分级,达到Ⅱ、正级者表明血管再通。 2、间接指征 (1)心电图抬高的ST段在输注溶栓剂开始后2h内,在抬高最显著的导联ST段迅速回降≥50%。 (2)胸痛自输入溶栓剂开始后2~3h内基本消失。 (3)输入溶栓剂后2~3h内,出现加速
关于内脏动脉慢性闭塞的流行病学介绍
不同的内脏动脉如腹腔动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉等,发生慢性闭塞而导致的慢性肠系膜缺血发病率较低,但随着人口老龄化的趋势,其发病率可能逐渐上升。国外统计学资料显示,平均发病年龄为58岁,女性患者占60%,约75%患者有吸烟史,1/3以上有高血压、冠心病或其他心脑血管疾病。病理表现为,虽然慢性
超声监测桡动脉——心脏病评估的新方法
与传统的种族,年龄,性别和代谢特征的危险因素相比,动脉粥样硬化(通常被称为动脉硬化)长期以来被认为是冠状动脉疾病的强指标。与影响许多人的其他疾病不同,动脉粥样硬化目前没有简单的诊断或监测治疗反应的方法。 现在,“解剖学记录”发表的一项新研究发现,通过超声可以容易监测的外周动脉可能有助于评估患者
简述冠状动脉性心脏病的临床表现
1.症状 (1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,
闭塞性动脉内膜炎的流行病学
闭塞性动脉内膜炎由Burger最初报道,本症发生于犹太人中。目前已知这是一种世界性的疾病,但其患病率有明显的地区差异。综合文献报道,在北美洲的患病率是11.6/10万人,在周围血管病患者中占0.75%;东欧的患病率为3.3%;日本曾高达16.6%。在太平洋地区,尤其是东南亚、印度,以及以色列都曾
脑动脉硬化性精神病的临床症状
本病半数病人起病急骤,精神症状常在一次或数次中风后突然出现。病人表现不同程度的意识障碍,呈谵妄或精神模糊状态,并可有轻重不等机体局灶性损害体征,如轻度偏瘫、失语和视野缺损等,部分病人可伴有癫痫样发作。半数起病缓慢的病人,早期表现有神经衰弱的症状群,如头痛、头晕、耳鸣、失眠、全身及胸前区不适感。在
病例分析:双下肢动脉栓塞、肺源性心脏病
患者周某某,男,67岁,已婚,馆陶县农民。主因双下肢疼痛、活动受限,8天加重,5天前于今日14时30分入院。 在8天前周某某外出劳动,没有原因的双下肢在活动时出现胀痛,右下肢由为严重,在持续10多分钟后症状消失。事后周某某并没有过多的在意,也没有进行相关的检查和治疗。 5天前上述
冠状动脉性心脏病的危险因素与诱因
冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。 可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、
糖尿病引起大血管动脉粥样硬化的机理
持续性高血糖 高血糖能升高血液粘滞度和凝固性,促进血小板膜磷脂释放花生四烯酸。从而使TXA2增多,刺激血小板聚集。高血糖对血管内皮细胞有直接损伤作用,进而致使血浆蛋白渗透性增加及血小板凝聚。长期高血糖可使蛋白非酶促糖基化修饰作用,形成高级糖基化终末产物(AGEs),促进动脉粥样硬化形成,同时可
女性粉丝病早发动脉粥样硬化的现代诊治
粉丝病是一组以自身免疫病和慢性炎症为特征的疾病,常有多系统受累表现,女性多发。近期研究发现,心血管疾病逐渐成为粉丝病,如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、干燥综合征(SS)、原发性抗磷脂综合征(APS)、系统性硬化病(SSc)、系统性血管炎等发病和死亡的主要原因。如RA患者,死于心
糖尿病会损害小型冠状动脉血管增加心脏病发作的风险
【胸腺素β4:显着减小糖尿病患者心脏病发作的风险】糖尿病患者心脏病发作的风险要高得多。慕尼黑技术大学(TUM)的研究小组现已确定其中一个原因:糖尿病与心脏周围的小血管损失有关。这反过来影响整个心肌。促进血管生长的遗传疗法可以提供补救。 冠状血管可与道路网进行比较。静脉和动脉形成主要的运输路线,
非梗阻性冠状动脉病和患者心脏病发作风险升高直接相关
刊登在国际杂志JAMA上的一篇研究报告中,来自科罗拉多卫生保健系统的研究人员通过对约3.8万名病人的研究揭示,那些被诊断为非梗阻性冠状动脉病(CAD)的病人在其确诊一年后患心脏病发作或死亡的风险会明显增加。 非梗阻性冠状动脉病是一种粥样硬化斑块病,其并不会阻碍患者机体血液流动也不会引发心绞痛感
冠状动脉粥样硬化性心脏病的流行病学的介绍
1987年~1993年我国多省市35~64岁人群调查(中国MONICA)发现,最高发病率为108.7/10万(山东青岛),最低为3.3/10万(安徽滁州),有较显著的地区差异,北方省市普遍高于南方省市。冠心病的患病率城市为1.59%,农村为0.48%,合计为0.77%,呈上升趋势。冠心病在美国和
闭塞性动脉内膜炎的流行病学及病因
流行病学 闭塞性动脉内膜炎由Burger最初报道,本症发生于犹太人中。目前已知这是一种世界性的疾病,但其患病率有明显的地区差异。综合文献报道,在北美洲的患病率是11.6/10万人,在周围血管病患者中占0.75%;东欧的患病率为3.3%;日本曾高达16.6%。在太平洋地区,尤其是东南亚、印度,以
如何诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病?
冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查有冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。
脑动脉硬化性精神病的临床症状及病因
临床症状 本病半数病人起病急骤,精神症状常在一次或数次中风后突然出现。病人表现不同程度的意识障碍,呈谵妄或精神模糊状态,并可有轻重不等机体局灶性损害体征,如轻度偏瘫、失语和视野缺损等,部分病人可伴有癫痫样发作。半数起病缓慢的病人,早期表现有神经衰弱的症状群,如头痛、头晕、耳鸣、失眠、全身及胸前
冠状动脉粥样硬化性心脏病临床路径
一、冠状动脉粥样硬化性心脏病临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病(ICD-10:I25.1) 行冠状动脉旁路移植术(ICD-9-CM-3:36.1) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-心血管外科学分册》(中华医学会编着,人民
血吸虫病相关性肺动脉高压的检查介绍
1.血常规检查 白细胞、红细胞和血小板计数均减少。 2.便常规检查 可见到血吸虫卵。 3.超声心动图 超声心动图是筛查肺动脉高压最重要的无创性检查方法,可提示肺动脉高压,右心房和右心室扩大等。 4.心电图检查 可见电轴右偏和右心室负荷增加。 5.右心导管检查 右心导管检查是确诊
关于皮层下动脉硬化性脑病的临床要点介绍
一、皮层下动脉硬化性脑病的临床要点: 1. 2/3为慢性发病,1/3为急性发病。病情可缓解,并反复加重。 2. 临床主要表现为缓慢进行性痴呆,记忆力、认知功能障碍、情感和人格改变、表情淡漠、妄想、轻度神经错乱。 3. 反复发生神经系统局灶性症状,可出现偏瘫、肢体无力、失语等。 二、皮层下
如何治疗血吸虫病相关性肺动脉高压
目前还没有针对本病的特效药物。治疗主要包括抗血吸虫和降低肺动脉压,应对症处理。 1.抗血吸虫治疗 (1)吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物,单次用药有效,但不能阻止再感染,对成虫有效,对幼虫效果不好。 (2)对死亡寄生虫,急性释放大量抗原物质,可联合使用糖皮质激素。 (3)还可使用氯硝西泮等
糖尿病血小板来源miRNA参与海绵机制介导动脉损伤修复
血管平滑肌细胞(VSMC)在健康状态下处于去分化表型,在其受损时,循环系统中的血小板快速激活,通过凝血反应为受伤部位止血,同时对创伤部位释放PDGF、血栓烷等生物活性介质,使VSMC切换为高分化表型,同时细胞处于促增殖状态。血管内膜增生型糖尿病就是由于VSMC分化和去分化状态切换机制失调引起的。
药物治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病
目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。 (1)硝酸酯
血吸虫病相关性肺动脉高压的鉴别诊断
1.本病应与其他原因所致的肺动脉高压相鉴别。 2.血吸虫病患者也可同时存在其他类型的肺动脉高压,应注意鉴别诊断。
《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》...
《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》解读中华妇产科杂志2018年5月第53卷第5期刊发了“子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识”一文(作者:郎景和、陈春林、向阳等),现初步解读如下:一、子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病的适应症:1、有保留子宫且有生育功能需求患