关于侵袭性大肠杆菌肠炎的并发症及实验室检查介绍
并发症 侵袭性大肠杆菌肠炎的肠外并发症并不多见。 菌血症 菌血症主要见于儿童,有营养不良、镰状细胞贫贫血及免疫功能低下患者。国外已有100多例,国内也有少数病例报道,合并菌血症者症状较严重,病死率高达46%。菌血症多见于发病后1~2天,抗生素治疗有效。 溶血尿毒症综合征 溶血尿毒症综合征主要见于痢疾志贺菌感志贺菌感染。有些病例开始时有类白血病反应,继而出现溶血性贫血及DIC。部分病例出现急性肾衰竭,肾脏大小动脉均有血栓及肾皮质坏死,肾小球及动脉壁有纤维蛋白沉积,约半数病例鲎试验阳性,多数病例血清中免疫复合物阳性。内毒素血症可能和发病有关,但其他细菌引起的内毒素血症并无类似表现。本病预后严重。 关节炎 关节炎多发生于菌痢后2周内,可能为变态反应所致,主要累及大关节,可引起膝、踝关节红肿、渗液。关节液中有凝集志贺菌的抗体,血清抗“O”效价正常。用激素治疗可以迅速缓解。 实验室检查 同时大便培养所得之大肠埃希杆菌......阅读全文
致病性大肠杆菌性肠炎的临床表现
潜伏期 一般为2~5天。 症状和体征 起病一般较慢,也可急性起病。有饮食不调、添加辅食不当等诱因。轻症不发热,主要症状为腹泻,大便每天3~5次,呈黄色蛋花样带奶瓣,量多。病情继续发展则出现发热、呕吐、食欲缺乏、腹胀、中毒性肠麻痹。在出现肠麻痹前腹泻加重,可出现黏液血便。成人患者常急性起病,
关于金黄色葡萄球菌性肠炎的检查介绍
挑选大便粘液部分涂片,在显微镜下检查可见大量脓细胞,如经革兰氏染色,显微镜检查可见成堆的大量革兰氏阳性球菌。大便培养金黄色葡萄球菌生长,即可明确诊断。
假膜性肠炎的检查及鉴别诊断
检查 ㈠粪便检查: 粪便在显微镜下见脓细胞和白细胞增多,隐血试验呈阳性。粪便涂片作革兰氏染色,可发现阳性球菌大量增多,而阴性杆菌减少。必要时作重复涂片检查以观察球、杆菌的比例变化。如有条件,可用双酶梭状芽胞杆菌抗霉素中和法测定粪便中有无难辨梭状芽胞杆菌霉素的存在。不含细胞的粪便滤液在组织培养
真菌性肠炎的检查
1.病原学检查由于真菌广泛分布于自然界,甚至空气中也常有孢子飞扬,采集粪标本和检查操作中,应尽可能减少污染,标本要新鲜。有些真菌传染性很强如荚膜组织胞浆菌,应注意安全防护,以免造成实验室人员感染。 (1)直接镜检标本:以10%氢氧化钾或生理盐水制片,高倍镜下发现大量菌丝和孢子有诊断意义。对于双
真菌性肠炎的检查
1.病原学检查由于真菌广泛分布于自然界,甚至空气中也常有孢子飞扬,采集粪标本和检查操作中,应尽可能减少污染,标本要新鲜。有些真菌传染性很强如荚膜组织胞浆菌,应注意安全防护,以免造成实验室人员感染。 (1)直接镜检标本:以10%氢氧化钾或生理盐水制片,高倍镜下发现大量菌丝和孢子有诊断意义。对于双
关于胆囊胆固醇沉着病的并发症及实验室检查介绍
并发症 有的胆囊胆固醇沉着病患者可伴有胆囊结石或肝功能异常。位于胆囊颈部的息肉可堵塞胆囊管而引起急性胆囊炎,偶有息肉脱落嵌顿于壶腹部,引起胰腺炎发作。 实验室检查 一般实验室检查多无异常。
关于病毒性胃肠炎的实验室检查介绍
1、流行病学:注意发病年龄与季节,病前不洁饮食史、肠炎患者接触史。 2、病史:注意起病情况,有无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,大便次数、性状和量;有无咳嗽及流涕等表现。 3.体检: 注意精神状态、体温、脉搏、呼吸、血压及失水程度,腹部压痛部位、肠鸣音情况。须注意有无并发肠套叠、胃肠出血
关于孤立性直肠溃疡综合症的并发症及实验室检查
并发症 孤立性直肠溃疡综合症最常见的并发症是直肠出血,其他包括直肠脱垂。 实验室检查 排粪造影(defecography)能动态观察排便过程中肛门和直肠的功能变化,有助于了解患者有无伴随的解剖及功能异常,如直肠前膨出、肠套叠等。
关于肠出血性大肠杆菌的实验室检查介绍
1. 生化反应可采用山梨醇发酵试验、葡萄糖醛酸酶试验、棉子糖发酵试验、卫矛醇发酵试验、鸟氨酸和赖氨酸试验进行初筛,然后用O157H7抗血清玻片凝集试验进行鉴定。 2. 血清学反应主要是检查肠出血性大肠杆菌菌体抗原O157和鞭毛抗原H7。包括试管凝集、玻片凝集和针对O157抗原而发展起来的一些其
简述致病性大肠杆菌性肠炎的临床表现
1、致病性大肠杆菌性肠炎的潜伏期: 一般为2~5天。 2、致病性大肠杆菌性肠炎的症状和体征: 起病一般较慢,也可急性起病。有饮食不调、添加辅食不当等诱因。轻症不发热,主要症状为腹泻,大便每天3~5次,呈黄色蛋花样带奶瓣,量多。病情继续发展则出现发热、呕吐、食欲缺乏、腹胀、中毒性肠麻痹。在出
关于细菌性结肠炎的病因及症状介绍
病因 细菌性肠炎的病原菌可分产肠毒素性和侵袭性两大类。不同病原菌引起的肠炎,有不同的发病机理和临床表现。 肠毒素性细菌性肠炎: 如霍乱,发病机理是致病菌粘附而不侵入肠粘膜,在细菌生长繁殖过程中分泌肠毒素,和小肠粘膜的上皮细胞膜受体结合,激活细胞膜上的腺苷酸环化酶,在该酶的催化下,使细胞内的
关于细菌性结肠炎的治疗及预防介绍
治疗 1、可用抗生素,阿莫西林,青霉素等。在用药前要到医院做大便常规化验,细菌培养,以便根据生长细菌的种类选用恰当的抗生素。 2、轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,WHO推荐的口服液配方为氯化钠,碳酸氢钠,氯化钾,葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化
关于淋菌性直肠炎的病因及症状介绍
病因 人类是淋菌的唯一宿主。淋球菌对低等动物无致病能力,曾多次将人体尿道内含有淋球菌的脓液移植于兔子眼内,试图引起淋球菌结合膜炎,始终未获成功,说明人类缺乏杀灭淋球菌的能力。所以淋球菌只能侵袭人类。对于低等动物并无侵犯能力。 症状 主要见于男性同性恋。妇女多由阴道自身感染所致。表现有里急后
关于放射性肠炎的病因及临床表现介绍
病因 1.照射剂量、时间 盆腔区放疗4~4.5周照射量低于4200~4500rad时,发病率逐步上升;如再加大照射剂量,发病率迅速增加。一般估计,在5周内照射量超过5000rad时,发病率约为8℅。 2.肠道的不同部位对照射的敏感性不同 其耐受性依次为:直肠>小肠、结肠>胃。 3.肠道
肠侵袭性大肠埃希杆菌感染的检查及诊断
检查 同时大便培养所得之大肠埃希杆菌作豚鼠角膜试验亦阳性。 诊断 确定诊断必须依据肠侵袭性大肠埃希杆菌血清凝集试验阳性,同时大便培养所得之大肠埃希杆菌做豚鼠角膜试验亦阳性。 临床注意与菌痢相鉴别。
关于肠道厌氧菌感染的并发症及检查介绍
并发症 重症患者可合并电解质紊乱、休克、DIC、低蛋白血症、肠出血、肠穿孔以及脓肿、血管栓塞、中毒性巨结肠等,偶有多发性关节炎。 疾病检查 1、血象:多数患者白细胞计数升高,可高达60×109/L,中性粒细胞增加。 2、大便涂片检查可见白细胞,革兰染色可见大量阳性杆菌,采用CCFA 培养
关于胰腺真性囊肿的并发症及检查介绍
并发症 1.继发感染: 病人可出现畏寒发热,白细胞升高等毒血症状,上腹部肿块可有明显压痛,囊内压力的增高可引起囊肿的破裂和出血,须高度重视,治疗上除大剂量联合应用抗生素外,应积极手术,行外引流术,近年来,随着放射介入技术的发展,可在B超或CT引导下行经皮囊肿穿刺置管引流术,能引流囊肿内的脓液,
关于胰腺多肽瘤的检查及并发症介绍
检查 1.放射免疫法测定血浆胰多肽水平本病病人早晨空腹PP水平显著升高多为正常的20~50倍有的甚至高达700倍以上如果基础PP水平正常可用蛋白餐或胰泌素作激发试验PP显著增高者也有助于诊断本病 2.B超CTMRI术中超声检查和选择性腹腔动脉造影等检查 3.经皮肝穿刺门静脉系统置管取血(P
关于肛肠病的并发症及检查介绍
并发症 一、导致贫血:以便血为主要症状的痔疮患者,往往出现贫血。如果得不到及时的治疗,会出现面色苍白、乏力、头晕、虚弱,久坐久蹲后突然站立,可导致虚脱或晕厥。 二、导致皮肤湿疹:由于痔块脱出及括约肌松弛,黏液流出肛外刺激皮肤,而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹。 三、导致直肠恶化:痔疮若不能及时治疗
关于慢性直肠炎的检查介绍
(一)指诊: 可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。 (二)直肠镜检查: 可见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。慢性直肠炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒、有少量粘液,萎缩性直肠炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血
关于急性坏死性肠炎的检查介绍
1、血常规:周围血白细胞计数增高,甚至高达40×109/L以上,以中性粒细胞增多为主,常有核左移。红细胞及血红蛋白常降低。 2、粪便检查:外观呈暗红或鲜红色,或隐血试验强阳性,镜下见大量红细胞,偶见脱落的肠系膜。可有少量或中等量脓细胞。 3、X线检查:腹部平片可显示肠麻痹或轻、中度肠扩张。钡
关于结肠炎的检查方式介绍
1.腹部触诊 轻型者可无阳性体征,或左下腹部和下腹部有压痛,严重者出现腹部压痛、腹肌紧张,可触及如硬管状的降结肠或乙状结肠。 2.实验室检查 (1)粪便检查 肉眼可见有血、脓、黏液,急性期镜下可见大量红细胞、白细胞。大便培养无致病菌。 (2)血液检查 急性期中性粒细胞增多,血沉增快。患者
关于慢性结肠炎的检查介绍
1.纤维结肠镜检 诊断上主要依靠结肠镜检,因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累。镜检中早期病变可见肠黏膜有多发性糜烂或浅表性溃疡,可看到充血、水肿的黏膜,脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡,周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠
关于简述急性肠炎的诊断检查介绍
1.有饮食不当病史。 2.腹痛、腹泻伴其他消化道、全身症状。 3.血常规:白细胞计数总数和中性粒细胞百分比轻度升高。 4.粪常规:为黄色水样便,可带少量粘液,偶见白细胞和脓细胞。培养可发现致病菌。 检查方法 1、肠镜检查:内镜观察下可见,肠黏膜充血、水肿、渗出,表面有片状黄色渗出物或黏
关于副溶血弧菌肠炎的检查介绍
1、副溶血弧菌肠炎的检查—血象:发病初期,白细胞总数增高,多在(10~20)×109/L,分类中性粒细胞80%以上。 2、副溶血弧菌肠炎的检查—粪便镜检:可见白细胞或脓细胞,常伴有红细胞,易被误诊为菌痢。粪便培养可检出副溶血弧菌,绝大多数迅速转阴,仅少数持续阳性2~4天。 3、副溶血弧菌肠炎
关于溃疡性肠炎的基本介绍
溃疡性肠炎是由大肠梭状芽胞杆菌(clostridium colinum,又称肠梭菌)引起的。该菌呈杆状,为革兰氏染色阳性;菌体长3~4μm,宽1μm,平直或稍弯,两端钝圆,芽胞较菌体小,位于菌体近端,人工培养时,仅少数菌体可形成芽胞。 溃疡性肠炎也称鹌鹑病(quail disease)。该病的
关于霉菌性肠炎的基本介绍
霉菌性肠炎是由霉菌侵袭肠道黏膜引起的一种溃疡性伪膜性肠道炎症。 霉菌属真菌范围,致病性霉菌的种类一般不下20余种,造成霉菌性肠炎最常见的是一种叫白色念珠菌的真菌。它除引起肠炎外,对整个消化道都可侵犯,人们一直听说的“鹅口疮”就是白色念珠性口腔炎的俗称。其他常见的还有念珠性食道炎等。本病一般只限
关于放射性肠炎的诊断介绍
本病的诊断一般不困难。有放疗史结合临床表现和有关检查,可以确定病变的性质和部位,即可明确诊断。放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需做X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病,如非特异性溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核、肠道脂代谢障碍综合征(Wh
关于放射性肠炎的治疗介绍
1.一般治疗 急性期应卧床休息。饮食以无刺激、易消化、营养丰富、多次少餐为原则。限制纤维素摄入。腹泻严重者可采用静脉高营养疗法。 2.内科治疗 (1)收敛解痉 阿司匹林可有效地控制放射性肠炎的早期腹泻,可能与抑制前列腺素的合成有关。 (2)局部镇痛剂和粪便软化剂 有显著里急后和疼痛者,可
关于真菌性肠炎的鉴别诊断介绍
1.霍乱 大流行现已少见。患者有剧烈吐泻,吐泻物呈米泔水样或黄水样,无腹痛,不发热,常迅速出现严重脱水和微循环衰竭。吐泻物直接镜检可见大量呈鱼群样运动的弧菌。 2.细菌性痢疾 多见于夏秋季。主要病变是结肠的化脓性炎症。患者呕吐少,常有发热,腹泻伴腹痛、里急后重,左下腹压痛。大便混有脓血,镜