常见的抗心力衰竭药—利尿药的介绍
利尿药在心衰的治疗中起着重要的作用,目前仍作为一线药物广泛用于各种心力衰竭的治疗。 利尿药促进Na+、H2O的排泄,减少血容量,降低心脏前负荷,改善心功能;降低静脉压,消除或缓解静脉淤血及其所引发的肺水肿和外周水肿。对心力衰竭伴有水肿或有明显淤血者尤为适用。 对轻度心力衰竭,单独应用噻嗪类利尿药多能收到良好疗效;对中、重度度心力衰竭或单用噻嗪类疗效不佳者,可用袢利尿药或噻嗪类与留钾利尿药合用;对严重心力衰竭、慢性心力衰竭急性发作、急性肺水肿或全身浮肿者,噻嗪类药物常无效,宜静脉注射呋塞米。留钾利尿药作用较弱,多与其它利尿药如袢利尿药等合用,能有效拮抗RAAS激活所致的醛固酮水平的升高,增强利尿效果及防止失钾,还可抑制胶原增生和防止纤维化。 大剂量利尿药可减少有效循环血量,反射性兴奋交感神经,加重组织器官灌流不足,减少肾血流量,加重肝肾功能障碍,导致心力衰竭恶化。利尿药引起的电解质平衡紊乱是心力衰竭时诱发心律失常的常见原......阅读全文
关于依那普利的适应症介绍
①用于治疗高血压,可单独应用或与其他降压药如利尿药合用。 ②用于治疗心力衰竭,可单独应用或与强心药利尿药合用。 本品适用于各种程度高血压病、肾血管性高血压及糖尿病合并高血压病患者的治疗;也可用于慢性充血性心力衰竭的治疗,尤以常规应用洋地黄或利尿药难于控制者,能延缓充血性心力衰竭症状的临床进展
使用安体舒通片的注意事项
(1)下列情况慎用: ①无尿; ②肾功能不全; ③肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷; ④低钠血症; ⑤酸中毒,一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症,另一方面本药可加重酸中毒; ⑥乳房增大或月经失调者。 (2)给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等
安体舒通片的注意事项
(1)下列情况慎用:①无尿;②肾功能不全;③肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷;④低钠血症;⑤酸中毒,一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症,另一方面本药可加重酸中毒;⑥乳房增大或月经失调者。 (2)给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药
螺内酯胶囊的注意事项
1.下列情况慎用 (1)无尿。 (2)肾功能不全。 (3)肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷。 (4)低钠血症。 (5)酸中毒,一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症,另一方面本药可加重酸中毒。 (6)乳房增大或月经失调者。 2.给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊
关于卡托普利的用法用量介绍
一日2-3次,如仍未能满意地控制血压,可加服噻嗪类利尿药如HCT 25mg,一日一次。以后可每隔1-2周逐渐增加利尿药的剂量,以达到满意的降压效果。 心力衰竭:初剂量25mg,一日3次,剂量增至50mg,一日3次后,宜连服2周观察疗效。一般50-100mg,一日3次。 对近期大量服过利尿药,
血管紧张素转化酶抑制剂的药物相互作用
ACEI和利尿药、其他抗高血压药或包括可降低血压的乙醇等试剂合用时, 可能出现过度性低血压。ACEI与保钾利药、钾补充剂(包括含钾的盐替代品) 或其他可导致高钾血症的药(如环孢素或吲哚美辛) 合用时,可能会有增加血钾的额外作用,所能应监测血清钾浓度。心衰患者使用ACEI前一般应停止使用保钾利尿药
关于洛丁新的相互作用介绍
1.与利尿药合用降压作用增强,可能引起严重低血压。故原用利尿药应停药或减量,本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。 2.与其他扩血管药合用可能导致低血压。如合用,应从小剂量开始。 3.与潴钾利尿药(如螺内酯、氨苯喋啶、阿米洛利)合用可引起血钾过高 4.与非甾体类抗炎止痛药合用可通过抑制前列腺素合
关于洛丁新的适应症
1.高血压(可单独应用或与其他降压药如利尿药合用) 2.心功能不全(可单独应用或与强心药利尿药同用)
治疗高镁血症的相关介绍
1.对症处理 (1)使用钙离子 由于钙对镁有拮抗作用,静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%氯化钙常能缓解症状。 (2)一般对症处理 根据需要可采用呼吸支持治疗、升压药治疗、抗心律失常治疗等。 (3)胆碱酯酶抑制剂 高镁血症可使神经末梢释放乙酰胆碱减少,应用胆碱酯酶抑制剂可使乙酰胆碱破坏减少,从
福辛普列钠片的药物相互作用介绍
(1)与利尿药同用时降压作用增大,可能引起严重低血压,故原用利尿药者应停药或减量,本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。 (2)与其他扩血管药同用可能致低血压,如打算合用,应从小剂量开始。 (3)与潴钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。 (4)非甾体类抗炎止痛药(尤其是吲哚
简述螺内酯的适应症
1.水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2.高血压作用为治疗高血压的辅助药物。 3.原发性醛固酮增多症可用于此病的诊断和治疗。 4.低钾血症的
关于洛丁新的用法用量介绍
1.成人用量 (1)降压:未服用利尿药者,开始推荐剂量为口服10mg,每天1次;已服用利尿药者(严重和恶性高血压除外),用本品前应停用利尿药2-3天,小剂量给药,在观察下小心增加剂量。如每天给药1次不能满意控制血压,可增加剂量或分2次给药,维持量可达20mg-40mg/天。肾功能不良或有水、钠
简述福辛普列钠片的药物相互作用
(1)与利尿药同用时降压作用增大,可能引起严重低血压,故原用利尿药者应停药或减量,本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。 (2)与其他扩血管药同用可能致低血压,如打算合用,应从小剂量开始。 (3)与潴钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。 (4)非甾体类抗炎止痛药(尤其是吲哚
注射用盐酸头孢替安的相互作用介绍
与本品类似的化合物(别种头孢类抗生素)与速尿等利尿药并用可增强肾毒性,因而本品与速尿等利尿药并用时应注意肾功能。
概述轻度高钙血症的治疗
轻度高钙血症是指血钙在2.75~3.0mmol/L之间。高钙血症治疗的目的在于将血钙降低。对甲状旁腺功能亢进者的处理尚有不同意见,如无威胁生命的高钙血症、骨密度正常者可进行监测,观察血清钙、肾功能、骨密度和尿钙排泄。当有下列情况者应考虑手术治疗: (1)血钙高于2.85mmol/L。 (2)
简述福辛普利钠的药物相互作用
1、福辛普利钠与利尿药同用时降压作用增大,可能引起严重低血压,故原用利尿药者应停药或减量,福辛普利钠开始用小剂量,逐渐调整剂量。 2、福辛普利钠与其它扩血管药同用可能致低血压,如打算合用,应从小剂量开始。 3、福辛普利钠与潴钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血钾过高。 4、非
概述复方盐酸阿米洛利片的药物相互作用
对某些患者使用非甾体抗炎药时会降低袢类、保钾类及噻嗪类利尿药的利尿、促尿钠排泄及抗高血压作用。因此,当复方盐酸阿米洛利片与非甾体抗炎药合用时,应严密观察病人是否能达到预期的利尿效果。因消炎痛和保钾利尿药(包括复方盐酸阿米洛利片)可能与血钾水平升高有关,所以当使用这些药物时应考虑到对钾动力学及肾功
治疗近端肾小管性酸中毒的相关介绍
本病无特效疗法,一般采用对症治疗,以补充丢失的HCO3-中和内生酸性物质。 1.病因治疗 治疗原发疾病如多发性骨髓瘤、肾病综合征、肾小管间质性疾病等。 2.纠正酸中毒 轻症者可暂不服药,随访观察。症状明显时予以碱剂治疗,常用碳酸氢钠。由于服药后血中HCO3-浓度增高,尿中HCO3-排量也
悦宁定的相互作用
[u]降压治疗[/u] 本品与其它降压药物同时应用时可发生迭加作用,尤其是同时应用利尿剂。本品与β受体阻滞剂、甲基多巴或钙通道阻滞剂合用能增强降压疗效。 神经节阻滞剂或肾上腺受体阻滞剂与本品合用时,要小心观察病人的情况。 同时应用本品可以减轻噻嗪类利尿剂引起的血清钾降低。 依那普利马来酸盐和下列
泌尿系统药理实验中的选择与应用(一)
泌尿系统药理实验中的选择与应用(一)利尿药及肾功能测定实验中动物的选择应用1.利尿药及抗利尿药筛选实验:要判断所试药物是否有利尿作用,可选用大白鼠、小白鼠、猫或狗进行实验,其中以大白鼠较为常用。对人体有利尿作用的药物均可在大白鼠实验中获得较好的利尿效果,但汞撒利的作用较差。因此筛选利尿药实验的首选动
治疗蛋白丢失性胃肠病的相关介绍
蛋白丢失性胃肠病应根据不同的病因,采用各种有效的治疗措施。对症治疗,包括低盐饮食、利尿药等,静注人血白蛋白短时有效。 1、蛋白丢失性胃肠病的病因治疗 病因一旦明确,即应给予相应治疗。应特别指出,引起本病的一些病因需手术治疗才能治愈,如恶性肿瘤、缩窄性心包炎、巨大肥厚性胃炎等。只有在病因尚未明
概述依那普利的药物相互作用
1.与其他降压药同用时降压作用加强,其中与引起肾素释放或影响交感活性的药物同用呈较大的相加作用,与β-受体阻滞药同用不会加强其降压效应。 2.与利尿药同用降压作用增强,可引起严重低血压。在开始治疗前利尿药应停用或减量,依那普利开始剂量宜小,以后再根据血压情况逐渐调整。 3.与排钾利尿药同用可
关于扩张性心肌病的心衰治疗介绍
(1)必须十分强调休息及避免劳累,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。 (2)有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药。由于心肌损坏较广泛,洋地黄类、利尿药有益;在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效。此时,需用襻利尿药,如呋塞米。扩血管药,如血管紧张素转换酶抑制剂。用时
关于呋塞米的基本信息介绍
呋塞米(furosemide/INN/BAN/)、frusemide (前 BAN),又名呋喃苯胺酸、速尿 ,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。它也被用于防止赛马在比赛中时鼻出血。 与其他一些利尿药一样,由于可被非法用于掩盖其他药物检测,呋塞米被世界反兴奋剂机构列为违禁药物。
安体舒通片的药代动力学及适应症
药代动力学 本药口服吸收较好,生物利用度大于90%,血浆蛋白结合率在90%以上,进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日达高峰,停药后作用仍可维持2~3日。依服药方式不同T1/2有所差异,每日服药1~2次时平均19小时(13~24小时),
关于依那普利的给药说明介绍
①给药剂量须循个体化原则,按疗效予以调整。 ②本品的降压作用在立位与卧位相同,无体位性降压反应。 ③开始用本品治疗前建议停用其他降压药1周。 ④对恶性高血压或重度高血压不能停用降压药较久者,则在停药后立即给予本品最小剂量,在密切观察下每24小时递增剂量,直到疗效充分或达最大剂量。 ⑤在手
关于卡托普利缓释片的用法用量介绍
卡托普利缓释片,1.用于治疗高血压,可单独应用或与其他降压药合用。2.用于治疗心力衰竭,可单独应用或与强心利尿药合用。 一、性状 本品为白色或类白色片,或薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。 二、适应症 1.用于治疗高血压,可单独应用或与其他降压药合用。 2.用于治疗心力衰竭,可单独
盐酸氨基葡萄糖胶囊的相互作用
1. 本品可增加四环素类药物在胃肠道的吸收,减少口服青霉素的吸收。 2. 同时服用非甾体抗炎药的患者可能需降低本品的服用剂量,或降低非甾体抗炎药的服用剂量。 3. 本品与利尿药可能存在相互作用,两药同时服用时可能需增加利尿药的服用剂量。 4. 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨
简述氨苯蝶啶的药理作用
本品为留钾利尿药,其留钾排钠作用与螺内酯相似,但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂,而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞,进而改变跨膜电位,而减少K+的分泌;Na+的重吸收减少,从而使Na+、Cl-及水排泄增多,而K+排泄减少。作用较迅速,但较弱,属低效能利尿药,其留钾作用
简述氨苯蝶啶的药理作用
氨苯蝶啶为留钾利尿药,其留钾排钠作用与螺内酯相似,但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂,而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞,进而改变跨膜电位,而减少K+的分泌;Na+的重吸收减少,从而使Na+、Cl-及水排泄增多,而K+排泄减少。作用较迅速,但较弱,属低效能利尿药,其留钾