传感器增强的胰岛素泵治疗降低了严重低血糖事件的发生率
据9月25日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,应用一个带有传感器的胰岛素泵可在I型糖尿病及低血糖觉察能力受损的病人中减少严重及中度低血糖事件的发生率;该传感器在血糖低于设定的阈值时可停止胰岛素的输送。 低血糖是I型糖尿病患者治疗的一个关键性的障碍。根据文章的背景资料,强度扩增了的且具有自动化胰岛素给药暂停或低血糖时给药暂停功能的传感器胰岛素泵疗法是一种具有缩短显著低血糖持续时间及发作频率潜力的技术。 澳大利亚珀斯Princess Margaret儿童医院的Trang T. Ly, M.B.B.S., D.C.H., F.R.A.C.P.及其同事将2009年12月至2012年1月在澳大利亚招募的95名平均年龄为19岁的I型糖尿病患者进行了随机化的治疗分配:标准的胰岛素泵治疗(n = 49)或低血糖促发的自动胰岛素给药暂停(n = 46)达6个月时间。研究人员挑选了对低血糖觉察能力受损的患者,因为......阅读全文
警惕新生儿四肢无力哭声弱脸色苍白可能是低血糖
健康的宝宝出生后,若碰触脚心便会四肢乱舞、哇哇大哭、哭声洪亮。而福建省闽清的新生儿小雨(化名)出生后,体重不轻,有5350g,是个典型的“胖小子”,可医生就发现他四肢无力、反应差、哭声弱、脸色苍白,最后被诊断为先天性高胰岛素血症。 “小雨的血糖很低,即便静脉输注葡萄糖,血糖也无法升上来。”
简述低血糖综合症的预防措施
(1)作好病情观察记录,尿糖连续几天阴性,要考虑酌情减少胰岛素用量,并在胰岛素作用最强时刻以前和活动多时及时加餐。 (2)劳动量增加或活动特别多时,要减少胰岛素的用量或及时加餐。口服降血糖药物的病人,也同样要减少用量或及时加餐。 (3)经常注意饮食,要与胰岛素的作用相呼应,特别注意观察尿糖变
小儿低血糖症的病因分析
1.新生儿期生糖基质不足 小婴儿由于宫内营养不良,早产儿由于孕期不足,双胎中较小婴儿由于胎内血供较少,故体内糖原贮存量较少,而脑细胞代谢所需要的糖原量却并不低,而肾上腺素的反应又不活跃,故容易出现低血糖。 2.新生儿高胰岛素血症 糖尿病母亲的婴儿可有暂时性高胰岛素血症。该类新生儿生后由于孕
使用普通胰岛素的注意事项
1、胰岛素过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定,可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷,甚至惊厥。必须及时给予食用糖类。出现低血糖休克时,静注50%葡萄糖溶液50ml。必要时,再静滴5%葡萄糖液。注意必须将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别。有时
低血糖综合征的病因原理及临床表现
病因原理 低血糖的常见病因有胰岛素瘤、应用降糖药物、胰腺外肿瘤、早期糖尿病以及胃肠手术后等使血糖过度利用;皮质醇等激素不足,糖原沉积症等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等获得性肝病;重度营养不良、妊娠后期等营养底物不足;乙醇、心得安、水杨酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可导致低血糖。神经体液对胰岛素
糖尿病合并低血糖的实验室检查及辅助检查
实验室检查: 1.血糖较正常下限为低,<2.8mmol/L 即可诊断低血糖。 2.糖化血红蛋白检测>7%,可能提示低血糖呈急性发作;<7%可能有较长时间慢性低血糖经过。 3.血、尿酮体检查 血中酮体增高,尿中酮体阳性提示脂肪分解代谢增强,出现饥饿性酮症。 辅助检查: 1.饥饿试验 让患
分析功能性低血糖的致病原因
功能性胰岛素分泌增多时可引起低血糖,可因情绪激动、饥饿、不安等发病。 一、药物所致低血糖 1、胰岛素。胰岛素注射过量,或注射胰岛素后摄食量过少、活动量相对过度,均可产生典型的急性低血糖反应。在诊断时要注意与糖尿病酮症酸中毒昏迷相区别。 2、磺脲类药物。这些药物引起低血糖的程度与药物半衰期、
关于50/50混合重组人胰岛素注射液的使用介绍
1、50/50混合重组人胰岛素注射液只能加入到相容的化合物中使用,不能加入到输注液体中。 2、50/50混合重组人胰岛素注射液不可用于静脉注射,也不能用于胰岛素泵持续皮下胰岛素输注治疗(CSII)。 3、皮下注射部位可选择上臂、大腿、臀部或腹部,其中腹壁皮下注射吸收最快。每次注射应轮换注射部
关于重组人胰岛素注射液的注意事项介绍
1.运动员慎用。 2.必须在医师的指导下进行剂量调整。 3.对胰岛素制剂有过敏史的患者在开始重和林治疗前应进行适当的检查。 患者发高烧、严重感染、精神压力、胃肠功能紊乱尤其是恶心、呕吐和腹泻、垂体和肾上腺或甲状腺功能紊乱等可能会影响胰岛素需要量,在上述情况下应请医师检查胰岛素的使用剂量,同
使用重组甘精胰岛素注射液的不良反应
1、低血糖反应 低血糖一般是由胰岛素剂型选择不当、用量过大或/与饮食运动不协调引起的。 2、脂肪营养不良 若不经常轮换注射部位,可能导致注射部位脂肪萎缩或脂质增生。 3、过敏反应 胰岛素治疗过程中可能出现局部过敏反应,如注射部位发红、疼痛、瘙痒、荨麻疹、肿胀或炎症等。这些反应通常是轻微
关于自身免疫性胰岛素受体病的检查方式介绍
1.血糖测定 患者一般在1.1~2.2mml/L,最低可至0.73mmol/L,类似胰岛素样低血糖反应。 2.血浆总免疫反应胰岛素 显著升高,常在10000mU/L,甚至可高达30000mU/L或更高,游离胰岛素也升高。 3.血浆C-肽免疫活性测定 血浆C-肽免疫活性明显升高,可达66
关于特发性功能性低血糖症的用药介绍
对于糖尿病的治疗要个体化,不同的时期病程的长短,合并并发症的不同,以及年龄、体形等的差异,选择应用针对性的降糖药物。应严格掌握各种降糖药物的适应证。 (1)初发的2型糖尿病,一般首先非磺脲类药物,待用药1~2周,复查血糖控制不理想者,再加用磺脲类药物。根据对药物的反应,若血糖下降幅度较大,选用
低精蛋白锌胰岛素注射液的注意事项及药理毒理
注意事项 (1)本品不能用于静脉注射,使用前应先摇匀。 (2)使用本品时不宜饮酒过度饮酒易引起低血糖。 (3)本品如与心得安保泰松等药同用,可加强本品的降血糖作用。 (4)本品与口服降血糖药合用,能加强本品的降血糖作用。 (5)本品引起低血糖多发生在药效高峰时,较胰岛素发生低血糖症状迟,故应注
胰岛素的使用注意事项
1.胰岛素过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定,可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷,甚至惊厥。必须及时给予食用糖类。出现低血糖休克时,静注50%葡萄糖溶液50ml。必要时,再静滴5%葡萄糖液。注意必须将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别。有时在低
胰岛素注射的注意事项的介绍
1.胰岛素过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定,可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷,甚至惊厥。必须及时给予食用糖类。出现低血糖休克时,静注50%葡萄糖溶液50ml。必要时,再静滴5%葡萄糖液。注意必须将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别。有时
概述正规人胰岛素的药物相互作用
1、糖皮质类固醇、促肾上腺皮质激素、胰升血糖素、雌激素、口服避孕药、肾上腺素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、甲状腺素等可不同程度地升高血糖浓度,同用时应调整这些药或胰岛素的剂量。 2、口服降糖药与胰岛素有协同降血糖作用。 3、抗凝血药、水杨酸盐、磺胺类药及抗肿瘤药甲氨蝶呤等可与胰岛素竞争和血浆蛋白
概述胰岛素注射液的药物相互作用
1、糖皮质类固醇、促肾上腺皮质激素、胰升血糖素、雌激素、口服避孕药、肾上腺素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、甲状腺素等可不同程度地升高血糖浓度,同用时应调整这些药或胰岛素的剂量。 2、口服降糖药与胰岛素有协同降血糖作用。 3、抗凝血药、水杨酸盐、磺胺类药及抗肿瘤药甲氨蝶呤等可与胰岛素竞争和血浆蛋白
胰岛素注射液的药物相互作用
1、糖皮质类固醇、促肾上腺皮质激素、胰升血糖素、雌激素、口服避孕药、肾上腺素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、甲状腺素等可不同程度地升高血糖浓度,同用时应调整这些药或胰岛素的剂量。 2、口服降糖药与胰岛素有协同降血糖作用。 3、抗凝血药、水杨酸盐、磺胺类药及抗肿瘤药甲氨蝶呤等可与胰岛素竞争和血浆蛋白结合
低血糖性昏迷的急诊处理
对疑诊低血糖症的病人,在等待血糖测定结果的同时就应开始治疗。 (一)一般治疗 确定患者气道是否通畅,必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。 (二)紧急处理 病人尚有吞咽动作时,可喂些糖水,多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度
低精蛋白锌胰岛素注射液的不良反应及注意事项
不良反应 (1)用药过量或患者注射后未按时进食可发生低血糖。 (2)注射部位可出现红斑,硬结或疼痛 (3)偶有过敏反应引起休克可皮下注射肾上腺素注射液并按休克原则处理 注意事项 (1)本品不能用于静脉注射,使用前应先摇匀。 (2)使用本品时不宜饮酒过度饮酒易引起低血糖。 (3)本品如与心得
简述低精蛋白锌胰岛素注射液的注意事项
(1)本品不能用于静脉注射,使用前应先摇匀。 (2)使用本品时不宜饮酒过度饮酒易引起低血糖。 (3)本品如与心得安保泰松等药同用,可加强本品的降血糖作用。 (4)本品与口服降血糖药合用,能加强本品的降血糖作用。 (5)本品引起低血糖多发生在药效高峰时,较胰岛素发生低血糖症状迟,故应注意。 (6)
空腹型低血糖的病理生理与病因分析
病理生理: (1)内分泌代谢性低血糖:①胰岛素或胰岛素样因子过剩②抗胰岛素激素缺乏:常见脑垂体功能低下,垂体瘤术后、垂体瘤放疗后或垂体外伤后;单一ACTH或生长激素不足;甲状腺功能低下或黏液性水肿;原发性或继发性、急性或慢性肾上腺皮质功能低下;多腺体功能低下。(2)糖类摄入不足:①进食量过低、吸收合
全球首个可溶性双胰岛素诺和佳®中国正式上市
2019年12月7日,诺和诺德公司宣布,全球首个可溶性双胰岛素德谷门冬双胰岛素注射液诺和佳®正式在中国上市。诺和佳®因其较现有治疗手段具有明显治疗优势,于去年9月被纳入国家优先审评审批目录。此款突破创新性药物在中国的落地,将为中国患者提供有效、安心、简便的血糖控制方案。 作为首个可溶性双胰岛素
关于普通胰岛素的副作用介绍
1、低血糖反应。一般都是由于胰岛素用量相对过大所致。为了避免在使用胰岛素的过程中出现低血糖反应,必须从小剂量开始使用,密切的监测血糖,逐渐调整胰岛素的用量,使胰岛素的用量逐渐的达到既能将血糖控制满意,又不至于出现低血糖的合适剂量。 此类病人要随身携带糖果、饼干等食品,以便在出现低血糖反应时能及
胰岛素分泌剂有哪些副作用?
胰岛素分泌剂可能的副作用包括低血糖、肥胖、过敏反应等。 胰岛素分泌剂是一类用于治疗2型糖尿病的药物,它们通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来帮助降低血糖水平。这类药物的副作用可能包括: 低血糖:过量使用胰岛素分泌剂可能导致血糖过低,症状可能包括出汗、心悸、乏力,严重时可能出现意识障碍或共济失调。
胰岛素瘤的诊断,治疗及预防
胰岛素瘤的诊断 密切监测血糖,证实患者存在Whipple三联征。胰岛素瘤常有典型的Whipple三联征表现,即: 1.胰岛素瘤的诊断之 低血糖症状、昏迷及精神神经症状,每天空腹或劳动后发作; 2.胰岛素瘤的诊断之 发作时血糖低于2.8mmol/L; 3.胰岛素瘤的诊断
使用地特胰岛素注射液过量的介绍
长期临床试验表明,地特胰岛素治疗过程中空腹血糖日间变异性比人NPH胰岛素低。 在2型糖尿病患者中进行的基础胰岛素联合口服降糖药治疗的研究表明,地特胰岛素对血糖的控制(HbA1c)与人NPH胰岛素和甘精胰岛素相当,且体重增加较少: 口服降糖药与胰岛素联合治疗的试验结果显示,地特胰岛素治疗较人N
关于血清C肽测定的病理学变化-介绍
升高:轻型糖尿病患者,空腹血糖升高不多,C肽大多高于正常。胰岛素瘤患者,如血中存在胰岛素抗体,血清C肽大都增高。胰腺肿瘤患者行胰腺全切除后,如血清C肽仍可测出,提示手术未能全部切除胰腺组织。如果手术后一度阴性。后又成为阳性,则提示肿瘤复发或转移。 降低:重型糖尿病患者,空腹血糖>200mg/d
低血糖综合征的诊断
诊断标准 Whipple的低血糖综合征三项诊断标准为:①禁食与用力后可诱发低血糖发作;②临床低血糖症状可用葡萄糖迅速缓解;③发作时成人与儿童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生儿低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特发性低血糖常发生在10岁左右的儿童
低血糖综合征的诊断及鉴别诊断
诊断标准 Whipple的低血糖综合征三项诊断标准为:①禁食与用力后可诱发低血糖发作;②临床低血糖症状可用葡萄糖迅速缓解;③发作时成人与儿童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生儿低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特发性低血糖常发生在10岁左右的儿童