新系统让POP手术从“经验主导”迈进“数据量化”

近日,北京协和医院妇产科学系主任朱兰、普通妇科中心主任孙智晶团队与清华大学联合开发的盆底手术智能决策辅助系统成果发表在Npj Digital Medicine。据悉,该系统能综合考虑手术疗效、风险、成本、复杂度与患者需求等,智能推荐透明、个性化的手术方案,其盆腔器官脱垂(POP)手术决策准确率比肩国内顶尖盆底专家。POP手术方案选择过程复杂,传统方法高度依赖专家经验。研究团队在孙智晶主任医师承担的北京自然科学基金重点项目的资助下,基于北京协和医院近20年积累的手术及随访数据库的丰富信息及多中心外部验证信息,成功开发了盆底手术智能决策辅助系统,让复杂手术决策实现了从“经验主导”向“数据量化”的迈进。基于全国多家三甲医院超1200例POP患者数据的验证研究显示,该系统的综合最优推荐准确率为62%,可与国内顶尖盆底专家的推荐准确率媲美。综合前三推荐准确率高达92%,显著优于普通专科医生(81%)和未受专科培训的基层医生(61%)。研究......阅读全文

新系统让POP手术从“经验主导”迈进“数据量化”

近日,北京协和医院妇产科学系主任朱兰、普通妇科中心主任孙智晶团队与清华大学联合开发的盆底手术智能决策辅助系统成果发表在Npj Digital Medicine。据悉,该系统能综合考虑手术疗效、风险、成本、复杂度与患者需求等,智能推荐透明、个性化的手术方案,其盆腔器官脱垂(POP)手术决策准确率比肩国

血浆渗透压(pop)的概述

  血浆渗透压指的是溶质分子通过半透膜的一种吸水力量,其大小取决于溶质颗粒数目的多少,而与溶质的分子量、半径等特性无关。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目,所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成,其中,血浆白蛋白分子量较小,数目较多(白蛋白>球蛋白>纤维蛋白原),

血浆渗透压(pop)的作用

  晶体渗透压——维持细胞内外水平衡  胶体渗透压——维持血管内外水平衡

什么是血浆渗透压(pop)

  血浆渗透压指的是溶质分子通过半透膜的一种吸水力量,其大小取决于溶质颗粒数目的多少,而与溶质的分子量、半径等特性无关。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目,所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成,其中,血浆白蛋白分子量较小,数目较多(白蛋白>球蛋白>纤维蛋白原),

血浆渗透压(pop)的应用

  等渗溶液与等张溶液在临床或生理实验使用的各种溶液中,其渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液(如0.85%NaCI溶液),高于或低于血浆渗透压的则相应地称为高渗或低渗溶液。  将正常红细胞悬浮于不同浓度的NaCI溶液中即可看到:在等渗溶液中的红细胞保持正常大小和双凹圆碟形;在渗透压递减的一系列溶液

生化检测项目血浆渗透压(POP)介绍

血浆渗透压(POP)介绍:  血浆渗透压(POP)是指每千克水中所含的分子数(毫克),临床上以mOsm/(kg· H2O)或mmol/L为单位来表示,主要与血浆中的钠离子浓度有关。血浆渗透压(POP)正常值:  正常值:280-320mmol/L。血浆渗透压(POP)临床意义:  (1)增加:表示体

临床化学检查方法介绍血浆渗透压(POP)介绍

血浆渗透压(POP)介绍:  血浆渗透压(POP)是指每千克水中所含的分子数(毫克),临床上以mOsm/(kg· H2O)或mmol/L为单位来表示,主要与血浆中的钠离子浓度有关。血浆渗透压(POP)正常值:  正常值:280-320mmol/L。血浆渗透压(POP)临床意义:  (1)增加:表示体

芯片封装之SIP、POP、IGBT水基清洗工艺技术浅析

前言SIP系统级芯片封装、POP堆叠芯片组装、IGBT功率半导体模块工艺制程中,需要用到锡膏、焊膏进行精密的焊接制程,自然在焊接后会存留下锡膏和焊膏的助焊剂残留物,为了保证器件和组件的电器功能和可靠性技术要求,须将这些助焊剂残留彻底清除。此类制程非常成熟,也非常有必要。水基清洗在业内得到越来越广泛的

关于whipple手术的手术步骤介绍

  手术大体步骤:  ①常用的切口有两种,一是右肋缘下的斜切口;另一常用的切口是右上腹部直切口。  ②剖腹探查。  ③将十二指肠第2段连同胰腺头部从腹膜后向前游离。  ④游离十二指肠和胰腺头部。  ⑤游离横结肠肝曲和横结肠的右端。  ⑥检查胰腺的改变及其与肿块的关系。  ⑦胃切除,按Hoffmeis

非手术治疗盆腔脏器脱垂的介绍

  对于存在轻度脱垂的无自觉症状(Ⅰ和Ⅱ期,尤其是脱垂下降点位于处女膜之上),且无特殊症状的患者,可以选择观察。POP患者常规注意事项:一旦诊断盆腔脏器脱垂,需要尽量避免提重物,避免便秘、慢性咳嗽、肥胖等增加腹压的情况。推荐肥胖患者适当减肥;便秘患者行为训练,改善排便习惯,例如定时排便,饮食调节(增

妇产科手术分级之一级手术

    妇产科手术分级之一级手术    1、扩宫和刮宫术;    2、输卵管通气、通液术;    3、后穹窿穿刺;    4、外阴、宫颈***组织采取术;    5、外阴良性肿物切除、前庭大腺囊肿手术;    6、经**有蒂子宫肌瘤摘除术;    7、宫颈息肉摘除术、宫颈赘生物电切术;    8、宫

屈光性白内障手术:白内障手术新理念

  现代白内障手术不仅是为了使患者看得见,更是为了使患者获得良好的视觉质量。白内障手术技术和人工晶状体的发展推动了白内障手术理念的发展。白内障手术正在由传统的复明手术向屈光性手术发展。“屈光性白内障手术”(refractive cataract surgery)——这一白内障手术新理念应运而

眼科手术显微镜手术室布局

  (一)专用手术室,手术空间应足够大,应能摆放手术显微镜、冷凝电凝器、玻璃体切割器、激光等较大设备。供全麻用的各种通气管道,应有暗室窗帘,对玻切手术十分重要。  (二)立式手术显微镜应放在健眼侧,使助手在患眼侧有足够活动空间。  (三)玻璃体手术,几乎所有仪器的调节和利控制都通过脚踏开关完成,脚踏

经**内窥镜手术

直肠病变的外科治疗在技术上具有挑战性。使用常规扩张**切除良性或癌前病变受限于直顺中段至近端的病例,由于视野不清,病灶体积大造成手术困难。经**内窥镜手术可以提供便捷的治疗方式。经**内窥镜手术(TES)是一种新兴技术,可经直肠中段至近端切除良性,癌前或早期恶性病变。对于良性或癌前病变,TES特殊内

关于粘连性肠梗阻手术的手术步骤介绍

  粘连性肠梗阻手术大致可分为:  1.肠粘连松解术。  2.肠部分切除吻合术。  3.肠捷径(短路)手术。  4.肠粘连肠排列术。

关于腹腔镜手术的手术过程介绍

  腹腔镜到底是什么呢?专家介绍,它是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头( 直径为3-10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视

动物手术中经常用到的手术器械

动物手术经常会用到一些器械,下面就给大家介绍一下常用的动物手术器械都有哪些?希望能让大多数人懂的更多。 粗剪刀(scissors) 用来剪去动物的毛发,剪开皮肤以及蛙头、脊柱、骨骼等粗硬组织。 尖头手术剪刀(surgical scissors) 又称为线剪,用于剪线、引流物、敷料等。 圆头手术剪刀(

手术治疗手术后反流性胃炎的简介

  药物治疗无效和症状持续1年以上手术后反流性胃炎的患者可考虑手术治疗。手术的主要目的是防止十二指肠内容与胃接近或接触,这个目的几乎肯定能实现。采用何种手术纠正方式,取决于原先施行的手术和外科医师的经验。  (1)Roux-en-Y胃空肠吻合 这是目前认为最有效的手术方法,为了保证十二指肠内容流入空

手术治疗异物性食管穿孔的手术指征介绍

  颈段食管穿孔大多是器械损伤引起穿孔往往较小,发现较早,经非手术治疗约80%病例可获治愈但在以下情况仍要考虑手术治疗:A.裂口较大和贯通伤引起的穿孔伤后24h内可将食管裂口一期缝合;24h以后则多不主张一期缝合,而是放置引流。B.穿孔时间较久,或经保守治疗病员出现发热,白细胞增高X线检查已出现颈部

复合手术室行颅骨骨膜窦手术病例分析

颅骨骨膜窦(sinus pericranium,SP)临床上较少见,多发于青少年,形成的原因可分为外伤性、先天性与自发性,肿块逐渐增大并影响美观,可手术切除。我院2018年7月收治1例SP,在复合手术室行手术治疗,现报道如下。 1.病例资料 7岁男性患儿,因发现左侧头顶部头皮肿物1周入院。1周前,剃

关于蛔虫性肠梗阻的手术的手术步骤介绍

  1.切口 多采用右侧旁正中或经腹直肌切口。  2.探查蛔虫团部位,梗阻及肠管病变程度,有无肠扭转、套叠或阑尾蛔虫。  3.处理蛔虫团:  (1)肠切开取虫术(enterotomy and removal of ascaris):用于虫团较大不易疏散而肠管尚无坏死的情况。将虫团聚集的肠段提出腹腔,

高血压脑出血手术时机及手术方式分析探讨

  高血压脑出血(Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HICH)高血压引起的脑出血简称高血压脑出血,发病年龄主要发生在50至60岁之间的高血压患者中,占非创伤性脑出血病因的50%左右。其死亡率是非创伤性脑出血的第一位。高血压性脑出血是由高血压引起的颅内动脉、静

肝癌中期如何手术?

核心提示: 肝癌中期是否需要进行手术非常重要,如果患者发生了肝癌得不到有效的治疗,就会对肝脏功能造成影响。肝癌中期是否需要通过手术来改善是很重要的问题,患者在发生肝癌疾病后,全身系统都会受到影响,需要尽可能的通过手术的方式来进行处理,手术治疗方法非常重要。   肝癌到了中晚期会

眼科手术麻醉选择

眼科手术期间,选择麻醉护理的目标是无痛手术,促进手术进度,快速恢复正常,并尽量减少与手术和麻醉相关的风险。针对外科手术的麻醉,白内障手术是需要麻醉护理的最常见手术之一。麻醉注意事项大多数白内障手术采用局部或局部麻醉技术,并结合监测麻醉护理(MAC)。麻醉前咨询包括:评估沟通和合作技能-如果计划用MA

关于巨大颅内动脉瘤手术的手术步骤介绍

  1.瘤颈夹闭术  瘤颈夹闭术虽是处理动脉瘤的最佳方式,但在处理巨大动脉瘤时因瘤颈过宽或瘤颈处有硬化或钙化以致夹闭不紧,或瘤夹会滑向载瘤动脉导致动脉狭窄或闭塞。手术前必须备齐各种长短、形状、角度和夹闭力的瘤夹以备选用。  (1)单瘤夹夹闭法:暂时阻断载瘤动脉的近、远段后抽空瘤囊内血液,用一夹闭力强

关于拉特克颊裂囊肿手术的手术步骤介绍

  1.最早的文献报道多采用经颅入路,以后逐渐多经蝶窦入路。E1-Mahdy(1998)等人的大宗病例报告则几乎全部都采用经蝶窦入路。  2.术中所见病变多为蝶鞍内囊性病变,吸除囊液后将囊壁部分切除。多数作者主张经蝶窦入路将鞍底硬膜及骨窗开放,不向囊腔内填塞筋膜或脂肪,不修补鞍底,使其囊液继续分泌流

国产手术机器人上市-光学技术提供手术能力延伸

国产手术机器人上市 光学技术提供手术能力延伸       从1985年美国工业机器人手臂PUMA 560完成了历史上首次机器人手术开始,手术机器人就作为一种精密医疗器械逐渐应用于临床中,成为医生手与眼的延伸,在手术中辅助医生完成精细操作。手术机器人可以在狭小的手术部位实现人类能力范围以外的精准手术器

简述耻骨直肠肌综合症手术的手术步骤

  1.切口,自尾骨尖向下做正中切口,长约3~4cm距肛缘1~2cm。  2.电刀逐层切开皮下各层,显露尾骨尖,即为耻骨直肠肌上缘标志。  3.术者左示指伸入直肠,向上顶起耻骨直肠肌,协助分离,并有助于止血。  4.用弯血管钳将耻骨直肠肌向二侧各分离出2~3cm,自尾骨尖处将耻骨直肠肌大部用中弯血管

浅谈前列腺电切手术冲洗方法对手术的影响

经尿道前列腺电切术是泌尿外科最常见的手术之一,其主要切割工具为电切刀。不想腹腔镜等手术,切割工具是在气体介质下完成,前列腺电切术是在液体介质下完成的。良好的冲洗过程能够帮助手术顺利的完成,如果冲洗不当则会给手术带来不少的麻烦。比如冲洗液的压力过高,则会导致机体吸收过多,导致水、电解质紊乱,增加循环血

加速康复的代谢手术围手术期营养管理研究进展

代谢手术是通过外科手术改建患者胃肠道解剖结构,以减轻患者体质量、改善患者代谢紊乱及长期健康状况的一种手术类型。其适应症是肥胖或存在相关合并症,如2型糖尿病、高血压及阻塞性睡眠呼吸暂停等[1]。行代谢手术患者术前常存在营养问题,手术改变了患者消化道解剖结构及营养物质消化吸收的生理过程,进一步增加了其营