通过整合生物信息学与实验分析解析子宫内膜异位症关键基因及免疫细胞浸润特征
子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)是育龄女性中常见的妇科疾病,如同 “隐藏在身体里的神秘幽灵”,困扰着众多女性。它以子宫内膜组织出现在子宫腔外,尤其是盆腔器官为特征,发病率约为 10%-15%。患有 EM 的女性,常遭受痛经、盆腔疼痛、月经紊乱、不孕甚至性交困难等痛苦,同时卵巢肿瘤风险也会增加。目前,针对 EM 的治疗手段包括药物和手术,但疗效有限,还可能影响生育或带来如血管舒缩症状、骨质减少等副作用,且治疗费用高昂,加重社会负担。更棘手的是,异位子宫内膜病变的起源和发病机制存在诸多争议,虽然免疫因素与疾病的关联已被证实,但具体作用机制仍不明确。在这样的背景下,中国科学技术大学附属第一医院的研究人员开展了一项极具意义的研究,相关成果发表在《Hereditas》杂志上。研究人员运用了多种关键技术方法。首先从 GEO 数据库下载 GSE11691 和 GSE23339 微阵列原始数据(CEL 文件),其中 GSE11......阅读全文
药物治疗大肠子宫内膜异位症的简介
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。 (1)大肠子宫内膜异位症的假孕疗法:用孕激素类药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作
关于子宫内膜异位症的临床表现介绍
1.症状 (1)痛经 痛经是子宫内膜异位症最典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍,甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,
卵巢息肉样子宫内膜异位症病例分析
1 病例报告 患者, 41 岁,因右腹部胀痛、腰痛 20+天,于 2017 年 7 月 3 日收入我院妇科。患者 5+年前体检发现子宫右后方约 2. 3 cm 占位,选择随访观察。入院前 20+天因自觉右腹部胀痛、腰痛 伴便秘及肛门坠胀感于外院就诊,超声检查提示宫体偏右侧附 件区有一大小约 14
手术治疗直肠子宫内膜异位症的简介
对于直肠症状严重的直肠子宫内膜异位症患者,经药物等保守治疗无效时,行手术治疗十分必要。传统治疗是仅切除卵巢,大多数外科医师因顾虑术后并发症,仅在出现肠梗阻症状时方行肠切除术。对直肠子宫内膜异位症患者,有必要进行肠道手术,小种植病灶可行肿块切除。大病灶需行肠切除术,如直肠低位前切除术、乙状结肠切除
分析盆腔子宫内膜异位症的发病原因
一、种植学说 最早(1921)有人认为,盆腔子宫内膜异位症的发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血,且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症,是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化
简述大肠子宫内膜异位症的临床表现
患者由于病变大小、位置不同可有不同的症状。 病变较小时,患者几乎无肠道症状表现,主要表现为生殖系统子宫内膜异位症的症状,如痛经、月经失调及性交痛等。当其侵入肠道肌层,沿肌层上下蔓延时可出现非特异性的消化道症状,包括肛门坠胀感、下腹部绞痛、腹泻、便秘等。当其侵犯肠腔时,可引起里急后重、便血。如病
子宫内膜异位症合并AUBO诊疗分析1
病例介绍雷某,女,27岁初诊时间:2019年11月以“月经不规律伴痛经3年,发现盆腔包块3月余”主诉入院。现病史:患者平素月经规律,初潮13岁,经期4-5天,周期28-30天,量中等,偶有血块,无痛经,3年前始月经不规律,经期4-5天,周期28-90天,量较前减少,痛经(+),偶有血块,未在意,3月
分析盆腔外子宫内膜异位症的发病原因
一、种植学说 最早(1921)有人认为,盆腔子宫内膜异位症的发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血,且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症,是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化
关于直肠子宫内膜异位症的病因分析
1、直肠子宫内膜异位症的遗传因素: 子宫内膜异位症患者中其姐妹(5.9%)及母亲(8.1%)目前也患有子宫内膜异位症,而在患者丈夫的女性一级亲属中,发病率仅为1%。因此,有学者认为此病是一种免疫监视功能混乱的遗传性疾病。 2、直肠子宫内膜异位症的生理因素: 生殖道梗阻加剧经血逆流,容易使子
药物治疗直肠子宫内膜异位症的简介
目的是缓解症状,促进生育功能。适用于:①年轻有生育要求的轻度患者;②已有子女的中重度患者;③输尿管、膀胱、肠道等部位的子宫内膜异位症,估计手术困难者;④手术前后的辅助治疗;⑤手术后复发的治疗。 (1)假绝经疗法 ①达那唑(丹那唑):适用于轻中度子宫内膜异位症痛经明显或不孕患者,也可用于保守手术
关于大肠子宫内膜异位症的鉴别诊断介绍
1.大肠子宫内膜异位症—溃疡性结肠炎 溃疡性结肠炎腹痛与月经周期无关,腹痛多在排便后缓解,左下腹无包块。结肠检查见病变部位肠管弥漫性充血、水肿糜烂、浅表溃疡,附有脓苔,可见肠管增厚、狭窄、假息肉。结肠镜检可明确诊断。 2.大肠子宫内膜异位症—克罗恩病 克罗恩病患者以腹泻、腹痛、瘘管形成、肠
关于大肠子宫内膜异位症的手术治疗介绍
适用于发生肠梗阻和严重疼痛者。 (1)肠梗阻如因肠管扭曲所致,予手术松解粘连,切除子宫内膜异位组织,手术后给予药物治疗。 (2)肠梗阻如因肠壁侵犯较深较广导致肠管狭窄所致,可将该段肠管切除并行肠吻合术。 如无法完全切除异位组织,症状经药物不能控制,可同时切除子宫、双侧输卵管及卵
诊断结直肠子宫内膜异位症的简介
对育龄期妇女如出现下列情况时应考虑本病可能: ①不能解释的肠道症状; ②盆腔子宫内膜异位症者出现肠道症状; ③出现周期性便血,不完全性肠梗阻; ④肠道肿块位于黏膜外或月经期后肿块缩小; ⑤术中意外发现邻近盆腔的肠道肿块。 直肠子宫内膜异位症一般伴有盆腔内子宫内膜异位,确诊往往需要切取
关于子宫内膜异位症的实验室检查介绍
(1)CA125(癌抗原125)值测定 作为一种肿瘤相关抗原,对卵巢上皮性癌有一定的诊断价值。但在子宫内膜异位症患者,CA125值可升高,且随内膜异位症期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高,因此对于子宫内膜异位症的诊断有一定的帮助,同时可以监测子宫内膜异位症的疗效。 (2)抗子宫内
关于腹壁子宫内膜异位症的术后注意事项
(1)注意调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常. (2)要注意自身保暖,避免感寒着凉. (3)月经期间,禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动. (4)如已查出患有子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿大于 6cm 以上者,在月经期或月经中期一定 要注意保持情绪稳定,避免过度劳累
关于直肠子宫内膜异位症的诊断介绍
子宫内膜异位症是常见病,多发病,凡遇到不育,痛经的病人均应想到该病,下列症状和体征应高度怀疑结直肠子宫内膜异位症: ①伴有痛经,性交痛的肠道症状,如进行性便秘,下腹痛; ②出现周期性便血,不完全性肠梗阻; ③肠道肿块位于黏膜外或月经期后肿块缩小; ④术中意外发现邻近盆腔的肠道肿块, ⑤
关于直肠子宫内膜异位症的治疗介绍
1.药物治疗 目的是缓解症状,促进生育功能。适用于:①年轻有生育要求的轻度患者;②已有子女的中重度患者;③输尿管、膀胱、肠道等部位的子宫内膜异位症,估计手术困难者;④手术前后的辅助治疗;⑤手术后复发的治疗。 (1)假绝经疗法 ①达那唑(丹那唑):适用于轻中度子宫内膜异位症痛经明显或不孕患者,
关于结直肠子宫内膜异位症的简介
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,是指子宫内膜组织离开宫腔,沿输卵管或经静脉和淋巴管转移,也可直接种植他处。结直肠(亦称大肠)子宫内膜异位症是子宫内膜离开宫腔,侵犯结肠、直肠和肛管,先侵犯乙状结肠和直肠的浆膜,然后侵犯肠壁肌层。好发部位为直肠和乙状结肠交界处,其次是小肠和盲肠。有时会阴皮下也可
子宫内膜异位症合并AUBO诊疗分析2
诊疗心得知识点1子宫内膜异位症定义子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润,反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性,具有性激素依赖的特点。子宫内膜异位症的诊断子
滤泡增大的病因
卵巢囊肿是广义上的卵巢肿瘤的一种,卵巢囊肿组织形态的复杂性超过任何器官,这是因为: ①卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性; ②卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统非常接近,部分中肾组织可迷路进入卵巢; ③卵巢来自胚胎生殖嵴,男女同源,以后方分化。因而卵巢囊肿的发病原因很复杂,超出正常病因的很
基因图谱为改善子宫内膜异位症带来新疗法
一项研究发现,绘制与子宫内膜异位症相关细胞的遗传图谱可能会为这种疾病带来新的治疗方法。相关成果1月9日发表于《自然-遗传学》。 世界卫生组织的数据显示,子宫内膜异位症影响全球约1/10的女性。当类似于子宫内膜的组织生长在身体其他部位时,如卵巢、输卵管和骨盆内膜组织,就会发生这种情况。其症状包括疼
关于结直肠子宫内膜异位症的病因分析
结直肠子宫内膜异位症的发生机制比较复杂,有以下3种学说: 1.Sampson转移学说 认为是月经期间子宫内膜细胞经输卵管反流到盆腔所致,是腹腔内异位的主要原因; 2.Ferguson化生学说 认为是体腔上皮转变为与子宫内膜形态和功能相同的组织; 3.免疫学说 目前的研究发现子宫内膜异
泌尿道子宫内膜异位症临床诊疗分析2
2.4 术后病理 所有患者术中切除标本均送石蜡 病理切片,6 例( BE 2 例,UE 4 例) 加做免疫组化,病 理检查均证实为 UTE,典型表现为膀胱肌壁纤维肌 肉组织中( BE) 或输尿管肌壁纤维肌肉组织中( UE) 可见子宫内膜腺体及间质,免 疫 组 化 显 示 ER + ( 100
泌尿道子宫内膜异位症临床诊疗分析1
子宫内膜异位症( endometriosis,EMs) 是指具有 生长功能的子宫内膜组织种植在宫腔以外的组织器 官中,临床上通常分为 4 种类型: 腹膜型子宫内膜异 位症,卵巢型子宫内膜异位囊肿,深部浸润型内异症 ( deep infiltrating endometriosis,DIE)
一种新的子宫内膜异位症早期诊断方法
广东省科学院微生物研究所研究员谢黎炜联合南方医科大学珠江医院妇产医学中心教授马颖团队,研究发现子宫内膜异位症的早期诊断新方法。相关研究近日发表于《细胞和感染微生物学前沿》。该研究首次报道了肠道菌群在子宫内膜异位症的早期诊断上的优势,该方法明显优于目前常用的宫颈粘液菌群检测法。 子宫内膜异位症
简述盆腔子宫内膜异位症的疾病症状
1、不能妊娠:内膜异位患者不能妊娠率达40%,较正常妇女不能妊娠率高2倍多。 2、痛经:疼痛部位多位于下腹部,有时可至阴道、会阴、肛门、大腿部。开始痛的时间及持续时间,多为经前1~2天,经期第一天最剧,月经干净后疼痛缓解以致消失。 3、月经不调:有时经量增多或经期延长,亦有经前点滴出血者。
简述直肠子宫内膜异位症的临床表现
1.直肠子宫内膜异位症的症状: 具有子宫内膜异位症的常见症状和肠道症状。 (1)月经异常 绝大多数患者有月经异常,主要表现为痛经,经量过多或月经不规则。①痛经呈继发性,即在初潮若干年后出现痛经,逐年加重,可放射至阴道,会阴,肛门或腿部,经前一天最严重,经期过后疼痛完全消失;②经量过多或月经不
手术治疗结直肠子宫内膜异位症的简介
结直肠子宫内膜异位症的手术治疗适用于发生肠梗阻和严重疼痛者。发生肠梗阻者,如系肠管扭曲所致,予手术松解粘连,切除子宫内膜异位组织,手术后给予药物治疗;如系肠壁侵犯较深较广,引起肠管狭窄所致,可将该段肠管切除并做肠吻合术;如子宫内膜异位组织不能完全切除,症状经药物治疗不能控制,可同时切除子宫、双侧
关于直肠子宫内膜异位症的鉴别介绍
结直肠子宫内膜异位症与结直肠肿瘤及炎性病变有某些共同点,临床上常需加以鉴别。 1.结直肠肿瘤: 结直肠肿瘤的以下特点有助于鉴别: ①好发年龄偏大; ②很少有不育及月经异常史; ③病程较短; ④常伴有体重减轻,恶病质,腹水等晚期肿瘤症状; ⑤症状程度与经期无密切关系; ⑥钡剂灌肠发现
关于直肠子宫内膜异位症的检查方式介绍
1.直肠子宫内膜异位症的血清CA125检测:血清CA125升高,中重度患者的阳性率高。 2.直肠子宫内膜异位症的血清胎盘蛋白14检查:患者的胎盘蛋白14浓度增高。 3.双合诊及三合诊:可触及子宫直肠陷凹处和子宫骶骨韧带处肿块和直肠壁与子宫直肠陷凹粘连。 4.直肠子宫内膜异位症的直肠指诊:可