中国医生完成尼日尔首例耳科鼓室成形术
中国第25批援尼日尔医疗队近日在尼日尔综合医院顺利完成该国首例耳科鼓室成形术。 这名患者受耳疾困扰已有3年。由于反复感染,患者鼓膜出现大面积穿孔并伴随中耳病变,长期耳内流脓,听力持续下降,存在发展为颅内感染等严重并发症的风险。 面对设备不足、药品种类有限等困难,来自广西医科大学第一附属医院的医师在手术中精准清除中耳病灶,系统处理感染组织,并取用患者自身耳屏软骨修补了鼓膜穿孔,实现了对病变部位的有效重建。中国麻醉医师、手术护士与当地医务人员一道,确保手术各环节衔接顺畅,风险可控。 中国医疗队还注重“授人以渔”,在手术过程中同步开展现场教学,向尼日尔医生详细讲解耳部解剖结构、手术关键步骤以及移植材料选择等技术要点,并结合具体病例介绍围手术期管理经验。医疗队还协助当地医院初步建立起涵盖术前评估、术中规范操作及术后随访管理的标准化诊疗流程,为后续开展相关手术提供制度和技术支撑。 中国第25批援尼日尔医疗队表示,未来将继续结合......阅读全文
中国医生完成尼日尔首例耳科鼓室成形术
中国第25批援尼日尔医疗队近日在尼日尔综合医院顺利完成该国首例耳科鼓室成形术。 这名患者受耳疾困扰已有3年。由于反复感染,患者鼓膜出现大面积穿孔并伴随中耳病变,长期耳内流脓,听力持续下降,存在发展为颅内感染等严重并发症的风险。 面对设备不足、药品种类有限等困难,来自广西医科大学第一附属医院的
手术治疗单纯性中耳炎的简介
流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者为了改善听力,可进行鼓膜修补术或鼓室成形术,南京正大耳鼻喉医院率先采用国际先进的“鼓室成型手术疗法”,结合多年丰富的临床经验,高效治疗中耳炎等耳科疾病–鼓室成形术是一种可以高效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的是清除病灶,并修复鼓膜及重建听
第一、二鳃弓综合征儿童行完壁式鼓室成形术困难气道...
第一、二鳃弓综合征儿童行完壁式鼓室成形术困难气道病例分析患儿,女,9岁,身高123cm,体重23kg。因鼓室胆脂瘤拟于全麻下行右耳胆脂瘤切除术+右耳乳突根治术+外耳道成形术+附耳切除术。既往史:幼时发现双侧先天性鳃弓综合征(第一、二鳃弓综合征,First and second branchial a
内窥镜耳科应用
临床上,内窥镜在颞骨手术中有许多应用。中耳本身的内窥镜检查可以通过鼓膜切开术来完成,提供即时可用的特殊体内检查,没有血液伪影、组织渗出液和注射的局部麻醉剂。因此,内窥镜检查可用于各种诊断目的,例如淋巴瘘探查。内窥镜还提高了胆脂瘤切除后检查整个中耳的能力。 鼓膜内窥镜检查 内
治疗慢性化脓性中耳炎的方式介绍
1.治疗原则 治疗原则为控制感染、通畅引流,清除病灶,恢复听力,消除病因。 2.病因治疗 积极治疗引起中耳炎的上呼吸道的病灶性疾病。 3.药物治疗 根据脓液做细菌培养及药敏试验,选择敏感药物。轻者耳道局部用药,可用3%过氧化氢溶液或硼酸水清洗,然后用棉签拭净或用吸引器洗净脓液后,方可滴
鼓室脑膜瘤病例报告
病例报告患者,女,63岁,右耳耳鸣、听力下降、头痛1年伴间断性眩晕9个月于2014年8月15日入院。专科检查:右耳鼓膜充血水肿、右耳重度传导性聋,左耳轻度听力损失。平均听阈:右耳65 dB,左耳35 dB。双侧鼻腔通气可,咽无充血,会厌无红肿,声带运动、闭合好。影像学检查:CT显示右耳鼓室见软组织密
尼日尔发生炭疽杆菌感染疫情
据世界动物卫生组织(OIE)消息,2019年10月5日,尼日尔农业与畜牧业部向OIE报告称,尼日尔发生3起炭疽杆菌感染疫情。 本次疫情于9月26日得到确认。3期疫情均发生于蒂拉贝里省,疫情源头为在放牧/饮水时与受感染动物接触。 经临床与实验室检测发现,具体发病情况如下: 受影响动物数量
先天性外中耳畸形治疗的术式选择
先天性外中耳畸形包括: 1、耳廓畸形——如无耳、小耳、副耳廓、隐耳、招风耳等。 2、外耳道狭窄和闭锁。 3、中耳畸形——小鼓室、听骨畸形、面神经走向变异等。 先天性外中耳畸形发病率约为0.05-0.1%。耳鼻喉科病人的1/1700,耳科病人的1/200。男女差别不大。单
慢性化脓性中耳炎的听骨链重建术介绍
听骨链重建术指恢复中耳传音结构的方法,随着中耳手术观念的变化,中耳手术已经从单纯清除病变,相清除病变,重建听力的方向发展,因此近半个世纪来听骨链的重建获得了飞跃发展,其作为鼓室成形术的一部分,构成了各种单纯的鼓室成形术及混合型鼓室成形术。 常用的听骨赝复体包括自体材料如听小骨、骨皮质、软骨等,
听神经瘤的神经耳科检查介绍
由于病人早期仅有耳鸣、耳聋,常在耳科就诊。常用的是听力检查及前庭神经功能检查。 (1)听力检查 有4种听力检查方法可区别听力障碍是来自传导系统、耳蜗或听神经的障碍听力测验,第Ⅰ型属正常或中耳疾病;第Ⅱ型为耳蜗听力丧失;第Ⅲ、Ⅳ型为听神经病变音衰退阈试验。如果音调消退超过30dB为听神经障碍,短
基因诊断——耳科诊断领域的重大进步
人类基因组计划的完成使得生物医学的面貌将有很大的改变,而基因诊断是其中一个最直接影响当今临床医学理论和实践模式的技术革命。 耳聋是临床上最常见的遗传病之一,据各国统计,每1000个新生儿中,有1至3名听力障碍儿童,其中至少一半与遗传因素有关。另外在大量的迟发性听力下降患者中,亦有许多患者由自身
耳科和颅底手术的术后护理
耳科或神经外科手术后的病人应该从手术室转移到麻醉后护理室( PACU )。麻醉后护理室工作人员应该接受培训,以识别面神经、脑神经和其他与这些手术相关的神经功能障碍。密切监视病人,直到他们完全康复回家或被转移到他们的病房( 重症监护室)或外科病房。 在经耳道手术后,从手术后的第二天早上
中耳炎的分类和分型
中耳炎的分类: 一、急性中耳炎: 1.急性非化脓性中耳炎 2.急性化脓性中耳炎 3.急性坏死性中耳炎 4.急性乳突炎 二、慢性中耳炎: 1.慢性非化脓性中耳炎 2.慢性化脓性中耳炎(含乳突炎) 三、胆脂瘤中耳炎(不含先天性中耳胆脂瘤):
临床耳科学常见的疾病发生位置
耳廓、外耳道和鼓膜疾病是临床耳科学中常见的疾病。耳廓纤维弹性软骨、软骨膜和皮肤构成耳廓框架。耳廓软骨与外侧外耳道软骨是连续的。耳廓复杂的侧面皮肤牢固地附着在软骨膜上;然而,由于后表面和软骨膜之间有一层疏松的乳晕组织,因此后表面的皮肤粘附性较低。耳廓通过其对外耳道、三个耳廓韧带(前韧带、上韧带和后韧带
最早耳科手术发生在5300年前
西班牙巴利亚多利德大学和西班牙国家研究委员会的一组研究人员在最新一期《科学报告》杂志上撰文称,他们对2018年在埃尔潘多尼斯的巨石阵发现的人类头骨进行了研究,发现了最早的耳科手术的证据,这一手术发生在5300年前。 埃尔潘多尼斯的巨石阵是位于西班牙布尔戈斯附近的一个挖掘场。此前的研究表明,该遗
慢性化脓性中耳炎的鼓膜成形术简介
鼓膜成形术是通过组织移植技术修复穿孔,恢复鼓膜完整性并提高听力的手术。其作为鼓室成形术的重要内容之一,与其他手术如听骨链成形术等组合构成多种类型的单纯性鼓室成形术,也可与各种类型的乳突切除术构成多种类型的乳突切除伴鼓室成形术。当鼓膜穿孔时,如果鼓膜外侧的鳞状上皮层生长的速度超过了鼓膜中央的纤维层
关于中耳胆脂瘤的治疗方法介绍
抗生素药物治疗只能暂时控制感染,减轻症状,不能祛除内部胆脂瘤病灶,故药物治疗只是作为手术治疗的辅助和准备。 治疗胆脂瘤型中耳炎的手术多种多样,但可归纳为以下5种类型。正确选择手术方法,不仅能彻底清除胆脂瘤,防止复发,还能保全或提高听力,提高生活质量。 1.开放术腔的鼓室乳突根治术 去除外耳
胆脂瘤的诊断与治疗
胆脂瘤是指中耳或乳突中的角化,脱落的上皮细胞**。胆脂瘤不含胆固醇或脂质,不适肿瘤的组织学类型。胆脂瘤可以作为主要病变发生,或者可以继发于鼓膜穿孔或手术。原发性获得性胆脂瘤最常见于咽鼓管功能障碍。长时间中耳负压引起鼓膜向内侧缩回。收缩袋被困在鼓膜后面,引起炎症改变。这个上皮衬里的口袋积聚角质化的鳞状
鼓膜穿孔修复术手术方法
鼓膜穿孔修复术的最终目标是通过根除感染和中耳病理来恢复中耳功能,重建抵抗感染和上皮向内生长的鼓膜(TM),并确保TM和内耳之间的持久连接。术前评估使用耳镜进行详细的病史和仔细的体格检查对于手术入路的规划和患者对预期结果的咨询至关重要。评估TM穿孔的程度和听骨链的状况。观察到穿孔是中心的或周围被残留的
概述小儿慢性中耳炎的治疗
慢性中耳炎局部治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。 1.单纯型:以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。 (1)局部用药:按不同病变情况选用药物: ①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25% 氯霉素液、
关于耳鸣耳聋的防治介绍
(一)传导性耳鸣耳聋的防治 早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是防治传导性聋的重要措施。传音结构修建术(鼓室成形术)对提高传导性聋的听力有一定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形术,可保存和恢复听力。对传导性聋较重者,可配戴助听器,以提高听力。 (二)感音神经性耳鸣耳聋的防治:感
分泌性中耳炎的鉴别诊断
1.急性中耳炎 婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性中耳炎相鉴别。急性中耳炎治疗不彻底或迁延不愈可转换为分泌性中耳炎。多病程较短,患者可有剧烈耳痛、耳流脓等症状,分泌性中耳炎多病程较长,多以耳闷为主要症状,耳痛呈间断性,较轻,甚至无耳痛表现。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病变 典型的鼻咽癌早期症状
分泌性中耳炎的鉴别诊断
1.急性中耳炎 婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性中耳炎相鉴别。急性中耳炎治疗不彻底或迁延不愈可转换为分泌性中耳炎。多病程较短,患者可有剧烈耳痛、耳流脓等症状,分泌性中耳炎多病程较长,多以耳闷为主要症状,耳痛呈间断性,较轻,甚至无耳痛表现。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病变 典型的鼻咽癌早期症状
成人分泌性中耳炎的治疗
(1)保守治疗 ①鼻腔收缩剂 改善咽鼓管通气功能,常用药物为麻黄素制剂、盐酸羟甲唑啉等药物,但是使用此药物要注意防止药物依赖,一般疗程不超过1周,若频繁过量使用易引起药物性鼻炎。麻黄素类鼻腔收缩剂可升高血压,老年人用药后应观察血压变化。②黏液促排剂 可调节咽鼓管及鼓室内黏膜生理功能,促进鼓室内积
气候变化对西非尼日尔河流域下游降雨—径流侵蚀力研究
近年来,全球人口、经济和能源消耗的快速增长,进一步推动了土地利用、土地覆盖与气候的变化。西非尼日尔河流域的气候变化及其影响正引起各界人士的广泛关注,尤其是流域内Sahelian小流域的部分支流出现了径流增加的“悖论”。 这可能是流域内不可持续的土地利用方式导致了土壤结皮和土地退化造成的。虽然整
慢性化脓性中耳炎临床路径
一、慢性化脓性中耳炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为慢性化脓性中耳炎(ICD-10:H66.1-H66.3/H71) 行手术治疗 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-耳鼻喉科分
Z形成形术概述
基础的Z形成形术由中央切口和两个形成“Z”的旁侧切口组成。三条的长度和中央和旁侧之间形成的角度是相等的。切口图案产生两个三角形组织瓣,它们被交错转移后,可以改变伤口或瘢痕的长度和方向。适应症:进行Z-成形术的主要原因是改善轮廓,释放瘢痕挛缩,缓解皮肤张力,并进行重建手术。开放性伤口的急性处理很少需要
治疗粘连性中耳炎的方式介绍
1、积极预防和治疗病因 防止纤维性粘连。腺样体肥大或鼻部炎症妨碍咽鼓管功能时,应及早治疗。分泌性中耳炎应及时作咽鼓管吹张、鼓膜穿刺或鼓膜切开,排出中耳积液,必要时可以留置通气管。急性化脓性中耳炎时,抗生素的剂量要充足,用药时间于症状消退后不得少于5日。 2、手术治疗 粘连形成后,治疗困难,
切开重睑成形术联合改良parkz成形术的临床分析
临床资料 选择单睑合并内眦赘皮患者54例,男31例,女23例,年龄19-28岁,平均年龄(23.18±1.64)岁;内眦赘皮程度:轻度有29例,中度有21例,重度有4例。临床方法 给予重睑成形术联合改良park-z成形术:内眦赘皮反向向着鼻侧方向牵拉暴露泪湖最内侧点标记一点A
中耳浆细胞肉芽肿病例报告
病历资料 患者,女,52岁,主因右耳闷伴听力下降、疼痛 1 个月,眩晕 6 天于2014-08-15收入院。患者 1 个月前无诱因出现右耳闷,伴听力下降、疼痛、持续低调耳鸣,无耳流脓,为求诊治就诊于社区门诊,考虑为 “中耳炎”,给予盐酸左氧氟沙星滴耳液滴耳治疗,未见好转,患者因疼痛一直口服止疼药物治