为医源性POI患者留住“花期”
近十几年来,我国出生人口持续下降,生育困境分为两类:一类是社会多重因素导致人们主观上不想生育,另一类则是不少人有生育意愿,却因医疗治疗损伤卵巢,客观上无法生育。 根据世界卫生组织2024年数据,我国新发癌症病例超515万,绝大多数癌症患者都要接受放化疗;除此之外,儿童罕见病等需要造血干细胞移植的良性重症,同样会损伤女性卵巢。上述临床治疗会造成70%至100%的患者出现早发性卵巢功能不全(POI),永久丧失生育能力。这不仅会给患者留下无法生育的人生遗憾,还会产生高额的配套医疗开销。 为预防和治疗这类医源性POI,目前临床已有卵子冷冻、胚胎冷冻两类常规辅助生殖技术,卵巢组织冻存移植则是该领域既可保护生育能力也可预防卵巢过早衰老的新技术手段。 这些花朵还未开放就将凋亡 POI的临床诊断需同时满足三项核心标准:第一,患者年龄需小于40岁,和正常中老年绝经的生理变化做出区分;第二,出现月经周期紊乱、经量异常等月经紊乱表现,或是......阅读全文
为医源性POI患者留住“花期”
近十几年来,我国出生人口持续下降,生育困境分为两类:一类是社会多重因素导致人们主观上不想生育,另一类则是不少人有生育意愿,却因医疗治疗损伤卵巢,客观上无法生育。 根据世界卫生组织2024年数据,我国新发癌症病例超515万,绝大多数癌症患者都要接受放化疗;除此之外,儿童罕见病等需要造血干细胞移植
不容忽视的“医源性失血”
住院患者会因为原发疾病或治疗(如手术)而失血,严重的需要输血。但容易被忽视的是,医生的诊断和治疗有时也是造成患者失血的原因,这被称为“医源性失血”(Iatrogenic blood loss)。不必要的失血可能使患者术后恢复差、并发症增加,并给患者带来不必要的输血风险。
医源性输尿管损伤的外科修复
术中医源性输尿管损伤,如果在手术中发现,应立即进行修复。术后发现的输尿管损伤需要延迟手术修复。在开腹或腹腔镜腹腔镜,**和腔内手术过程中可能发生输尿管损伤。输尿管损伤是盆腔手术最常见的并发症,占手术的比例的1%至10%,具体取决于手术的复杂程度。预防是理想的,早期识别是最好的方法。尽管采取预防措施(
阮祥燕:2023年妇科内分泌领域成果盘点
“妇科内分泌是妇产科领域重要的组成部分,妇科内分泌疾病患者占妇科患者的40%~60%,涵盖女性全生命周期的健康,包括性早熟/性发育异常、青春期延迟、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、育龄期不孕、反复流产、高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全、更年期综合征、绝经妇女骨质疏松,以及女童和育龄女性的生育力及卵巢功
医源性骨骺损伤病例分析
临床资料患儿,女,9岁5个月,于2017年12月24日入院。患儿3年前因车祸外伤致右内踝骨折,在外院行右内踝骨折切开复位内固定术,术后骨折愈合,但出现右胫骨远端内侧骨骺早闭,导致内踝发育停滞,右踝关节内翻畸形。查体:右踝内侧可见长约6cm术后切口瘢痕,内踝较小,外踝凸起明显,右足呈内旋内翻位,内翻约
医源性导致的免疫缺陷的病源
(1) 长期使用免疫抑制剂、细胞毒药物和某些抗生素大剂量肾上腺皮质激素可导致免疫功能全面抑制。抗肿瘤药物(叶酸拮抗剂和烷化剂)可同时抑制T细胞和B细胞的分化成熟,从而抑制免疫功能。某些抗生素如氯霉素能抑制抗体生成和T细胞、B细胞对有丝分裂原的增殖反应。(2) 放射线损伤放射线治疗是恶性肿瘤及抑制同种
医源性导致的免疫缺陷相关介绍
(1) 长期使用免疫抑制剂、细胞毒药物和某些抗生素 大剂量肾上腺皮质激素可导致免疫功能全面抑制。抗肿瘤药物(叶酸拮抗剂和烷化剂)可同时抑制T细胞和B细胞的分化成熟,从而抑制免疫功能。某些抗生素如氯霉素能抑制抗体生成和T细胞、B细胞对有丝分裂原的增殖反应。 (2) 放射线损伤 放射线治疗是恶
预防医源性输卵管不通的简介
1、医源性输卵管不通的预防—心情开朗,减少精神紧张:盼子太心切,反而不会怀孕。特别高龄者或结婚数年未孕者,切忌不要互相埋怨,忧心忡忡,从而干扰神经内分泌功能,引起输卵管功能紊乱,更难受孕。 2、医源性输卵管不通的预防—不要随意做药流、人流史和宫腔检查:流产时子宫腔内血液逆流,进入输卵管,引起非
关于医源性输卵管不通的检查
1、医源性输卵管不通的输卵管通水检查:输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水,药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入 腹腔中去,表明输卵管通畅。 2、医源性输卵管不通的超声检查:输卵管不通普通检查,某些输卵管积水在超声上
两例医源性寄生性肌瘤病例分析
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,近20%的患者为育龄期女性。在其手术治疗中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术被广泛应用,如果标本体积较大则需使用子宫肌瘤旋切器将标本逐步切成小块取出。根据美国国立卫生研究院(NIH)统计,美国每年有超过50000例手术中使用子宫肌瘤旋切器。然而术中使用子宫肌瘤旋切器,可使
向干扰血压达标的医源性因素说“不”
目前我国约有2亿高血压患者,每10名成年人中有2人罹患高血压,而我国高血压总体知晓率、治疗率和控制率分别低于50%、40%和10%。致力于改善高血压诊疗现状的医生不免要反思一下血压控制状况堪忧的原因所在。纵然血压控制率低的原因纷繁复杂,但在诸多原因中,克服那些医源性干扰血压达标的人为因素仍是
新生儿医源性膀胱穿孔延迟病例报告
病例报告患儿,男,29天,妊娠37周出生。患儿出生时体重3528克,APGAR评分在1,5,10分钟时分别为1,3,6。患儿出现癫痫样活动及呼吸窘迫,即刻转移至NICU。血培养物有大肠杆菌。患儿情况持续恶化,出现新生儿持续性肺动脉高压症状(PPHN),接受了一氧化氮吸入,高频振荡通气和肾上腺素滴注治
关于医源性输卵管不通的危害介绍
一、医源性输卵管不通危害—小腹坠痛、腰部酸痛、分泌物增多 患有输卵管不通的患者,一般小腹会有坠痛的感觉,要不也会出现酸痛感,同时分泌物也会增多,给患者的生活到来诸多不便。而这些危害同样也会发生在医源性输卵管不通身上,而这种危害是输卵管不通所有危害中最轻的了。 二、医源性输卵管不通危害—子宫内
医源性导致的免疫缺陷的病症及病因
(1) 长期使用免疫抑制剂、细胞毒药物和某些抗生素大剂量肾上腺皮质激素可导致免疫功能全面抑制。抗肿瘤药物(叶酸拮抗剂和烷化剂)可同时抑制T细胞和B细胞的分化成熟,从而抑制免疫功能。某些抗生素如氯霉素能抑制抗体生成和T细胞、B细胞对有丝分裂原的增殖反应。(2) 放射线损伤放射线治疗是恶性肿瘤及抑制同种
检验科医源性感染的预防和控制
检验科是医院重要的医技科室,也是医院感染管理的重要环节,是各种传染源集中的地方。检验科工作人员除了要与患者直接接触外,还要接触患者的各种标本[1]。这些标本蕴含大量的病原微生物,本身就是传染源,因此检验科工作人员须要加强自我防护,认真处理医疗废物,避免其成为交叉感染的源头。 1 回顾
关于医源性输卵管不通的基本症状介绍
医生经常表示女性输卵管不通的症状不是非常明显的,所以医源性输卵管不通的症状也不是非常的明显,最主要的症状就是不孕。一般输卵管不通是非常容易导致女性不孕的,医源性输卵管不通患者的最明显的症状也是不孕,当输卵管发炎的时候通常会出现下腹疼痛的症状。还有的输卵管不通患者会出现小腹疼痛的症状,有的人是一侧
一例医源性急性眼动脉栓塞病例分析
患者,女,37岁。行隆鼻手术中突然右眼失明28 h于2013年9月4日来我院就诊。患者1 d前在美容院行隆鼻手术,右侧鼻根部位注射胶原蛋白0.5 ml。注射医生在鼻根部注射部位给予按摩后患者随即出现心悸、头晕、恶心等不适。医生判断为过敏反应给予地塞米松10 mg肌肉注射,患者闭目休息。2 h后患者睁
引起医源性肝外胆道损伤病因的几点思考
医源性肝外胆道损伤多发生于胆囊切除术等右上腹部手术时。以往临床资料显示,在开腹胆囊切除术中,胆管损伤的发生率约为0.2%。目前随着腹腔镜技术的普及和广泛应用,腹腔镜胆囊切除术病例日益增加,手术所致的胆道损伤又见增多。有资料显示,腹腔镜胆囊切除术时,胆管损伤的发生率约为0.3%~0.5%。医源性胆肝外
关于医源性输卵管不通的基本信息介绍
医源性输卵管不通属于女性输卵管不通的一种,它的临床表现症状和输卵管不通的症状是一样的,最常见的也是最明显的症状就是不孕,一般输卵管不通都是非常容易导致女性不孕的,医源性输卵管不通同样也会导致女性不孕。 一、输卵管病变。病理性多数则由输卵管病变引起,最常见的是输卵管出现炎性病变,输卵管炎的病因是
腰椎后路单纯开窗减压髓核摘除术中并发医源性脊柱...
腰椎后路单纯开窗减压髓核摘除术中并发医源性脊柱骨折诊疗分析医源性脊柱骨折是指医务人员在诊疗活动中,由于各种原因造成患者脊柱骨折或原有脊柱骨折加重。是脊柱外科的一种少见且严重的并发症,由此导致的脊髓、马尾神经受压可造成患者瘫痪,甚至危及生命。目前,对于腰椎后路手术发生医源性脊柱骨折国内外报道并不多见。
卵巢功能低下的基本介绍
早发型卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI),又称"卵巢功能低下",是指40岁以前的获得性高促性腺发育不良。根据2015年12月由欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)起草的"POI处理指南(Guideline on management of wo
探讨“早发性卵巢功能不全激素补充治疗”
“早发性卵巢功能不全”(POI)也被称为“卵巢早衰”,在临床上是比较常见的生育年龄内分泌异常的情况之一,指女性在40岁前卵巢活动出现衰退的临床综合征,以月经紊乱为主要表现,大多数会伴有高**和低雌激素的特点。主要的临床表现为月经稀发或者是停经超过四个月,伴有更年期或者是绝经期症状,如潮热、盗汗、泌尿
2018世界手卫生日-|-预防医源性败血症——机遇在你手中
每年5月5日,是“世界手卫生日”,由世界卫生组织(WHO)于2009年倡议发起,旨在强调在医疗护理过程中提高医护人员手部卫生、减少医源性感染的重要性。今年的5月5日是第10个手卫生日,主题为“预防医源性败血症——机遇在你手中(It's in your hands–prevent seps
肩关节前脱位肱骨头卡压手法复位致医源性损伤病例分析
临床资料患者,女,69岁,因“摔伤致右肩部及右上臂疼痛伴活动受限15d”入院。患者15d前劳动时不慎摔伤,右肩部着地。当即感右肩部疼痛,活动受限。次日就诊于当地医院,行右肩关节X线片检查示:右肩关节脱位(图1a),给予Hippocrates法复位,未获成功。次日患者就诊于另一医院,在采取相同方法手法
医源性砷中毒致砷角化病、多发鳞状细胞癌及鲍恩病...
1 病历摘要患者男,55 岁。因全身多发性肿物伴破溃及结痂 17 年,于 2013 年 7 月 31 日就诊于我院。患者既往银 屑病病史 30 年,曾多次在当地诊所诊治,予口服含雄 黄的中药治疗。全身皮肤逐渐出现弥漫性色素沉着,皮 损逐渐变厚,弹性较差,以掌跖部明显,伴多个硬性结 节,近
卵巢功能低下的治疗原则介绍
1、激素治疗 (1)激素替代疗法(HRT) 在没有禁忌症的情况下,国内外均推荐使用HRT。一方面,HRT可以缓解因激素缺乏导致的相关更年期症状,提高患者的生活质量,另一方面,降低许多远期并发症,如心血管疾病,骨质疏松和神经认知障碍等的发生。 (2)DHEA治疗 脱氢表雄酮(Dehydro
中国生殖医学团队揭秘卵巢衰老遗传密码
2月2日,山东大学陈子江院士和复旦大学金力院士团队紧密合作,在《自然医学》(Nature Medicine)期刊以长文形式发表了题为“Landscape of Pathogenic Mutations in Premature Ovarian Insufficiency”的研究论文。 山东大学陈
性激素检测与妇科疾病及生殖健康管理
性激素检测:妇科内分泌疾病诊治的重要手段性激素由人体最重要的内分泌腺之一的性腺分泌,可促进附性器官发育、生殖功能成熟,对维持正常的妊娠、胎盘发育和准备哺乳有重要作用。几乎所有的妇科内分泌疾病都会涉及到激素的检测,其在临床应用的范围极为广泛。在临床上经常会出现雌激素缺乏、孕激素缺乏、雄激素过多、雌激素
CSCO:肿瘤二代测序技术应用重在规范
“二代测序技术应用于临床肿瘤精准诊治最关键的问题,是规范测序公司的标准和操作方法,只有规范的技术才能保证后续的精准发现和精准治疗。”前不久,中国临床肿瘤学会(CSCO)理事长吴一龙教授在《二代测序技术应用于临床肿瘤精准诊治的共识》(以下简称《共识》)发布会上表示,《共识》旨在为二代测序(NGS)
脊柱侧弯矫正术术后即刻腹痛病例分析
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段发生的向侧方弯曲并伴有矢状面的前凸或后凸以及椎体的旋转畸形,可分为先天性、后天性、特发性三种类型,其中以特发性脊柱侧弯最为常见,因其多发生在10岁以后,所以多指青少年特发性脊柱侧弯(Adolescent idiopathic scoliosis,AIS)。 对于畸形严