我专家独创“荷包缝合技术”替代传统针线缝合法
南京医科大学范志宁教授2013年底在西班牙第七届国际双镜及NOTES会议上，展示了一种新型的缝合技术“荷包缝合技术”，目前这项用于消化内镜领域的手术，已在国内外进行40多例获得成功，成果发表于美国《内镜外科杂志》。 胃部肿瘤切除之后，需要对伤口进行缝合。范志宁教授通过内镜，在伤口边缘放置一个钛夹，一个尼龙绳圈贯穿该钛夹。然后，再围绕伤口放置多个钛夹，而尼龙绳则穿过这些钛夹形成了一个“荷包口”，最后，拉紧圈套，伤口就像扎紧的荷包一样紧紧关闭。 据介绍，使用钛夹可以免去用丝线一针针缝合的繁琐，钛夹对人体也是无害的。该手术工具简单、程序简单，能使伤口牢牢缝合不易脱落。而且，因为是微创手术，所以病人肚子上不会留下明显疤痕。范志宁教授介绍，他使用该缝合术在国外已进行了40多例，无一例发生感染，该方法可逐渐替代外科修补缝合技术。已有相关报道说明该操作并不影响病人的术后生存率，而且能够保证器官的完整性。 此次会议上，国际......阅读全文
软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...2
3.1种植同期行GBR （1）21种植手术：图7a示种植术前牙合面像，局麻（1.7 mL盐酸阿替卡因肾上腺素注射液，必兰，法国）下于缺牙区嵴顶行水平切口，分别以沟内切口延伸至3和2唇腭侧远中轴角，并于3和2的唇侧远中轴角处做纵切口，翻开双侧全厚瓣，可见唇侧骨板塌陷（图7b）；在以修复为导向的手术导板
机器人辅助治疗胃食管反流病
近日，39岁患者熊某从解放军总医院普通外科痊愈出院，标志着国内首例达芬奇机器人辅助下“食管裂孔疝修补术及胃底折叠抗反流术”取得成功。 患者5年前无明显诱因进食辛辣食物后出现反酸，伴烧心，症状不断加重。在解放军总医院检查发现：食管溃疡性病变、食管裂孔疝伴糜烂性胃炎，符合胃食管反流病，于今年3月
文献点评：早期序贯开放血流法在T1b期肾肿瘤行腹腔镜...
文献点评：早期序贯开放血流法在T1b期肾肿瘤行腹腔镜肾部分切除术中的初步应用 此文章是第二军医大学（现改名为海军大学）长征医院泌尿外科发表在中华泌尿外科杂志关于肾部分切肾动脉阻断时间的研究。目前肾部分切是治疗早期肾癌的一种主流方法，在根除病灶的前提下最大程度的保留肾单位。但是在临床上有些孤立肾或
关于小肠瘘的预防护理介绍
小肠外瘘多数是在腹部手术发生的，其主要原因有机体内环境、营养状况和免疫功能等。除急诊手术时间紧迫外，对择期手术应作充分的术前准备，纠正水电解质紊乱，改善营养，控制感染，将有效地减少肠瘘的发生。 对广泛的腹腔粘连手术，操作要耐心细致，减少肠壁的损伤，范围小的浆肌层破裂要予修补，损伤范围较大而其累
关于阔韧带内形成血肿的病因分析
切口端的组织缝合不严所致，切口边缘一定要缝合到距切口1cm以上，最好单独打结，止血不彻底是造成血肿的原因。子宫切口2个角缝合很关键，胎儿娩出后应立即拿组织钳钳夹子宫切口两角及上下缘，以免血管回缩。缝合时越过切口一针，也是怕血管回缩被遗漏，形成血肿。还有子宫切口有没有延裂，也有可能造成阔韧带血肿。
一例股四头肌腱移行部断裂病例分析
股四头肌腱是由股内侧肌、股中间肌、股外侧肌和股直肌的四个头向下合并而成，包绕髌骨的前面和两侧，向下为髌韧带，止于胫骨粗隆。股四头肌腱在膝关节功能中起着十分重要的作用，其在移行部断裂是一种较少见的损伤，国内治疗该病的文献报道较少。作者采用缝线锚钉技术治疗1例急性股四头肌腱断裂患者，取得满意疗效，现将治
解剖功能综合征与腹腔镜胆囊切除术的简介
（laparoscopic cholecystectomy，LC） 以前多数学者认为解剖功能综合征是行LC时中转开腹手术的指征。随着腹腔镜手术经验的积累、手术技术的提高、手术器械的更新，LC在处理解剖功能综合征方面已经有了较大的突破。1992年英国的Binne等就提出腹腔镜下胆囊切除加内镜下胆道
手术治疗角膜外伤的相关介绍
手术治疗：角膜擦伤和轻微的角膜挫伤一般无需手术治疗，但对于长期不愈合的深层角膜组织缺损、角膜层间撕裂及角膜穿通伤和破裂伤，则应手术治疗。 1、深层角膜组织缺失：长期不愈合的深层角组织缺损，可用新鲜角膜组织或保存角膜材料依据缺损区的大小、形状进行角膜板层移植修补术。在没有角膜材料的情况下，可选择
罗马尼亚一项医疗技术发明获金奖
据罗媒体MEDIAFAX及电视新闻台ANTENA3的报道，罗马尼亚研发团队发明了一种“利用胶原质制备神经导管”的医疗技术可使外周神经缝合后快速再生，该项技术在布鲁塞尔尤里卡世界发明博览会上荣获金奖。 由布加勒斯特“卡罗尔.达维拉”医药大学、国家纺织与皮革研究所、“尼科莱亚.西蒙内斯库”生物
上肢血透通路构建的要点及技巧
血透通路选择 对整个血透通路的构建，通常遵循“内瘘第一”的原则，通路的构建部位是先上肢后下肢，先远端后近端，先非惯用侧后惯用侧的原则。教科书上，通常选取的 是距离心脏最远的手掌鼻烟窝区域，但这个区域的桡动脉非常深，头动脉比较浅，手术操作并不十分方便。同时从患者角度出发及美观考量，也并非首选，所以本
手术治疗十二指肠外瘘的相关介绍
手术治疗 十二指肠外瘘病人的手术可分为辅助性手术与确定性手术。剖腹探查、引流、肠造口等辅助性治疗手术，可按需要随时进行。而那些为消除肠瘘而施行的修补、切除等确定性手术(definitive operation)的手术时机选择则决定于腹腔感染的控制与病人营养情况的改善。一般在瘘发生后3～6个月进行
半月板后根损伤病例分析1
膝关节半月板具有传递轴向载荷、协同稳定关节等重要功能，而这些功能的发挥与其内部胶原纤维独特的排列结构密切相关。半月板内部的环形纤维通过前、后根部附着于胫骨平台，组成一个完整的骨纤维环，在膝关节受到轴向载荷时产生“环箍应力”从而有效维持半月板于关节间隙内。半月板后根结构一旦损伤即可导致“环箍效应”的丧
阴道残端裂开的治疗策略探讨
阴道残端裂开是子宫切除术后罕见的并发症，其发病率 为0．14%～0．31%，多发生于术后2～7 个月［1－2］。主要诱因为 术后过早性生活、化疗、术后近期的经阴道超声检查、营养状 态差等［3］。目前未提出较明确的手术缝合及术后后续治疗 方案。现针对我院收治的 3 例阴道残端裂开病例，探讨该病 的治
多学科联合治疗重度牙周炎导致的前牙连续缺失病例...3
3.3.3GBR术 在12—21唇侧骨缺损区植体近远中及唇侧骨面上以小球钻密集打孔，深度约0.5mm，形成血供来源，将备洞过程中收集的自体骨与Bio-Oss®骨粉（0.5g，直径0.25~1.0mm小颗粒，Geistlich公司，瑞士）混合，覆盖在暴露的植体表面及唇侧骨面凹陷处，厚约3~4mm，表面
控制产后大出血的感染情况介绍
产后大出血通过处理，多能使子宫收缩而迅速止血。若仍不能奏效可采取以下措施： （1）产后大出血— 填塞宫腔： 近代产科学中鲜有应用纱布条填塞宫腔治疗子宫出血者，若需行此术则宜及早进行，患者情况已差则往往效果不好，盖因子宫肌可能其收缩力甚差之故。方法为经消毒后，术者用一手在腹部固定宫底，用另手或
生物工程角膜恢复视障患者视力
瑞典林雪平大学和LinkoCare生命科学公司的研究人员联合开发了一种由猪皮中的胶原蛋白制成的类似于人类角膜的植入物。在一项试点研究中，植入物使20名角膜病变患者恢复了视力，其中大多数人在接受植入物之前是失明的。发表在《自然·生物技术》上的该项研究，以生物工程植入物作为人类角膜移植捐赠的替代方案，为
浅谈自体肋软骨联合假体在鼻综合整形术中的应用
鼻综合整形手术是目前最多见的隆鼻手术，自体肋 软骨是隆鼻手术最好的材料，有极好的组织相容性、柔韧 性，拥有足够的强度，不具有血管，容易成活，不易吸 收，不会出现排斥反应。自体肋软骨联合假体鼻综合整形 手术，外观、形态自然、逼真。2016年12月-2019年12月， 笔者医院对50例就医者行自
概述环状混合痔的外剥内扎改良术
1、分段齿形结扎术1982年丁泽民采用分段齿形结扎术治疗环状混合痔，此法采用放射状切口，使痔核下端分离及结扎顶点的连线均呈曲线，不在同一水平面上，以保证内痔脱落后的创面呈齿形，由于保留了肛管皮桥、黏膜桥，进行了齿形分离结扎，这对避免肛门狭窄、肛门松弛、黏膜外翻等后遗症有重要作用，但不能很好地解决
治疗硬脊膜外脓肿的相关介绍
硬脊膜外脓肿应作为神经外科急诊进行治疗，在脊髓发生不可逆损伤以前即应紧急手术减压和排脓。临床实践表明，瘫痪时间在2小时内者，手术效果满意；>36小时则效果差，而完全瘫痪48小时后，再手术仅可能挽救患者生命。因此，缩短瘫痪至手术的时间，是提高硬脊膜外脓肿疗效的关键。椎板切除要足够和充分，清除脓液和
继发于穿透性角膜移植术的青光眼的流行病学及病因
流行病学 穿透性角膜移植术后青光眼其发生率国外文献报道为10%～60%，国内文献报道为9.7%～19.6%。发生率不同可能与病例选择、手术技术条件以及诊断标准等有关。 病因 1.房角关闭 广泛的虹膜前粘连及术后前房炎症所致的周边前粘连，引起房角关闭。 2.瞳孔阻滞 无晶状体眼玻璃体阻塞瞳
化脓性骨髓炎的预后相关介绍
按照I临床标准分为4级：A级：创面有丰富的肉芽组织，逐渐愈合。可行创面缝合或者皮瓣覆盖创面；B级：创面已有肉芽组织生长，创面清洁，但肉芽组织较少，尚不能进行缝合；C级：无新生的肉芽组织，没有脓性分泌物，创面无法缝合；D级：有大量脓性分泌物。
YY0290D－人工晶状体接触角的测试
人工晶状体接触角的测试原理：设备包括一套由低摩擦系数材料制造而成的内径误差在±0.04mm以下的圆柱孔座和一台精确度为0.5度的光学角度测量仪组成。用于测试人工晶状体在一个处方直径内的支撑眼组织和接近完全接触状态。人工晶状体接触角的测试按标准提供一套符合要求的EXCEL格式测试报告软件，其中已经嵌入
胆总管囊肿空肠RouxenY式吻合术的手术步骤
1.切口 右侧上腹部腹直肌切口或肋缘下斜切口，开腹后探查明确诊断后，将横结肠向上牵引，显露十二指肠空肠曲，在该韧带以下10cm处，在两个血管弓之间切断空肠系膜，血管予以结扎，然后钳夹切断空肠。 2.将空肠系膜分离至根部，以保证空肠升支有足够的血运。将远端空肠的断端以2-0丝线间断缝合两层，予以
左锁骨下动脉瓣翻转术治疗主动脉弓缩窄的介绍
左锁骨下动脉瓣翻转术 自1966年Waldhausen等应用左锁骨下动脉瓣作主动脉成形术取得成功以来，早年该方法广泛应用于婴幼儿主动脉缩窄。左锁骨下动脉需完全游离，在胸顶椎动脉分支处分别结扎左锁骨下动脉和椎动脉，避免术后“窃血综合征”。 切断左锁骨下动脉，结扎动脉导管或韧带。在主动脉根部靠左颈总
新术式为直肠病患带来福音
前不久，记者从北京协和医院基本外科了解到，该科室自2006年起率先在内地开展了经肛门内镜微创手术（TEM），用于治疗良、恶性直肠病变500多例，经临床实践证明，TEM治疗适合局部切除的直肠局限性肿瘤安全有效。 传统的直肠局部切除术通过撑开肛门进入直肠操作。这种术式遭遇距肛门5厘米以上的病变就
治疗主动脉窦动脉瘤破裂的简介
主动脉窦动脉瘤无论破裂与否均应手术切除。急性破裂者需先短期积极治疗心力衰竭，如不能控制，则尽早手术。在体外循环心停搏下切开右心室或右心房。从裂口两侧分别剪开瘤壁至距入口3mm处，于颈部环形剪除瘤壁，然后沿纤维瓣环作褥式或8字缝合，两侧垫衬心包片或涤纶片，再连续缝合加固。如合并室间隔缺损，需一并缝
治疗主动脉窦瘤破裂的介绍
主动脉窦动脉瘤无论破裂与否均应手术切除。急性破裂者需先短期积极治疗心力衰竭，如不能控制，则尽早手术。在体外循环心停搏下切开右心室或右心房。从裂口两侧分别剪开瘤壁至距入口3mm处，于颈部环形剪除瘤壁，然后沿纤维瓣环作褥式或8字缝合，两侧垫衬心包片或涤纶片，再连续缝合加固。如合并室间隔缺损，需一并缝
关于股浅静脉带戒的手术步骤介绍
1.按前述方法显露股总、股深、股浅静脉。确认股浅静脉最高一对瓣膜，并验证该瓣膜功能不全。 2.自该瓣膜向远侧分离股浅静脉2～3cm长，分离后的股浅静脉多显持续痉挛状态。 3.取一段大隐静脉，剖开，取宽约0.5cm的静脉片，在瓣膜远端管壁环绕一周，用0号线缝合3针，完成瓣膜“带戒”，用
关于子宫肌瘤剔除术的手术步骤介绍
1.切口 下腹正中切口或耻骨联合上横切口。 2.探查 了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目，以决定子宫切口。 3.阻断子宫血供 行宫体部肌瘤切除前，在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口，贯穿置胶管止血带，束扎子宫动、静脉，暂时阻断其供血。如手术时间较长，每10～15min放松止血带
怎样预防瘢痕？
1.严格创口的无菌技术，尽可能地减少创口的第二次创伤，促使创口早期一期愈合，在无菌状态下愈合的创口，可使瘢痕发生在最小的限度以内。 2.重视皮肤创口的缝合，创口边缘应对合准确，必须在没有张力的情况下进行缝合才能获得较好效果，否则，即使创口顺利愈合，以后仍会逐渐产生宽阔增厚的瘢痕组织。 3.重