Nature:基因组研究探秘膀胱癌

日前,来自癌症基因组图谱研究网络(The Cancer Genome Atlas Research Network, TCGA)的研究人员在《自然》杂志上报告称,他们确定了一种主要的膀胱癌形式的新潜在治疗靶点,其中包括疾病中遭到破坏的一些重要基因和信号通路。 此外,他们还发现,在分子水平上一些称作为膀胱上皮癌的膀胱癌亚型,与某些乳腺癌、头颈癌和肺癌的亚型相似,表明它们具有相似的癌症形成路径。这些研究结果提供了有关膀胱癌潜在机制的一些重要认识。 在这项最新研究中,科学家针对最致命的一种膀胱癌形式:肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer)进行了检测。当前肌层浸润性膀胱癌的标准治疗包括手术、放疗联合化疗。还没有公认的二线治疗方法,也没有任何的靶向药物获得批准用于治疗这种膀胱癌。 该研究小组针对来自尚未接受化疗、放疗或任何类型治疗患者的131个肌层浸润性膀胱癌展开研究......阅读全文

膀胱外翻治疗

膀胱外翻是一种复杂的先天性异常,可通过手术治疗。手术具有挑战性,因为膀胱外翻涉及泌尿,生殖和肌肉骨骼系统,并且在一些ZL中涉及肠道。重建的主要目标是保持正常的肾功能,发展足够的膀胱储存和功能(即尿失禁),并提供可接受的生殖器外观和功能。手术方法以下方法或其变体用于治疗膀胱外翻。前两个干预措施可以纠正

怎样治疗膀胱结核?

  1.药物治疗  目前有临床应用价值的药物较多,但以异烟肼、链霉素、对氨水杨酸的疗效较好,毒性较小,被称为第一线药物,其他如氨硫脲、吡嗪酰胺、卡那霉素、环丝氨酸紫霉素等,这些药物效果,不及第一线药物,毒性亦较大,仅在结核菌对第一线药物产生抗药性时方始采用,故称为第二线药物。利福平、乙胺丁醇系较新的

如何治疗膀胱结石?

  膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。  小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。

膀胱癌还需精准治疗

近日,复旦大学基础医学院教授徐洁杰团队携手复旦大学附属中山医院医生王泽尉、复旦大学附属肿瘤医院医生常远等,历时两年多,在一项纳入519名膀胱癌患者的大样本、多中心研究中发现,具有典型免疫抑制作用的“白细胞介素10阳性巨噬细胞”,在膀胱癌治疗中起到了“坏”作用。通过评估这群细胞在肿瘤内的浸润水平,可为

治疗膀胱颈挛缩的介绍

  1.尿道扩张  对残余尿量不多、无感染、肾功能良好的早期患者,可用尿道扩张治疗。  2.经尿道镜切除膀胱颈部肥大组织  现多用电灼热切法。儿童切除5~8片组织即可,成年人须切除较多组织,此项操作须要特殊器械。  3.手术治疗  (1)切开膀胱,检查膀胱颈部情况,如其组织肥厚,弹性差,尿道内口紧闭

治疗膀胱肿瘤的相关介绍

  1.手术治疗  (1)尿道切除(TURBt)或电灼,对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。  (2)膀胱部分切除术。  (3)分次切除,多发的肿瘤可分次切除。  (4)激光疗法。  2.非手术治疗  (1)膀胱内注射BCG。  (2)口服BCG。  (3)膀胱内灌注丝裂霉素。  (4)膀胱内

怎样治疗膀胱憩室?

  保守治疗主要是解除下尿路梗阻,控制感染。目前倾向首先经尿道行憩室颈口切开术+憩室黏膜电灼术,以引流憩室内尿液,特别是对并发疾病较多的高龄患者、既往有腹部手术史或者放疗史的患者,以及抗凝治疗的患者。如效果不好再考虑开放或腹腔镜/机器人辅助腹腔镜下憩室切除。如憩室巨大,输尿管口靠近憩室或在憩室内开口

霉菌膀胱炎的治疗

  1、男性霉菌性膀胱炎治疗期间不许饮酒。  2、男性霉菌性膀胱炎当完成一个疗程后应进行随访。  3、患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性膀胱炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药

膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点...

膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点解析病例资料  女性,76岁,农民,因反复尿频、尿急伴下腹部坠痛6年,加重10余天入院。患者自诉约6年前无明显诱因出现尿频、尿急等膀胱刺激症状,伴下腹部坠痛,伴间断肉眼血尿,无血凝块。无畏寒、发热,无恶心、呕吐,不伴腰痛。期间曾于当地医院就诊多次,诊断

研究表明基因疗法治疗膀胱癌-达到主要临床终点

  日前,基因疗法公司FerGene宣布,基因疗法nadofaragene firadenovec (rAd-IFN/Syn3),在治疗对卡介苗(BCG)响应不佳的晚期高级非肌层浸润性膀胱癌(high grade NMIBC)患者的3期临床试验中,达到主要临床终点。FerGene公司是由Ferrin

经尿道膀胱碎石治疗膀胱结石伴左肾积水病例分析

【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】尿频尿痛两年。【现病史】慢性起病,患者于入院前2年排尿时出现尿频尿痛,下腹痛痛不适,因疼痛不剧烈,且无其他不适,未曾诊治,近日疼痛症状加重,无发热,无肉眼血尿,为明确诊断和治疗,1天来我院就诊泌尿系彩超检查提示膀胱结石,收入院进一步治疗。【既往史】无肝炎及结核病

如何治疗急性膀胱炎?

  卧床休息,多饮水,避免刺激性食物,热水坐浴或耻骨上热敷可改善局部血液循环,减轻症状。口服碳酸氢钠或枸橼酸钾碱化尿液,减少对尿路的刺激。黄酮哌酯盐(泌尿灵)、颠茄、阿托品,可解除膀胱痉挛。  根据致病菌属,选用合适的抗菌药物。在药敏结果之前,可选用复方磺胺甲噁唑、头孢菌素类、喹诺酮类药物。经治疗后

治疗神经源性膀胱的介绍

  治疗神经源性膀胱主要是保护上尿路功能,防止发生肾盂肾炎、肾积水导致慢性肾功能衰竭;其次是改善排尿障碍症状以减轻患者生活上的痛苦。治疗的具体措施是采用各种非手术或手术方法减少残余尿量,残余尿量被消除或减至很少(〈50mL)之后可减少尿路并发症。  1.非手术治疗  (1)导尿 无论是以促进储尿还是

膀胱肿瘤灌注治疗新进展

近年来,膀胱灌注治疗方面的发展令人振奋。已经有研究应用肿瘤标记物预测膀胱肿瘤术后复发及进展情况,以便能够及早检测患者病情的变化,调整膀胱灌注治疗方案,延长患者生存期,提高生活质量;DNA倍性分析将对膀胱灌注治疗患者预后判断提供一定参考价值[1]。选择合适的标准膀胱灌注化疗方案,对改善高危患者的预后有

间质性膀胱炎治疗

间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC / BPS)是一种慢性疼痛综合征,其病因尚不清楚。因此,没有治愈性治疗,管理的目标是提供症状缓解以达到适当的生活质量。IC / BPS有许多治疗方法,并且没有一种被证明对所有IC / BPS患者有帮助。我们采用逐步方法处理IC / BPS。另一

关于膀胱输尿管回流现象的治疗介绍

  膀胱输尿管回流现象的治疗应根据不同的检查结果、不同的病因和级别而采取不同的治疗方法。在治疗前需注意以下情况:  1.反流有自行消失的希望,这与患者年龄和反流程度有关,Duckett(1983)报道若能控制感染,Ⅱ度63%、Ⅲ度53%、Ⅳ度33%的反流可自消,随年龄增长,很多Ⅰ~Ⅲ度反流可自愈,Ⅴ

治疗膀胱输尿管反流的方法介绍

  主要是制止尿液反流和控制感染,防止肾功能进一步损害。  1.内科治疗  按VUR的不同分级采用治疗措施。  (1)Ⅰ、Ⅱ度 治疗感染和长期服药预防。可用SMZCo(复方磺胺甲噁唑分散片),睡前顿服,连服一年以上。预防感染有效,每3月须做尿培养一次,每年做核素检查或排尿性膀胱造影,观察反流程度,每

膀胱过度活动症的行为治疗介绍

  (1)膀胱训练膀胱训练治疗OAB的疗效是肯定的。通过膀胱训练,抑制膀胱收缩,增加膀胱容量。训练要点是白天多饮水,尽量忍尿,延长排尿间隔时间;入夜后不再饮水,勿饮刺激性、兴奋性饮料,夜间可适量服用镇静安眠药物以安静入睡。治疗期间记录排尿日记,增强治愈信心。  (2)生物反馈治疗人们有意识地排尿和控

结核性膀胱挛缩的治疗介绍

  治疗原则  1.如无尿道狭窄,则行乙状结肠膀胱扩大术。  2.如有尿道狭窄,可行尿流改道术如回肠膀胱、输尿管皮肤造娄术等。  用药原则  1.确诊为结核者,一般可联合使用基本药物中的3种“杀菌”抗结核药物治疗3~6个月,然后使用2种药物用至1~2年。  2.如果出现明显副作用,可依次选用其余各药

治疗女性膀胱颈梗阻的相关介绍

  (一)保守治疗  适用于症状较轻,排尿困难不明显者;无剩余尿者;无膀胱输尿管反流及肾功能损害者。主要有选择性α-受体阻滞药;经尿道膀胱颈扩张术;伴雌激素水平低下者,辅以雌激素补充疗法等。  (二)手术治疗  1.经尿道膀胱颈电切术  (1)适用人群 有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者。  (2)

治疗慢性膀胱炎的相关介绍

  1.间质性膀胱炎  本病的病因不明,既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体,而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关,或认为本病为一种神经性病变。本病用抗菌药物无效,将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。  2.滤泡性膀胱炎  治疗是控

治疗膀胱颈口硬化的相关介绍

  1.保守治疗 适用于症状较轻排尿困难不明显者;无剩余尿者;无膀胱输尿管反流及肾功能损害者保守治疗的内容主要有选择性α-受体阻滞药如多沙唑嗪那妥坦索罗辛等;经尿道膀胱颈扩张术;伴雌激素水平低下者辅以雌激素补充疗法等。  2.手术治疗  (1)经尿道膀胱颈电切术:适用于有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无

膀胱癌的治疗靶点揭示

  膀胱癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,2020年全球约有57万新诊断病例,20万人死亡。近30%的BCA患者在最初诊断时存在肌肉侵袭性肿瘤和晚期。此外,这些患者的五年总存活率下降了60%,即使在进行标准护理(例如根治性手术)的情况下也是如此。因此,对BCA进展的生物学机制的新见解将提供更好的治疗

药物治疗膀胱过度活动症的介绍

  (1)M受体拮抗剂药物治疗容易被大多数OAB患者接受,因而是OAB最重要和最基本的治疗手段。逼尿肌的收缩通过激动胆碱能(M受体)介导,M受体拮抗剂可通过拮抗M受体,抑制逼尿肌的收缩,改善膀胱感觉功能,抑制逼尿肌不稳定收缩可能,因此被广泛应用于治疗OAB。一线药物有托特罗定、曲司氯胺、索利那新等,

新型致病基因突变被发现,为膀胱癌诊断治疗提供新可能

  由深圳华大基因研究院、深圳市第二人民医院(简称市二院)等单位组成的科研团队,通过对99个膀胱癌患者样本进行全基因组及全外显子测序研究,发现了与姐妹染色单体结合及分离(sister chromatid cohesion and segregation, SCCS)相关的基因突变,为膀胱癌诊

膀胱内灌注卡介苗治疗非肌层浸润性膀胱癌的选择

膀胱癌是我国最常见的泌尿系统恶性肿瘤,治疗方面主要有两大方向,一方面是非肌层浸润性膀胱癌的治疗,另一方面是肌层浸润性膀胱癌的治疗。而非肌层浸润性膀胱癌目前首选经尿道膀胱肿瘤电切术,由于膀胱癌容易复发的缘故,电切术后还需进一步行膀胱灌注治疗。根据灌注的药物不同,又分为灌注化疗和灌注免疫治疗。灌注免疫治

腹腔镜下回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛...

腹腔镜下回盲肠代输尿管扩大膀胱术治疗结核性膀胱挛缩对侧肾积水病例报告患者,男,35岁。10年前出现尿急、尿频、尿痛、血尿、脓尿。在当地医院诊断为“尿路感染”。给予抗感染治疗,症状反复出现。3年前,在外院诊断为“泌尿系结核”“尿毒症”。行右肾造瘘及抗结核治疗1年。6个月前在本院就诊,确诊为:左肾结核(

膀胱过度活动症的其他治疗方法介绍

  1、中医药治疗  近年来,中医药被尝试用于OAB的治疗和辅助治疗,其疗效确切,不良反应小,愈来愈被医生重视,被患者所接受。包括中药疗法、针灸疗法、按摩疗法、膀胱冲洗疗法、直肠用药、外治法、熏香疗法等。  2、外科治疗  外科治疗仅用于严重低顺应性膀胱、膀胱容量过小,且危害上尿路功能、经其他治疗无

老年膀胱癌的分类及治疗方案

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,主要发生在老年人中,在65岁以上的患者中检测到新发病例的四分之三或更多。老年人因尿路上皮癌而死亡率高于年轻人。在老年患者与年轻患者之间可能导致尿路上皮癌生物学差异的一个特征是接触致癌物质的持续时间,例如香烟烟雾,染料,金属。较长时间的暴露可能有助于其他突变的发展。老

关于膀胱颈梗阻的检查和治疗介绍

  检查  诊断除根据临床表现外,尚需作以下检查:  1.膀胱镜检查  镜鞘插至膀胱颈部有紧缩感。镜下可见尿道内口后唇稍隆起、膀胱内有小梁、小房或憩室等下尿路梗阻性改变。令病人做排便动作时,膀胱颈部活动受限。  2.尿动力学检查  尿流率检查最大尿流率及平均尿流率均低于正常,排尿时间延长。膀胱尿道压