膀胱肿瘤灌注治疗新进展
近年来,膀胱灌注治疗方面的发展令人振奋。已经有研究应用肿瘤标记物预测膀胱肿瘤术后复发及进展情况,以便能够及早检测患者病情的变化,调整膀胱灌注治疗方案,延长患者生存期,提高生活质量;DNA倍性分析将对膀胱灌注治疗患者预后判断提供一定参考价值[1]。选择合适的标准膀胱灌注化疗方案,对改善高危患者的预后有很大帮助。物理辅助治疗近年来被广泛关注,其包括热化学灌注治疗(TCT)、电化学灌注疗法(EMDA)、光动力学疗法(PDT)等,在治疗NMIBC中取得较好的效果。1.TCT是一种将热疗和灌注治疗相结合的方法。通过热疗系统,膀胱壁的温度可升高到42℃~43℃,这样的温度可直接杀死肿瘤细胞或诱导其凋亡,可使肿瘤组织内的血管扩张,提高化疗药物的吸收效果,增加肿瘤细胞周围药物浓度,这用疗法可增强化疗药物的疗效。Halachmi等研究显示TCT是一种较好的辅助治疗方法,应用这种方法治疗的NMIBC术后患者,其肿瘤的进展率降低7.9%,显著延长患者......阅读全文
膀胱肿瘤灌注治疗新进展
近年来,膀胱灌注治疗方面的发展令人振奋。已经有研究应用肿瘤标记物预测膀胱肿瘤术后复发及进展情况,以便能够及早检测患者病情的变化,调整膀胱灌注治疗方案,延长患者生存期,提高生活质量;DNA倍性分析将对膀胱灌注治疗患者预后判断提供一定参考价值[1]。选择合适的标准膀胱灌注化疗方案,对改善高危患者的预后有
膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点...
膀胱镜下水扩张联合膀胱灌注治疗间质性膀胱炎的要点解析病例资料 女性,76岁,农民,因反复尿频、尿急伴下腹部坠痛6年,加重10余天入院。患者自诉约6年前无明显诱因出现尿频、尿急等膀胱刺激症状,伴下腹部坠痛,伴间断肉眼血尿,无血凝块。无畏寒、发热,无恶心、呕吐,不伴腰痛。期间曾于当地医院就诊多次,诊断
治疗膀胱肿瘤的相关介绍
1.手术治疗 (1)尿道切除(TURBt)或电灼,对于表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道切除或电灼。 (2)膀胱部分切除术。 (3)分次切除,多发的肿瘤可分次切除。 (4)激光疗法。 2.非手术治疗 (1)膀胱内注射BCG。 (2)口服BCG。 (3)膀胱内灌注丝裂霉素。 (4)膀胱内
膀胱内灌注卡介苗治疗非肌层浸润性膀胱癌的选择
膀胱癌是我国最常见的泌尿系统恶性肿瘤,治疗方面主要有两大方向,一方面是非肌层浸润性膀胱癌的治疗,另一方面是肌层浸润性膀胱癌的治疗。而非肌层浸润性膀胱癌目前首选经尿道膀胱肿瘤电切术,由于膀胱癌容易复发的缘故,电切术后还需进一步行膀胱灌注治疗。根据灌注的药物不同,又分为灌注化疗和灌注免疫治疗。灌注免疫治
膀胱水扩张后透明质酸钠灌注治疗间质性膀胱炎疗效分析
点评:此文章是由我们大连市友谊医院泌尿外科自己曾经做过的一个项目,虽然发表在2012年的中华泌尿外科杂志上,距离现在已经有6年的时间,但是我觉得对于间质性膀胱炎的治疗仍有一定的借鉴意义。作者回顾性分析了间质性膀胱炎的患者21例。在联合阻滞或静脉麻醉下,以100cmH2O的压力下灌注膀胱,扩张膀胱10
吉西他滨与吡柔比星膀胱灌注治疗疗效思考
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率位于泌尿系统恶性肿瘤的首位。全球每年大约38万新发病例,15万人死于膀胱癌。病人初次就诊时,80%的原发性膀胱肿瘤为表浅性膀胱移行上皮细胞癌,经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)是目前治疗表浅性膀胱癌最常用的方法,其创伤小、恢复快、出血少、并发症少,在
膀胱癌治疗研究方面取得新进展
近日,广州医科大学广东省泌尿外科重点实验室团队在膀胱癌治疗研究方面取得新进展。相关成果分别发表于《先进材料》(Advanced Materials)和《生物材料研究》(Biomaterials Research)。TiO2-Ru-PEG肖特基异质结的合成过程和抗肿瘤机制示意图。研究团队供图膀胱癌发病
智能纳米药物助力膀胱癌灌注化疗
膀胱癌(Bladder Cancer,BC)是世界范围内最常见的泌尿系统恶性肿瘤之一。近年来,膀胱癌的发病率呈持续快速增长趋势。在新发膀胱癌中约75%为非肌层浸润性膀胱癌(Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer,NMIBC),经尿道膀胱肿瘤切除术(Transuret
锶离子治疗心肌缺血/再灌注损伤研究新进展
心肌缺血后及时恢复血供是治疗急性心梗的必要手段,但会带来新的损伤,称为心肌缺血/再灌注损伤,目前缺乏有效的针对心肌缺血/再灌注损伤的干预手段。因此,发展治疗心肌缺血/再灌注损伤的实用性方法,尤其是针对促进心肌细胞存活、血管再生、抑制纤维疤痕形成的有效干预手段具有重要的临床意义。由于锶离子在促进骨
简述上尿路上皮肿瘤的药物灌注疗法治疗
文献报道有使用丝裂霉素C灌注治疗输尿管下段癌伴有膀胱输尿管反流的患者。肿瘤切除后用噻替哌或BCG作上尿路灌注治疗以及用灌注疗法治疗上尿路上皮肿瘤,亦可取得一些疗效。但一些患者并发脓毒血症、肾盂、输尿管瘢痕形成及梗阻以及药物吸收所致的全身毒性反应。虽然有严重并发症的报告不多,此种疗法的安全性尚属可
关于膀胱平滑肌恶性肿瘤的治疗介绍
1.肿瘤较小时可行膀胱部分切除,肿瘤较大或呈浸润性生长时施行根治性全膀胱切除术。 2.膀胱平滑肌恶性肿瘤对化疗不敏感,手术后即使配合化学治疗或放射治疗,患者生存率也无提高。
激光在表浅性膀胱肿瘤治疗中的应用
膀胱肿瘤是泌尿系统中常见的一种肿瘤,其中膀胱肿瘤中近70%为表浅性肿性瘤,在TMN分期中为Tis、Ta、及T1,由于表浅性肿瘤恶性程度相对较低,为其进行微创治疗提供了便利,并且不影响治疗效果[1]。 目前TURBt是较为常用的治疗浅表性膀胱肿瘤的手术方式,其具有创伤小、出血少、患者痛
浅谈膀胱肿瘤在膀胱镜下的表现
膀胱肿瘤最重要的一项检查就是膀胱镜,通过膀胱镜可以大致判断肿瘤的良恶性和预后。膀胱肿瘤有原发性及继发性,原发性占了绝大部分,而尿路上皮肿瘤又占到原发性肿瘤的大部分。 本文就浅谈一下几种常见的膀胱肿瘤在镜膀胱下的表现。一、尿路上皮肿瘤:良性包括**状瘤和内翻**状瘤,恶性为尿路上皮癌,
膀胱外翻治疗
膀胱外翻是一种复杂的先天性异常,可通过手术治疗。手术具有挑战性,因为膀胱外翻涉及泌尿,生殖和肌肉骨骼系统,并且在一些ZL中涉及肠道。重建的主要目标是保持正常的肾功能,发展足够的膀胱储存和功能(即尿失禁),并提供可接受的生殖器外观和功能。手术方法以下方法或其变体用于治疗膀胱外翻。前两个干预措施可以纠正
罕见膀胱肿瘤诊治分析
病历资料 患者,女,42岁,因“排尿时出现头痛、头晕2年”入院。患者诉于2年前排尿时出现头痛、头晕,伴胸闷、心前区不适,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,无肉眼血尿。曾因诊断为“高血压、冠心病”就诊于心内科。血压最高达210/105mmhg,心率快时达120次/分。口服硝苯地平
膀胱肿瘤的病因分析
膀胱肿瘤的病因没完全明确,比较公认的有: ①长期接触芳香族类的工种,如染料、皮革、橡胶、油漆工等,可出现较高的膀胱肿瘤发生率。 ②吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。 ③体内色氨酸的代谢异常。 ④膀胱黏膜局部长期遭受刺激。 ⑤近年来某些药物也可诱发膀胱癌。 ⑥寄生虫病如发生在膀胱内
膀胱肿瘤的基本信息介绍
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位;在国内则占首位。男性发病率为女性的3~4倍,年龄以50~70
简述膀胱肿瘤的临床表现
1.血尿 血尿为膀胱癌最常见的首发症状,85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少,严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程100%或早或晚出现血尿。 2.膀胱刺激症状 癌肿本身的浸润,癌组织溃疡,坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意;出现尿频、
关于膀胱肿瘤的检查方式介绍
1.尿常规检查 尿浓缩找病理细胞应作为首选检查方法。患者易接受。特别是对于接触致癌物质的人群,可在膀胱镜检查发现肿瘤前数月,通过尿液细胞检查可发现可疑细胞。此法明显优于排尿检查。 2.B型超声波检查 经腹部B型超声波检查对诊断膀胱肿瘤的准确性,与肿瘤的大小成正比,还与检查者的经验和判断能力
研究发现膀胱肿瘤免疫逃逸“帮凶”
复旦大学基础医学院徐洁杰教授和上海交大医学院附属瑞金医院许乐博士团队合作,对733个符合纳入标准的研究对象进行回顾性研究发现,肌层浸润性膀胱癌肿瘤中分泌的白介素IL22细胞,在诱导抗肿瘤免疫障碍与辅助化疗抵抗性中发挥重要“坏”作用,该成果对肌层浸润性膀胱癌患者的化疗和免疫治疗选择提供了新思路,对
如何治疗膀胱结石?
膀胱结石的治疗原则是取净结石,纠正结石成因。膀胱感染严重时,应用抗生素治疗。 小的结石可经尿道自行排出,较大结石不能自行排出者可行膀胱内碎石术。碎石方法有体外冲击波碎石及液电冲击碎石、超声波石及碎石钳碎石。较大结石且无碎石设备者可行耻骨上膀胱切开取石术,对合并有膀胱感染者,应同时积极治疗炎症。
怎样治疗膀胱结核?
1.药物治疗 目前有临床应用价值的药物较多,但以异烟肼、链霉素、对氨水杨酸的疗效较好,毒性较小,被称为第一线药物,其他如氨硫脲、吡嗪酰胺、卡那霉素、环丝氨酸紫霉素等,这些药物效果,不及第一线药物,毒性亦较大,仅在结核菌对第一线药物产生抗药性时方始采用,故称为第二线药物。利福平、乙胺丁醇系较新的
铁蛋白载药靶向肿瘤治疗研究新进展
铁蛋白是存在于人体细胞中的储铁蛋白,具有独特的壳-核结构,外壳由24个亚基自组装形成蛋白笼,内腔可以装载治疗药物。中国科学院院士、中科院生物物理研究所/中科院纳米酶工程实验室研究员阎锡蕴团队研究发现,人重链铁蛋白识别肿瘤标志分子——转铁蛋白受体1(TfR1/CD71),无需偶联靶向配体即可识别肿
膀胱孤立性纤维性肿瘤病例分析
患者,男,49岁。因尿频、尿急2年入院,发病以来无尿痛、血尿、排尿不畅等,尿量较少。既往体健,无肿瘤病史及家族史。体检:耻骨联合上膀胱区隆起,触及大小约9.0 cm×11.5 cm质硬包块,活动度差。实验室检查未见异常。 静脉尿路造影检查:双肾盂肾盏及双输尿管扩张积水,双输尿管末端明显变窄,膀胱充盈
怎样治疗膀胱憩室?
保守治疗主要是解除下尿路梗阻,控制感染。目前倾向首先经尿道行憩室颈口切开术+憩室黏膜电灼术,以引流憩室内尿液,特别是对并发疾病较多的高龄患者、既往有腹部手术史或者放疗史的患者,以及抗凝治疗的患者。如效果不好再考虑开放或腹腔镜/机器人辅助腹腔镜下憩室切除。如憩室巨大,输尿管口靠近憩室或在憩室内开口
治疗膀胱颈挛缩的介绍
1.尿道扩张 对残余尿量不多、无感染、肾功能良好的早期患者,可用尿道扩张治疗。 2.经尿道镜切除膀胱颈部肥大组织 现多用电灼热切法。儿童切除5~8片组织即可,成年人须切除较多组织,此项操作须要特殊器械。 3.手术治疗 (1)切开膀胱,检查膀胱颈部情况,如其组织肥厚,弹性差,尿道内口紧闭
膀胱癌还需精准治疗
近日,复旦大学基础医学院教授徐洁杰团队携手复旦大学附属中山医院医生王泽尉、复旦大学附属肿瘤医院医生常远等,历时两年多,在一项纳入519名膀胱癌患者的大样本、多中心研究中发现,具有典型免疫抑制作用的“白细胞介素10阳性巨噬细胞”,在膀胱癌治疗中起到了“坏”作用。通过评估这群细胞在肿瘤内的浸润水平,可为
霉菌膀胱炎的治疗
1、男性霉菌性膀胱炎治疗期间不许饮酒。 2、男性霉菌性膀胱炎当完成一个疗程后应进行随访。 3、患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性膀胱炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗,而且服药次数多,持续时间长,患者容易因公因事而忘记服药,或者1~2天后基本消失而停服,影响疗效或复发。此时不要急于改换药
治疗腺性膀胱炎的相关介绍
腺性膀胱炎的治疗主要为药物治疗、手术治疗以及两者的结合,而手术治疗可采用腔内或开放手术,药物治疗为膀胱腔内灌注法。 1、腺性膀胱炎治疗方法: 解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗 首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激,然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗。如在处理膀胱出口梗阻的
第三军医大发现肿瘤复发主因
中国医药报消息,日前,第三军医大学大坪医院泌尿外科主任靳风烁等研究人员,通过大量的临床研究与实践,发现了膀胱肿瘤易于复发的主要原因——膀胱肿瘤分泌的免疫抑制物质抑制了机体抗肿瘤免疫功能的激活,从而导致膀胱局部免疫功能低下。他们研究给出了能够提高机体免疫功能、降低膀胱肿瘤复发的新方法。 膀胱肿瘤是