国内首例为患者置换双侧肘关节成功
5月14日,吉林大学第二医院骨科医院院长王金成教授采用3D打印技术,成功为一名48岁女性患者施行双侧肘关节置换术。术后患者即可活动双臂,彻底摆脱了5年来肘关节活动受限造成的疼痛。这也是国内首例用3D打印技术成功为患者置换双侧肘关节。 据悉,患者由于生活环境的影响不幸罹患全身多关节类风湿性关节炎20余年。这种病虽不致命但致残,破坏了患者全身的关节,包括双膝关节、双肘关节、双肩关节、双腕关节。去年7月份,患者坐轮椅来到吉大二院骨科医院就诊,做了双侧膝关节表面置换术,效果特别好。今年患者再次来到吉大二院,期望解决双肘关节问题。由于患者双肘关节破坏特别严重,疼痛伴活动受限5年,采用常规的假体关节,手术过程中很难匹配,效果不好。王金诚教授采用3D打印技术为患者置换双侧肘关节,手术一共用了不到3小时。 3D打印技术是根据患者实际情况进行私人订制,根据每个人关节尺寸的不同而打印出不同的关节,实现和满足了患者个体的差异化。3D打印技......阅读全文
肱骨髁上骨折的鉴别诊断
1、肱骨髁上骨折(申直型):肘关节可部分活动,肘后三角无变化,上臂短缩、前臂正常。 2、肘关节脱位:肘关节弹性固定,肘后三角有变化,上臂正常、前臂短缩。 3、在5~6岁以下的儿童,肱骨髁上骨折应注意和肱骨远端全骺分离相鉴别。因肱骨小头的骨化中心在1岁左右出现,而滑车的骨化中心在10岁左
一例多关节炎高热伴血白细胞异常增多病例分析
病例资料 患者男,37岁。主因“多关节疼痛肿胀20 d,高热10 d”收入我科病房。患者入院20 d前无明显诱因出现双腕、双膝、双侧第一跖趾(MTP)关节、右侧第四近端指间(PIP)关节和左侧第二掌指(MCP)关节肿痛。 当地医院实验室检查显示:白细胞12.98x109/L,中性粒细胞比例0.886
肘管综合征的病因分析和临床表现
1、病因 肘关节骨折肘外翻畸形,尺神经受牵拉或骨折复位不良,肘管内骨质不平,尺神经受到磨损;肘管内的血管瘤、腱鞘囊肿等占位病变;骨性关节炎,类风湿性关节炎,全身性疾患如糖尿病、麻风病等都可以产生并发肘管综合征。 2、临床表现 症状早期患者常感到小指指腹麻木、不适。有时写字、用筷子动作不灵活
关于掌指骨结核的基本信息介绍
指骨结核与掌骨结核共称短骨的骨干结核,发病率占上肢骨与关节结核的次位,仅低于肘关节结核,占全身骨与关节结核的4.88%。患者以儿童居多,成人发病少见。好发部位依次是掌骨、近节指骨、中节指骨,远节指骨少见。 临床表现: 不合并其他部位结核病的手部掌、指骨结核,一般没有明显的全身症状,早期局部轻
肘直线检查的检查作用
肘直线检查用于诊断肘关节脱位。异常结果:检查结果为阳性,提示肘关节脱位。 需要检查的人群:肘部有异常疼痛的人群。
北京甲流死亡患者至5人-累计报告甲流患者233人
本市上周再报告一例甲流死亡病例。市卫生局昨天发布的每周疫情显示,本市今年报告的甲流死亡人数已增至5人。 市卫生局通报情况显示,全市今年累计报告甲流患者233人,比去年同期下降2.92%。据分析,尽管两场降雪有效净化空气,阻断呼吸道疾病的传播途径,但各大学校开学在即,交
前列腺癌患者的福音!血液检查大大挺高患者生存几率
国际研究团队首次证明,血液检查可以为晚期前列腺癌患者提供最佳诊疗信息,从而提高患者生存几率。 这篇发表在《JAMA Oncology》的文章采用分子诊断公司Epic Science开发的液体活检技术检测了晚期前列腺癌患者血液循环肿瘤细胞(CTCs),这些患者正处于是否从激素靶向治疗转变为化疗的
罗沙司他治疗肾病患者贫血的患者(未接受透析)
在世界范围内,在未接受透析的慢性肾病患者中,贫血症仍然是一个常见且严重的问题。在中国,这种情况反映在开始透析的患者血红蛋白水平低,广州报告平均每分升7.3克,北京每分升8.2克,上海每分升7.7克。在中国农村开展透析的患者,平均(±SD)血红蛋白水平为每分升5.9±4.7 g,患者心衰和死亡率是
关于肱骨内上髁骨折的检查诊断介绍
一、检查 主要进行查体及X线检查: 1.全面体检 注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露,有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的骨折。对严重伤员必须快速进行。 2.X线检查 除肘关节正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位像及健侧肘关节正
桡骨膜反射检查作用及检查过程
桡骨膜反射检查作用 桡骨膜反射是叩击桡骨茎突,屈肘、屈指、肘关节旋前的反射。桡骨膜反射倒错是特殊的反射表现。由于主动肌瘫痪收缩力变小,刺激传入脊髓前角后发生扩散,同时引起拮抗肌的收缩;或由于主动肌的瘫痪,引起拮抗肌的牵张反射所致。 桡骨膜反射检查过程 检查分法为:病人一侧肘关节置于半屈半伸
锁骨骨折手术后腋静脉栓塞病例分析
骨科手术后深静脉血栓的发生率较高,术后采取相应的预防措施意义重大。研究报道骨科手术后深静脉血栓可发生于全身各部位静脉,以下肢深静脉为多,上肢及肩带骨骨折手术后深静脉血栓的预防非常容易被忽略。笔者于2020-03诊治1例锁骨中段粉碎性骨折,术后出现腋静脉栓塞,现报道如下。病例报道患者,男,55岁,骑车
骨软骨病的临床表现及检查
临床表现 跛行、疼痛但无损伤病史;常呈双侧对称性发病,病程发展缓慢,出现症状时软骨或骨软骨结构已有明显改变。跛行于运动后加重,长期休息后加重。患肘肌肉萎缩,患部无肿胀。关节穿刺液正常或混有软骨碎片。 临床上常见的骨软骨病有如下几种: 1.分离性骨软骨病 关节软骨异常增厚、龟裂,进而与软骨
治疗肘外翻的方法介绍
一般对无肘关节功能障碍和疼痛症状的肘外翻可不予治疗。 1.保守治疗 适用于早期肘关节骨性关节炎而临床症状轻,且肘关节功能障碍不明显的病人。疼痛是最常见的症状,可进行理疗、按摩等物理治疗,或服用阿司匹林等药物,还可辅以神经营养药物。 2.手术治疗 (1)手术方式 肱骨髁上截骨矫正及尺神经前
儿童桡骨颈骨折的诊治共识
在儿童肘关节骨折中,桡骨颈骨折排在第三位。在儿童时期的发病率较高,约有5%~10%,并且好发于4~14岁,这是因为儿童发育阶段,桡骨骺板与干骺端还没有完全闭合,此处较为薄弱,关节囊和韧带的强度明显强于骺生长板肥大细胞层的强度,所以此处在受到外伤暴力时容易发生桡骨颈骨折而脱位少见,受伤外力主要为传导暴
分析类风湿结节的病因及常见疾病
类风湿结节常与严重的类风湿关节炎同时出现,常提示类风湿性关节炎病变处于活动期。往往与高效价类风湿因子 (+)及 HLA-DR4 (+) 相关。15%~20%RA患者可出现,单个或数个,质硬如橡皮样,无触痛或仅轻微触痛,常对称出现于肘关节皮下膝关节上下及四肢肌腱部。出现内脏部位的类风湿结节常可引起
简述妊娠合并甲状旁腺功能减退的症状体征
长期血钙降低伴阵发性加剧引起神经肌肉系统应激性增加。轻症者出现烦躁、易激动、抑郁、指端或口唇部麻木和刺痛、手足与面部肌肉痉挛。血清钙低于2mmol/L时,可出现手足搦搐症。典型表现为双侧拇指强烈内收,掌指关节屈曲,指间关节伸展,腕、肘关节屈曲形成鹰爪状。严重者出现全身骨骼肌及平滑肌痉挛,喉头及支
概述亨纳曼综合征的临床表现
患儿常为侏儒,具有不相称的短上臂和大腿,有短而粗的手指和足趾,关节强直,颈短,鼻梁扁平,上腭高,呈拱形。有些患者尚伴有先天性白内障,骨骺或心血管系统的缺陷。 皮肤变化出生时即存在,表现为皮肤干燥,有小片或广泛的红斑和鳞屑,易误诊为鱼鳞病样红皮病,一些患者可出现手及指部大疱,掌跖皮肤增厚,红斑鳞
概述亨纳曼氏综合征的临床表现
患儿常为侏儒,具有不相称的短上臂和大腿,有短而粗的手指和足趾,关节强直,颈短,鼻梁扁平,上腭高,呈拱形。有些患者尚伴有先天性白内障,骨骺或心血管系统的缺陷。 皮肤变化出生时即存在,表现为皮肤干燥,有小片或广泛的红斑和鳞屑,易误诊为鱼鳞病样红皮病,一些患者可出现手及指部大疱,掌跖皮肤增厚,红斑鳞
肘直线检查的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性。当肘关节伸直时,三点在一条直线上。 临床意义 异常结果:检查结果为阳性,提示肘关节脱位。 需要检查的人群:肘部有异常疼痛的人群。
肘后三角检查的正常值
正常肘关节在屈肘呈直角时,肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端,三点成一尖向远侧的等腰三角形,肘关节伸直时,三点成一直线。
房颤患者卒中风险评估
最近,美国美国心脏学会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)、心律学会(HRS)和胸外科学会(STS)联合发布了《2014年心房颤动患者管理指南》(以下简称美国指南)。与此前指南相比,新指南有多项重要变化,其中关于房颤患者卒中风险评估方法的建议是最值得关注的内容之一。长期以来,CHADS2评分
实例分析霍乱患者的护理
霍乱是由霍乱弧菌引起的急性烈性肠道传染病,属国际检疫传染病,是《中华人民共和国传染病防止法》重点防控的甲类传染病之一,夏秋季流行,以7~10月为高峰。在历史上曾引起7次大流行。我国自1961年开始也出现霍乱流行,1992年出现新的霍乱的暴发流行。其病理变化系由霍乱弧菌产生的肠毒素引起,典型的临床
高龄患者是否需要心脏移植?
最新原位心脏移植分析发现,≥70岁的心脏病患者经选择后同样可以进行心脏移植手术,医生不应仅凭高龄就排除全部老年患者接受心脏移植的可能性。Lauren B. Cooper(杜克大学医学院)表示,随着心衰人群年龄的不断增长,明确原位心脏移植对老年心衰患者的作用就变得越来越重要,因此研究者
胃病患者慎用没药
没药为橄榄科植物没药树或其他同属植物皮部渗出的油胶树脂。味辛、苦,性平,归肝、心、脾经,功能活血止痛,消肿生肌。主要用于跌打损伤、瘀滞肿痛,外科痈疽肿痛、疮疡溃后久不收口,以及一切瘀滞心腹肿痛等。 该药材味苦气浊,入煎剂常致汤液浑浊,胃弱者多服易致恶心、呕吐等胃肠道症状。故对脾胃虚弱者要慎
肝癌患者眼睛黄原因分析
核心提示: 很多人得了肝癌之后会出现眼睛发黄的现象,这就会让大家非常疑惑,既不知道这种情况是由于什么原因引起的,也不知道出现这种现象后要怎么处理。患者最好及时的咨询医生,了解这种情况出现的原因,并且尽早针对病情进行治疗,这样才能尽量的控制病情。 肝癌是一种恶性程度非常高的恶性肿瘤疾病,它会严重影响
Rh(D)阴性患者的输血
Rh血型系统是目前被国际输血协会(ISBT)确认的29个红细胞血型系统中最具复杂性和多态性的血型系统,也是输血医学中仅次于ABO的重要血型系统。Rh血型系统现已发现48个抗原,其中最重要的抗原有D、C、c、E、e。Rh血型抗原特别是D抗原,是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的最重要的血型
胸腹贯通伤患者麻醉体会
1.病例介绍 患者,男,51岁。因“胸腹部贯通伤10+h”于2014年12月21日入院。10+h前,患者不慎从2楼摔下,落在直立的钢管上,钢管自会阴贯通至左肩,被紧急送至当地医院。受伤后患者意识清楚,在当地医院建立静脉通道并简单包扎止血后入我院急诊科。患者既往有高血压病史,服药不规律,曾服用利血
AI透过胸片估测患者年龄
日本科学家开发出一种先进的人工智能(AI)模型,能利用患者的胸部X射线影像准确估计其实际年龄。更重要的是,当发现估计年龄与真实年龄出现较大差异时,AI还可揭示患者罹患慢性病的情况。此项发现标志着医学影像学的巨大飞跃,为改进早期疾病检测和干预铺平了道路。研究结果发表于最新一期《柳叶刀·健康长寿》杂志。
乙肝患者如何预防肝癌?
核心提示: 乙肝患者在平时的时候一定要多多预防病情转化成肝癌的这种现象,每过半年就要复查乙肝三对,并且平时一定要有充足的睡眠,戒烟戒酒,适度的运动,这样对病情是有很大的好处的。其次就是要保持良好的态度,积极乐观的情绪,并不是所有的乙肝都能够变成肝癌,所以一定要正确认识疾病。
患者右下腹疼痛病例分析
病例资料患者男性,26岁。主因右下腹非绞痛性疼痛并伴有恶心和轻微发热就诊。患者腹痛在2日内达到顶峰,但排便、排气正常,无排尿困难和痢疾病史。患者自行走路进入急诊室就诊,心率100次/min,血压130/70 mmHg,体温37.7℃。腹部触诊柔软,右腰髂区有压痛。肠鸣音正常,直肠检查无异常。双侧睾丸