新型联合血管旁路手术造福烟雾病患者
烟雾病是一种被日本人在20世纪60年代发现并命名为moyamoya病的脑血管病,是一种因颈内动脉末端和主要分支出现进行性狭窄甚至闭塞所引起的缺血性和出血性脑部疾病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影像,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。 5月22日,北京航空总医院功能与微创神经外科主任韩宏彦表示,亚洲是该病的主要发病区域。由于我国大学教育和教科书上少有对烟雾病的介绍,绝大多数医生缺乏对该病的认识,直接导致很多烟雾病患者被误诊或者漏诊,有的即使被诊断出来也无法医治。 韩宏彦说,目前对于烟雾病现有的药物治疗,对脑供血而言,只是起到缓解病情的作用,治标不治本。外科手术则可以有针对性地对病变血管进行重建,形成旁路血管,是改善脑部供血的有效方法,可减少脑卒中发病风险,改善神经细胞功能。 烟雾病发病高峰人群主要集中在两个年龄段,一个是5—10岁的儿童,另一个是25—45岁之间的中青年。 韩宏彦介绍,临床表明,儿童发病......阅读全文
关于小儿烟雾病的检查方式介绍
一、实验室检查: 发病时一般常规实验室检查均无异常。脑脊液检查除蛛网膜下腔出血的患儿外,个别患儿脑脊液可有蛋白轻度增高,细胞数及生化均正常。为明确病因,应常规做血及脑脊液病毒免疫学抗体等检查。 二、其他辅助检查: 1.脑电图检查 改变系非特异性,可在病灶侧出现慢波,此点有助于确定病变侧。
简述小儿烟雾病的发病机制介绍
本病基本病变是由多种原因引起脑底动脉环的慢性进行性狭窄和闭塞,并逐渐形成侧支循环,是由扩张的Henbnei动脉、豆纹动脉、前后脉络膜动脉,大脑后动脉至视丘分枝,基底节和内囊处扩张的毛细血管等组成。是一种代偿现象,并非某一疾病特征变化。血管造影是异常血管网。如病程进展缓慢,侧支循环丰富,则不发生明
妊娠合并烟雾病临床特点分析3
3.2 妊娠合并烟雾病的临床表现 ( 1) 头痛: 主要 表现为额部的疼痛或偏头痛。一项 204 例烟雾病儿 童的临床研究发现[11], 25%的患者有头痛症状,部 分患者头痛症状持续至术后很长一段时间才能缓 解,部分患者术前无头痛,术后出现头痛; ( 2) 短暂 性脑缺血发作、脑卒中、癫痫发作和智
关于小儿烟雾病的病因分析介绍
本病病因不明。目前多将本病分为先天性与后天获得性两类。先天性烟雾病多有遗传因素;后天性烟雾病系因多种病因所致,如镰状细胞贫血、神经纤维瘤病、结节性硬化,糖原贮积病,放射线治疗后,结缔组织病,主动脉缩窄,Apert综合征以及中枢神经系统的各种感染,如结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎、钩端螺旋体病、梅毒等
妊娠合并烟雾病临床特点分析2
病例3,女, 30 岁,因“停经9+月,间断头晕10 天,加重伴 头痛 1 天”为主诉于 2018 年 5 月 16 日入院。平素月经不规 律, G1P0。入院情况: T 36.3℃, P 72 次/min, R 16 次/min, Bp 114/76mmHg。神志清,精神一般,双侧瞳孔等大
妊娠合并烟雾病临床特点分析1
烟雾病( Moyamoya 病) 是一种以进行性颈内动 脉和大脑前动脉或大脑中动脉狭窄或闭塞为特征, 在脑血管造影图像上形似“烟雾”的脑血管疾病[1]。 烟雾病的发病率在女性 20~30 岁达到高峰。因此, 女性更有可能在生育年龄被诊断为烟雾病[2]。妊 娠期高雌激素水平、血流动力学改变和循环血容量
关于小儿烟雾病的基本信息介绍
烟雾病(moyamoya disease)是指脑血管造影时脑底部颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端的狭窄闭塞并伴有脑基底部的异常血管网形成。此网形如吸烟时所喷的烟雾,故称脑血管烟雾病。由于对其病因和发病机制所持的观点各不同,文献中关于本病的命名很多,如脑底动脉闭塞伴毛细血管扩张、特发性脑底动
用药治疗小儿烟雾病的相关介绍
目前对本病尚无根治疗法,有明确病因者,应进行病因治疗。也有相当一部分病例找不到原发病,主要是对症治疗,可采用多种治疗措施以增加脑血流量。无任何药物可防止本病的进展。对缺血脑梗死患儿可应用扩容、血管扩张药、钙离子拮抗药及地塞米松静脉滴注等。对病因不明的烟雾病患者,可采用手术治疗。手术方式较多,如颞
关于小儿烟雾病的疾病诊断介绍
与其他脑血管疾病相鉴别,如颅内出血症、脑血管栓塞等。 1.脑血管出血(cerebrovascular hemorrhage) 最常见于颅脑外伤、产伤,有时血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病、脑肿瘤以及后天获得性迟发性维生素K缺乏症等,均可并发脑血管出血。临床起病急,出现惊厥、昏迷
关于金属烟雾病的基本信息介绍
金属烟雾病是一种由暴露在金属烟雾中引起的疾病。通常是由工人吸进锌的氧化物(氧化锌)、锰的氧化物(氧化锰)等金属造成。而这些氧化物通常会在加热或焊接金属(特别是电镀)的时候产生。 其他通常的来源包括有银、金、铂等金属。在极端的案例中,暴露者会在数分钟中丧失意识。
烟雾病的影像学检查及鉴别诊断
影像学检查 (1)脑电图一般无特异性变化,无论是出血患者还是梗塞患者,其脑电图的表现大致相同,均表现为病灶侧或两侧慢波增多,并有广泛的中、重度节律失调。 (2)脑血管造影脑血管造影是确诊此病的主要手段。 (3)CT扫描烟雾病在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。①多发性脑梗死。②继发性
小儿烟雾病的并发症及常见症状
并发症 本病的其他症状尚有感觉障碍、癫痫发作、失明、不自主运动、智力减退及精神异常等。出血型的烟雾病,平常像正常人一样,一旦发病,会突发剧烈头痛,随后恶心、呕吐,很快就会昏迷。到医院一查是脑出血,再进一步检查是由于烟雾病引起的脑出血。这部分病人的病情都很重,严重的一直处在昏迷状态,即使经积极治
小儿烟雾病的发病机制及并发症
发病机制 本病基本病变是由多种原因引起脑底动脉环的慢性进行性狭窄和闭塞并逐渐形成侧支循环是由扩张的Henbnei动脉豆纹动脉前后脉络膜动脉大脑后动脉至视丘分枝基底节和内囊处扩张的毛细血管等组成是一种代偿现象并非某一疾病特征变化血管造影是异常血管网如病程进展缓慢侧支循环丰富则不发生明显临床症状;
小儿烟雾病的发病原因及发病机制
与其他脑血管疾病相鉴别,如颅内出血症,脑血管栓塞等。 1.脑血管出血(cerebrovascular hemorrhage) 最常见于颅脑外伤,产伤,有时血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血,血友病,白血病,脑肿瘤以及后天获得性迟发性维生素K缺乏症等,均可并发脑血管出血,临床起病急,出现惊厥,昏迷
儿童烟雾病逾九成属缺血型研究概要
首都医科大学附属北京天坛医院儿科、神经内科、神经外科及神经介入科联手,对近年该院收治的78例儿童烟雾病病例的分布特点、首发临床特征等进行了研究,结果显示,与成人不同,烟雾病患儿中92.3%为缺血型,出血型仅占7.7%,近四成患儿伴有持续性瘫痪。儿童烟雾病发病年龄从18个月至17岁不等,发病高
烟雾病的实验室检查和其他检查方式
1.实验室检查 (1)一般化验检查一般化验检查包括血常规、血沉、抗“O”、C反应蛋白、黏蛋白测定、结核菌素试验以及血清钩端螺旋体凝溶试验等。血常规多数患者白细胞计数在10×109/L以下;血沉可稍高,多数正常;抗“0”可稍高;若患者系结核性脑膜炎所致,结核菌素皮试可为强阳性;若为钩端螺旋体病引
烟雾病合并动脉瘤栓塞治疗病例报告
烟雾病是一种病因尚未明确,主要表现为双侧颈内动脉及颅底动脉环缓慢而又逐渐进展的狭窄、闭塞,同时伴有颅底烟雾状血管增生的疾病。烟雾病的临床症状通常表现为脑缺血和出血,其中,烟雾病合并的动脉瘤是其颅内出血的主要原因。烟雾病合并动脉瘤的发生率大约在3.4%~14.8%之间,远远高于正常人群的动脉瘤发生率。
烟雾病的实验室检查及影像学检查
实验室检查 (1)一般化验检查一般化验检查包括血常规、血沉、抗“O”、C反应蛋白、黏蛋白测定、结核菌素试验以及血清钩端螺旋体凝溶试验等。血常规多数患者白细胞计数在10×109/L以下;血沉可稍高,多数正常;抗“0”可稍高;若患者系结核性脑膜炎所致,结核菌素皮试可为强阳性;若为钩端螺旋体病引起,
烟雾发生器
概述该产品适用于洁净厂房,局部洁净环境的气流流型摄像及录影。根据ISO14644-3 及新GMP对洁净厂房验收需要对气流方向进行评价。ST-SG-6500纯水烟雾发生器可以产生高浓度水蒸气(粒径范围:1-10um集中度80%以上),高可见度及绝对无污染。当水蒸气在洁净室内散发后,没有可测的残留物质。
ICU抢救19天,95后女孩产后偏瘫竟是烟雾病
ICU抢救19天,95后女孩产后偏瘫竟是烟雾病。身体发麻的背后,竟然潜藏着致命的罕见病!23岁的小丽持续出现这一症状,被确诊烟雾病。病痛以外,经济压力也让她一度喘不过气来,多次手术后治疗费用超过40万元,好在医保报销后,又通过医疗险报销了15万,减轻了部分压力。专家提醒,烟雾病发病后血管会呈现烟雾状
如何诊断脊髓血管病?
根据发病突然,伴疼痛,运动、感觉和植物神经的功能障碍等脊髓受损的表现以及症状体征符合脊髓血管分布,结合脑脊液和脊髓影像学可以作出临床诊断。
周围血管病的介绍
临床上将心脑血管病以外的血管疾病统称为周围血管病,包括动脉、静脉及淋巴三个系统的疾病。据世界卫生组织调查,周围血管疾病是一种危害性极强的高发病种,若长期不愈,病情将呈进行性发展,重者将导致截肢致残,甚至危及生命。[1]
周围血管病的病因
周围血管病,在祖国医学当中早有记载,《医宗金鉴》、《外科正宗》均有详尽记载。诸如:脱疽、坏疽、脉管病等。其病因病机主要是:阴寒客于脉络,寒凝血瘀,血瘀血滞,瘀久化热,热毒壅滞,血败化腐。 临床上将心脑血管病以外的血管疾病,包括动脉、静脉及淋巴三个系统的疾病统称为周围血管疾病。肢体疼痛是周围血管
周围血管病的症状
正确诊断周围血管病,必须密切结合临床症状和体征。周围血管病的症状及临床表现有: 一、疼痛: 肢体疼痛是周围血管病常见症状,也是促使病人就医的主要原因。疼痛又分以下几种情况: 间歇性疼痛—— 临床上常见的间歇性疼痛有: ①运动性疼痛:指伴随运动所出现的不适症状,包括供血不足部位所出现的倦怠
什么光化学烟雾
光化学烟雾(photo-chemical smog[1] )是汽车、工厂等污染源排入大气的碳氢化合物(HC)和氮氧化物(NOx)等一次污染物在阳光(紫外光)作用下发生光化学反应生成二次污染物,参与光化学反应过程的一次污染物和二次污染物的混合物(其中有气体污染物,也有气溶胶)所形成的烟雾污染现象,
什么光化学烟雾
光化学烟雾(photo-chemical smog[1] )是汽车、工厂等污染源排入大气的碳氢化合物(HC)和氮氧化物(NOx)等一次污染物在阳光(紫外光)作用下发生光化学反应生成二次污染物,参与光化学反应过程的一次污染物和二次污染物的混合物(其中有气体污染物,也有气溶胶)所形成的烟雾污染现象
单侧烟雾病合并颅内多发动脉瘤病例分析1
烟雾病和颅内多发动脉瘤的发病率均较低,而烟雾病合并颅内多发动脉瘤更是少见。研究表明,烟雾病合并动脉瘤破裂出血是导致烟雾病颅内出血的重要原因之一,其治疗方法因人而异,根据动脉瘤的位置、是否破裂出血以及患者的病情等可选择开颅手术、介入治疗或保守治疗等。但若动脉瘤破裂出血且出血量大产生明显的占位效应时,一
单侧烟雾病合并颅内多发动脉瘤病例分析2
2.结果 患者术后无明显并发症,意识状态较术前明显好转,复查头颅CT示血肿清除完全,颅内情况稳定,环池清晰,中线无明显移位(图3);复查DSA未见动脉瘤(图4)。已好转出院,随访中。 图3 术后CT 图4 术后DSA 3.讨论 烟雾病是一种病因不明的慢性进行性脑血管闭塞性疾病,多表现为双侧颈内动脉及
治疗脊髓血管病的简介
脊髓血管病的治疗取决于病因。缺血性脊髓血管病的治疗原则与缺血性脑血管病相似。甘露醇等减轻脊髓水肿。维持血压,低血压者应纠正血压,应用血管扩张药及促进神经功能恢复的药物。大剂量皮质类固醇激素、抗血小板药或抗凝剂对脊髓缺血的疗效尚不肯定。对症处理和支持治疗、加强护理、避免压疮和尿路感染是必要的。脊髓
脑淀粉样血管病解析
脑淀粉样血管病(CAA)是一种以皮质和软脑膜血管壁内存在β淀粉样 (Aβ)蛋白为特征的脑小血管病,可导致小血管壁损伤、微出血、梗死、脑皮质表浅铁沉积(cSS)、脑凸面蛛网膜下腔出血(cSAH)及脑叶出血。近几年磁敏感成像、正电子发射断层显像和脑脊液生物标志物分析领域的新技术发展促进了对CAA