《科学》:周斌小组发现冠状动脉新起源

今天,国际著名学术期刊《科学》在线发表了中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所周斌研究组关于冠状动脉起源的最新研究成果。该研究首次利用遗传谱系示踪技术揭示了冠状动脉血管的新起源——心内膜。这一重大发现为临床心肌梗死血管再生治疗和体外人工心脏血管生成研究奠定了理论基础。 Science杂志的编委和评审专家高度评价此项工作的开创性意义,他们认为这项研究工作是心血管领域的一项重大突破,对发育和再生领域的其他研究工作具有指导意义。杂志将这一研究成果作为亮点文章进行了专题评论。美国哈佛大学著名发育学家Burns教授评价:该研究是目前在寻找冠状动脉起源中的突破性研究成果,并指出研究为降低心梗后心衰引起的发病率和死亡率的再生医学研究带来了新的希望。Science杂志的编辑Purnell博士认为:此项研究发现出生后心脏生成新的冠状动脉血管的能力,有助于心血管再生治疗的研究。 冠心病引起的心肌梗死是全世界因疾病死亡的首要原因。冠状动......阅读全文

过敏性心肌缺血综合征的现代认识(一)

  过敏性心肌缺血综合征系指由严重过敏反应诱发的心绞痛、急性心肌梗死或急性冠状动脉综合征,亦称Kounis综合征,因近年来屡有报道而备受关注。    1 过敏性心肌却血综合征的认识沿革    1950年,Pfister等首次报道了一例49岁男性患者由青霉素过敏而引发的急性前间壁心肌梗死。1991

GSK启动急性冠脉综合征药物losmapimod关键III期研究

  葛兰素史克(GSK)6月5日宣布启动实验性药物losmapimod关键性III期研究(LATITUDE-TIMI 60)。LATITUDE-TIMI 60是一项随机、双盲、安慰剂对照、跨国多中心大型III期研究,预计招募2.55万名患者。研究中,符合条件的急性冠脉综合征(ACS)患者,除接受标准

关于硝苯地平缓控释制剂的药理毒理介绍

  1、药理毒理  硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。  2、药理学  本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预

从循证证据看心绞痛的药物治疗

 “在处理心绞痛患者时,应优先使用既可有效控制心绞痛发作,又能改善预后的药物,如β受体阻滞剂及尼可地尔。”       随着经济发展及生活方式改变,我国冠心病的发病率越来越高,已和脑血管疾病一起成为第一位的致死原因。心绞痛是冠心病的临床常见表现,是由于心肌需氧量超过供氧量,导致一过性心肌缺血而引

川崎病的临床表现及并发症

  临床表现  主要症状 常见持续性发热,5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上,抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀,以

冠心病的介绍

  冠心病是一种心脏疾病,是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、缺氧和坏死。冠状动脉是心脏的主要供血管道,当冠状动脉内壁的脂质沉积形成斑块,逐渐阻塞了血管,导致心肌缺血、缺氧和坏死。  冠心病的症状包括胸痛、心悸、气短、乏力等,严重时可导致心肌梗死、心力衰竭等并发症。冠心病的危险因素包括高血压、高血

冠心病临床用药分析(一)

  冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称为冠心病。多发生于40岁以上,男性多于女性,在目前心脏病住院患者中占第1位。根据冠状动脉病变的部位、范围和程度不同,有不同的临床特点。可分为五型:(1)无症状性心肌缺血:

关于心绞痛的检查方式介绍

  1.心电图  心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查,静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和(或)心脏负荷试验。  2.X线  可无异常发现,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。  3.放射性核素  常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌

心绞痛的检查方法

  1.心电图  心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查,静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和(或)心脏负荷试验。  2.X线  可无异常发现,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。  3.放射性核素  常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌

心绞痛的检查方式介绍

  1、心电图  心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查,静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和(或)心脏负荷试验。  2、X线  可无异常发现,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。  3、放射性核素  常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌

关于糖尿病性心脏病的辅助检查介绍

  1、心电图检查 S-T段呈水平型或下斜型降低,且≥0.05mV,T波呈低平双相或倒置  2、必要时可进行24小时动态心电图和(或)心脏负荷试验(如活动平板试验、踏车运动试验、心房调搏异丙肾上腺素静脉滴注、二阶梯运动试验等)。  3、X线、心电图、超声心动图和心向量图检查提示心脏扩大,心肌酶检查对

糖尿病心脏病的检查

  1.心电图检查 S-T段呈水平型或下斜型降低,且≥0.05mV,T波呈低平、双相或倒置。  2.必要时可进行24小时动态心电图和(或)心脏负荷试验(如活动平板试验、踏车运动试验、心房调搏异丙肾上腺素静脉滴注、二阶梯运动试验等)。  3.X线、心电图、超声心动图和心向量图检查提示心脏扩大,心肌酶检

非ST段抬高型心肌梗死的诊断及治疗

  诊断  1.典型心前区疼痛符合急性心肌梗死,持续时间>>30分钟。  2.血清酶改变符合急性心肌梗死。  3.在心电图上不出现ST段抬高,仅表现为ST段压低和(或)T波倒置。  治疗  早期保守治疗策略为先行积极的抗心肌缺血、抗凝、抗血小板治疗,合理应用抗血小板药、抗凝药、β受体阻滞药、硝酸酯类

关于苯磺酸左旋氨氯地平片的药理毒理介绍

  (1)本品为钙内流阻滞剂(亦即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂),阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞。  (2)本品直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压作用。  (3)本品缓解心绞痛的作用机制尚未完全确定,但通过以下作用减轻心肌缺血: a)扩张外周小动脉,使外周阻力(后

关于冠状动脉狭窄的治疗介绍

  介入治疗它不用开刀即可解除冠状动脉狭窄,现已成为冠心病治疗的重要手段之一。冠状动脉介入治疗技术主要包括球囊扩张和支架置入,具体做法是通过一侧股动脉或桡动脉穿刺,将装有球囊的导管插入体内,在X线透视引导下,将支架系统送达狭窄部位后,在体外将球囊加压膨胀,使支架扩张释放,撑开狭窄或堵塞的血管并将输送

关于心绞痛缓解期的治疗介绍

  宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。  初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),

心绞痛缓解期的治疗

  宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。  初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),

血尿酸在急性sT段抬高心肌梗死患者的临床价值

  大量流行病学和临床研究结果表明,血尿酸与心血管疾病具有相关性,血尿酸升高与冠心病的发病和死亡密切相关。不同血尿酸水平对急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响,目前报道较少。本文回顾性分析急性ST段抬高心肌梗死患者的临床资料,探讨不同血尿酸水平患者的临床特点,冠状动脉造影检查,超声心动图检查结果及其

混合型心尖肥厚型心肌病合并心尖室壁瘤病例分析

患者女性,43岁,主诉"胸闷"3个月,无胸痛症状,于2015年11月6日入院。心电图示:室性早搏,异常Q波及T波改变。超声心动图示:室间隔增厚,最厚约20 mm;左心室心尖明显变薄,向外凸出,呈瘤样改变,大小约30 mm×44 mm。冠状动脉CT血管造影(CTA)示:冠状动脉正常。 心脏磁共振电影序

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的介绍

  不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠脉综合征(ACS)临床表现之一,它是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一组急性心肌缺血状态,如不及时治疗,极易发展为急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死。UAP的发病机制主要是由于冠脉内不稳定的粥样斑快继发病理改变,使局部心肌血流量明显下降,如斑块内出血

游离脂肪酸与冠心病

  冠状动脉粥样硬化性心脏病 (coronary atherosclerotic heartdisease CHD)是指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,或(和)因血管功能性改变(痉挛)导致心肌细胞缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是冠心病的发病基础

结节性动脉外膜炎性巩膜炎的并发症

  结节性动脉外膜炎性巩膜炎其他的临床表现有心脏受累包括由于高血压或冠状动脉炎(心肌缺血、梗死)引起的心脏扩大及心力衰竭。冠状动脉受损多见,仅次于肾血管受损。不多见的非渗出性心包炎、心肌炎和心内膜炎,也可出现肺部受累如胸膜炎或一过性或进行性肺浸润,但主要发生在肉芽肿性血管炎的患者中。

硝苯吡啶控释片的作用与用途

  本品为钙离子拮抗剂,可防止钙离子流入肌细胞及冠状动脉和末梢阻力血管的平滑肌细胞内,因而可扩张冠状动脉,通过增加狭窄后血流量而改善心肌的供氧,同时心肌氧需求量也因后负荷的降低而减少,结果减少了心绞痛的发作频率及强度。  本品可扩张末梢动脉血管,从而降低末梢阻力,可降血压。  临床用于治疗冠心病、稳

简述非ST段抬高型心肌梗死的治疗介绍

  早期保守治疗策略为先行积极的抗心肌缺血、抗凝、抗血小板治疗,合理应用抗血小板药、抗凝药、β受体阻滞药、硝酸酯类药物、非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,择期根据病情决定冠状动脉造影及血管重建术。  对药物治疗效果不好的非ST段抬高型心肌梗死患者宜尽早实施冠脉介入治疗。早期介入治疗策略为1~3天接受冠状

关于盐酸地尔硫卓片的药理毒理介绍

  本品为钙离子通道阻滞剂。通过作用于心肌、冠脉血管、末梢血管的平滑肌以及房室结等部位的钙离子通道,抑制钙离子由细胞外向细胞内的跨膜内流,减少细胞内钙离子的浓度,但不改变血清钙浓度。缓解和预防心肌,血管平滑肌细胞的收缩,具有扩张冠脉和末梢血管,改善心肌肥大及延长房塞结传导时间等作用,可以有效治疗高血

概述盐酸地尔硫卓注射剂的药理作用

  本品为钙离子通道阻滞剂。通过作用于心肌、冠脉血管、末梢血管的平滑肌以及房室结等部位的钙离子通道,抑制钙离子由细胞外向细胞内的跨膜内流,减少细胞内钙离子的浓度,但不改变血清钙浓度。缓解和预防心肌,血管平滑肌细胞的收缩,具有扩张冠脉和末梢血管,改善心肌肥大及延长房塞结传导时间等作用,可以有效治疗高血

概述盐酸地尔硫卓缓释胶囊(Ⅱ)的药理毒理

  本品为钙离子通道阻滞剂。通过作用于心肌、冠脉血管、末梢血管的平滑肌以及房室结等部位的钙离子通道,抑制钙离子由细胞外向细胞内的跨膜内流,减少细胞内钙离子的浓度,但不改变血清钙浓度。缓解和预防心肌、血管平滑肌细胞的收缩,具有扩张冠脉和末梢血管、改善心肌肥大及延长房室结传导时间等作用,可以有效治疗高血

简述盐酸地尔硫卓缓释微丸的药理毒理

  本品为钙离子通道阻滞药,其作用与心肌及血管平滑肌膜除极时抑制钙离子内流有关。抗心绞痛的作用和机制:本品可使心外膜、心内膜的冠状动脉扩张,缓解自发性或由麦角新碱诱发冠状动脉痉挛所致心绞痛;在劳力性心绞痛,本品扩张周围血管,降低血压,减轻心脏工作负荷,从而减少氧的需要量,改善收缩压和心率二重乘积,增

关于氟伐他汀钠胶囊的临床试验介绍

  在脂蛋白和冠状动脉硬化研究中(Lipoprotein and Coronary Atherosclerosis Study,LCAS), 采用定量冠状动脉造影术评估了氟伐他汀对冠状动脉粥样硬化过程的影响.年龄35~75岁患轻-中度高胆固醇血症(基线LDL-C为115~190mg/dl,或3.0~

一例冠心病三支血管病变伴左心室憩室超声表现病例分析

患者男,56岁,既往有高血压和糖尿病史多年,本次因“胸椎管狭窄”入院。术前常规心脏超声检查发现左室下壁基底段心肌变薄,向外膨出约40mm×30mm(图1),部分切面可见附壁低回声,且该处心肌似与左室心肌呈同步运动,彩色多普勒未见明显血流出入该膨出的腔室,因受检时无明确的冠状动脉狭窄病史,提示该膨出部