心绞痛缓解期的治疗
宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。 初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),或卧位型、变异型、中间综合征、梗死后心绞痛等,疑为心肌梗死前奏的患者,应休息一段时间,使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,可单独选用、交替应用或联合应用下列作用持久的药物。 (1)硝酸酯制剂 ①硝酸异山梨醇。②四硝酸戊四醇酯。③长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂涂或贴在胸前皮肤,作用可维持12~24小时。 (2)β受体阻断剂(β阻断剂) 具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和耗氧量,从而缓解心绞痛的发作。此外,还减低运动时血流......阅读全文
心绞痛缓解期的治疗
宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。 初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),
关于心绞痛缓解期的治疗介绍
宜尽量避免各种诱因。调节饮食,特别是进食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量,减轻精神负担;保持适当的体力活动,但以不发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期药物治疗的三项基本原则是:选择性地扩张病变的冠脉血管;降低血压;改善动脉粥样硬化。 初次发作(初发型)或发作频繁、加重(恶化型),
关于老年心绞痛的发作期治疗介绍
老年心绞痛的治疗,硝酸甘油因扩张血管降低前后负荷使心肌耗氧减少,同时扩张冠脉增加心肌供血,对各种类型心绞痛均有显著疗效。发作时立即舌下含服硝酸甘油0.5mg,通常在含化后1-2min起效,维持30-40min,若5min无效再含0.5mg,仍无效时应考虑冠脉血栓致心绞痛、AMI或非缺血性胸痛。如
关于老年心绞痛的间歇期治疗介绍
(1)治疗老年心绞痛—硝酸盐类:可用二硝酸异山梨醇(10mg,3/d)或5—单硝酸异山梨醇(40mg,1/d)。 (2)治疗老年心绞痛—β受体阻滞剂:β受体阻滞剂因抑制心肌收缩力,减慢心律,降压而降低心肌耗氧量,同时能促进血氧释放,改善缺血心肌的代谢。 (3)治疗老年心绞痛—钙拮抗剂:用硫氮
微血管心绞痛的缓解方法
微血管心绞痛的预后与预防: 预后:本病中期预后非常好。CASS登记报道具有心绞痛、冠状动脉造影正常及VEF0.50的病人的7年存活率为96%,而那些CAG示轻度异常管腔狭窄50%的病人的7年存活率为92%。这些病人即使有吸烟或高血压史,运动所致心肌缺血也不会增加病死率,因此其预后良好。有心绞痛
心绞痛的治疗
一、稳定型心绞痛的治疗 改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧量,同时治疗动脉粥样硬化的各种危险因素。 1.发作时的治疗 (1)休息:发作时立刻休息,停止活动后症状可以消除。 (2)药物治疗:较重的发作,可用快速的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠状循环的血
关于微血管心绞痛的缓解方法介绍
微血管心绞痛的预后与预防: 预后:本病中期预后非常好。CASS登记报道具有心绞痛、冠状动脉造影正常及VEF0.50的病人的7年存活率为96%,而那些CAG示轻度异常管腔狭窄50%的病人的7年存活率为92%。这些病人即使有吸烟或高血压史,运动所致心肌缺血也不会增加病死率,因此其预后良好。有心绞痛
心绞痛的分期治疗
发作时的治疗 1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。 2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和
心绞痛的药物治疗
冠心病心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。临床上常将心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛三种类型。 1.稳定型心绞痛最常见,多在体力活动时发病。 2.不稳定型心绞痛:包括初发型、恶化
心绞痛的中药治疗
冠心病、心绞痛类似于中医的胸痹。丹参保健茶具有活血化瘀作用,因而它适用于心脉瘀阻、胸阳闭塞的胸 痹。现代临床研究认为:丹参保健茶是一种新型有效的防止冠心病、心绞痛、高血脂症的理想保健饮品。 中医中药治疗根据祖国医学辨证论治采用治标和治本两法 中医认为:冠心病心绞痛属中医“胸痹”
心绞痛发作时的治疗
(1)休息 发作时立刻休息,患者一般在停止活动后症状即可缓解。 (2)药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
治疗心绞痛药物的分类
目前,用于治疗心绞痛的药物主要有以下5类:(1)硝酸醋类:包括硝酸甘油、硝酸异山梨醋、单硝酸异山梨酷。戊四硝酷和以亚硝酸异戊醋为代表的亚硝酸酷类因疗效和耐受性差,现已少用或不用。单硝酸异山梨醋是此类药物中应用zui多、评价?zui高的药物。此类药物主要扩张静脉,减轻前负荷,兼有较弱的动脉扩张作用,使
心绞痛的中医治疗原则
心绞痛临床研究成果:心绞痛一定要从脾(胃)论治。 1.心与脾(胃)生理、病理上的相关性:心属火 ,脾(胃)属土,二者之间存在着火土相生的母子关系,相互滋生,相辅相成。有云“子能令母虚,母能令子实”。 2.“心脾(胃)同治”的同步性与治脾(胃)愈心的实践性:“内伤脾胃,百病由生”。
心绞痛的其他治疗和外科手术治疗
1、其他治疗 低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,
治疗变异性心绞痛的概述
在冠脉痉挛的临床处理中,首先应该注意详细询问病史和查体,以及采用必要的辅助检查,积极寻找可能导致和诱发冠脉痉挛的全身因素和疾病是十分重要的。针对原发的全身情况,合并的内分泌疾病,慢性炎症和过敏状态的处理是冠脉痉挛治疗的前提。在此基础上,应用合理的药物治疗。 首先,由于长时间冠脉痉挛可以继发血栓
关于心绞痛的药物治疗介绍
①硝酸酯制剂:硝酸酯制剂是缓解心绞痛的重要药物。其常用药物的种类、用量、用法及不良反应见老年冠心病的治疗。 ②β-受体阻滞药:β-受体阻滞药可引起支气管痉挛,使血管收缩,增强了降糖药物药效,易掩盖低血糖症状。因此,心功能不全、窦性心动过缓、病态窦房节综合征、支气管哮喘者不宜用。在临床用药期间,
关于心绞痛的其他治疗方式
低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液,作用为改善微循环的灌流,可用于心绞痛的频繁发作。抗凝剂如肝素、溶血栓药和抗血小板药可用于治疗不稳定型心绞痛。高压氧治疗增加全身的氧供应,可使顽固的心绞痛得到改善,但疗效不易巩固。体外反搏治疗能增加冠状动脉的血供,也可考虑应用。兼有早期心力衰竭者,治疗心绞痛的同时
关于老年心绞痛的治疗相关介绍
老年心绞痛—限制冠脉粥样硬化的进展,防止变块破裂,预防AMI和猝死 (1)老年心绞痛的去除易患因素:有效的控制高血压、糖尿病和高胆固醇血症,戒严和适度的运动能减慢动脉硬化的进展。 (2)老年心绞痛的药物疗法:3—羟基—3—甲基戊二酸单酯辅酶A(HMG—CoA)还原酶抑制剂不仅有效地降低血浆L
关于舒张期哈气样杂音的缓解方法介绍
手术治疗 人工瓣膜置换术是治疗瓣膜关闭不全的主要手段,应在心力衰竭症状出现前施行。但因病人在心肌收缩功能失代偿前通常无明显症状,故在病人无明显症状,心室功能正常期间不必急于手术;可密切随访,至少每六个月复查超声心动图一次。一旦出现症状或心室功能不全或心脏明显增大时即应手术治疗。 1.瓣膜修复
治疗变异型心绞痛的基本介绍
治疗原则: 在冠脉痉挛的临床处理中,首先应该注意详细询问病史和查体,以及采用必要的辅助检查,积极寻找可能导致和诱发冠脉痉挛的全身因素和疾病是十分重要的。针对原发的全身情况,合并的内分泌疾病,慢性炎症和过敏状态的处理是冠脉痉挛治疗的前提。在此基础上,应用合理的药物治疗。 首先,由于长时间冠脉痉
关于心绞痛发作时的治疗介绍
(1)休息 发作时立刻休息,患者一般在停止活动后症状即可缓解。 (2)药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
从循证证据看心绞痛的药物治疗
“在处理心绞痛患者时,应优先使用既可有效控制心绞痛发作,又能改善预后的药物,如β受体阻滞剂及尼可地尔。” 随着经济发展及生活方式改变,我国冠心病的发病率越来越高,已和脑血管疾病一起成为第一位的致死原因。心绞痛是冠心病的临床常见表现,是由于心肌需氧量超过供氧量,导致一过性心肌缺血而引
治疗老年变异型心绞痛的概述
1.一般治疗 镇静、吸氧、心电监护,去除病因,消除患者紧张情绪,治疗危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等。 2.药物治疗 (1)硝酸酯类药通过其扩张冠状动脉作用可有效地终止心绞痛发作,也可预防发作。由于多数患者在夜间凌晨时发作,宜每6小时服用硝酸异山梨酯(消心痛)加以预防,也可应用长效硝酯类
治疗静息型心绞痛的方法介绍
1.一般处理 卧床休息1~3天,床边24小时心电监测。有呼吸困难、发绀者应给予吸氧,烦躁不安、剧烈疼痛可给予吗啡,如有必要应重复检测心肌坏死标志物。如患者未使用他汀类药物,无论血脂是否增高,均应及早使用。 2.缓解疼痛 可给予硝酸酯类药物口服、静脉滴注或微量泵入。若疗效不佳,而
浅谈中医治疗冠心病心绞痛
西医冠性病心绞痛的概念是冠状动脉粥样硬化而导致冠状动脉管腔狭窄或者是功能性的改变,使心肌缺血缺氧,临床上出现左胸部、胸骨后或者整个前胸压榨性、烧灼样或**样的疼痛,有的只是短暂轻微的胸部沉闷、隐痛或含糊不清的不适感,并且会向左肩部、下颌、颈部及左上肢内侧等部位放射,特殊的会出现上腹部的疼痛,疼痛持续
α4β7抗体I期人体临床试验或不能缓解ART治疗后的HIV感染
人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV),即艾滋病(AIDS,获得性免疫缺陷综合征)病毒,是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。1983年,HIV在美国首次发现。它是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒(lentivirus),属逆转录病毒的一种。HIV通过
关于自发性心绞痛的治疗原则介绍
手术、药物疗法是现如今治疗心绞痛的常用有效手段,但由于患病人群以老年群体为主,且手术具有创伤性,较多患者更愿意选择保守治疗,即药物疗法。 消心痛属于临床常用硝酸酯类药物,其能有效扩张冠状动脉,增强心肌收缩力,并在一定程度上减轻心腔内舒张压,从而改善心肌供血情况,达到控制病情进展的目的。但有报道
慢性心绞痛的药物治疗和新兴疗法(三)
慢性心绞痛是缺血性心脏病的一种常见表现。药物治疗是减少心绞痛发作,提高患者生活质量的主要方法。前面我们讲述了常用的标准治疗和新兴的抗心绞痛治疗,本篇将介绍治疗心绞痛的试验性药物。 续前篇: 慢性心绞痛的药物治疗和新兴疗法(1) 慢性心绞痛的药物治疗和新兴疗法(2) 四、治
慢性心绞痛的药物治疗和新兴疗法(二)
慢性心绞痛是缺血性心脏病的一种常见表现。药物治疗是减少心绞痛发作,提高患者生活质量的主要方法。前面我们讲述了常用的标准治疗,如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。本篇主要介绍新兴的抗心绞痛治疗。 续前篇:慢性心绞痛的药物治疗和新兴疗法(1)三、新兴的抗心绞痛治疗:生理或代谢
关于心绞痛外科手术治疗介绍
主要是在体外循环下施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术,取患者自身的大隐静脉作为旁路移植的材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端;或游离内乳动脉与病变冠状动脉远端吻合,引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供血心肌的血流供应。