WJCD:心力衰竭患者再入院的早期预测指标

心力衰竭(Heart failure,HF)是老年人最常见的医院诊断结果,在美国每年近140万人因此住院,支出达210亿美元。而且再次住院的比例仍然很高,估计15天内再次住院的比例为13%,30天内再次住院的比例为25%,6个月再次住院的比例为50%。美国医疗补助系统(CMS) 开始处罚医院高于预期的再次住院率。 近日,美国耶鲁大学布里奇波特医院医学系心脏病科Fafa Xexemeku分析了心力衰竭患者30天内再次住院的相关因素,结果发表在科研出版社英文期刊《World Journal of Cardiovascular Diseases》(心血管病)2014年8月刊上。 研究主要回顾了在2008年和2010年之间被诊断为急性心衰的患者,分析了人口统计学特征、临床特征、住院时间、出院后用药和各种30天后再入院的原因。 结果发现,每10名患者中有8名患者65岁或以上 (平均年龄75.4±14.3),51%的患者为女性。住......阅读全文

心力衰竭患者的日常护理

  1、一般患者应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位。  2、限制体力活动,心力衰竭较重的患者以卧床休息为主;心功能改善后,应适当下床活动,以免下肢血栓形成和肺部感染。  3、一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,同时还要保证充足的睡眠。  4、少量多餐,低盐饮食,每日食盐不宜超过5克。  5、按医嘱

“新药靶点”对心力衰竭患者作用显著

  Case Western Reserve大学医学院生理和生物物理系副教授Julian E. Stelzer博士领导的研究人员已经找到了一个药物开发者寻求直接改善心力衰竭患者心输出量的新目标。在最近的一项研究中,研究人员绕过了通过直接靶向有助于心脏肌肉收缩的蛋白质的失败心脏失调的复杂细胞信号通路。

慢性心力衰竭患者如何进行管理?

  慢性心力衰竭(慢性心衰)是各种心血管疾病的最后战场,也是一个迄今尚未攻克的堡垒。提高慢性心衰患者的治疗效果是一项系统工程,需要进行综合管理。    1 临床状况评估    1.1 可疑心衰的认识和处理    有下列状况应列为可疑心衰:①有明确的可导致心衰的器质性心脏病或危险因素,如各种类型的

研究发现肠炎病患者心力衰竭风险增加

  国外媒体报道,近日对500多万丹麦人的一项最新研究表明,肠炎病患者心力衰竭的概率是普通人的两倍。  研究首席作者斯温·克里斯蒂森(Søren L. Kristensen)表示:“之前的研究显示慢性炎性疾病(牛皮癣、类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮、肠炎和脂泻病)和日益增加的动脉和静脉血栓性疾

WJCD:心力衰竭患者再入院的早期预测指标

  心力衰竭(Heart failure,HF)是老年人最常见的医院诊断结果,在美国每年近140万人因此住院,支出达210亿美元。而且再次住院的比例仍然很高,估计15天内再次住院的比例为13%,30天内再次住院的比例为25%,6个月再次住院的比例为50%。美国医疗补助系统(CMS) 开始处罚医院高于

英国“心脏补丁”技术为心力衰竭患者带来福音

  据英国剑桥大学消息,该校干细胞研究所科学家团队正在研究一种干细胞“心脏补丁”技术,计划今年开展小鼠和猪的动物实验,若进展顺利,将在5年内开展第一例人体试验。   心脏骤停会使上亿个心肌细胞凋亡,从而导致患者出现永久性心力衰竭,其5年生存率只有50%。目前,解决心力衰竭的唯一手段是心脏移植,但严重

德研究证实锻炼对老年慢性心力衰竭患者有益

  德国心脏病学会8月30日发表公报说,其开展的新研究证实体育锻炼对老年慢性心力衰竭患者有帮助,但开始锻炼前应首先向医生咨询。  研究人员分别让身体健康和患心力衰竭的总共120名老年人接受为期4周的耐力锻炼,并用流式细胞技术和超声波检验他们的锻炼效果。分析结果显示,接受耐力锻炼后,健康老年

最新研究揭示HIV感染增加心力衰竭患者死亡风险

  心力衰竭是一种慢性疾病,它让心脏无法泵出细胞所需的足够的血液和氧气。在美国,有超过600万人患有心力衰竭。在得知自己患有心力衰竭的患者中,大约有一半的人将在诊断后的五年内死亡。目前尚无治愈心力衰竭的方法,但可以通过药物、饮食和运动以及不吸烟来加以控制。  HIV破坏免疫系统,从而增加感染风险。如

妊娠高血压疾病并发心力衰竭患者剖宫产麻醉管理

妊娠期高血压">妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,发生于20 周以后,发病率为10.32%,病因不明,无有效的预防方法,重度妊娠期高血压疾病对母婴危害极大,是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一。 长期的妊娠高血压综合征可引起心脏功能、结构改变,严重时导致心力衰竭,极大威胁母婴生命安全。一旦出现心力衰

PNAS:阻断特殊免疫细胞迁移或能改善心力衰竭患者症状

  近日,来自凯斯西储大学和克利夫兰医学中心的科学家通过研究发现,机体免疫细胞的位置或能帮助决定是否其能有益于/有害于心脏病的发生,相关研究结果刊登于国际杂志Proceedings of the National Academy of Sciences上,研究人员发现,免疫系统能够直接影响机体的心力

单身贵族注意!未婚的心力衰竭患者死亡风险增加58%

当代年轻人关于结婚的念头越来越弱,据国家统计局近日发布的《中国人口普查年鉴-2020》显示,中国人平均初婚年龄涨到了28.67岁,90后初婚年龄大幅推迟。另外,相比10年前,2020年初婚人数降低到了1288.6万人,降幅高达41%。未婚有未婚的好处,能享受一个人自由自在的生活,不必为了伴侣而去调整

减肥神药Wegovy对糖尿病和心力衰竭患者也有效

  一项最新研究表明,诺和诺德旗下的“减肥神药”Wegovy(主要成分为司美格鲁肽)不仅能减肥,而且对患有糖尿病和心力衰竭病人的健康也有益处。  这份周六(4月6日)发布在医学期刊《新英格兰医学杂志》上的报告称,对于心力衰竭患者,特别是那些伴有肥胖的射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者,接受We

一例重度心力衰竭患者行急诊阑尾切除术病例分析

患者,男,62岁,178 cm,70kg。主诉发作性心前区疼痛3年,活动后背痛气短半年。既往史:2009年在当地医院行冠脉支架植入术。入院检查:ECG:I、aVL、V4~V6导联ST段压低0.05mV,T波低平或倒置;冠脉造影:前降支中远段狭窄80%~85%,回旋支远段狭窄100%,右冠状动

关于苯磺酸氨氯地平片在心力衰竭患者中的研究介绍

  苯磺酸氨氯地平在四项为期8-12 周的研究中与安慰剂进行了比较,研究包括NYHA 分级II/III 级的心衰患者697 名。通过测定运动耐力,NYHA 分级、临床症状或左心室射血分数,研究证实苯磺酸氨氯地平没有使心衰加重的证据。在一个苯磺酸氨氯地平的长期(随访至少6 个月,平均13.8月)、安慰

新型化合物或能有效改善心力衰竭患者的心脏功能

  心脏病发作的幸存者常常会认为最糟糕的事情已经过去了,但后来很多患者都进展成了心力衰竭,这是一种以呼吸短促即腿部肿胀为特征的进行性疾病,经常会影响患者的工作、锻炼等行为;心力衰竭常常发生于心脏病发作之后,即当足够的心肌细胞死亡时,其会导致心脏的其它部分过度工作,从而产生更多的伤害,为了保护过度劳累

心力衰竭伴重度贫血患者行胸壁巨大肿瘤切除术麻醉管理

1.临床资料 患者男,48岁,身高172cm,体重49kg。2018年2月23日因“左胸背部肿瘤2次,术后复发5月余”收入上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科。患者2016年末发现左胸背部肿瘤,于2017年2月、6月两次行肿瘤切除术,本次入院前5月余肿瘤复发并迅速增大(约16.4cm×9.2cm),伴

充血性心力衰竭患者使用类克(英夫利昔单抗)的注意事项

  对于患有中重度心力衰竭(纽约心脏学会III/IV级)的患者,未发现给予本品5 mg/kg会增加因心力衰竭加重引起的住院率和死亡率。但是在5 mg/kg或以下剂量或对轻度心力衰竭(纽约心脏学会I/II级)患者,尤其在长期治疗中,不能排除不良反应的发生。因此,对心力衰竭患者,应在考虑其他治疗方法后,

心力衰竭的今天

 心力衰竭,路途漫漫,走到了今天。过去的一页已成功地翻过,走出了“强心、利尿、扩血管”心衰常规治疗的误区。今天,生物学治疗的新纪元已延续了10余年。未来,路在何方?药物治疗遭遇瓶颈?非药物治疗,如左心室辅助装置发展迅速。但,仅局限于终末期的人群。这,就是我们面临的今天。一、里程碑式的进展已延续了10

预防心力衰竭方法

  新一期英国《自然—通信》杂志刊登报告说,德国研究人员发现,如果抑制两种分子的功能,可以防止实验鼠心肌肥大和由此引发的心力衰竭。这一发现有助开发出治疗人类心肌肥大和心力衰竭的药物。    心肌肥大是心脏在面临无法输出足够血液等情况时,心肌为应对压力而过度生长的情况。如果肥大的心肌不能恢复正常,它往

心力衰竭的简介

  心力衰竭(heart failure)简称心衰,是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病,而是心脏疾病发展的终末

急性心力衰竭诊疗

  急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,导致心排血量显著、急剧地降低,组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见,急性右心衰竭较少见,常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“

心力衰竭关键调控机制

    近日,心血管基础研究专业期刊Circulation Research(《循环研究》)特别为一项来自中国的关于心力衰竭的研究成果配发述评,称赞该发现揭示了心力衰竭病理过程的关键调控机制。    这项研究成果便是北京大学第三医院徐明教授等与北大生命科学院王世强教授实验室、中科院遗传发育研究所等单

心力衰竭的分类介绍

  根据心力衰竭发生的缓急,临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。  1.急性心力衰竭  是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水

心力衰竭临床用药分析

  心力衰竭(简称心衰)是指不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,导致心排血量不能满足对全身组织供氧的需要而产生的临床综合征。其病因可归纳为:①原发性心肌损害,如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病、糖尿病心肌病;②压力负荷过重如高血压、 主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄;③容量负荷过重

心力衰竭症状有哪些?

  呼吸困难:表现为气短、喘息、咳嗽等。  乏力、疲劳:由于心脏泵血不足,身体各个器官和组织缺氧,导致身体感到无力、疲乏。  水肿:由于心脏泵血不足,血液循环不畅,导致液体在身体各个部位积聚,出现水肿。  心悸、心跳过速或过缓:由于心脏泵血不足,身体需要通过加快心跳来弥补,或者由于心脏负荷过重导致心

心力衰竭的诊断介绍

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史,有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征,有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心脏结构或功能异常

美发布心力衰竭管理指南

  据世界卫生组织(WHO)统计,心血管疾病已成为全球危害人类健康最危险的疾病之一。心力衰竭的早期症状并不典型,与许多肺部疾病类似,很难被诊断出来。研究数据显示,全球每1000人中就有9名心力衰竭患者,约60%的患者会在确诊5年内死亡。而心力衰竭早期诊断可以使患者的生存率大幅提高。   美国心脏病

关于老年心力衰竭的简介

  心力衰竭是由于心室功能不全引起的一种临床综合症,通常,这种损害源于收缩功能不全。所以心力衰竭多以心输出量降低为主。在这种情况下,心室射血量降低主要临床表现为一个大的,扩张的心脏和降低的射血分数,较为少见的是舒张功能不全。其心室充盈不足源于室壁顺应性降低、但多数不扩大。心力衰竭这个词是指心脏活动的

概述老年心力衰竭的特征

  (1)心脏体征:因右心衰竭多由左心衰竭引起,故右心衰竭时心脏增大较单纯左心衰竭时明显,呈全心扩大。单纯右心衰竭患者,可有右心室和(或)右心房肥大。当右心室肥厚显著时,可有胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动。剑突下常可见明显搏动,亦为右室增大的表现,可闻及右室舒张期奔马律。右心室显著扩大引起相对性

心力衰竭研究进展回顾

  ESC  2012年和ACCF/AHA2013年指南为目前的心衰治疗奠定了基础,这些指南是基于治疗无并发症的慢性收缩性左心衰患者的研究证据制定的。指南制定 专家小组承认,指南在心衰诊断、急性心力衰竭、并发症、射血分数保留的心衰(HFpEF)、许多外科手术以及临终关怀方面的证据仍不足;同一