医学首例:瑞典女子子宫移植顺利产子
美媒称,一名瑞典女子在接受子宫移植手术后诞下一名婴儿,这在医学史上尚属首例。 据美联社伦敦10月3日报道,该消息是为该女子施行这一开创性手术的医生在3日宣布的。 这名36岁的女子去年从一位近亲那里接受了子宫移植。她于上月早产,诞下一名健康男婴。目前母子均已出院回家,健康状况良好。这名女子及其丈夫的身份尚未公开。 瑞典哥德堡大学妇产科教授马茨・布伦斯特伦博士是本项研究的领导者,他在助产士妻子的协助下完成了这次接生。他说:“宝宝简直棒极了。但是看到孩子父母的喜悦是更棒的事。” 这项壮举为无法生育的妇女提供了一种崭新、但仍处在实验阶段的替代选择。每年有成千上万的女性因患癌症切除子宫或是先天子宫缺失而无法生育。在本项研究证明该方案可行之前,一些专家曾质疑移植的子宫是否能供养胎儿。 其他专家则质疑,这样一种极端的做法――它既昂贵又充满医疗风险――能否为许多女性提供一种现实的选择。 但对于这对自豪的父母而言,多年的研究和实验......阅读全文
细胞免疫与器官移植
器官移植在同卵双胞胎之间进行较易成功,这是因为两者的基因组是一样的,细胞表面的MHC分子也是一样的,2个个体都不排斥对方的器官。 激素、放射线照射、药物(6-巯基嘌呤)等可以抑制受体的免疫功能,增加移植手术的成功率。但它同时增加了感染疾病的可能性。虽然环孢素(cyclosporin)选择性抑制
细胞免疫与器官移植
器官移植在同卵双胞胎之间进行较易成功,这是因为两者的基因组是一样的,细胞表面的MHC分子也是一样的,2个个体都不排斥对方的器官。 激素、放射线照射、药物(6-巯基嘌呤)等可以抑制受体的免疫功能,增加移植手术的成功率。但它同时增加了感染疾病的可能性。虽然环孢素(cyclosporin)选择性抑制
BJS:抗凝剂-器官移植新尝试
在器官移植过程中,器官会有较大的损坏,但发表在BJS (British Journal of Surgery)杂志上的一篇新文章提出了一种最佳的保护策略,最大程度保证移植器官的安全,让它们在手术后尽快发挥正常功能。 当器官从供体向受体移植,有一段时间器官中是没有正常血流的,缺血本身即可引起组织
《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》...
《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》解读中华妇产科杂志2018年5月第53卷第5期刊发了“子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识”一文(作者:郎景和、陈春林、向阳等),现初步解读如下:一、子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病的适应症:1、有保留子宫且有生育功能需求患
子宫畸形合并子宫内膜癌病例分析
女性生殖系统发育异常,是由于胚胎在发育过程中受到内、外因素的影响使胚胎发育停滞于某个阶段所致,其中以子宫发育异常即子宫畸形最为常见,子宫畸形是由苗勒管的发育、融合或吸收异常所致。子宫畸形合并子宫内膜癌在临床上十分罕见。本文收集2013—2015年天津医科大学总医院收治的3例子宫畸形合并子宫内膜癌患者
用子宫瘢痕厚度预测子宫破裂,准确吗?
随着国家二胎政策的放开,逐年来分娩数量不断增加,分娩方式也随着外科技术及麻醉技术的提高而发生了巨大变化。3年前基层医院只要患者选择或有一点不确定能够经**分娩的因素,都行了剖宫产手术,剖宫产率逐年升高,当然瘢痕子宫的数量也大幅度增长。现在有政策支持生二胎,那么瘢痕子宫再次生育的数量也增加了,同时瘢痕
我国器官移植领域面临“重新洗牌”
2日,在浙江省杭州市举行的全国器官移植大会上,针对当前我国器官捐献和移植现状,大会通过了“杭州会议决议”。该决议将作为全国各器官移植医院和医务人员的执行指南和要求,对执行不力者,医院将被取消器官移植资质,医务人员将被吊销行医资格。 决议要求全体器官移植医务工作者严格遵守我国六年来颁布的一系
中国器官移植迎来关键时刻
国家卫生计生委日前宣布,我国人体器官分配与共享系统将于近期正式上线,在全国强制使用。此举能否推动中国器官移植事业步入正轨,引发了广泛关注。 “中国器官移植正处在一个具有历史转折性的关键时刻,我们有信心使其重获新生。”不久前,原卫生部副部长、中国人体器官移植技术临床应用委员会主任委员黄洁夫,
瘢痕子宫阴道试产子宫不全破裂临床分析
剖宫产后阴道试产( trial of labor after cesarean delivery, TOLAC) 及其并发症成为目前的产科热点 问题。目前文献报道, TOLAC 的成功率约为 60% ~ 80% [1] 。子宫破裂是 TOLAC 的严重并发症,发生率 0.4%~0.9% [2
Nature:人造子宫试验快要开始,人造子宫要来了?
2023年9月21日,《Nature》报道:人造子宫的人体试验可能很快就会开始。 美国监管机构将考虑对人造子宫的系统进行临床试验,这可以减少极早产婴儿的死亡和残疾。 Nature 621, 458-460 (2023) https://doi.org/10.1038/d41586-023
美投两亿美元推动器官移植有助于缩短器官移植等待时间
美国白宫13日宣布,将与企业、大学、医院和一些非营利性组织一道采取一系列措施缩短器官移植等待时间。 这些措施主要分为三大类,第一类措施是投资2亿美元来推动器官移植相关研发,其中美国国防部是主要投资方,将与私营部门一起投入1.6亿美元成立“先进组织生物制造生产创新研究所”,研究能用于修补、更换细
关于HLA与器官移植的关系介绍
HLA的研究原初是在器官移植研究推动下开展起来的。故此,HLA又称移植抗原。临床实践表明,同种异体移植(除同卵双生子外)的排斥应是成功率的最大障碍。在遗传学中,MHC是作为一个单位孟德尔式传递的。因此,同胞之间可有HLA相同、半相同和不同3种情况。实践证明,HLA相同的同胞供者的肾移植,90%以
异种器官移植,离我们还有多远
2022年伊始,美国马里兰大学医学中心进行了全球首例人体多基因编辑猪的心脏异种移植。近日,这位患者在生存2个月后不幸离世。这样的结果让大家明白,异种器官移植距离真正的临床应用还有很远,但在科学研究上,这已经是极大的进步了。异种器官移植有望从很大程度上解决器官来源难的问题,但又引发了更多讨论,为什
首批对器官移植无“毒”活猪诞生
近日,中国云南农业大学教授魏红江与美国eGenesis公司博士杨璐菡、哈佛医学院教授George Church组成的科研团队在《科学》杂志上发表文章,宣布世界上首批内源性逆转录病毒活性灭活猪生产成功。该研究成功解决了异种器官移植临床化最重要的安全性问题,标志着异种器官移植研究迈出关键性一步。
异种器官移植,离我们还有多远
2022年伊始,美国马里兰大学医学中心进行了全球首例人体多基因编辑猪的心脏异种移植。近日,这位患者在生存2个月后不幸离世。这样的结果让大家明白,异种器官移植距离真正的临床应用还有很远,但在科学研究上,这已经是极大的进步了。异种器官移植有望从很大程度上解决器官来源难的问题,但又引发了更多讨论,为什
这些医院获得人体器官移植资质
北京市、吉林省、上海市、浙江省、安徽省、福建省、江西省、湖北省、重庆市、陕西省卫生健康委:按照《人体器官移植条例》和人体器官移植执业资格审批流程,根据相关医疗机构人体器官移植执业资格申请审核结果,同意认定中日友好医院胰腺移植、小肠移植执业资格;首都医科大学宣武医院肝脏移植、肺脏移植执业资格;吉林大学
常见的组织或器官移植有哪些?
一、肾脏移植1.组织配型在肾脏移植中的应用 包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。 应遵循:①以ABO血型完全相同者为好,至少能够相容。②选择最佳HLA配型的供者器官。由于复杂的HLA抗原系统,难以选择到完全匹配的肾脏。非O型血受者,HLA相配程度与移植肾脏的存活率呈正相关,这在O型血受者则不明
异种器官移植,离我们还有多远
2022年伊始,美国马里兰大学医学中心进行了全球首例人体多基因编辑猪的心脏异种移植。近日,这位患者在生存2个月后不幸离世。这样的结果让大家明白,异种器官移植距离真正的临床应用还有很远,但在科学研究上,这已经是极大的进步了。异种器官移植有望从很大程度上解决器官来源难的问题,但又引发了更多讨论,为什
异种器官移植,离我们还有多远
2022年伊始,美国马里兰大学医学中心进行了全球首例人体多基因编辑猪的心脏异种移植。近日,这位患者在生存2个月后不幸离世。这样的结果让大家明白,异种器官移植距离真正的临床应用还有很远,但在科学研究上,这已经是极大的进步了。异种器官移植有望从很大程度上解决器官来源难的问题,但又引发了更多讨论,为什
异种器官移植,离我们还有多远
2022年伊始,美国马里兰大学医学中心进行了全球首例人体多基因编辑猪的心脏异种移植。近日,这位患者在生存2个月后不幸离世。这样的结果让大家明白,异种器官移植距离真正的临床应用还有很远,但在科学研究上,这已经是极大的进步了。异种器官移植有望从很大程度上解决器官来源难的问题,但又引发了更多讨论,为什
子宫腺肌症合并子宫肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女,38岁,律师。【主诉】进行性痛经加重3天。【现病史】育龄女性,孕1产1,患者末次月经2018-4-27,患者末次月经来潮后,出现痛经逐渐加重,无法忍受,B超示子宫腺肌症合并子宫肌瘤可能,患者现为求进一步治疗,以子宫腺肌症合并子宫肌瘤收入院,病程以来,患者无明显早孕反应,无发热,无恶心
子宫直肠窝子宫内膜样腺癌病例分析
病例女,50岁,绝经1年余,既往月经规律,绝经后无阴道出血史,无手术史。体检妇科超声发现宫颈偏右后壁见范围约73mm×44mm的液性暗区,形态不规则,壁稍厚,可见分隔,内透声差,内见实性中等回声,CDFI示实性部分可见血流信号(图1)。 肿瘤标志物AFP、CA153、CA125、CA199、CEA、
子宫肌瘤的治疗
治疗 1.随诊观察 如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。 2.药物治疗 (1)** 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预
如何诊断子宫畸形?
1.超声检查 最常用的妇产科检查手段之一,利用超声成像,显示所检查部位的断面形态及其与周围脏器关系。 2.磁共振成像 磁共振检查利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建后获得图像,这种方法被认为是检查子宫畸形的最佳方法。 3.子宫输卵管造影 将造影剂通过导管输进子宫和输卵管,再通过X光
人造子宫还有多远?
《自然-通讯》本周在线发表的研究 An extra-uterine system to physiologically support the extreme premature lamb 报告了一个可在外部人造子宫中维持超早产羔羊生存的系统。试验中的羔羊存活了四周,是迄今为止子宫外装置维持动物
怎样检查子宫肌瘤?
1.超声检查 为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大,形状不规则,肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤,并为区别肌瘤是否有变性提供参考,又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。 2.诊断性刮宫 通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向,感觉宫腔形
子宫破裂的原因
子宫破裂是指子宫壁发生裂开,导致子宫内膜和胎儿进入腹腔,是一种严重的产科急症。子宫破裂的原因主要有以下几种: 分娩过程中的过度用力:产妇在分娩过程中用力过度,如过快地用力、过长时间地用力等,都可能导致子宫破裂。 子宫内压力过高:子宫内压力过高也是导致子宫破裂的原因之一。例如,多胎妊娠、羊水过
如何诊断子宫破裂?
诊断完全性子宫破裂一般困难不大,根据病史、分娩经过、临床表现及体征可作出诊断。不完全性子宫破裂只有在严密观察下方能发现。个别晚期妊娠破裂者,只有出现子宫破裂的症状和体征时方能确诊。 个别难产病例经多次阴道检查,可能感染出现腹膜炎而表现为类似子宫破裂症象。阴道检查时由于胎先露部仍高、子宫下段菲薄
子宫破裂病例分析
子宫破裂是产科罕见的严重并发症,威胁母胎 生命。随着子宫手术史的增多,子宫破裂的发生率 也随之增高。但仍有近一半的子宫破裂发生在无瘢 痕子宫,而且往往并非单一因素所致。胎盘异常种 植、子宫壁隐匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可诱发子宫破裂。胎盘异常种植是导致子宫破裂的 重要原因之一,根据种
关于单角子宫与残角子宫的临床表现
(1)单角子宫:仅一侧副中肾管正常发育形成单角子宫,同侧卵巢功能正常;另一侧副中肾管完全未发育或为形成管道,未发育侧卵巢、输卵管和肾脏往往同时却如。单角子宫常无症状,检查可见单角子宫偏小、梭形、偏离中线,伴有残角子宫者可在子宫另一侧触及小硬块。单角子宫无需处理,但孕期需要加强监护,防止子宫体扭转