《柳叶刀》:胃里放个球,减肥不用愁!可减轻15%体重
近日,来自妙佑医疗国际(Mayo Clinic)消化内科和肝病科的Barham K Abu Dayyeh教授研究团队,在《柳叶刀》上发表了通过可调节容积的胃内球囊治疗肥胖的重磅研究成果。 这项多中心、开放标签的随机对照试验显示,在开始试验32周后,植入胃内球囊的患者体重平均降低了15%,对照组则降低了3.3%。试验结束后6个月,干预组74%的患者保持住了减重的成果。 这项研究首次证实了可调节容积式胃内球囊用于肥胖患者减重的安全性和有效性,让肥胖的管理方式更加多元化、个体化,有望为众多在减重道路上挣扎的肥胖患者提供新的治疗方式参考。 作为心血管病、2型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病的重要相关因素,肥胖带来的社会问题不容小觑。有研究表明,死于超重和肥胖的人数要大于死于体重不足的人数[3]。中国更是有近半数成年人达到了超重或肥胖的标准[4]。 多年来,人们尝试了各式各样的减肥方法,但行为疗法收效不够持久,患者依从性不佳[......阅读全文
内镜下球囊扩张摘除胆管结石
胆道括约肌的内窥镜球囊扩张是内镜逆行胰胆管造影中有价值的治疗方式。内镜下球囊扩张术(EBD)可以有效去除结石,成功率与内镜下括约肌切开术(EST)相似,后者是胆管结石的标准治疗方法。对于小结石(≤10mm)的患者,EBD允许在所有病例中成功取石,无需额外的括约肌切开术或机械碎石术。患有复杂的结石(直
胃内水球置入术治疗肥胖患者的方案解析
胃内水球置入术是透过内视镜在胃中放一个400-700毫升的水球,透过水球填充胃部,占据胃部空间,产生饱腹感,以降低食物摄取量的方式来达到临时减重的效果。为达到长期减重效果,病患在进行治疗的同时,必须同时配合长期饮食和行为监控调整计划,才能提高长期维持减重成效的可能性。 并非所有体重过重的病人均适
《柳叶刀》:胃里放个球,减肥不用愁!可减轻15%体重
近日,来自妙佑医疗国际(Mayo Clinic)消化内科和肝病科的Barham K Abu Dayyeh教授研究团队,在《柳叶刀》上发表了通过可调节容积的胃内球囊治疗肥胖的重磅研究成果。 这项多中心、开放标签的随机对照试验显示,在开始试验32周后,植入胃内球囊的患者体重平均降低了15%,对照组
FDA批准胃泵机,“想吃就吃,减肥靠吐”时代或到来
比药物更有效的“减肥”医械 近年来,虽然FDA批准了一些新型减肥药,但都因为疗效不太显著而且缺乏报销政策未能产生显着的销售成绩。这一形势给医疗器械生产商提供了一个绝佳的机会,为广大肥胖群体提供比减肥药更有效的治疗选择。 6月14日,美国FDA正式对外批准了一款叫做“AspireAssist”
症状性颅内动脉狭窄患者不宜用球囊膨胀式支架
VISSIT随机临床试验数据显示,球囊膨胀式支架可导致症状性颅内动脉狭窄患者的卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)风险升高。Osama O. Zaidat说:“这些发现不支持该类患者使用球囊膨胀式支架治疗。” 在这项多国随机平行群组试验中,59例患者接受球囊膨胀式支架和药物治疗,53例患者仅接
球囊逼出试验的介绍
球囊逼出试验是可用来判断直肠的感觉是否正常,又可判断肛门括约肌的功能。如肛门括约肌受损无括约功能,而球囊可自行滑出肛门,或轻微的增加腹压后即可将球囊排出。该检查有助于判断直肠及盆底肌的功能有无异常。患者有会阴胀满感与便意,但排出粪便却十分困难(排粪时间长,排粪疼痛)。
球虫卵囊基因组提取
实验概要卵囊基因组的提取是在基因层面研究球虫生理活动功能的前提。主要试剂2×CTAB 溶液配制:10ml 1M Tris-HCl(pH7.5或8.0)2g CTAB28ml 5M NaCl4ml 0.5M EDTA(pH 7.5 或8.0)1g亚硫酸氢钠加双蒸水至100ml实验步骤1. 先将卵囊
球囊的临床检查与诊断
1、听力功能检查: 在梅尼埃病的病理学研究中发现,膜迷路积水发生的顺序为耳蜗、球囊、椭圆囊、半规管。因此,听觉功能测试最先被用于膜迷路积水的诊断依据和预后判断。纯音听阈曲线的特点、甘油试验(glyceroltest)中听阈曲线的变化,可为膜迷路积水提供证据。膜迷路积水导致的听力损失具有波动性的
球囊逼出试验的注意事项
检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。 检查时要求:积极配合医生的要求。
球囊逼出试验的临床意义
如果直肠感觉迟钝,正常容量不能引起排便反射,不能将球囊排出。 异常结果: 1. 盆底肌的功能异常:主要为排粪困难。患者有会阴胀满感与便意,但排出粪便却十分困难(排粪时间长,排粪疼痛)。成形软便亦不易排出,患者常服用大量泻药或灌肠以期排空直肠,并常有排粪时肛门难以张开之感觉。 2. 肛门直肠
球囊逼出试验的检查过程
球囊逼出试验的测试方法:将导尿管插入球囊内,用线扎紧球囊末端,球囊外部浸水润滑,将球囊插入直肠壶腹部,注入37℃温水50 ml或50ml空气,用夹子夹住导管。在注水过程中,询问病人有无便意感,刚开始引起便意时,记录注入的水量(直肠感觉阈值)。嘱受试者取习惯排便姿势尽快将球囊排出,同时记录排出的时
简述球囊扩张术的适应证
球囊扩张术对病因无治疗作用,主要用于良性瘢痕性病变所致的主气道狭窄,对恶性疾病所致气道狭窄仅作为辅助治疗手段。 1)气管、支气管结核性狭窄,主要是支气管结核治愈以后因瘢痕收缩引起的支气管狭窄。 2)医源性气道狭窄:气管切开后、长期气管插管后、放射治疗后、肺部手术后吻合口狭窄(如肺移植、袖状切
Langendorff-装置球囊导管制作要点
Langendorff 装置球囊导管制作 Langendorff 模型采用主动脉插管逆行灌注,提供心脏足够氧气和营养物质,使心脏保持跳动。具体步骤是:把灌注管插入到离体心脏的升主动脉,再将灌注管连接到装有灌注液装置上,经过预热、氧合及调整灌注压力后,灌注液滴入主动脉中,由于静水压,以及在左心室内压
关于胃内异物的基本介绍
胃内异物分为外源性、内源性,及在胃内形成的异物即胃石症。临床上常见柿石、毛发石及咽下的各种异物。胃镜及X线检查有助确诊。外源性异物系吞食异物入胃,异物多种多样,常见的有纽扣、义齿、钱币、动物骨刺等。内源性异物系通过幽门通行穿入的如蛔虫团,胆囊穿孔入十二指肠使胆结石移入胃内。胃石按成分不同可分为:
治疗胃内异物的相关介绍
1.自然排出法 80%以上的胃内异物可自然排出。异物自然排出的平均时间约为5天。可给予液状石蜡或中药等帮助其自然排出。但少数尖锐的异物(牙签、钉子、玻璃碎块等)和有毒物品(含强碱的电池等)易损伤消化道黏膜而致胃穿孔,应对异物进行积极处置,必要时可行内镜或手术取出。 2.内镜取出法 经内镜取
肾血管性高血压的球囊导管行经皮肾动脉腔内成形术介绍
1978年Grntzig等首先报道使用球囊导管行经皮肾动脉腔内成形术治疗肾动脉狭窄引发的高血压获得成功,自此介入治疗广泛用于RAS的治疗。目前此项技术作为纤维肌性发育不良所致肾动脉狭窄的首选治疗方法。
球囊直径与充盈压力关系测试仪
球囊卸压时间测试仪 YY0285.4-2017主要参数:驱动气压: 0.3-10MPa压力范围:0-600kpa(可调),压力读数精度±1% ,配有鲁尔内圆锥接头,鲁尔外接头球囊外径测量:成像视觉系统PLC控制系统7寸触摸屏操作界面中英文切换水温槽0-37°主要配置:气液增压泵、防护机箱、调压阀、卸
Fogarty球囊导管取栓治疗急性动脉栓塞
Fogarty球囊导管取栓微创治疗急性动脉栓塞,可以达到恢复供血,挽救患肢的目的。手术可以在局麻下进行,上肢取肘部切口,下肢取股部切口,简化操作,必要时可以床旁手术。 适应症: 1、急性动脉栓塞肢体无坏疽; 2、在趾或者指动脉以上的动脉栓塞; 3、如果患肢已经出现坏疽,通过积极手术治疗,可以
球囊扩张术的禁忌证有哪些?
1)狭窄远端丧失肺功能,气管虽然是通了,但肺功能不可能有任何好转。 2)严重的出凝血功能障碍。 3)严重心肺功能不全,患者不能耐受,失去治疗机会;但如果因主气管狭窄引起的心肺功能不全时,应积极治疗争取早日解决病因,达到治疗的目的。 4)外科袖状吻合术后,气管的张力已经不一致,在进行扩张治疗
球囊扩张术的的常见并发症
1)管壁出血:出血是最常见的并发症。但一般情况下出血不多,无需处理;出血多时可于凝血酶或肾上腺素稀释后(1:10000局部用),明确出血点可予APC局部电凝治疗。 2)支气管破裂:治疗后患者出现纵隔或颈部皮下气肿,是扩张时气管破裂引起的。一般休息后绝大部分可以自愈。此时要注意让患者尽量减少咳嗽
内镜泪囊鼻腔吻合术
泪囊鼻腔吻合术(DCR)是用于治疗溢泪的手术方式,溢泪需与“眼睛流泪”区分开来,溢泪最有可能是由于需要手术治疗的障碍引起,而导致眼球流泪的疾病可能是由泪液膜组成异常或角膜**所致。解剖结构障碍完全闭塞,最常见于泪囊和鼻腔。解剖障碍比功能障碍更常见。解剖学和功能性障碍可以通过内镜DCR进行治疗。解剖中
简述胃内异物的临床表现
吞入的异物在食管内受阻而滞留。多数胃内异物可自行排出胃腔,自肠道排出体外,很少引起不适或只有轻微的上腹部隐痛、胀满、恶心等症状。当异物较大,可嵌塞于幽门、十二指肠空肠曲、回盲瓣等部位。异物阻塞于幽门时,病人常感上腹痛、腹胀、呕吐。异物对胃肠黏膜直接损伤,可造成局部黏膜糜烂溃疡、消化道出血。引起穿
关于胃内异物的检查方式介绍
1.实验室检查 部分病人大便潜血阳性,亦可有轻度贫血。 2.X线检查 金属异物和镶有金属部分的胃异物,X线检查可确定异物的形态、大小、数量及其位置。非金属胃异物X线检查宜采用稀钡或气钡对比造影,可以显示胃异物的轮廓、位置。 3.纤维内镜检查 纤维内镜检查已广泛应用于临床,尤其是X线不能
阵发性房颤:冰冻球囊消融优于射频消融
美国心律学会年会上公布的一项单中心研究显示,与射频消融相比冰冻球囊消融更快、成功率更高。 Ross J. Hunter博士介绍,两种方法相结合成功率更高,但并不优于单***冻球囊消融。我们需要多中心试验来确认冰冻球囊消融是否优于逐点消融,而后者是目前阵发性房颤消融的标准方法。 Hun
柔嫩艾美耳球虫卵囊的传代和收集
实验概要目前鸡球虫不能在离体的情况下长期保持其毒性和活力,每隔一段时间需要以鸡作为实验动物进行球虫的传代、分离、收集和保存。此方法为柔嫩艾美耳球虫的日常传代和收集方法。实验步骤1. 将保存在2.5%重铬酸钾中的柔嫩艾美耳球虫孢子化卵囊悬液离心10min(3000r/min),弃去上清,再用PBS重悬
临床物理检查方法介绍球囊逼出试验介绍
球囊逼出试验介绍: 球囊逼出试验是可用来判断直肠的感觉是否正常,又可判断肛门括约肌的功能。如肛门括约肌受损无括约功能,而球囊可自行滑出肛门,或轻微的增加腹压后即可将球囊排出。该检查有助于判断直肠及盆底肌的功能有无异常。球囊逼出试验正常值: 本试验中球囊排出的时间(正常在5min内排出)。球囊逼出试验
球囊扩张术的操作步骤和注意事项
1)麻醉:主气管病变、狭窄严重扩张时间长的患者选择全麻;病变位于主支气管但对侧肺功能差,局麻下恐不能完成扩张操作,建议进行全麻。 2)选择恰当的球囊导管:了解正常气管和支气管的直径和长度:气管直径16-20mm,长度10-325px;右主支气管直径12-15mm,长度1-50px;右中间段支气
棘球蚴皮内试验的介绍
棘球蚴皮内试验是一项用于检查包虫病的辅助检查方法。用稀释的棘球蚴囊液施行皮内注射,检测病人有无相应的抗体。若皮试阳性,说明病人有棘球蚴感染的可能。通过此项检查可以判断相应的病征。
棘球蚴皮内试验的概述
棘球蚴皮内试验是一项用于检查包虫病的辅助检查方法。用稀释的棘球蚴囊液施行皮内注射,检测病人有无相应的抗体。若皮试阳性,说明病人有棘球蚴感染的可能。通过此项检查可以判断相应的病征。
关于胃食道反流的内镜检查
内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变(如食管癌等)作鉴别。内镜见到反流性食管炎可以确立胃食管反流病的诊断,但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。根据内镜下所见食管粘膜的损害程度进行反流性食管炎的分级,有利